Pemeriksaan tengkorak dan otak menggunakan MRI

pengantar

Pencitraan resonansi magnetik (MRI) juga dikenal sebagai pencitraan resonansi magnetik. Jika tomografi dilakukan di area kepala, ini disebut pencitraan resonansi magnetik kranial. Ini dilakukan untuk secara akurat mewakili struktur di tengkorak dan otak dan, jika perlu, untuk menemukan proses patologis.

Baca lebih lanjut tentang subjek di: Pencitraan resonansi magnetik

area aplikasi

Magnetic resonance tomography digunakan untuk pencitraan detail struktur kepala. Ini digunakan untuk mendeteksi atau menyingkirkan berbagai penyakit. Ini termasuk di atas semua penyakit yang mempengaruhi struktur jaringan lunak di area kepala, seperti penyakit tumor atau pembengkakan.
Peradangan dan tumor dapat mempengaruhi banyak struktur di area kepala, jadi MRI digunakan untuk mengklarifikasi:

• Meningitis (meningitis)
• Ensefalitis (Radang otak)
• Infeksi sinus
  Baca lebih lanjut tentang subjek di: MRI sinus
• Tumor
• Peradangan pada kelenjar ludah
• Radang tenggorokan
• Peradangan pada laring

Infark serebral juga dapat dideteksi dengan MRI kepala, seperti halnya pendarahan otak dan perubahan pembuluh darah otak (aneurisma), seperti kalsifikasi (aterosklerosis) atau pembentukan aneurisma.
Cedera yang mempengaruhi saraf kranial dapat dikenali pada citra MRI, misalnya gangguan fungsi saraf pendengaran dan keseimbangan juga dapat dikenali.
Karena struktur tulang juga terlihat, malformasi tengkorak, cedera pada sendi temporomandibular dan rongga mata dapat dideteksi. Trauma otak kranial (TBI) juga dapat dilihat pada gambar MRI.

Baca lebih lanjut tentang subjek di: MRI tengkorak

Persiapan untuk MRI kepala

Pemeriksaan MRI kepala, seperti pemeriksaan MRI lainnya, tidak memerlukan persiapan khusus.
Dalam diskusi awal dengan dokter, kemungkinan alergi terhadap media kontras harus diklarifikasi dan jika terdapat klaustrofobia, pemberian obat penenang harus dibahas.
Jika terdapat klaustrofobia yang jelas, pilihan harus dipertimbangkan untuk melakukan MRI.

Silakan baca topik kami yang relevan: MRI untuk klaustrofobia - apa yang dapat Anda lakukan?

Pada hari pemeriksaan MRT, pasien harus melepas semua bagian logam yang dikenakannya di tubuh, karena bagian ini tertarik secara magnetis oleh perangkat pemeriksaan dan dapat menyebabkan cedera. Yang terpenting, ini termasuk perhiasan seperti gelang, jam tangan, kalung, anting-anting, dan tindikan. Namun pakaian dengan bagian logam seperti kancing atau gesper juga harus dilepas. Gantungan kunci dan dompet harus dilepaskan dari saku, dan gigi palsu yang bisa dilepas juga harus dilepas. Selain itu, kabel atau sekrup yang telah dimasukkan ke dalam tulang melalui pembedahan harus disebutkan dalam diskusi pendidikan.

Baca lebih lanjut tentang subjek di: Pakaian di MRI - apa yang harus saya kenakan?

Perangkat elektronik seperti ponsel atau pemutar MP3 tidak boleh dibawa ke ruang pemeriksaan, seperti halnya kartu debit atau kredit, karena dapat mempengaruhi medan magnet dan juga dapat membahayakan.

Apakah saya harus sadar untuk MRI?

Untuk pencitraan MRI kepala, pasien harus biasanya tidak sadar menjadi. Tidak ada pengaruh pada kualitas gambar. Asupan makanan dan minuman normal dimungkinkan.
SEBUAH pengecualian mewakili administrasi yang direncanakan Media kontras Agen kontras disuntikkan ke pasien melalui akses yang ditempatkan di lekukan lengan. Untuk menghindari kemungkinan aspirasi (muntahan masuk ke paru-paru melalui saluran udara) dalam kasus intoleransi media kontras, makanan harus disediakan untuk alasan keamanan. 4 jam sebelum pemeriksaan dibebaskan.

prosedur

Setelah semua benda logam diletakkan, tomografi resonansi magnetik dapat dimulai. Alat pemeriksaan normal dibuat sebagai tabung tempat tempat tidur dapat dimasukkan. Pasien berbaring di sofa ini dan didorong dengan kepalanya ke dalam selang. Orang yang menderita klaustrofobia diberi obat penenang sebelum pemeriksaan. Karena suara ketukan teknis yang sangat keras terjadi selama pemeriksaan, pasien diberikan headphone kedap suara atau penyumbat telinga agar musik dapat didengar.

Selain itu, pasien diberi sakelar yang dapat ditekan untuk memanggil staf medis. Karena ini meninggalkan ruangan selama pemeriksaan dan berlangsung di balik panel kaca. Asisten medis-teknis radiologi dapat mengamati pasien dari sini.

Bergantung pada tujuan pemeriksaan, mungkin perlu untuk mengambil serangkaian gambar dengan media kontras selain pemeriksaan MRI normal. Ini kemudian harus disuntikkan ke pasien di antaranya. Setelah pemeriksaan selesai, pasien didorong keluar dari tabung di sofa dan tidak perlu mengamati tindakan pencegahan lebih lanjut. Ada pengecualian jika pasien diberi obat penenang sebelum pemeriksaan. Maka dia tidak diizinkan untuk mengendarai kendaraan sendiri hari itu.

Gambar dievaluasi oleh ahli radiologi dan pasien kemudian diminta untuk bertemu.

Informasi lebih lanjut tentang subjek dapat ditemukan di: Prosedur MRI

Durasi investigasi

Pemindaian MRI kepala yang sebenarnya membutuhkan waktu sekitar 15 hingga 20 menit.
Selain itu adalah waktu tunggu, waktu persiapan, posisi pasien dan diskusi akhir selanjutnya. Bergantung pada apakah MRI dilakukan dengan atau tanpa agen kontras, waktu tambahan harus direncanakan.
Anda harus merencanakan antara 60 - 75 menit untuk semua tindakan persiapan dan tindak lanjut serta MRI kepala.

Baca lebih lanjut tentang subjek di: Durasi berbagai pemeriksaan MRI.

Kontraindikasi MRI

Pada pasien dengan alat pacu jantung atau dengan defibrilator implan (ICD) pemindaian MRI tidak dapat dilakukan dalam banyak kasus. Magnetic resonance tomography juga tidak boleh dilakukan dengan benda asing logam lainnya, seperti katup jantung buatan mekanis, karena jika tidak, baik pasien maupun implan dapat rusak.
Juga pompa insulin dan telinga bagian dalam buatan (Implan koklea) adalah kontraindikasi untuk MRI.Sementara itu, ada juga alat pacu jantung yang kompatibel dengan MRI, yang harus diinformasikan kepada dokter yang merawat dalam diskusi pendahuluan.

Selain itu, ada batasan yang harus dihindari pencitraan resonansi magnetik, tetapi pemberian media kontras. Ini adalah batasan fungsional ginjal (Gagal ginjal) atau kehamilan dalam tiga bulan pertama.

Baca juga: MRI dan tindik - apakah itu mungkin? dan MRI saat hamil

MRI dengan klaustrofobia

Dengan pencitraan MRI kepala, tengkorak dan leher dipasang dengan bantal dan bingkai khusus. Selain itu, koil ditempatkan di sekitar kepala untuk merekam gelombang radio yang diperlukan untuk pencitraan. Hal ini membuat tabung, yang biasanya lebarnya 60 hingga 70 cm, tampak lebih sempit saat menggambar kepalanya. Jika perlu, pasien dapat diberikan a Sedatif dikelola. Selain itu, pasien menerima tombol di tangannya yang dapat ditekan selama pemeriksaan jika semakin tidak sehat.
Dalam kasus luar biasa, pemeriksaan salah satunya adalah alternatif buka MRI bisa jadi. Ini adalah magnet berbentuk C yang memberi pasien pandangan menyeluruh selama pemeriksaan.

Biaya MRI kepala

Itu biaya untuk satu Pemindaian MRI kepala biasanya digunakan oleh perusahaan asuransi kesehatan resmi dan swasta jika diindikasikan oleh dokter.
Bergantung pada usaha dan tempat penerapannya, jumlahnya kira-kira 400 hingga 1.000 euro untuk orang-orang yang diasuransikan secara pribadi.
Jika MRI dilakukan di kepala dengan media kontras, biayanya lebih tinggi dibandingkan dengan MRI sederhana.

MRI kepala pada anak-anak

Pencitraan resonansi magnetik kepala juga dapat dilakukan pada anak-anak.
Karena tidak ada paparan radiasi, perhatiannya kurang dari tomografi komputer atau sinar-X. MRI kepala mungkin diperlukan pada anak-anak jika malformasi kepala akan terdeteksi atau dikecualikan selama fase pertumbuhan.
Pemindaian MRI juga cocok untuk mengidentifikasi kemungkinan konsekuensi cedera akibat jatuh atau kecelakaan lain, karena dapat digunakan untuk mendeteksi trauma otak kranial, misalnya, dan mengungkap perdarahan.

Pada anak-anak, MRI kepala juga digunakan untuk mengidentifikasi tingkat kematangan otak dan untuk dapat menarik kesimpulan tentang perkembangan yang sesuai dengan usia atau kemungkinan gangguan perkembangan.

Dalam kasus anak kecil, salah satu orang tuanya tetap berada di ruang pemeriksaan selama pemeriksaan dan mungkin berbaring tengkurap di sofa yang dipindahkan ke dalam tabung MRI akan membantu. Hal ini dapat meredakan kemungkinan ketakutan anak dan memastikan bahwa gambar yang bermakna dapat diambil, karena anak harus berbaring diam untuk ini.

Komplikasi

Seperti pada magnetic resonance tomography berbeda dengan computed tomography tidak ada radiasi digunakan, konsekuensi penyelidikan sangat kecil.
Di Lakukan semua tindakan pencegahan dan Buang semua benda asing logam Tidak ada efek samping yang perlu ditakuti dari pemindaian MRI normal. Namun, bisa juga dengan Tato atau dengan riasan di kulit juga Pengembangan panas dan berikut ini iritasi kulit ringan datang.

Dalam tiga bulan pertama kehamilan, ibu hamil sebaiknya hanya melakukan pemindaian MRI dalam keadaan darurat karena kemungkinan komplikasi.

Saat menggunakan media kontras, reaksi alergi pada kulit atau malaise dan masalah peredaran darah jarang dapat terjadi.

Efek samping

Setelah melepaskan semua benda logam dan pakaian biasanya tetap ada tidak ada resiko untuk pasien melalui medan magnet dan gelombang radio. Studi yang dilakukan sejauh ini belum menemukan adanya efek samping bagi manusia.
Setiap efek samping yang terjadi selama atau setelah pemeriksaan dapat dikaitkan dengan pemberian media kontras. Bahkan jika kejadian efek samping jarang terjadi, memang demikian Gangguan sensasi suhu, sensasi kesemutan pada kulit, sakit kepala, mual dan malaise umum mungkin terjadi. Namun, gejala ini tidak berlangsung lebih lama dari beberapa jam, karena zat kontras cepat dikeluarkan melalui ginjal.

MRI dengan agen kontras

Karena gambar MRI hanya ditampilkan dalam warna hitam dan putih, banyak jaringan terlihat sangat mirip dan sulit dibedakan satu sama lain. Di sini agen kontras membantu meningkatkan kontras antara jaringan yang berbeda.
Misalnya, otot dan pembuluh darah bisa dibedakan dengan lebih baik satu sama lain. Biasanya zat kontras disuntikkan ke dalam vena. Ini mendistribusikan agen kontras dalam darah dan memastikan bahwa pembuluh darah menonjol dari yang lain pada gambar MRI.
Agen kontras juga terakumulasi dalam tumor dan metastasisnya. Oleh karena itu, selain diagnosis tumor, MRI media kontras kepala juga memungkinkan deteksi aneurisma otak, infark serebral, dan perdarahan di area kepala.

Pelajari lebih lanjut tentang MRI untuk stroke.

Media kontras MRI dapat ditoleransi dengan sangat baik dan juga dapat digunakan jika Anda alergi terhadap media kontras sinar-X, karena tidak mengandung yodium. Gadolinium-GTPA sering digunakan sebagai media kontras. Ini adalah logam yang berasosiasi dengan asam.

Agen kontras diekskresikan sepenuhnya dalam urin dalam waktu 24 jam. Oleh karena itu, kehati-hatian disarankan pada pasien dengan penyakit ginjal berat (insufisiensi ginjal), karena mereka tidak dapat mengeluarkan media kontras secara optimal.
Dalam kasus yang sangat jarang, media kontras dapat menyebabkan perubahan pada jaringan ikat, yang disebut fibrosis sistemik nefrogenik, yang tidak hanya mempengaruhi kulit tetapi juga jaringan ikat organ dalam.

Baca lebih lanjut tentang ini di bawah MRI dengan media kontras.

Kapan agen kontras disuntikkan?

Pertama, pencitraan dilakukan tanpa pemberian zat kontras. Jika dokter pemeriksa memutuskan selama perekaman ini bahwa pemberian media kontras perlu atau bermanfaat, pemeriksaan dihentikan sebentar dan media kontras disuntikkan ke pasien.
Tujuan utama agen kontras adalah untuk meningkatkan tampilan struktur dengan aliran darah tinggi dan aktivitas metabolik. Ini terutama Fokus peradangan dan beberapa Tumor. Karena pengayaan agen kontras, struktur ini tampak putih pada citra MRT dan dengan demikian jelas dibedakan dari lingkungannya.

MRI tanpa agen kontras

Pemindaian MRI kepala tanpa tindakan pencegahan hampir membawa tidak ada efek samping dengan dirinya sendiri. Ini juga dapat digunakan pada pasien dengan Gangguan ginjal atau pada pasien dengan a Alergi terhadap media kontras MRI dipertunjukkan.
Di beberapa area penerapan, gambar MRI tanpa media kontras sangat informatif, tetapi seringkali tidak cukup untuk diagnosis yang memerlukan gambar detail pembuluh darah. Juga di Diagnosis tumor biasanya menjadi MRI dengan agen kontras dilakukan.

Bintik putih pada MRI - apa artinya?

Ada dua prosedur berbeda untuk pencitraan MRI (pembobotan T1 / T2). Akibatnya, struktur yang ditampilkan sebagai putih di satu metode tampak hitam di metode lainnya. Warna tidak penting tanpa mempertimbangkan metode (T1 / T2). Dalam gambar T1-weighted, jaringan lemak tampak terang atau putih (termasuk Sumsum otak), sedangkan dalam gambar berbobot T2, cairan (termasuk Minuman keras) ditampilkan dengan cerah.
Bintik yang dibatasi dengan jelas dalam pencitraan MRI dapat didasarkan pada penyakit yang berbeda. Terkadang itu juga satu tua, radang sembuh di otak dan tidak patologis.

Biasanya bintik putih bulat-oval terjadi di bawah Sklerosis ganda di. Fokus peradangan ini terutama ditemukan di tepi ventrikel yang berisi cairan. Untuk representasi, pembatas, dan diferensiasi yang lebih baik dari titik individu yang dapat diberikan kepada pasien Media kontras mengelola.
Juga Tumor (jinak / ganas) mungkin muncul sebagai bintik putih pada gambar MRI. Karena aliran darah yang tinggi pada tumor yang aktif secara metabolik, banyak zat kontras terakumulasi dalam jaringan tumor, yang membuat tumor tampak putih dalam pencitraan. Selain itu, bintik putih dapat muncul di MRI pada gambar T2 untuk cairan gratis, Liquor (misalnya dengan Kista) atau Jaringan parut tunjukkan di area otak.

Tes, biasanya dilakukan oleh ahli saraf, diperlukan untuk membedakan lebih lanjut antara penyebab bercak.

MRI kepala pada berbagai penyakit

MRI untuk multiple sclerosis

MRI kepala dapat membantu untuk memastikan diagnosis multiple sclerosis (MS). Setelah dokter menanyakan keluhan pasien dan dugaan MS, MRI scan dapat memberikan informasi tentang perubahan pada otak.
Dalam 85% kasus, multiple sclerosis dapat dideteksi pada tahap awal dengan MRI kepala. Penyakit ini memiliki gambaran yang khas pada citra MRI.
Bintik putih bulat hingga oval (fokus) muncul di beberapa bagian otak. Ini sebaiknya dilihat di tepi ruang otak. Dalam beberapa kasus, bintik-bintik ini memungkinkan diagnosis yang jelas, dalam kasus lain tidak dapat dibedakan dari area kecil dengan aliran darah yang berkurang.

Orang muda terkadang memiliki bintik-bintik putih di area otak luar, tetapi mereka biasanya sama sekali tidak berbahaya.

Baca lebih lanjut tentang ini di topik kami: MRI pada multiple sclerosis dan MRI otak

MRI untuk migrain

Migrain adalah salah satu bentuk sakit kepala kronis. Ini biasanya terjadi di satu sisi dan sering disertai dengan mual, muntah, dan kepekaan terhadap cahaya dan kebisingan.
Terlepas dari beberapa faktor pemicu, penyebab pasti dan perkembangannya belum diklarifikasi. Karena itu, migrain dapat dengan mudah disalahartikan sebagai penyebab sakit kepala kronis lainnya. Pencitraan MRT merupakan bentuk diagnosis tambahan yang berfungsi untuk membedakan penyebab sakit kepala kronis yang tidak jelas. Antara lain, ini berfungsi untuk mengesampingkan penyebab yang mengancam jiwa (misalnya perdarahan subarachnoid atau tumor otak).

Anda mungkin juga tertarik dengan itu: Terapi migrain

Deteksi tanda tekanan intrakranial pada MRI

Magnetic resonance tomography (MRT) memberikan gambar penampang otak dan ruang minuman keras secara rinci. Ruang minuman keras adalah sistem ruang di otak yang diisi dengan air otak, yang disebut minuman keras. Peningkatan tekanan intrakranial biasanya ditunjukkan oleh berbagai tanda tidak langsung. Tekanan yang meningkat menyebabkan perluasan ruang minuman keras, khususnya bagian dalam dalam kasus yang jarang terjadi juga bagian luar. Akibatnya, drainase vena otak bisa menyempit dan tersumbat. Selain itu, struktur jaringan otak tertentu, yang biasanya membulat, bisa diratakan. Tanda lain adalah papilla saraf optik yang menonjol, namun tanda-tanda tersebut harus selalu dilihat secara keseluruhan berdasarkan gejala yang ada dan dibandingkan dengan rekaman sebelumnya.

Baca lebih lanjut tentang subjek di sini Tanda tekanan intrakranial

MRI untuk vaskulitis

Vaskulitis adalah peradangan pembuluh darah yang bisa muncul di mana saja di tubuh. Penyakit individu dibagi menurut ukuran pembuluh darah yang terkena (termasuk granulomatosis Wegener, Henoch-Schönlein purpura, poliarteritis nodosa, arteritis sel raksasa).
Dalam beberapa kasus, pembuluh kepala juga terpengaruh. Keterlibatan sistem saraf pusat juga dimungkinkan dalam kasus yang jarang terjadi.
Pemberian media kontras selama pemeriksaan MRT berfungsi untuk memvisualisasikan inflamasi vaskular dengan lebih baik. Fokus peradangan di sekitar pembuluh tampak sebagai lesi putih lebar di sepanjang pembuluh. Namun, temuan MRI seringkali tidak spesifik dan menunjukkan beberapa gambaran klinis - diperlukan pemeriksaan lebih lanjut.

MRI jika diduga ada tumor

Jika terdapat kecurigaan adanya tumor di area kepala, dilakukan pemeriksaan MRI untuk mendeteksinya. Hal ini memungkinkan tumor dan metastasis dikenali dengan baik serta ukuran dan lokasinya untuk dinilai. Untuk tujuan ini, MRI dengan agen kontras dilakukan, karena ini terutama terkonsentrasi pada tumor dan metastasis dan dengan demikian dapat dibedakan dari jaringan sekitarnya. Melakukan MRI menawarkan pilihan yang lebih baik di bidang diagnosis tumor daripada computed tomography.

Selain fakta bahwa tumor di kepala berbeda dengan jaringan di sekitarnya dalam pewarnaannya pada gambar MRI, tumor yang lebih besar juga menggeser jaringan di sekitarnya. Tekanan yang dihasilkan menekan ruang otak dan seluruh massa otak bergeser. Terlepas dari ciri-ciri yang sering tidak ambigu ini, ketika tumor otak pertama kali didiagnosis, perlu untuk memastikan diagnosis tumor dengan mengambil jaringan (biopsi).

MRI untuk epilepsi

Epilepsi bisa bersifat genetik atau bisa didapat seumur hidup. Kedua bentuk tersebut dapat dibedakan menggunakan gambar MRI. Epilepsi yang disebabkan secara genetik biasanya tidak menunjukkan perubahan apa pun dalam struktur otak pada gambar MRI. Electroencephalogram (EEG) diperlukan untuk ini, di mana perubahan yang khas dapat dikenali.

Sebaliknya, epilepsi yang didapat didasarkan pada perubahan struktural di otak yang dapat dilihat pada gambar MRI kepala. Perubahan struktural ini sebagian besar terlokalisasi dan dapat mempengaruhi salah satu atau kedua belahan otak. Namun, terkadang, perubahannya sangat kecil sehingga hampir tidak terlihat, jadi diperlukan pemrosesan gambar dengan komputer.

Epilepsi juga dapat terjadi akibat perubahan struktural, sehingga jaringan parut yang disebabkan oleh penyakit sebelumnya dapat menyebabkan epilepsi di masa mendatang.

Prosedur

Prosedur MRT digunakan untuk diagnostik pencitraan dan didasarkan pada penerapan medan magnet. Ini menyelaraskan partikel tertentu dalam tubuh dengan medan magnet. Jika medan magnet dimatikan, partikel mengorientasikan dirinya kembali ke posisi semula dan kecepatan masing-masing untuk mencapai posisi tersebut diukur.
Karena ini berbeda untuk semua partikel, gambar dapat dibuat dari data pengukuran. Tidak ada sinar seperti sinar-X atau CT digunakan di sini.
Dengan MRT, gambar penampang kepala dibuat yang memungkinkan berbagai struktur dinilai dengan sangat tepat. MRI kepala dapat mengungkapkan otak, tengkorak, pembuluh darah, ventrikel (Ventrikel) dengan air saraf (Minuman keras) diisi dan bagian lunak tengkorak yang tersisa ditampilkan.