Nyeri bahu di depan

pengantar

Itu Sendi bahu adalah yang paling gesit bersama dari manusia. Mobilitasnya yang baik disebabkan oleh permukaan sendi tulang yang relatif kecil. Oleh karena itu, gerakan pada sendi bahu tidak dibatasi oleh struktur tulang, seperti yang terjadi pada beberapa sendi lainnya, misalnya sendi sendi pinggul. Untuk tetap mencapai stabilitas sendi tertentu, bahu mengelilingi apa yang disebut Manset rotator. Ini terdiri dari empat otot berbeda yang membungkus sendi seperti manset, dengan demikian menstabilkan dan melindunginya pada posisinya. Masalah fungsional karena itu sering mempengaruhi otot manset rotator.

Di usia berapa pun Anda bisa Sakit bahu terjadi dan ada berbagai penyebab. Nyeri bahu bisa akut dan terjadi, misalnya saat berolahraga atau setelah mengangkat beban berat. Seringkali ini juga merupakan keluhan kronis (misalnya karena Keausan sendi).

Nyeri bahu biasanya sangat melemahkan dan sangat membatasi kehidupan sehari-hari mereka yang terkena, tetapi melalui penggunaan yang konsisten dan jangka panjang fisioterapi mereka seringkali dapat dirawat dengan baik untuk memperkuat otot. Hanya dalam beberapa kasus operasi tidak dapat dihindari untuk nyeri bahu. Rasa sakit biasanya berasal dari jaringan lunak sendi bahu, yang berarti otot, tendon, bursa, kapsul sendi, dan cairan sinovial terpengaruh. Juga Penyakit tulang belakang leher dapat menyebabkan nyeri hebat di bahu, sebagian besar rasa sakit itu bahkan menyebar ke lengan atau tangan.

Nyeri bahu sering kali memengaruhi mobilitas lengan, dan banyak aktivitas sehari-hari yang sulit dilakukan. Agar dapat membuat diagnosis yang benar, selain informasi tentang riwayat kesehatan (anamnese) dan pemeriksaan fisik juga sering kali seperti tes pencitraan Ultrasonik, rontgen, Putaran nuklir (MRI) atau Tomografi Terkomputasi yg dibutuhkan. Terapi nyeri bahu ditujukan secara khusus pada penyebab keluhan dan menawarkan banyak kemungkinan, mulai dari terapi obat hingga latihan fisioterapi dan intervensi bedah.

Nyeri bahu depan

Di bawah a nyeri bahu anterior mengacu pada rasa sakit yang terutama (tidak selalu eksklusif) terkonsentrasi pada bagian anterior sendi bahu. Ini termasuk nyeri pada manset rotator anterior, the Tendon bisep, sendi bahu (sendi AC) dan tulang selangka (klavikula).

Nyeri sendi bahu anterior dapat disebabkan oleh kerusakan langsung pada struktur anatomi yang terlibat atau sebagai nyeri yang ditularkan dalam kasus kerusakan pada lokasi yang jauh secara anatomis yang bukan merupakan penyakit dari Sendi bahu mewakili timbul.

Pengangkatan dengan spesialis bahu

Saya akan dengan senang hati memberi tahu Anda!

Siapa saya?
Nama saya Carmen Heinz. Saya spesialis bedah ortopedi dan trauma di tim spesialis Dr..

Sendi bahu adalah salah satu sendi paling rumit di tubuh manusia.

Perawatan bahu (rotator cuff, impingement syndrome, kalsifikasi bahu (tendinosis calcarea, bisep tendon, dll.) Oleh karena itu membutuhkan banyak pengalaman.
Saya mengobati berbagai macam penyakit bahu dengan cara konservatif.
Tujuan dari terapi apapun adalah pengobatan dengan pemulihan penuh tanpa operasi.
Terapi mana yang mencapai hasil terbaik dalam jangka panjang hanya dapat ditentukan setelah melihat semua informasi (Pemeriksaan, X-ray, USG, MRI, dll.) dinilai.

Anda dapat menemukan saya di:

  • Lumedis - ahli bedah ortopedi Anda
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt am Main

Langsung ke pengaturan janji temu online
Sayangnya, saat ini hanya memungkinkan untuk membuat janji dengan perusahaan asuransi kesehatan swasta. Saya berharap atas pengertian Anda!
Anda dapat menemukan informasi lebih lanjut tentang diri saya di Carmen Heinz.

Gangguan yang berhubungan dengan nyeri bahu

Selain patah tulang dan cedera, dislokasi sendi bahu juga bisa menyebabkan nyeri hebat.

Nyeri bahu bisa disebabkan oleh berbagai kondisi medis. Penyebab paling umum dari nyeri bahu di area bahu adalah ketegangan dan pengerasan otot bahu dan leher. Stres dan postur tubuh yang salah (misalnya duduk terlalu lama) memberikan banyak tekanan pada bahu, punggung dan leher, yang dapat menyebabkan ketegangan yang menyakitkan. Sebagian besar karena trauma, tetapi juga melalui gerakan yang tidak diinginkan atau tiba-tiba tidak dipanaskan Bahu, robekan, adhesi, dan penyusutan kapsul sendi di area jaringan lunak dapat terjadi, yang menyebabkan nyeri bahu.

Selain itu, otot atau tendon rotator cuff dapat robek (rotator cuff pecah), yang seringkali sangat membatasi mobilitas lengan. Peradangan sendi bahu yang menyakitkan (periartritis humeroskapular) disebabkan oleh kurangnya olahraga dan dalam kasus yang ekstrim dapat menyebabkan bahu membeku (capsulitis adhaesiva) atau yang disebut bahu beku. Penyakit lain yang menyebabkan nyeri bahu adalah tendinitis atau bursitis (bursitis subakromial). Peradangan semacam itu terutama disebabkan oleh infeksi, kelebihan mekanis, penyakit rematik, dan asam urat.

Kerusakan sendi (osteoartritis) bisa menjadi penyebab lain nyeri bahu.Arthrosis sendi bahu disebabkan oleh kelelahan kronis (misalnya melalui latihan kekuatan selama bertahun-tahun), ketidakseimbangan otot, penyempitan ruang sendi di usia tua, gangguan peredaran darah atau penyakit rematik seperti rheumatoid arthritis. Dalam profesi atau aktivitas santai yang dilakukan di atas kepala (mis. Pelukis, pemain bola tangan atau tenis), penggunaan bahu yang menyakitkan sangat umum terjadi. Kerusakan urutan gerakan di bahu menyebabkan peradangan dan pembengkakan yang menyakitkan.

Dalam apa yang disebut sindrom pelampiasan (sindrom bottleneck) ada penyempitan antara atap bahu dan humerus. Ada tendon yang terus-menerus mengalami iritasi, menyebabkan peradangan. Gangguan tulang belakang juga bisa menyebabkan nyeri bahu. Dalam keadaan tertentu, radang atau cedera saraf, tetapi juga penyakit reumatologis atau penyakit dalam (misalnya serangan jantung, tumor paru-paru, kolik bilier) dengan gejala nyeri bahu dapat terlihat. Jika nyeri bahu terjadi terutama pada malam hari, yang disebut bahu terkalsifikasi (tendinosis calcarea) dapat berada di belakangnya. Kristal kalsium disimpan di tendon rotator karena cedera tendon minor berulang atau gangguan peredaran darah lokal tendon.

Cedera, kecelakaan dan patah tulang juga bisa menyebabkan gejala nyeri parah di area bahu. Fraktur tulang selangka (fraktur klavikula) atau cedera di area humerus (misalnya fraktur kepala humerus) sering terjadi. Dislokasi sendi bahu (dislokasi sendi bahu) juga dapat memicu nyeri hebat dan memiliki berbagai penyebab (misalnya trauma, bahu tidak stabil).

Tolong dicatat

Agen diagnostik "sendiri" tidak akan menggantikan kunjungan ke dokter terpercaya Anda! Kami juga tidak mengklaim kelengkapan diagnosis banding yang disajikan (penyebab alternatif). Kami tidak bertanggung jawab atas kebenaran diagnosis mandiri yang Anda buat! Kami dengan tegas menolak segala bentuk terapi mandiri tanpa berkonsultasi dengan dokter Anda!

Anatomi bahu

  1. Kepala humerus
  2. Tinggi bahu (akromion)
  3. Sendi bahu
  4. Tulang selangka (klavikula)
  5. Proses tagihan gagak (Coracoid)
  6. Sendi bahu (sendi glenohumeral)

Untuk diagnostik

Menggunakan diagnostik "diri" kita mudah. Ikuti tautan terkait yang ditawarkan, di mana lokasi dan deskripsi gejala paling cocok dengan gejala Anda. Perhatikan titik sendi bahu yang paling nyeri.

Dimana rasa sakitmu?

Istilah medis tentang masalah bahu

Untuk tugas anatomi yang tepat, kami mengacu pada Kamus Anatomi halaman kami.

Berikut beberapa nama lokasi penting:

  • punggung - punggung
  • perut - depan
  • medial - di dalam
  • lateral - luar, lateral

penyebab

Sejak itu Sendi bahu terbentuk dari berbagai struktur (tulang, Otot, Pita dan Kapsul sendi), nyeri bahu dapat memiliki penyebab yang sangat berbeda. Misalnya, nyeri bahu anterior dapat terjadi akibat keterlibatan kapsul sendi. Ini bisa menjadi meradang atau terjepit, menyebabkan nyeri di area bahu depan.

Selanjutnya, ada yang disebut sendi bahu di beberapa tempat Bursa (Bursa). Ini harus mencegah struktur individu bergesekan satu sama lain saat sendi bahu bergerak. Bursae juga bisa terinfeksi. Keadaan ini kemudian disebut a Radang kandung lendir. Bergantung pada posisi bursa, nyeri bahu depan juga bisa terjadi di sini.

Seperti yang lainnya bersama di dalam tubuh, permukaan sendi tentu saja bisa aus di sendi bahu, yang disebut arthrosis disebut sebagai. Tidak hanya di sendi utama yang sebenarnya tulang belikat dan Humerus (Sendi Gleno-Humoral), osteoartritis bisa berkembang. Itu juga bisa aus pada sambungan sekunder kecil di antaranya Tulang selangka dan tulang belikat (Acromio-clavicular joint), yang juga dapat menyebabkan nyeri bahu anterior. Keausan permukaan sendi biasanya terjadi secara bertahap yang tidak perlu segera diperhatikan. Penyebabnya seringkali berulang luka ringanyang seiring waktu menjadi arthrosis dari Bersama untuk memimpin. Cedera ringan pada permukaan artikular / itu Tulang rawan datang, misalnya aktivitas fisik yang intens terjadi, seperti halnya dengan atlet kompetitif atau dengan intens Latihan kekuatan dapat ditemukan. Pada awalnya, hal pertama yang Anda perhatikan adalah nyeri bahu akibat beban.

Bisa juga menyebabkan nyeri bahu depan robekan degeneratif otot dan tendon di daerah Sendi bahu untuk memimpin. Ini terutama Tendon bisep menyebutkan. Dari Otot bisep brakii adalah fleksor terkuat di Sendi sikuyang tendon perlekatan panjangnya melintasi sendi bahu. Untaian serat individu dari ligamen dan tendon yang berbeda di area sendi bahu memastikan bahwa tendon bisep panjang dipandu dengan baik melalui sendi. Mereka membentuk apa yang disebut "putaran katrol". Kerusakan pada panduan ini dapat menyebabkan peradangan dan ketidakstabilan tendon bisep, yang bermanifestasi dalam rasa sakit yang bergantung pada beban dan gerakan.

Juga satu dislokasi (Dislokasi) kepala humerus dari soket dapat menyebabkan nyeri bahu anterior. Dislokasi kepala humerus yang paling umum terjadi di sini maju ke bawah, karena bahu cocok dengan Manset otot dijamin ini Namun, tidak ada keamanan di area bawah sendi bahu.

kapsul

Kapsul dari Sendi bahu lemas dan lebar. Ini memungkinkan rentang gerak yang relatif besar untuk sambungan. Di akhir Kapsul sendi, Yaitu di area ketiak, itu membentuk apa yang disebut saat rileks Reses. Istirahat melambangkan sejenis Cadangan lipatan kapsul dan digunakan untuk pergerakan sebesar mungkin Miskin naik.

Oleh karena itu, nyeri bahu depan selalu dapat disebabkan oleh a Penyakit kapsul bahu timbul. Dalam kasus yang disebut "Bahu yang membeku“(Bahu beku) itu menjadi satu penyusutan kapsul, terkait Rasa sakit dan satu Pembatasan gerakan dalam Sendi bahu. "Bahu beku" bisa timbul dengan atau tanpa penyebab yang diketahui. Ini dia Radang kapsulyang menyebabkan rasa sakit. Peradangan secara otomatis mengurangi nyeri pada sendi bahu. Itu Meredakan postur tubuh sayangnya mengarah ke daerah sendi bahu yang relatif cepat Penyusutan kapsul dan terkait Kehilangan mobilitas. Penyakit ini biasa terjadi Wanita berusia antara 40 dan 60 tahun terpengaruh.

Bursitis subakromial

Nyeri terletak di bawah atap bahu dan mungkin bisa menjalar ke lengan atas.
  • Sinonim:
    Bursitis atap bahu
  • Tempat paling sakit:
    Di bawah atap pundak, sebagian dengan radiasi di lengan atas.
  • Patologi / penyebab:
    Sindrom kemacetan bahu (sindrom pelampiasan) dengan iritasi pada bursa di bawah atap bahu. Ini menyebabkan penebalan inflamasi pada bursa.
  • Usia:
    Sebagian besar pasien yang lebih tua, tetapi juga pasien dengan profesi dengan banyak pekerjaan overhead (misalnya pelukis, tukang gips). Terutama atlet olahraga overhead seperti tenis, bulu tangkis dll.
  • Jenis kelamin:
    Wanita = pria
  • Kecelakaan:
    Biasanya, tidak ada penyebab kecelakaan.
  • Jenis nyeri:
    Membosankan, menggambar, terutama pada nyeri nokturnal.
  • Perkembangan nyeri:
    Yang disebut sindrom lulus bahu terjadi ketika kepala humerus terangkat. Hal ini menyebabkan tendon manset rotator, yang disebut tendon supraspinatus, terperangkap di bawah atap bahu. Hal ini menyebabkan peradangan pada bursa (bursitis subacromialis) di bawah atap bahu.
  • Terjadinya nyeri:
    Nyeri terjadi terutama saat lengan dibentangkan secara horizontal.
    Nyeri saat istirahat dan malam hari sering dilaporkan.
  • Aspek eksternal:
    Biasanya, bursitis (bursitis subacromialis) terlihat normal.

Informasi lebih lanjut tentang topik ini dapat ditemukan di:

  • Bursitis subakromial
  • Bursitis pada bahu

Pada bursitis subakromial, bursa berada di antara Sendi bahu dan tendon otot tulang atas (M. supraspinatus, bagian penting dari Manset rotator) kebohongan. Bursa ini merupakan lapisan perpindahan antara otot dan tulang. Jika ada perubahan inflamasi di bursa ini (Bursitis subakromial), lapisan geser ini saling menempel dan tendon otot menjadi lebih tipis. Selanjutnya, otot tulang bagian atas robek (rotator cuff pecah) dan menyebabkan nyeri kronis, yang sangat membatasi mobilitas bahu.

Diagnosis bursitis subakromial biasanya dapat dibuat dengan mudah. Untuk tujuan ini, informasi yang tepat tentang riwayat kesehatan (anamnesis) dan pemeriksaan fisik dilakukan. Dengan bursitis subakromial, nyeri pada sendi bahu biasanya terjadi saat lengan digerakkan antara 80 dan 120 derajat ke samping tubuh (diculik) menjadi. Selain itu pemeriksaan pencitraan seperti USG (Sonografi), Pencitraan resonansi magnetik atau sinar-X memberikan informasi tentang luasnya bursitis. Perawatan bursitis akromial pertama-tama terdiri dari menghindari beban lebih lanjut dan melindungi sendi bahu. Latihan fisioterapi dan obat pereda nyeri juga dapat membantu. SEBUAH Injeksi Kortison di ruang subakromial dalam banyak kasus dapat meredakan gejala. Namun, jika tindakan konservatif tidak membawa perbaikan apapun, operasi pengangkatan kantung bahu dapat diindikasikan.

Sindrom jepitan

Nyeri paling banyak ditemukan di bawah atap bahu dan bisa menjalar ke lengan atas.
  • Sinonim:
    sindrom kemacetan subakromial, sindrom kemacetan bahu
  • Tempat paling sakit:
    Sebagian besar di bawah atap bahu, terkadang dengan radiasi di lengan atas.
  • Patologi / penyebab:
    Dengan mengurangi jarak antara kepala humerus dan atap bahu, terjadi kekencangan. Struktur antara kepala humerus dan atap bahu menyempit, menyebabkan radang bursitis (bursitis subakromial) dan iritasi pada tendon di bawah atap bahu, yang disebut tendon supraspinatus.
  • Usia:
    Penyakit ini meningkat seiring bertambahnya usia. Pekerjaan dengan pekerjaan di atas kepala dan olahraga di atas kepala seperti tenis dan bulu tangkis sangat terpengaruh.
  • Jenis kelamin:
    tidak ada preferensi gender
  • Kecelakaan:
    Tidak
  • Jenis nyeri:
    Sering menusuk saat melakukan gerakan tertentu. Nyeri nokturnal yang sering tumpul.
  • Perkembangan nyeri:
    kebanyakan merayap
  • Terjadinya nyeri:
    Tergantung pada tahap, sebagian besar selama atau setelah aktivitas overhead
  • Aspek eksternal:
    biasanya tidak ada
  • Informasi lebih lanjut:

    Anda dapat menemukan informasi lengkap di bawah topik kami:

    • Sindrom jepitan
    • Robekan rotator cuff

Nyeri bahu yang disebabkan oleh sesak di antara kepala humerus (Caput humeri) dan atap bahu berkembang, disebut apa yang disebut Sindrom jepitan ditunjuk. Di area bahu ini sudah ada sesak tertentu, itulah sebabnya sering terjadi iritasi kronis pada bursa dan perlekatan tendon (biasanya Tendon supraspinatus, Rotator cuff). Kelompok profesional tertentu seperti pelukis atau atlet overhead (misalnya pemain tenis atau bola voli) memiliki peningkatan risiko sindrom pelampiasan. Pada awalnya nyeri bahu hanya terjadi saat berolahraga (terutama saat melakukan aktivitas dengan mengangkat lengan), nantinya juga bisa terjadi saat istirahat. Nyeri terutama terasa saat lengan tiba-tiba diangkat ke samping atau di bawah tekanan.

Untuk mengurangi nyeri bahu pada sindrom pelampiasan, tindakan terapeutik seperti Elektroterapi, Perawatan salep, terapi dingin, latihan gerakan dan pelatihan otot yang ditargetkan dapat digunakan. Obat anti inflamasi juga bisa digunakan. Jika pilihan pengobatan konservatif gagal, penyebab iritasi bahu harus diobati. Untuk tujuan ini, ruang di bawah atap bahu dapat diperluas sebagai bagian dari prosedur pembedahan. Bursa yang meradang (dan biasanya menebal) dihilangkan dan tonjolan tulang dihilangkan. Ini juga dimaksudkan untuk mencegah kerusakan progresif pada tendon manset rotator dan kemungkinan robekan tendon yang akan datang.

Informasi lebih lanjut tentang topik ini dapat ditemukan di: Sindrom jepitan

Robekan rotator cuff

Nyeri ada di bawah atap bahu, terkadang menjalar ke lengan atas.
  • Sinonim:
    Lesi rotator cuff, robekan tendon supraspinatus
  • Tempat paling sakit:
    Nyeri sebagian besar berada di bawah atap bahu, terkadang menjalar ke lengan atas.
  • Patologi / penyebab:
    Robekan rotator cuff biasanya merupakan salah satu gejala sisa dari sindrom pelampiasan. Sindrom sesak bahu, yang telah berlangsung selama bertahun-tahun, menyebabkan tendon terus menerus aus. Gerakan tiba-tiba atau kecelakaan dapat sepenuhnya merobek tendon yang sebelumnya rusak.
    Bahkan tendon yang sebelumnya tidak rusak dapat robek karena kekuatan yang besar akibat kecelakaan.
  • Usia:
    Meningkatnya penyakit seiring bertambahnya usia.
  • Jenis kelamin:
    Pria / wanita: 2: 1
  • Kecelakaan:
    Biasanya penyebabnya adalah keausan, dalam kasus yang jarang terjadi kecelakaan bisa menjadi penyebab kerusakan.
  • Jenis nyeri:
    menarik, menusuk
  • Perkembangan nyeri:
    Tergantung beban. Dalam kasus robekan besar, hilangnya fungsi tendon dapat mensimulasikan kelumpuhan parsial lengan (pseudoparalysis).
  • Terjadinya nyeri:
    tergantung beban
  • Aspek eksternal:
    Tidak
  • Informasi lebih lanjut:

    Untuk informasi lebih lanjut, lihat: Robekan Manset Rotator

Sendi bahu terutama distabilkan oleh otot-otot korset bahu. Sebagai Manset rotator satu menggambarkan empat otot yang menahan humerus di soket bahu. Robekan rotator cuff telah merusak satu atau lebih otot atau tendon pada kelompok otot penting ini. Retakan semacam itu dapat memiliki penyebab traumatis (terkait kecelakaan) atau degeneratif (terkait keausan). Jika terjadi jatuh atau gaya eksternal, bahu bisa terkilir, misalnya, dan dalam beberapa kasus otot di rotator cuff robek. Selain itu, ruptur seperti itu dapat terjadi seiring bertambahnya usia, karena hilangnya substansi tulang rawan dan hilangnya kekuatan dari perlekatan tendon pada otot.

Robekan rotator cuff menyebabkan nyeri dengan intensitas bervariasi dan membatasi mobilitas bahu. Terutama pengangkatan lengan ke samping (Penculikan) tidak dapat lagi atau hanya sangat menyakitkan jika terjadi robekan rotator cuff. Ada beberapa cara untuk mengatasi robekan rotator cuff. Di satu sisi, robekan bisa dijahit atau ditutup. Setelah itu, perawatan lanjutan fisioterapi yang ekstensif selama berbulan-bulan atau bertahun-tahun biasanya diperlukan untuk memulihkan kinerja fisik. Selain itu, pada sekitar seperlima kasus, nyeri bahu berlanjut setelah operasi. Di sisi lain, terapi konservatif (non-operatif) dapat ditujukan untuk. Suntikan kortison digunakan untuk ini di bahu dan obat anti inflamasi nonsteroid dalam pertanyaan. Latihan fisioterapi juga digunakan dalam perawatan konservatif robekan rotator cuff, jika perlu dengan pereda nyeri lokal.

Informasi lebih lanjut tentang topik ini tersedia di: Robekan rotator cuff

Iritasi tendon bisep

Nyeri ada di depan kepala humerus.
  • Sinonim:
    Tendinosis tendon bisep
  • Tempat paling sakit:
    Nyeri terbesar ada di bagian depan kepala humerus yang malang, terkadang ada radiasi nyeri di lengan atas ke sendi siku.
  • Patologi / penyebab:
    Ada banyak penyebab iritasi tendon bisep. Penyebab paling umum adalah keausan.Banyak cedera kecil (mikrotrauma) menyebabkan degenerasi (keausan) dari apa yang disebut jangkar tendon bisep. Ini adalah penyisipan tendon bisep panjang di sendi bahu. Keausan ini menyebabkan masalah saat menegangkan otot tendon bisep (musculus bicipitalis humeri), yaitu saat menekuk sendi siku dan memutar lengan bawah ke arah luar.
  • Usia:
    Penyakit meningkat dengan bertambahnya usia.
  • Jenis kelamin:
    Pria> wanita
  • Kecelakaan:
    Tidak
  • Jenis nyeri:
    menusuk
  • Perkembangan nyeri:
    Terus menerus karena keausan tendon.
  • Terjadinya nyeri:
    Apalagi saat menekuk sendi siku.
  • Aspek eksternal:
    Secara lahiriah biasanya tidak mencolok.

Tendinitis tendon bisep

Peradangan pada tendon bisep panjang menjadi terlalu Tendonitis bisep dipanggil. Peradangan seperti itu biasa terjadi pada orang dengan postur tubuh yang buruk, bahu miring ke depan, dan menyebabkan nyeri bahu yang parah. Tendon bisep yang panjang terletak di kanal tulang yang sempit di sendi bahu dan rentan terhadap beban berlebih dan cedera karena sering terkena gesekan di jalurnya yang sempit. Iritasi yang terus menerus dapat menyebabkan tendon membengkak dan meradang. Dalam beberapa kasus, kerusakan lebih lanjut pada tendon bisep terjadi dalam bentuk fraying dan tendon menjadi tidak stabil.

Tendonitis tendon bisep juga bisa disebabkan oleh ketidakseimbangan otot pada rotator cuff di bahu. Ini mengacu pada postur yang salah dari tulang belakang dada di mana otot penahan di bagian belakang manset rotator terlalu lemah. Otot dada yang dominan menarik bahu ke depan bahu miring ke depan dan saluran sempit di mana tendon bisep terus berkontraksi. Diagnosis tendon tendon bisep dibuat dengan apa yang disebut Tes Yergason di mana lengan bersandar pada tubuh dengan siku ditekuk pada sudut kanan dan sekarang dilakukan upaya untuk mengangkat lengan bawah melawan resistensi dokter. Dalam kasus tendon tendon bisep, nyeri di area bahu depan diprovokasi.

Untuk mengobati ketidakseimbangan otot dan untuk meredakan area tendon bisep yang teriritasi dan meradang pada tendonitis tendon bisep, pelatihan otot yang ditargetkan harus dilakukan di bawah panduan fisioterapi untuk memperkuat manset rotator belakang. Dalam kebanyakan kasus, hal ini dapat menghindari operasi transeksi dari tendon bisep.

Informasi lebih lanjut tentang topik ini dapat ditemukan di: Tendinitis tendon bisep

Osteoartritis bahu

Nyeri terletak di seluruh sendi bahu dan sebagian menyebar ke lengan atas.
  • Sinonim:
    Omarthrosis, arthrosis glenohumeral
  • Tempat paling sakit:
    Pada sendi bahu, terkadang disertai nyeri yang menjalar ke lengan atas.
  • Patologi / penyebab:
    Ada banyak penyebab osteoartritis bahu. Selain keausan pada persendian (osteoartritis), kecelakaan dengan tulang patah atau penyakit inflamasi (misalnya rheumatoid arthritis) dapat menyebabkan osteoartritis bahu.
  • Usia:
    Biasanya tua atau tua.
  • Jenis kelamin:
    Wanita lebih sering.
  • Kecelakaan:
    sebagian besar karena keausan
  • Jenis nyeri:
    Nyeri tumpul, yang meningkat tergantung beban, tetapi juga nyeri saat istirahat dan malam hari.
  • Perkembangan nyeri:
    Osteoartritis progresif menyebabkan ketidakkonsistenan (ketidakrataan) pada permukaan sendi. Sel tulang rawan mati dan rusak dalam proses inflamasi. Proses inflamasi ini menyebabkan nyeri.
  • Terjadinya nyeri:
    Tergantung pada gerakan, tetapi juga nyeri saat istirahat dan malam hari.
  • Aspek eksternal:
    Pada stadium awal normal, kemudian perlekatan tulang (osteofit) dan penipisan otot tutup bahu.

Nyeri bahu yang parah juga terjadi dengan osteoartritis bahu (Omarthrosis). Abrasi tulang rawan di kepala humerus dan / atau soket sendi bahu menyebabkan keausan sendi di sendi bahu. Arthrosis bahu dibagi menjadi primer (tanpa penyebab yang jelas, keausan sendi terkait usia) dan sekunder (setelah patah tulang atau akibat nekrosis kepala humerus). Deformasi humerus dapat dilihat pada sinar-X.

Selain itu, penurunan kartilago artikular dapat dilihat sebagai penyempitan ruang sendi yang terlihat. Arthrosis bahu sering mengakibatkan mobilitas terbatas. Selain itu, ada nyeri yang bergantung pada gerakan pada sendi bahu dan, dalam banyak kasus, aktivasi inflamasi pada sendi yang terjadi secara tiba-tiba. Osteoartritis bahu diobati dengan pengobatan, terapi fisik, pendinginan atau tindakan bedah (mis. Artroskopi, Prostesis, sendi bahu buatan).

Lesi bankart

Titik nyeri terbesar ada di tepi anterior rongga sendi.
  • Sinonim:
    Kondisi setelah dislokasi sendi bahu atau dislokasi bahu, kerusakan tepi depan soket.
  • Tempat paling sakit:
    Dalam kebanyakan kasus, sendi bahu melengkung ke depan dan ke bawah. Hal ini dapat menyebabkan kerusakan tulang atau tulang rawan pada tepi depan soket sendi bahu. Oleh karena itu, nyeri paling sering terjadi di tepi anterior cangkir, terutama saat melempar. Terutama jika dislokasi bahu setelah self-reduction (pengulangan sendiri atau oleh pasien) belum didiagnosis oleh dokter.
  • Patologi / penyebab:
    Dislokasi bahu dengan robekan yang tidak disengaja dari rim acetabular.
  • Usia:
    Pasien yang sering lebih muda dan aktif secara fisik dengan ligamen hiperlaksis (bergerak berlebihan).
  • Jenis kelamin:
    tidak ada preferensi gender
  • Kecelakaan:
    Dalam 90% dari semua kasus, bahu terkilir ke depan dan ke bawah (dislokasi subkorakoid). Tepi depan bawah panci robek.
  • Jenis nyeri:
    Menyengat, cerah. Sebagian perasaan tidak stabil pada persendian.
  • Perkembangan nyeri:
    Ketidakstabilan setelah kerusakan.
  • Terjadinya nyeri:
    Ketidakstabilan karena mobilitas ke arah pelek soket yang hilang dan sekunder karena timbulnya keausan pada sambungan.
  • Aspek eksternal:
    Jika terjadi ketidakstabilan, migrasi / mobilitas kepala humerus (kepala humerus) dimungkinkan.
  • Informasi lebih lanjut:
    Informasi lebih lanjut dapat ditemukan di bawah topik:
    • Dislokasi bahu

SEBUAH Lesi bankart dalam banyak kasus disebabkan oleh dislokasi bahu (dislokasi) maju saat terjadi kecelakaan. Lesi Bankart menggambarkan suatu kondisi di mana yang disebut bibir artikular (Labrum glenoid) Soket tulang belikat robek sebagian atau seluruhnya. Bibir sendi ini sebenarnya menstabilkan sendi bahu di soket dan dislokasi bahu lebih lanjut dapat dengan mudah terjadi. Seringkali lesi Bankart disertai dengan rasa ketidakstabilan pada sendi bahu. Dari lesi Bankart dengan nyeri bahu, biasanya ditemukan orang yang lebih muda dan aktif secara fisik dengan peralatan ligamen yang bergerak terlalu banyak.

ACG osteoartritis

Titik nyeri terbesar berada tepat di bawah sendi akromioklavikularis.
  • Sinonim:
    Arthrosis bahu, arthrosis akromioklavikular
  • Tempat paling sakit:
    Rasa sakit terbesar ada tepat di atas sendi AC.
  • Patologi / penyebab:
    Penyebab osteoartritis ACG tidak jelas. Penyebabnya adalah cedera pada sendi seperti ledakan sendi bahu (ledakan ACG) atau patah tulang selangka.
  • Usia:
    Biasanya dalam konteks keausan, meningkat seiring bertambahnya usia.
  • Jenis kelamin:
    Pria> wanita
  • Kecelakaan:
    lihat penyebabnya
  • Jenis nyeri:
    membosankan
  • Perkembangan nyeri:
    perlahan meningkat
  • Terjadinya nyeri:
    tergantung beban
  • Aspek eksternal:
    Dengan meningkatnya keausan sendi, ada keterikatan tulang yang bisa dirasakan dari luar.
  • Informasi lebih lanjut:

    Anda dapat menemukan informasi lebih lanjut di bawah topik kami:

    • Dislokasi sendi bahu

Sebagai Sendi bahu (Acromioclavicular joint, AC joint, ACG) adalah sambungan yang diartikulasikan antara ujung atas tulang belikat, yang disebut tinggi bahu (Acromion), dan ujung luar tulang selangka (klavikula). Jika ada keausan sendi (osteoartritis) di daerah ini, ini biasanya memanifestasikan dirinya dalam pembatasan gerakan bahu yang menyakitkan. Pengobatan osteoartritis ACG biasanya tergantung pada keluhan individu. Terapi dengan fisioterapi dan aplikasi fisik (misalnya dingin, elektroterapi) biasanya dicoba. Jika nyeri bahu tidak cukup berkurang dan mobilitas terbatas tidak dapat dihilangkan, reseksi sendi AC dapat dipertimbangkan. Untuk ini, permukaan sambungan digiling dan sejenisnya meniskus terbuat dari bahan tubuh sendiri yang ditempatkan di antara permukaan sambungan. Seringkali bahu bisa terisi penuh lagi setelah dua bulan setelah operasi semacam itu dan tidak menimbulkan rasa sakit.

Informasi lebih lanjut tentang topik ini dapat ditemukan di: Osteoartritis di sendi bahu

Penyumbatan tulang belakang

Secara teori, bagian mana pun dari Tulang belakang terpengaruh oleh penyumbatan. Ketika akar saraf teriritasi oleh penyumbatan tulang belakang, informasi yang salah dibuat yang menyebabkan rasa sakit di otak. Jadi nyeri bahu akibat penyumbatan di Tulang belakang leher keluar. Ini berarti bahwa ada ketidaksejajaran atau perpindahan sendi tulang belakang, yang disebabkan oleh beban tiba-tiba yang tidak biasa (misalnya mengangkat beban berat) atau oleh postur tubuh yang salah dalam jangka panjang saat tulang belakang ditekuk (misalnya duduk dalam waktu lama). Selain penyumbatan tulang belakang, sering kali terjadi ketegangan refleks di otot punggung, yang juga bisa dirasakan nyeri di bahu.

Penyumbatan vertebra dapat dilepaskan dengan sendirinya melalui pijatan lembut, penerapan panas dan relaksasi otot. Jika ini tidak meredakan gejalanya, a pengobatan chirotherapeutic dipertimbangkan. Sambungan yang tersumbat dapat disesuaikan kembali. Namun, chiropraktik hanya masuk akal jika ketegangan pada otot dilepaskan pada saat yang bersamaan, jika tidak, penyumbatan tulang belakang bisa kembali.

Informasi lebih lanjut tentang topik ini dapat ditemukan di: Penyumbatan tulang belakang

Diskus tulang belakang leher yang mengalami hernia

Herniasi diskus biasanya terjadi di tulang belakang lumbar atau serviks dan menyebabkan nyeri punggung yang parah.

Juga sebuah Diskus tulang belakang leher yang mengalami hernia mungkin melalui gejala Sakit bahu untuk membuatnya terlihat. Dalam kasus disk hernia, bagian dari Diskus intervertebralis ke dalam kanal tulang belakang dan mungkin menekan Sumsum tulang belakang atau akar saraf yang berasal darinya. Disk hernia dapat terjadi tanpa penyebab eksternal, tetapi kelebihan disk yang rusak sebelumnya sering kali menjadi penyebab insiden tersebut (Diskus intervertebralisrolaps).
Biasanya, diskus hernia terjadi di area Tulang belakang lumbal dan sebab Sakit punggungitu menyebar ke kaki bisa.

Namun, hernia diskus juga dapat terjadi di tulang belakang leher dan, akibat kompresi akar saraf, menyebabkan nyeri hebat di area bahu. Tidak disarankan untuk tetap tirah baring dan melindungi bahu Anda dengan hernia diskus seperti itu.
Terlebih lagi, terapi nyeri bahu terdiri dari terapi nyeri berbasis obat dan kemudian terapi latihan fisioterapi. Terapi panas, pijat dan elektroterapi juga merupakan pilihan pengobatan.
Perawatan bedah pada diskus hernia pada tulang belakang leher biasanya hanya diindikasikan jika nyeri tidak lagi dapat dikontrol pada pasien rawat jalan atau jika terjadi defisit neurologis.

Pembentukan otot punggung dan bahu yang konsisten disarankan untuk mencegah hernia diskus. Melalui latihan senam atau olahraga ramah punggung (misalnya berenang, menari, berlari, bersepeda), Otot punggung diperkuat dan rasa sakitnya berkurang. Selain itu, diskus intervertebralis mengalami perubahan beban tekanan dalam olahraga ini, yang penting untuk suplai nutrisi ke diskus intervertebralis. Tempat kerja yang benar secara ergonomis juga merupakan ukuran penting untuk mencegah herniasi diskus.Posisi duduk statis harus dihindari dan perhatian harus diberikan pada perubahan beban tekanan (misalnya berdiri, berjalan, duduk, dll.).

Informasi lebih lanjut tentang topik ini dapat ditemukan di: Diskus tulang belakang leher yang mengalami hernia

Nyeri bench press

Nyeri bahu bench press biasa terjadi. Ini karena olahraga berpotensi besar menimbulkan cedera. Masalah utamanya adalah dengan bangku tempat peserta latihan berada selama latihan. Ini biasanya terlalu lebar dan mencegah pergerakan alami tulang belikat, yang pada sudut tertentu biasanya akan bergeser ke belakang saat bergerak ke bawah. Bangku mencegah hal ini, sehingga terjadi gerakan kuat yang tidak wajar di humerus. Ini menyebabkan kelebihan beban pada rotator eksternal bahu dan kerusakan pada kapsul sendi. Di sisi lain, ketegangan pada otot bahu bagian dalam (M. subscapularis) berkurang. Hal ini semakin melemah seiring berjalannya waktu, sehingga akhirnya terjadi ketidakseimbangan otot bahu (muscular imbalance). Selama gerakan mendorong, humerus benar-benar menembak ke dalam soket sendi, di mana ia menekan kapsul sendi anterior dan tendon bisep panjang. Dalam jangka panjang, hal ini menyebabkan kerusakan kompleks sendi dan nyeri di area bahu depan.

profilaksis: Jika Anda ingin menghindari sakitnya bench press, sebaiknya gunakan saja bangku yang lebih sempit atau bangku latihan dengan potongan untuk tulang belikat. Ini memungkinkan tulang belikat menjadi melakukan gerakan normal dan otot serta persendian tidak kelebihan beban pada tingkat yang sama. Juga harus di a teknik yang bagus dengan jangkauan yang tepat, serta bobot yang disesuaikan dengan dudukan latihan.

Binaraga / latihan kekuatan

Juga di Binaraga / latihan kekuatan Nyeri bahu depan mungkin terjadi. Ini sering kali tidak terjadi sebagai akibat dari kecelakaan, melainkan akibat dari kesalahan atau kelebihan muatan. Sejak di binaraga atau latihan kekuatan, itu kelompok otot besar dilatih (otot dada besarOtot pektoralis, trapezius atasOtot trapezius dan Berbentuk delta Otot deltoid), ia hadir di bidang bahu ke ketidakseimbangan otot. Selama pelatihan, lawan dari otot individu dapat diabaikan, sehingga gaya tarik ke satu arah selalu mendominasi. Dalam latihan kekuatan, sangat penting untuk selalu melatih pemain dan lawan dari suatu gabungan. Contohnya adalah bisep dan Trisep pada miskin panggilan. Oleh pelatihan bilateral seseorang mencapai yang baik stabilitas di sendi dan tidak ada ketegangan berlebihan satu sisi pada struktur individu. Konsekuensi dari pelatihan satu sisi ini dapat berupa perubahan posisi kepala humerus di soket, yang dapat menyebabkan pembatasan fungsional dan rasa sakit.

Selain itu, peningkatan massa otot dan perluasan otot di area bahu dapat menyebabkan terjadinya penyempitan, sehingga Tendon terjebak di bantalannya, yang juga dapat menyebabkan nyeri bahu. Oleh kelebihan beban atau kelelahan, perubahan patologis juga dapat terjadi di area tendon otot (disebut Tendinopati). Tendon sering terpengaruh Otot supraspinatus, otot Manset rotator. Gejala bisa disebut Busur yang menyakitkan datang, itu berarti ada satu Menyebarkan lengan antara 60 dan 120 ° menyebabkan nyeri hebat bisa datang.

Kesalahan teknis tertentu dalam latihan kekuatan dapat menyebabkan nyeri bahu depan. Untuk latihan dengan bar lat pull-up, misalnya, aturan berlaku bahwa Anda sebaiknya menarik palang ke arah dada daripada ke leher. Kelemahan teknis lainnya adalah bench press dengan kawat gigi lebar Siku. Hal ini menambah beban pada Sendi bahu berbeda dengan siku yang ketat. Jika nyeri bahu terjadi setelah latihan, sebaiknya hentikan latihan selama beberapa hari atau minggu.

Ringkasan kemungkinan penyebab

Nyeri bahu bisa disebabkan oleh banyak hal. Bergantung pada lokasi keluhan, ada gambaran klinis yang biasanya menimbulkan keluhan di area spesifik bahu ini.Nyeri tidak harus berhubungan secara eksklusif dengan area bahu depan, tetapi juga pada lengan depan bagian depan jika perlu. Struktur di area sendi bahu yang menyebabkan nyeri di area bahu anterior saat cedera, seperti serat otot bahu yang robek atau peradangan, biasanya adalah kapsul sendi anterior dan tendon bisep panjang.

  • Lesi katrol

Yang disebut lesi katrol menggambarkan kerusakan pada tendon bisep panjang dalam perjalanannya melalui sendi bahu. Tendon biasanya berjalan dilindungi oleh selubung tendon dalam alur tulang di atas kepala humerus melalui sendi bahu. Jika ada tanda-tanda keausan (perubahan degeneratif) pada sendi atau cedera lainnya, misalnya pada rotator cuff, posisi tendon bisep dapat berubah. Ia tidak lagi berjalan terlindungi di salurannya, tetapi berada di antara struktur tulang dan terjebak serta rusak di antara mereka. Dalam jangka panjang, tendon menjadi sangat tipis bahkan bisa robek. Peradangan kronis pada tendon juga bisa terjadi. Akhirnya, arthrosis sendi bahu juga bisa berkembang. Nyeri akibat kerusakan tendon bisep sebagian besar terkonsentrasi di bagian depan bahu.

Terapi: Merelokasi tendon bisep kembali ke posisi semula biasanya tidak berhasil karena seluruh sendi bahu biasanya sudah terlalu rusak. Sebagai gantinya, dalam hal ini bagian tendon biseps yang rusak diangkat sehingga faktor yang mengganggu dikeluarkan dari sendi. Ini sebagian besar dianggap oleh pasien sebagai pereda nyeri. Hilangnya fungsi yang memerlukan pengangkatan tendon bisep biasanya tidak lagi merupakan kerugian yang signifikan karena kerusakan sendi sebelumnya.

  • Ketidakseimbangan otot

Ketidakseimbangan otot bahu terjadi ketika otot yang menempel di bagian atas dan depan bahu (otot deltoid, otot dada) lebih menonjol daripada otot bahu belakang (M. infraspinatus, M. teres minor). Hal ini menyebabkan sendi bahu tidak sejajar. Otot depan dan atas menarik lebih kuat ke arah tarikannya dan otot bahu belakang tidak dapat melakukan apa pun untuk melawannya. Ini secara permanen menarik humerus keluar dari soketnya dan memberikan tekanan pada struktur sekitarnya, mis. pada tendon bisep. Ini memanifestasikan dirinya dalam nyeri bahu yang tidak nyaman, terutama di area bahu depan. Kedua, sindrom pelampiasan dapat berkembang karena ketidakseimbangan otot.

Penyebab: Atlet muda sering mengalami ketidakseimbangan otot, terutama yang berlatih olahraga lempar. Ini juga memperkuat otot bahu atas dan depan sehingga menjadi lebih kuat dan ketidakseimbangan semakin meningkat. Oleh karena itu, atlet lempar juga harus melatih otot bahu belakang secara khusus untuk menghindari perkembangan sindrom pelampiasan.