Penyakit menular seksual

pengantar

Penyakit menular seksual, juga dikenal sebagai PMS, adalah salah satu penyakit manusia tertua. Di setiap tempat dimana orang hidup bermasyarakat dan melakukan hubungan seksual pasti akan ada satu penyakit menular seksual. Berbagai patogen, beberapa di antaranya dapat dikaitkan dengan virus, beberapa dengan bakteri, tetapi juga jamur, dapat dianggap sebagai pemicu.

Kesamaan yang mereka miliki adalah mereka merasa sangat nyaman di lingkungan yang gelap, hangat dan lembab dan menemukan kondisi pertumbuhan yang optimal di sana. Penyakit menular seksual yang paling umum di Jerman adalah infeksi klamidia, yaitu Gonorea (populer: gonore), sifilis dan infeksi virus HI; Virus HI memiliki kedudukan khusus karena beratnya penyakit dan konsep terapi intensif. Oleh karena itu, ini akan memainkan peran bawahan berikut ini.

Baca lebih lanjut tentang topik: HIV dan AIDS

Frekuensi terjadinya penyakit menular seksual secara umum telah menurun secara signifikan belakangan ini setelah peningkatan kesadaran dan kampanye kondom. Hanya dalam beberapa tahun terakhir ada lebih banyak pengamatan terhadap infeksi menular seksual. Fenomena ini terutama dapat dijelaskan oleh persepsi yang berubah dan kesadaran akan masalah yang menurun.

Karena penyakit menular seksual tidak lagi ada di mana-mana dan pilihan pengobatan (dalam banyak kasus!) Cukup efektif, banyak yang meremehkan risiko infeksi dan menunjukkan perilaku seksual yang agak berisiko.

Terutama orang muda yang aktif secara seksual yang sering mengalami pergantian pasangan yang berisiko. Pada sebagian besar penyakit menular seksual, risiko infeksi lebih tinggi pada pria dibandingkan wanita pada usia yang sama.
Ada bahayanya jika tidak mengenali atau tidak mengobati penyakit menular seksual; Sebagai aturan, bagaimanapun, sebagian besar kasus dapat ditangani dengan baik. Sebagian besar dapat dibawa ke penyembuhan total dengan terapi yang memadai.

Gejala

Gejala penyakit menular seksual berbeda-beda. Beberapa tanda dapat terlihat sangat umum dan umum terjadi pada hampir semua infeksi. Ini harus dicantumkan di sini untuk gambaran umum di awal.
Ini diikuti oleh beberapa kekhasan mengenai perjalanan penyakit di area genital yang umum di Jerman. Daftar berikut tentu saja belum lengkap. Jika ragu, sebaiknya selalu dokter secara langsung dikonsultasikan. Penyakit kelamin sering mengekspresikan dirinya sebagai Bisul pada organ genital.

Nyeri di area genital, yang dapat terjadi baik saat istirahat maupun saat Membakar atau kram Buat hubungan seksual tidak nyaman juga Penyimpangan buang air kecil adalah gejala yang jelas. Situasi menjadi berbahaya jika tidak ada keluhan yang muncul. Dalam kasus terburuk, infeksi ascending dapat menyebabkan tuba falopi menempel pada wanita atau peradangan kronis pada testis pada pria, yang dapat membuat orang yang terkena menjadi steril.
Pada wanita, perlengketan yang disebutkan di atas juga meningkatkan risiko a Kehamilan ektopik, yaitu kehamilan yang tidak terjadi di dalam rahim.
Jika gejala muncul terlalu lambat, ada juga risiko terinfeksi kontak orang lain pada saat itu.

Gejala pada wanita

Gejala utama pada wanita yang terjangkit PMS adalah sakit perut dan keputihan (fluor). Ini bisa sangat purulen dan keras, atau lebih tepatnya cair dan ringan. Dalam kebanyakan kasus, ada bau yang tidak sedap. Sayangnya, keputihan karena PMS tidak selalu dapat dibedakan dengan jelas dari keputihan normal yang dialami banyak wanita karena siklusnya.

Keputihan yang sangat berubah, bagaimanapun, selalu menunjukkan penyakit yang mendasarinya dan harus diperiksa oleh dokter kandungan. Selain itu, pasien secara teratur melaporkan gejala yang mirip dengan infeksi kandung kemih atau infeksi saluran kemih; Saat buang air kecil mereka merasakan sensasi terbakar dan gatal, mereka pergi ke toilet lebih sering dari biasanya.

Anda mungkin juga tertarik dengan: Gejala sariawan vagina

Gejala pada pria

Pasien pria dengan penyakit menular seksual sering mengalami nyeri testis yang parah dan masalah buang air kecil. Di sini juga, alat kelaminnya terbakar dan gatal.
Selain itu, aliran urin biasanya agak melemah; Meski ada keinginan dan keinginan untuk buang air kecil, buang air kecil hanya dilakukan dalam tetes. Selain itu, mungkin ada sekresi nanah dan sekresi dari uretra. Untuk beberapa infeksi, ini bahkan merupakan karakteristik (lihat di bawah).

Baca juga: Skrotum gatal - ada apa di baliknya?

PMS yang paling umum di Jerman dan Eropa Tengah adalah infeksi klamidia.
Ini awalnya diekspresikan dalam cairan yang kuat, sebagian besar bernanah pada wanita serta rasa gatal dan terbakar yang parah. Jika tidak diobati, infeksi dapat menyebar ke saluran seksual bagian atas dan area di sekitar hati. Hasilnya adalah demam dan nyeri hebat. Keluarnya cairan bernanah berlendir juga keluar dari uretra pria tersebut. Pasien melihat sering buang air kecil dan gejala umum penyakit menular seksual - seperti yang dijelaskan di atas sebagai gambaran umum. Jika tidak diobati, penyakit ini juga dapat berkembang lebih jauh pada pria, menyebabkan infeksi pada usus, testis, dan epididimis.

Insiden dalam populasi, yang disebut tingkat infeksi, relatif tinggi. Alasannya adalah 70% wanita yang terinfeksi dan 30% pria yang terinfeksi tidak melihat gejala apa pun sehingga tidak diobati. Oleh karena itu, mungkin saja dalam kelompok usia tertentu banyak sekali (dengan pasangan intim yang berubah dengan cepat) menjadi terinfeksi tanpa seorang pun yang pernah menunjukkan gejala. Karena penyakit ini asimtomatik pada pasien ini, orang berbicara tentang infeksi "diam".

Selain klamidia, ada penyakit bakteri lain yang juga tersebar luas: infeksi Gonococci (N. gonorhoeae) menyebabkan a Gonorea (juga: Tripper).
Bahkan dengan jenis penyakit menular seksual ini, identifikasi tidak selalu jelas; Wanita yang terkena hanya menunjukkan gejala di sekitar 50% kasus, yang kemudian seringkali sangat lemah sehingga mereka bahkan tidak dianggap mencolok.

Tanda klasik adalah keluarnya cairan yang dapat berbau tidak sedap dan dalam keadaan tertentu berupa sedikit sensasi terbakar saat buang air kecil.
Bercak dan sedikit demam jarang terjadi. Jika tidak diobati, nyeri panggul kronis dan infertilitas dapat berkembang.

Pria yang terkena biasanya lebih mudah untuk didiagnosis: rasa sakit dan sensasi terbakar saat buang air kecil dan keluarnya cairan kehijauan kekuningan dari uretra, yang terkadang dapat diamati secara konstan dan terkadang hanya muncul sebagai setetes di pagi hari setelah bangun. Meski demikian, ada juga risiko pria akan melewatkan infeksi.

Setelah beberapa hari, timbul gejala Gonorea sekali lagi tanpa pengobatan, yang memberikan pasien rasa aman palsu. Alih-alih sembuh, infeksi diperkirakan akan memburuk pada saat ini; terjadi radang prostat dan / atau testis. Masih ada risiko kemandulan.

Baca lebih lanjut tentang topik ini: Infeksi klamidia

Penyakit menular seksual umum lainnya, yang tidak boleh diabaikan karena alasan kejelasan, adalah sifilis, yang kini menjadi lebih jarang.
Penyakit yang disebut juga sipilis diketahui, berjalan dalam batch dengan sebagian interval bebas gejala yang panjang antara.

Karena sifilis tanpa terapi as penyakit progresif kronis dapat dilihat, setiap interval lebih bergejala dibandingkan interval sebelumnya.
Di awal yang kecil muncul di tempat infeksi (alat kelamin, rongga mulut, dll.) Nodul. Ulkus yang dihasilkan tidak menimbulkan rasa sakit, tetapi berwarna merah dan sangat keras. Ini sangat menular. Meski tanpa pengobatan, maag ini akan berkurang dalam waktu sekitar satu bulan.

Setelah fase bebas gejala pasien melihat sejenis infeksi mirip flu, yang tidak ada hubungannya dengan penyakit pernapasan yang sebenarnya, dan ruam di dan di seluruh tubuh. Nodul dan bisul yang khas terlihat, yang juga sangat menular. Ruam ini bisa bertahan untuk waktu yang sangat lama tanpa terapi; Penyembuhan terjadi secara spontan hanya setelah sekitar 2 tahun.

Setelah interval bebas gejala yang diperbarui kemudian infestasi mengikuti organ dalam.
Secara teoritis ada kemungkinan terbentuknya tumor di mana-mana, beberapa di antaranya berhubungan dengan nyeri hebat dan / atau gangguan fungsi organ.

Jika tidak ada pengobatan pada tahap ini juga, gambaran lengkap penyakit yang disebut berkembang Neurosifilis dengan keterlibatan sistem saraf. Pasien yang terkena menjadi gila, menunjukkan kelainan mental dan gangguan gaya berjalan. Neurosifilis dapat menyebabkan kematian pasien. Berkat pilihan terapi yang baik dan sebagian besar pengobatan dini, proses seperti dijelaskan di atas hampir tidak dapat diamati saat ini.

Herpes genital adalah diagnosis paling umum di antara penyakit menular seksual non-bakteri. Dalam hal ini adalah virus herpes simpleks tipe 2, yang berkerabat dekat dengan tipe 1, yang diketahui menyebabkan luka dingin.

Infeksi muncul dengan sendirinya lecet yang menyakitkan di area genital, yang mungkin kesemutan atau gatal.
Vesikel ini biasanya sembuh secara spontan setelah beberapa minggu.

Berbeda dengan PMS lain yang bisa sembuh total dengan terapi yang memadai dan hanya kambuh bila ada infeksi baru, virus herpes tidak bisa dikeluarkan dari tubuh dengan kepastian seratus persen.
Setelah infeksi awal, virus tetap berada di dalam tubuh dan dapat kembali kapan saja dalam kondisi tertentu yang menguntungkan (stres, sistem kekebalan yang lemah, iritasi atau pembengkakan di area genital). Meski begitu, ruam tersebut berpotensi menular kembali.

Akhirnya dalam gambaran ini adalah infeksi kutil, lebih tepatnya dengan Kutil kelamin memanggil. Penyakit yang disebabkan oleh virus papiloma manusia (HPV) dipicu, ternyata - jika terjadi wabah - sebagai nodul kemerahan kecoklatan di daerah genital, yang jarang terasa gatal dan terbakar.

Biasanya, bagaimanapun, mereka menyebabkan Tidak ada komplain.
Pertumbuhan kulit ini tidak selalu muncul sebagai tanda yang terlihat setelah infeksi.
Virus (mirip dengan virus herpes yang disebutkan) bisa bertahan lama tanpa gejala tetap di dalam tubuh. Dalam kondisi tersebut, penyakit yang terlihat hanya muncul ketika sistem kekebalan tubuh melemah atau kulit di area genital sudah rusak.

penyebab

Masing-masing patogen sama beragamnya dengan gejala dan tanda penyakit kelamin yang dijelaskan di atas.

Kesamaan dari mereka semua adalah infeksi dengan pemicu penyakit tertentu sebelum timbulnya penyakit pasti terjadi.
Virus, bakteri dan jamur berpotensi digunakan.

Dalam kebanyakan kasus, sudah demikian cedera mukosa yang sudah ada sebelumnyayang dapat digunakan sebagai portal masuk yang mendukung infeksi akut.
Setelah patogen menembus selaput lendir, mereka tetap berada di area lokal yang sempit atau terus menyebar secara menaik.

penularan

Selain berbagai jenis penularan seksual (lihat di bawah), penularan dari ibu ke anak juga terjadi pada waktu yang berbeda (sebelum atau selama persalinan). ASI) atau jarang Infeksi smear atau sumber infeksi lain (misalnya air berklorin yang tidak mencukupi di kolam renang umum). Tidak semua jalur penularan memungkinkan dan masuk akal untuk semua penyakit, sehingga indikasi yang tepat dari jenis infeksi yang dicurigai dapat memberikan informasi yang menentukan kepada dokter yang merawat. Orang yang bersangkutan tidak perlu ragu untuk memberi petunjuk kepada dokter preferensi seksual dan praktik karena infeksi yang muncul di area genital mungkin juga telah menginfeksi bagian dalam mulut atau lapisan area anus. Dalam hal ini, bagian tubuh tersebut juga harus diberikan pemeriksaan yang cermat dan langkah diagnostik.

Penularan genital / oral / anal

Tempat paling umum dari manifestasi penyakit menular seksual dan juga tempat infeksi yang paling umum adalah organ genital utama dan selaput lendir yang sesuai. Artinya vulva atau seluruh area di dalam dan di dekat labia pada wanita dan penis begitu juga dengan testis pada pria seringkali menunjukkan gejala.

Namun demikian, infeksi menular seksual juga dapat ditemukan di area lain yang bermanfaat dan merangsang secara seksual.
Wanita khususnya mengeluhkan peradangan independen dalam beberapa kasus Area mulut dan tenggorokan (Misalnya setelah pilek ringan dengan suara serak) tentang gejala atipikal yang dapat dijelaskan oleh penyakit menular seksual. Karena lesi mukosa ringan yang sudah ada sebelumnya sebagai titik masuk yang ideal, mudah bagi patogen untuk menetap di sini juga.

Kemungkinan ketiga dari lokasi infeksi tidak boleh diabaikan Area anal serta rektum.
Praktik seksual agresif khususnya, yang sering dikaitkan dengan cedera ringan, merupakan faktor risiko yang cukup besar untuk infeksi.
Pada prinsipnya setiap penyakit menular seksual yang bisa terjadi di area genital juga bisa diamati di area anus.

diagnosa

Itu diagnosa PMS biasanya disebabkan oleh a mengolesi dijamin, yang diperiksa oleh dokter yang merawat (ginekolog, urolog, dokter keluarga) setelah kecurigaan terungkap. Seluruh genom patogen sering diidentifikasi langsung di laboratorium (Metode PCR).

Juga budaya, jadi satu Penanaman patogen pada media kultur khusus, atau pengamatan mikroskopis langsung dimungkinkan dalam beberapa kasus. Namun, prosedur ini jarang dilakukan saat ini.

Selain itu, harus selalu ada file Pemeriksaan urine dilakukan sebagai tambahan Infeksi saluran kemih bukan tidak mungkin karena kedekatan spasialnya yang besar dan mungkin juga harus dirawat.

Tes cepat

Selain opsi diagnostik yang dijelaskan di atas, tes cepat juga tersedia untuk mengidentifikasi penyakit yang paling umum. Tes andal semacam itu ditawarkan oleh otoritas kesehatan (juga tanpa nama!), Dokter umum, ahli urologi, ginekolog, dan banyak ahli kulit. Jika gejala pertama telah muncul atau pasangan telah didiagnosis dengan PMS, asuransi kesehatan wajib akan menanggung biaya tes ini. Tes yang hanya diminta untuk pemeriksaan rutin atau untuk kepentingan Anda sendiri seringkali harus dibayar sendiri.

Tes cepat untuk diagnosis PMS juga dapat dipesan di Internet. Namun, tes ini harus digunakan dengan hati-hati. Jika ada kecurigaan spesifik yang dapat dibenarkan (gejala yang jelas, pasangan yang dites positif) atau hasil tes cepat yang positif, disarankan untuk mengunjungi dokter secara langsung untuk diagnosis dan pengobatan lebih lanjut, seperti dijelaskan di atas. Tes untuk infeksi genital juga bisa berguna tanpa gejala yang terlihat; Misalnya dalam kasus perilaku seksual berisiko, sering berganti pasangan atau kontak seksual dalam konteks prostitusi. Wanita hamil juga dites sebagai bagian dari pemeriksaan kehamilan, karena infeksi yang tidak terdeteksi hingga saat itu dapat berakibat serius pada janin.

Baca lebih lanjut tentang subjek di: Tes cepat untuk penyakit menular seksual

terapi

Pendekatan pengobatan pada penyakit menular seksual terjadi setelah pemeriksaan dan diagnosis rinci tergantung pada jenis penyebabnya; adalah bakteri, penyebabnya adalah satu Terapi antibiotik Sangat direkomendasikan.
Bergantung pada pengalaman dokter dan tingkat resistensi strain bakteri yang diketahui sebelumnya, a Antibiogram bakteri tersebut masuk akal agar dapat memulai terapi yang lebih spesifik dengan antibiotik yang tepat.
Selain itu, harus selalu ada file Pemeriksaan dan pengobatan pasangan masing-masing; Jika pasangan intim berubah, disarankan untuk memberi tahu semua orang dengan siapa dalam 30 hari terakhir hubungan seksual tanpa pelindung telah terjadi.

Jika memungkinkan, hubungan seksual harus dihindari sepenuhnya selama terapi. Resiko kegagalan terapi atau biasa disebut Penularan ping pong (dari satu pasangan ke pasangan lain dan kembali lagi) sebaliknya sangat tinggi.

Pada kasus penyebab lain, seperti penyakit herpes genital, virus atau kutil di area genital, salep atau tablet antivirus dapat mempercepat proses penyembuhan dan meredakan gejala, namun tidak mutlak diperlukan. Terapi seringkali hanya berfungsi sebagai pendukung.

ramalan cuaca

Hampir semua penyakit menular seksual sembuh tanpa konsekuensi dengan terapi yang konsisten atau dapat diatasi. Saat ini, hampir tidak ada dari infeksi ini yang benar-benar mengancam jiwa.

Pengecualian penting untuk ini adalah infeksi HIV, yang menurut definisi juga termasuk dalam JAM karena virus dapat ditularkan melalui hubungan seksual. Penyakit menular seksual klasik dalam pengertian infeksi yang disajikan di atas biasanya merespons terapi dengan baik dan biasanya dapat disembuhkan.

Dalam konteks ini, pertama-tama terapi harus diresepkan. Rasa malu palsu atau alasan pribadi lainnya seharusnya tidak menjadi alasan untuk tidak menemui dokter.

profilaksis

Penyakit kelamin yang pernah Anda alami tidak memberi Anda Perlindungan kekebalan dari infeksi baru. Bahkan penyakit yang ada saat ini tidak melindungi dari penyakit lebih lanjut, tetapi malah menguntungkan mereka melalui iritasi yang ada pada selaput lendir.

Oleh karena itu, terapi yang baik juga mencakup diskusi empati, yang antara lain harus memberikan nasihat yang mendesak untuk melindungi diri sendiri dan orang lain selama berhubungan seksual. Satu-satunya profilaksis yang efektif dan sekaligus sangat sederhana melawan penyakit menular seksual adalah kondom. Jika digunakan dengan benar, obat ini tidak hanya melindungi dari kehamilan yang tidak diinginkan tetapi juga dari HIV dan semua infeksi di area genital.