Penyakit umum selama kehamilan

Penyakit yang paling umum selama kehamilan meliputi:

• Infeksi Genital

• Bakteriuria asimtomatik

• Sistitis

• Obstruksi kemih

• Tahi lalat

• Insufisiensi plasenta (kelemahan plasenta)

• Plasenta previa

• Cairan ketuban terlalu banyak atau terlalu sedikit

• Tekanan darah tinggi saat hamil

• Diabetes gestasional

• Anemia kehamilan

Penyakit menular

Bakteriuria asimtomatik

Bakteriuria asimtomatik ditemukan pada sekitar 5-8% dari semua wanita hamil. Artinya, bakteri dapat dideteksi dalam urin, tetapi tidak menimbulkan masalah bagi wanita hamil.
E. coli, bakteri usus, adalah yang paling umum.
Bakteriuria asimtomatik diobati dengan antibiotik selama kehamilan karena dapat menyebabkan infeksi ascending seperti radang ginjal atau infeksi pada anak saat lahir.

Sistitis

Sistitis selama kehamilan menyebabkan gejala seperti sensasi terbakar saat buang air kecil, sering buang air kecil, dan sering buang air kecil dalam jumlah kecil.
Patogen yang paling umum adalah bakteri usus E.coli. Tetapi bakteri lain juga bisa menyebabkan sistitis.
Bergantung pada patogennya, antibiotik berbeda digunakan.

Cari tahu lebih lanjut tentang topik tersebut di sini Sistitis Selama Kehamilan.

Peradangan panggul

Radang panggul ginjal akut terjadi pada sekitar 1% wanita hamil dan merupakan akibat dari sistitis atau bakteriuria asimtomatik.
Gejala khasnya adalah demam tinggi disertai menggigil, nyeri pinggang, sensasi terbakar saat buang air kecil, dan sering buang air kecil. Komplikasi yang mungkin terjadi adalah keracunan darah (disebut. sepsis), kelahiran prematur dan kerusakan ginjal yang tidak dapat diperbaiki.
Oleh karena itu, peradangan pelvis ginjal harus selalu diobati dengan antibiotik, yang diberikan dalam dosis tinggi melalui akses vena pada awal terapi.

Baca lebih lanjut tentang subjek di sini Peradangan panggul.

Penyakit peredaran darah

Tekanan darah tinggi saat hamil

Tekanan darah tinggi terjadi pada 6-8% dari semua kehamilan dan di satu sisi diklasifikasikan menurut waktu terjadinya dan di sisi lain menurut tingkat tekanan darah.
Hipertensi kehamilan ringan terjadi jika tekanan darah di atas 140/90 mmHg, tetapi di bawah 160/110 mmHg. Hipertensi kehamilan yang parah terjadi pada nilai di atas 160/110 mmHg.
Penting untuk memeriksa nilai tekanan darah secara teratur untuk memulai pengobatan jika nilainya berulang kali melebihi 160/100 mmHg.
Namun, tidak semua obat dapat diberikan selama kehamilan, misalnya. Alpha-methyldopa, metoprolol, dan nifedipine.

Hilangnya protein melalui ginjal juga diperiksa secara teratur dengan memeriksa urine dengan strip tes. Ini digunakan untuk mengidentifikasi preeklamsia, bentuk lain dari gangguan kehamilan hipertensi (tekanan darah tinggi).
Pada preeklamsia, selain tekanan darah tinggi, juga terjadi kehilangan protein dalam urin. Jika kehilangan protein sangat tinggi, air dapat menumpuk di jaringan (disebut. Busung).

Bentuk khusus yang berbahaya dari penyakit ini termasuk eklampsia dan sindrom HELLP, yang dalam bahasa sehari-hari dikenal sebagai "keracunan kehamilan".
Eklampsia mempengaruhi kurang dari 0,1% kehamilan dan sindrom HELLP sekitar 0,5%. Kedua penyakit tersebut baru muncul setelah minggu ke-20 kehamilan.
Eklampsia tidak hanya menyebabkan tekanan darah tinggi dan kehilangan protein dalam urin, tetapi juga pada ibu yang mengalami kejang. Sindrom HELLP menggambarkan kompleks hemolisis (kerusakan sel darah merah), nilai hati yang tinggi dan jumlah trombosit yang rendah (trombosit darah). Wanita hamil yang terkena sering mengalami sakit kepala dan / atau mata berkedip dan mengeluh sakit perut bagian atas.
Pada akhirnya, kedua penyakit tersebut hanya dapat diobati dengan menghentikan kehamilan melalui persalinan. Dalam kasus individu, tergantung kondisi ibu dan anak, harus ditimbang seberapa jauh kehamilan bisa diperpanjang.

Cari tahu lebih lanjut tentang topik tersebut di sini Tekanan darah tinggi saat hamil.

Varises pada kehamilan

Kehamilan memperlambat kembalinya darah dari bagian bawah tubuh. Ini meningkatkan tekanan dalam sistem vena. Pembuluh darah yang membesar berkembang (disebut. Varices) ular itu di permukaan kulit.
Varises ini berkembang pada 30% wanita primipara dan 50% wanita multipara. Ini mempengaruhi kaki dan area genital. Wasir juga mungkin terjadi.

Gejala khasnya adalah kaki berat dan lelah dengan retensi air, kaki gelisah di malam hari, perasaan panas dan kram kaki. 80% varises terkait kehamilan menurun dalam beberapa minggu setelah melahirkan. Perawatan varises dilakukan dengan stoking kompresi, yang meningkatkan aliran balik darah dari kaki.

Anda dapat mengetahui lebih lanjut tentang topik tersebut di sini Varises pada kehamilan.

Anemia kehamilan

Anemia menggambarkan anemia dan berhubungan dengan nilai hemoglobin di bawah 10g / dl (nilai normal 12-16g / dl). Sedikit penurunan nilai hemoglobin adalah normal selama kehamilan, karena peningkatan volume darah menyebabkan efek penipisan meskipun terjadi peningkatan pembentukan sel darah merah.
Anemia selama kehamilan menyebabkan gejala berikut: pucat, sesak napas saat berolahraga, kelelahan, denyut jantung cepat, telinga berdenging, sakit kepala dan sering kedinginan.

Pada akhir kehamilan, hingga 30% wanita hamil terkena anemia kehamilan, yang dalam banyak kasus dipicu oleh kekurangan zat besi, karena kebutuhan zat besi meningkat selama kehamilan. Jika terjadi kekurangan zat besi, simpanan zat besi dapat diisi kembali selama kehamilan dengan memberikan suplemen zat besi. Terapi zat besi harus dilakukan 3-6 bulan setelah mencapai nilai hemoglobin normal.

Bentuk anemia tertentu (disebut anemia megaloblastik) dipicu oleh kekurangan asam folat. Karena kekurangan asam folat pada anak menyebabkan peningkatan kejadian Spina bifida (punggung terbuka) dan celah langit-langit, wanita usia subur dianjurkan untuk mengonsumsi 0,4 mg asam folat setiap hari sebelum awal kehamilan, yang harus dilanjutkan selama kehamilan.

Baca lebih lanjut tentang topik ini di: Kekurangan Zat Besi Selama Kehamilan

Sindrom kompresi vena cava

Tekanan rahim pada vena kava inferior (Vena cava) darah dari bagian bawah tubuh lebih sulit diangkut kembali ke jantung. Hal ini menyebabkan kurangnya volume dalam sistem kardiovaskular dan bahkan dapat meningkat menjadi syok.
Gejala khasnya adalah mual, pucat, berkeringat, pusing dan gelisah. Sindrom kompresi vena cava sangat terasa saat berbaring telentang atau berdiri. Kebanyakan wanita hamil tidak memiliki gejala saat berbaring miring. Sekitar sepertiga dari semua wanita hamil terpengaruh.
Wanita hamil, dengan atau tanpa sindrom kompresi, harus menghindari berbaring telentang, terutama pada sepertiga terakhir. Kompresi juga mengurangi aliran darah ke anak dan akibatnya tidak menerima cukup oksigen.

Cari tahu lebih lanjut tentang topik tersebut di sini Sindrom kompresi vena cava.

Perubahan hormonal

Obstruksi kemih

Dua pertiga dari semua wanita hamil memiliki jenis kemacetan urin yang berbeda. Dalam kebanyakan kasus, ureter dan pelvis ginjal terpengaruh.
Penyebabnya di satu sisi adalah perubahan hormonal yang menyebabkan ureter melebar, dan di sisi lain rahim yang membesar menekan ureter.
Pada kebanyakan kasus, kemacetan kemih hanya sedikit dan tidak menimbulkan gejala apapun. Tapi itu juga bisa meningkatkan peradangan ginjal.

Jika ginjal sangat tersumbat, drainase dapat diperbaiki dengan memasukkan bidai ureter. Kemacetan urin biasanya sembuh dalam 3 bulan setelah lahir. Jika tidak demikian, klarifikasi lebih lanjut harus dilakukan.

Diabetes gestasional

Diabetes gestasional menggambarkan kejadian pertama dari kondisi metabolisme diabetes selama kehamilan dan tidak mengacu pada penderita diabetes tipe 1 atau tipe 2 yang penyakitnya diketahui sebelum kehamilan.

Karena adanya perubahan hormonal, konsentrasi gula dalam darah meningkat selama kehamilan. Pada saat yang sama, pelepasan insulin (salah satu hormon utama dalam metabolisme gula) meningkat karena pankreas memproduksi lebih banyak insulin. Namun, jika peningkatan konsentrasi gula melebihi kemampuan pankreas untuk memproduksi insulin, diabetes gestasional terjadi.
Penyakit ini membuat infeksi saluran kemih dan preeklamsia lebih sering terjadi. Kondisi metabolisme yang terganggu juga berdampak negatif pada janin. Anak-anak seringkali "makrosomal" (sangat besar) dengan berat lahir lebih dari 4 kilogram. Tingkat malformasi meningkat dengan nilai gula yang tidak disesuaikan dengan baik. Gangguan perkembangan juga mungkin terjadi, terutama pada paru-paru dan hati. Efek lain termasuk cairan ketuban yang berlebihan dan peningkatan angka kelahiran prematur dan kematian di dalam rahim.

Untuk mengidentifikasi sebanyak mungkin wanita hamil dengan diabetes gestasional, urine diperiksa untuk kadar gula selama pemeriksaan pencegahan dan, jika ada keraguan, dilakukan OGTT (tes toleransi glukosa oral).
Pengobatan diabetes gestasional terdiri dari pola makan, olahraga, dan olahraga yang sesuai. Terapi insulin mungkin harus dimulai jika tindakan ini tidak cukup.

Baca lebih lanjut tentang subjek di sini Diabetes gestasional dan tes toleransi glukosa selama kehamilan

Trombosis pada Kehamilan

Perubahan hormonal selama kehamilan meningkatkan kecenderungan darah untuk menggumpal. Inilah sebabnya mengapa jumlah trombosis vena tungkai atau emboli paru meningkat selama kehamilan.
Risikonya enam kali lebih tinggi dibandingkan wanita tidak hamil. Sekitar 0,13% kehamilan dipengaruhi oleh peristiwa tromboemboli.
Pengobatannya dilakukan dengan cara menghambat pembekuan darah menggunakan heparin, yang tidak diteruskan ke janin melalui plasenta.

Baca di sini: Trombosis pada Kehamilan.

Malformasi anatomi

Tahi lalat

Tahi lalat mewakili malformasi vesikuler dari vili korionik, yang sebenarnya berfungsi untuk memastikan pertukaran zat antara ibu dan janin. Vili korionik adalah sel-sel dari plasenta (plasenta) yang memiliki tonjolan-tonjolan untuk memperbesar permukaannya.
Tahi lalat kandung kemih terjadi pada satu dari 1.500 kehamilan dan menyebabkan gejala berikut: perdarahan vagina pada awal kehamilan, mual yang diucapkan, uterus yang membesar secara signifikan, keracunan kehamilan dan gangguan pernapasan.

Perawatan ini melibatkan pengikisan rahim sepenuhnya.

Plasenta previa

Plasenta previa menggambarkan posisi yang salah dari plasenta setelah minggu ke-24 kehamilan, plasenta terletak seluruhnya atau sebagian di depan serviks bagian dalam. Frekuensinya 0,5% dari semua kehamilan.

Jika serviks bagian dalam tertutup seluruhnya oleh plasenta, maka operasi caesar harus dilakukan.Jika plasenta previa hanya menyentuh bagian dalam serviks, tidak ada upaya persalinan normal yang harus dilakukan.
Gejala plasenta previa adalah perdarahan tanpa rasa sakit, yang terjadi terutama pada trimester terakhir kehamilan dan, tergantung pada luasnya, bisa sangat berbahaya bagi ibu dan anak. Jika terjadi perdarahan pada plasenta previa, wanita hamil tersebut dirawat di rumah sakit dan diawasi secara ketat.
Bergantung pada usia kehamilan dan tingkat risiko ibu dan anak, persalinan dilakukan dengan operasi caesar atau obat-obatan diberikan untuk mengontrol perdarahan.

Baca di sini tentang topiknya: Penyakit plasenta.

Penyakit lainnya

Insufisiensi plasenta

Insufisiensi plasenta, juga dikenal sebagai kelemahan plasenta, mempengaruhi sekitar 2-5% dari semua kehamilan. Ini dapat muncul baik secara akut maupun lambat dan menggambarkan disfungsi kue ibu dengan penurunan kemampuan untuk memasok nutrisi ke anak. Itu bisa terjadi pada semua tahap kehamilan.
Insufisiensi plasenta akut terjadi dengan kontraksi permanen rahim, simpul di tali pusat, perdarahan plasenta, atau keracunan kehamilan.
Kelemahan uterus kronis sering disebabkan oleh penyakit pada ibu (misalnya tekanan darah tinggi, diabetes, kolagenosis), ibu yang merokok atau karena penyakit menular.
Konsekuensi dari kelemahan plasenta dapat berupa kematian janin, retardasi pertumbuhan atau pelepasan dini plasenta. Pemeriksaan ultrasonografi pada janin dan pembuluh darah yang memasok darah ke plasenta dan anak dapat menentukan tingkat insufisiensi plasenta dan menentukan waktu terbaik untuk melahirkan.
Tergantung pada penyebab kelemahan kue ibu, diperlukan pendekatan yang berbeda.

Pengapuran plasenta juga sering terjadi menjelang akhir kehamilan. Ini hanya dapat ditentukan dengan pemeriksaan ultrasonografi. Mereka seringkali alami dan tidak berbahaya. Baca lebih lanjut tentang ini di bawah: Plasenta terkalsifikasi

Cari tahu lebih lanjut tentang topik tersebut di sini: Penyakit plasenta.

Cairan ketuban terlalu banyak atau terlalu sedikit

Terlalu banyak cairan ketuban Polihidramnion) terjadi hingga 3% dari semua kehamilan; terlalu sedikit cairan ketuban (oligohidramnion) hingga 7%.

Cairan ketuban yang terlalu banyak tidak menyebabkan 60% kasus, pada 20% kasus ibu menderita diabetes mellitus dan hingga 20% kasus, anak mengalami kelainan bentuk yang dapat mempengaruhi saluran pencernaan, misalnya.
Cairan ketuban yang terlalu banyak dapat menyebabkan persalinan, perasaan sesak di perut, atau sesak napas. Terapi polihidramnion tergantung pada penyebabnya; persalinan dini mungkin harus dilakukan.

Cairan ketuban yang terlalu sedikit pada trimester terakhir kehamilan mungkin disebabkan oleh pecahnya kandung kemih secara dini atau mengindikasikan permulaan insufisiensi plasenta. Prognosis kekurangan cairan ketuban pada trimester terakhir kehamilan adalah baik. Namun, jika sebelumnya ada kekurangan cairan ketuban, ini bisa menjadi indikasi malformasi saluran kemih pada bayi yang belum lahir.
Jika kandung kemih pecah sebelum waktunya, kehamilan harus diperpanjang hingga maksimal 34 minggu untuk menjaga risiko infeksi atau kompresi tali pusat lebih rendah daripada risiko kelahiran prematur.

Cari tahu lebih lanjut tentang topik tersebut di sini Cairan ketuban.