Talamus
pengantar
Talamus mewakili struktur terbesar diencephalon dan terletak satu kali di setiap belahan bumi. Ini adalah struktur berbentuk kacang yang dihubungkan satu sama lain dengan semacam jembatan. Selain talamus, diencephalon juga mencakup struktur anatomi lain seperti hipotalamus dengan kelenjar pituitari, epitalamus dengan epifisis dan subthalamus. Talamus berhubungan erat dengan otak besar melalui jalur tertentu. Informasi yang diterima tubuh melalui telinga, mata, kulit, atau posisi tubuhnya sendiri dalam ruang awalnya mengalir ke talamus.
Anatomi dan fungsi
Berbagai rangsangan yang seharusnya menembus kesadaran dialihkan di inti thalamic dan kemudian diteruskan. Perbedaan dibuat antara inti talamus spesifik dan tidak spesifik, dan masing-masing menyerap informasi tertentu dan menyebarkannya ke berbagai area otak besar. Inti talamus spesifik sekali lagi dibagi lagi menjadi kelompok anterior, tengah dan posterior. Kelompok inti lateral anterior (nukleus ventralis anterolateralis) terutama memproses informasi motorik, yaitu sinyal untuk pergerakan tubuh. Ini diikuti oleh inti posterior anterior (nukleus vertralis posterior). Ini menangkap sinyal dari kepekaan yang dalam dan indra peraba. Sensitivitas kedalaman menggambarkan informasi dari otot, tendon, dan persendian. Ini digunakan untuk terus merekam dan menyesuaikan posisi sambungan di ruang angkasa. Sebuah proses yang diperlukan otak kita untuk merencanakan dan melaksanakan gerakan.
Sebagai semacam stasiun filter pertama, informasi ini diproses sebelumnya dan disortir. Informasi yang penting, yaitu yang harus disadari oleh manusia, diteruskan dari talamus ke daerah yang sesuai di otak besar. Karena pemrosesan informasi ini, thalamus sering juga disebut dalam pengobatan sebagai "Pintu Gerbang Menuju Kesadaran"ditunjuk. Jenis titik peralihan ini menyaring informasi yang tidak penting sehingga orang hanya melihat yang penting dan esensial dalam suatu situasi. Pada saat yang sama, otak terlindungi dari stimulasi berlebihan.
Itu inti thalamic anterior (Nuclei anteriores thalami) mengambil sinyal penting untuk fungsi seperti belajar, memori, emosi, asupan makanan dan pencernaan. Layanan ini diringkas sebagai sistem limbik, di mana berbagai struktur berada di dalam otak besar. Itu inti thalamic tengah (Nuclei mediales thalami) menyampaikan informasi yang berkaitan dengan kemampuan kognitif seperti berpikir dan secara khusus terhubung dengan baik ke area otak anterior. Inti spesifik juga mencakup dua area khusus, yang disebut katup lutut lateral dan medial (Corpus geniculatum laterale dan mediale).
Bagian sampingnya milik Jalur visual. Ini menerima rangsangan dari bidang visual, lebih tepatnya dari retina mata. Mereka diproses dan diteruskan ke korteks visual di otak besar, yang terletak di bagian belakang kepala, dan diproses menjadi gambar. Kuskus lutut medial adalah bagian dari Jalur pendengaran dan karenanya mengirimkan rangsangan yang kita rasakan dengan telinga ke area yang sesuai di otak besar. Terakhir kali mendengarnya pulvinar berbentuk bantal, dalam bahasa Inggris 'pillow', untuk kernel tertentu. Ini bertanggung jawab untuk pemrosesan lebih lanjut dari persepsi, memori dan bahasa.
Inti talamus yang tidak spesifik tidak disebut dengan nama yang tepat. Ini termasuk kelompok perantara (nuklei intralaminares), yang seharusnya penting untuk pengendalian kesadaran. Kernel tengah juga seperti beberapa kernel tertentu dengan ekstensi sistem limbik terhubung. Mereka juga mengandung sebagian dari saluran penciuman, meskipun saluran penciuman adalah satu-satunya pengecualian dan tidak mencapai otak besar melalui inti talamus.
Infark thalamic
Di a Infark thalamic apakah itu a stroke di talamus, struktur terbesar diencephalon. Penyebab infark ini adalah tersumbatnya pembuluh darah penyuplai, yang artinya talamus disuplai dengan lebih sedikit darah. Sel-sel tersebut kemudian bisa mati dan timbul keluhan neurologis akut. Bergantung pada sisi talamus mana yang terkena, gejala seperti gangguan sensorik muncul di sisi lain, yaitu separuh tubuh kontralateral. Kelumpuhan total otot di satu sisi tubuh juga bisa terjadi. Ini disebut dalam pengobatan Hemiplegia dan merupakan gambaran klinis yang khas setelah stroke.
Kerusakan pada talamus dapat menyebabkan gangguan memori berupa Amnesia (Celah dalam memori) terjadi. Karena talamus memiliki berbagai fungsi seperti itu Berpikir dan Belajar gejala yang berbeda dapat terjadi tergantung pada area yang rusak. Orang yang terkena dampak juga menderita gangguan dalam perhatian visual dan pembelajaran mereka.
Juga Perubahan alam dari pasien dapat terjadi, seperti Kelesuan tetapi juga perilaku agresif. Perubahan psikologis seperti penurunan ketahanan dan kelelahan tidak jarang terjadi pada infark talamus, itulah sebabnya perawatan neuropsikologis dapat berguna. Selain itu, refleks yang meningkat dan gerakan yang berlebihan dapat terjadi. Sebuah goresan mewakili a Situasi darurat yang harus ditindaklanjuti dengan cepat, jadi dokter darurat harus dipanggil jika ada kecurigaan.
Perdarahan thalamic
Di a Perdarahan thalamic itu adalah perdarahan yang terjadi di daerah talamus di diencephalon. Ini sering disebabkan oleh tekanan darah tinggi, yang oleh pasien disebut hipertensi. Penyebab perdarahan lain tapi lebih jarang bisa jadi Malformasi vaskular menjadi. Pasien dengan faktor risiko seperti obesitas dan konsumsi nikotin sangat berisiko. Para pasien menderita Gangguan sensorik dan Rasa sakit di bagian tubuh lainnya. Sisi mana yang terpengaruh oleh defisit karena itu tergantung pada sisi mana dari talamus yang terkena perdarahan.
Gangguan berat juga bisa berbentuk a Hemiplegia (Hemiparesis) terjadi. Oleh karena itu, pasien tidak dapat lagi menggerakkan lengan dan kakinya ke samping ini. Keluhan ini bisa dikurangi. Selanjutnya adalah Kesadaran yang terganggu dan vertikal Kelumpuhan mata (Paresis) khas dari perdarahan thalamic. Dengan kelumpuhan vertikal, penderita tidak bisa lagi dengan cepat menggerakkan matanya ke atas dan ke bawah. Menggunakan studi pencitraan seperti itu Tomografi terkomputerisasi (CT) dan Pencitraan resonansi magnetik (MRI) perdarahan dan luasnya di diencephalon dapat didiagnosis. Perawatan selanjutnya tergantung pada sejauh mana perdarahan dan penyebabnya. Pendarahan biasanya dihentikan dengan pengobatan dan obat antihipertensi juga merupakan bagian dari terapi. Tindakan selanjutnya tergantung pada kondisi dan gejala pasien.