Nyeri di uretra

definisi

Nyeri uretra biasanya berupa rasa nyeri yang membara dan atau menekan. Itu terjadi melalui iritasi, yang dapat memiliki berbagai penyebab.

Penyebab pada wanita

Pada wanita, penyebab paling umum dari nyeri uretra adalah sistitis, yang biasanya mencakup radang uretra. Kedekatan uretra dengan vagina dan rektum sangat memudahkan bakteri untuk masuk ke dalam kandung kemih. Di sana mereka kemudian bisa menyebabkan peradangan. Ini juga disukai oleh uretra yang sangat pendek hanya 3 sampai 5 cm. Dengan demikian, anatomi wanita saja merupakan faktor risiko terkuat untuk sistitis. Dengan seringnya berhubungan seks, transmisi kuman dari daerah rektum dan vagina ke bukaan uretra berlangsung lebih intens.

Penyebab lain dari rasa sakit di uretra dapat disebut kateter saluran kemih transurethral, ​​yang didorong melalui uretra ke dalam kandung kemih dan dengan demikian mengalirkan urin dalam jangka waktu yang lebih lama dan mengumpulkannya dalam kantong pengumpul di ujung luar. Di satu sisi, gesekan plastik di uretra seringkali menyebabkan iritasi dan, di sisi lain, infeksi bisa masuk ke dalam kandung kemih dan ureter melalui hubungan antara kandung kemih dan bagian luarnya. Dalam kedua kasus mungkin ada nyeri di uretra.

Penyebab lain peradangan dan nyeri di daerah ini bisa menjadi malformasi kandung kemih, yang memungkinkan sisa urin tetap berada di kandung kemih, dan diabetes melitus yang tidak diobati secara memadai. Penyakit ini terlihat dengan meningkatnya konsentrasi gula dalam darah dan urin, di mana bakteri suka berkembang biak. Selain itu, obat-obatan seperti siklofosfamid (digunakan dalam kemoterapi), aspririn, ibuprofen, dan diklofenak dapat menyebabkan iritasi. Penyebab lainnya bisa berupa batu kandung kemih atau kanker yang menyebabkan nyeri di uretra.

Seorang dokter harus menemukan penyebab pastinya, terutama jika keluhan tersebut muncul lebih sering atau tidak kunjung hilang dalam jangka waktu yang lama.

Penyebab pada pria

Karena uretra pria kira-kira panjangnya 20 cm dan secara anatomis jauh dari rektum, transmisi kuman dari luar ke dalam kandung kemih dan uretra sangat jarang, tetapi memang terjadi. Sama seperti pada wanita, kateter saluran kemih transurethral bisa menjadi penyebab nyeri di uretra. Ini adalah tabung plastik yang didorong melalui uretra ke dalam kandung kemih, mengalirkan urin dan mengumpulkannya di ujung luar di reservoir. Ini bermanfaat untuk infeksi bakteri dan juga dapat menyebabkan iritasi pada uretra.

Penyebab umum nyeri lainnya di area ini bisa jadi pembesaran prostat jinak atau peradangan yang sama. Prostat sering mengalami iritasi karena lokasinya di antara kandung kemih dan uretra. Seperti pada wanita, obat-obatan tertentu seperti siklofosfamid (digunakan dalam kemoterapi), ibuprofen, aspirin, dan diklofenak dapat menyebabkan iritasi yang menyakitkan. Selain itu, batu kandung kemih atau kanker kandung kemih serta saluran kemih hulu dan hilir dapat menyebabkan nyeri pada uretra. Oleh karena itu, nyeri uretra yang sering atau bahkan permanen harus diklarifikasi oleh dokter.

Silakan baca juga artikel kami tentang ini Sensasi terbakar di uretra.

diagnosa

Nyeri uretra biasanya merupakan gejala peradangan kandung kemih tanpa komplikasi. Untuk mendapatkan diagnosis yang andal untuk ini dan juga untuk dapat menyingkirkan penyakit lain, seperti radang kandung kemih yang rumit, beberapa pemeriksaan membantu dalam menegakkan diagnosis.

Yang paling penting adalah anamnesis, yaitu menanyai pasien. Jika, misalnya, gejala ringan dan kejadian langka disebutkan, tidak perlu dilakukan pemeriksaan lebih lanjut. Jika tidak, tes urine akan dilakukan, dengan perhatian khusus pada darah, bakteri, dan sel inflamasi. Ultrasonografi kandung kemih dan ginjal juga dapat dilakukan.

Gejala bersamaan

Gejala yang menyertai nyeri di uretra bisa berupa sulitnya mengosongkan kandung kemih, nyeri saat buang air kecil dan sering ingin buang air kecil, terutama dengan peradangan kandung kemih, dengan hanya sejumlah kecil urin yang keluar. Hal ini juga dapat menyebabkan keluarnya urin yang tidak diinginkan karena iritasi. Jika nyeri terjadi di perut bagian bawah dan urin memiliki warna merah yang berbeda, dapat diasumsikan bahwa terdapat peradangan yang parah. Jika sebaliknya atau sebagai tambahan ada demam atau nyeri di daerah panggul atau di skrotum pria, maka dokter harus dikonsultasikan untuk diagnosis dan terapi lebih lanjut paling lambat. Ini mungkin melibatkan radang panggul ginjal atau, pada pria, radang epididimis, yang harus diobati.

Baca lebih lanjut tentang topik ini: Masalah buang air kecil

Pengobatan / terapi

Dalam kasus gejala nyeri ringan pada uretra, terutama pada wanita, peningkatan jumlah air seringkali cukup untuk membilas kuman. Namun, jika gejalanya lebih buruk, antibiotik harus diresepkan. Untuk ini, "Fosfomycin" atau "Pivmecillinam", obat yang berhubungan dengan penisilin, terutama dapat digunakan. Jika Anda sedang hamil, Anda harus menggunakan "cefuroxime", misalnya. Selain itu, radang yang lebih rumit, i. Mereka yang telah menginfeksi organ lain seperti panggul ginjal, prostat atau epididimis, atau sistitis pada pria diberikan antibiotik yang jauh lebih ditargetkan untuk kuman yang teridentifikasi.

Durasi

Lamanya nyeri uretra tergantung pada penyebabnya. Jika ada infeksi kandung kemih, durasinya bisa sangat bervariasi. Iritasi menyakitkan pada kandung kemih dan uretra dapat berlangsung dari beberapa jam hingga beberapa minggu. Dalam banyak kasus, bagaimanapun, itu sembuh sepenuhnya dalam beberapa hari. Namun, jika gejalanya menetap atau bahkan semakin parah setelah beberapa hari, disarankan segera berkonsultasi ke dokter. Dengan terapi antibiotik, gejala mereda secara signifikan dalam satu hari dan hilang sama sekali di hari-hari berikutnya. Jika bukan ini masalahnya, terapinya harus diubah, yang mengharuskan kunjungan lebih lanjut ke dokter.

Nyeri keluar uretra

Gejala ini sejalan dengan rasa sakit di uretra akibat iritasi, seperti sistitis yang sering terjadi. Hal ini disertai dengan peradangan uretra dan saluran keluar uretra, karena bakteri pertama kali bermigrasi dari luar melalui pembukaan uretra dan kemudian melewati seluruh uretra ke dalam kandung kemih itu sendiri. Hal ini sangat mudah pada wanita karena letak anatomisnya yang dekat dengan uretra dan bukaannya dengan area rektum dan vagina. Namun, jika pria mengeluhkan nyeri pada saluran keluar uretra, tempat peradangan lain juga harus dipertimbangkan, seperti ujung penis itu sendiri. Karena kita memiliki sejumlah besar ujung saraf pada bukaan uretra, kita merasakan nyeri terbesar di seluruh uretra berada di sana.

Nyeri uretra saat buang air kecil atau ejakulasi

Seringkali nyeri uretra diperburuk oleh buang air kecil saat kandung kemih dan uretra meradang. Urin mengiritasi selaput lendir yang meradang pada uretra, yang dapat kita lihat dengan kuat pada pembukaannya, karena ada banyak ujung saraf di sana. Iritasi menyakitkan yang sama pada selaput lendir yang meradang dapat disebabkan pada pria karena ejakulasi. Selain fakta bahwa keluhan pada pria harus selalu diperiksa, dokter harus mengesampingkan bahwa peradangan belum mencapai prostat dan / atau epididimis.

Baca lebih lanjut tentang topik ini: Buang air kecil yang menyakitkan

Nyeri uretra saat duduk

Jika nyeri terjadi di uretra atau di panggul, terutama saat duduk, maka peradangan prostat harus dipertimbangkan pada pria. Itu terletak di bawah kandung kemih di uretra dan karena itu dapat dengan mudah ditekan saat duduk. Selain itu, nyeri yang menekan saat duduk juga bisa terjadi dengan pembesaran prostat yang jinak. Duduk di kursi sepeda yang sempit dianggap sangat tidak nyaman. Karena radang prostat harus diobati dengan pengobatan, pasien harus berkonsultasi dengan dokter dengan gejala nyeri ini.

Pada wanita, nyeri yang meningkat secara signifikan saat duduk dapat dikaitkan dengan iritasi pada rahim, vagina, atau ovarium. Selain peradangan, penyebabnya juga bisa berupa perdarahan saat menstruasi yang sering dikaitkan dengan perasaan tertekan. Jika gejalanya menetap dalam waktu lama, ginekolog harus memeriksa semua organ yang terlibat lebih dekat.