Fibula rusak
Sinonim
Kepala fibula, kepala fibula, malleolus lateral, malleolus lateralis, fibula kepala
Medis: Tulang betis
Inggris: fibular
definisi
Dalam pengobatan, fraktur fibula disebut fraktur fibula. Fraktur fibula dapat tertutup atau terbuka, dimana dengan fraktur fibula terbuka, tulang yang patah menonjol melalui kulit.
Selain tulang kering (tibia), fibula membentuk salah satu dari dua tulang kaki bagian bawah yang menonjol.
Fraktur fibula terisolasi jarang terjadi, sebagian besar sehubungan dengan fraktur lain atau kerusakan sendi pergelangan kaki bagian atas (pergelangan kaki). Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa bagian bawah fibula, bersama dengan bagian distal tibia dan trochlea tali (roller sendi di sisi atas badan pergelangan kaki (corpus tali)), membentuk sendi pergelangan kaki bagian atas ( articulatio talocruralis). Paling sering bagian distal fibula terpengaruh (fraktur malleolus luar), di mana ujung bawah, ujung distal fibula patah.
- Komunitas betis -
Corpus fibulae - Komunitas Shin - Corpus tibiae
- Poros paha -
Corpus femoris - Sendi tibia-fibula -
Articulatio tibiofibularis - Kepala fibula - Fibula kepala
- Membran interbone dari
Kaki bagian bawah -
Membrana interossea cruris - Perekat selotip dan fibula -
Syndesmosis tibiofibularis - Tulang fibula -
Maleolus lateral - Tulang Shin -
Maleolus medial - Kneecap - tempurung lutut
Anda dapat menemukan gambaran umum dari semua gambar Dr-Gumpert di: ilustrasi medis
Fraktur pergelangan kaki bagian luar dan robekan syndesmosis
"Penyakit" fibula yang paling umum adalah fraktur malleolus luar, yang terbagi menjadi Weber A, B atau C tergantung pada tingkat fraktur di syndesmosis. Paling sering ini rusak Tulang betis selama olahraga.
Informasi lebih lanjut juga tersedia di: Fraktur fibula
Dalam kasus yang jarang terjadi, koneksi serat dekat antara tibia dan fibula di daerah pergelangan kaki (Sindesmosis) sobek. Dalam kebanyakan kasus, cedera semacam itu harus diimobilisasi dengan pembedahan untuk mencapai stabilitas permanen sendi pergelangan kaki.
penyebab
Penyebab fraktur fibula, dikombinasikan dengan cedera pada pergelangan kaki bagian atas, biasanya satu kekuatan tumpul dari luar di kaki bagian bawah. Fraktur fibula biasanya terjadi akibat gaya tidak langsung, dikombinasikan dengan fraktur pergelangan kaki bagian luar dan tungkai bawah. Kekerasan eksternal yang tumpul seperti itu terjadi terutama saat berolahraga "olahraga dinamis", dengan gerakan rotasi yang cepat, seperti di sepak bola.
Selain “olahraga dinamis” tersebut, ada juga yang Kecelakaan lalu lintas, kecelakaan kerja, Sebuah Mengikat pergelangan kaki, gerakan berbelok yang kuat di area pergelangan kaki bagian atas dan satu dislokasi atau a Subluksasi talus (Talus), untuk pola cedera fibula dan sendi pergelangan kaki bagian atas yang dimaksud.
Gejala bersamaan
Fraktur fibula terisolasi jarang terjadi. Paling sering, fraktur fibular distal terjadi, yang juga mempengaruhi sendi pergelangan kaki bagian atas atau kepala fibular. Selain cedera tersebut, ini juga bisa Pita Syndesmosis, terluka sebagai bagian dari fraktur fibular. Ligamentum syndesmotic adalah struktur ligamen yang rapat, kolagen atau elastis atau sambungan ligamen yang terletak di daerah distal antara tulang kering dan fibula. Ligamentum syndesmosis, di area tibia dan fibula, juga dikenal sebagai syndesmosis tibiofibularis.
Baca lebih lanjut tentang topik tersebut di sini: Robekan sindroma
Pita syndesmosis menjaga jarak antara dua tulang kaki bagian bawah, yaitu jarak antara tibia dan fibula, konstan. Selain itu, pita syndesmosis berfungsi untuk menstabilkan Garpu pergelangan kaki (Garpu malleolar). Cedera pada ligamen syndesmotic selalu mengakibatkan perubahan pada pergelangan kaki bagian atas. Cedera ini harus digunakan untuk melindungi, serta melindungi pergelangan kaki bagian atas, dari a arthrosisuntuk selalu dirawat.
Rasa sakit
Dalam kasus fraktur fibula tertutup, nyeri di fibula dan nyeri di area bagian distal fibula adalah gejala yang dominan. Pada saat yang sama, area yang cedera bisa membengkak akibat kerusakan struktur di sekitarnya (pembuluh, jaringan atau saraf). Karena ligamentum syndesmotic biasanya mengalami cedera tambahan pada fraktur fibular, kerusakan atau cedera pada ligamentum syndesmotic dapat menyebabkan nyeri pada sendi pergelangan kaki bagian atas, terutama di bagian anterior dari sendi pergelangan kaki bagian atas.
Baca lebih lanjut tentang topik ini: Nyeri fibula
diagnosa
Diagnosis fraktur fibula atau fraktur fibula distal, dengan keterlibatan sendi pergelangan kaki bagian atas, dibuat melalui a Diagnostik sinar-X, dengan x-ray 2 tingkat, untuk representasi lengkap dari sambungan, dibuat.
Karena fraktur fibula biasanya juga melukai ligamen syndesmotic, pemeriksaan MRI diperlukan untuk klarifikasi.
X-ray a.p .: fraktur fibula dengan sedikit pergeseran
pengobatan
Secara umum, bagaimanapun, dapat dikatakan bahwa pengobatan fraktur fibula bergantung pada jenis fraktur. Ada perbedaan antara pilihan pengobatan untuk patah tulang fibula konservatif Pengobatan dan satu operasi, perawatan bedah. Jika dicurigai cedera di area tungkai bawah, tungkai bawah awalnya diimobilisasi dengan a Orthosis atau dengan a rel disediakan. Juga merupakan Ketinggian ekstremitas bawah yang terluka disarankan. Setelah itu, untuk merencanakan pengobatan lebih lanjut, terlebih dahulu harus didiagnosis secara tepat apakah itu a fraktur fibula yang halus dan terisolasi atau apakah struktur lain, seperti pergelangan kaki bagian atas atau ligamentum syndesmotic, telah terpengaruh sebagai bagian dari cedera ini. Apakah itu halus, tidak terkilir Fraktur fibula, ini bisa dilakukan dengan bantuan a Pemain berjalan disediakan. Namun, jika beberapa struktur terpengaruh, mereka mungkin harus diakses menggunakan Pelat, sekrup atau Kawat cerclages disediakan.
SEBUAH Fraktur sendi betis (Fraktur poros fibula) jarang membutuhkan perawatan bedah. Cerclagen memang Loop kawat logam atau pita kawat, yang digunakan dalam operasi trauma untuk osteosintesis struktur tulang yang retak. Dengan bantuan Cerclagen, struktur tulang yang retak dibungkus dalam bentuk osteosintesis (sambungan operatif atau penyatuan dua fragmen tulang) dan dengan demikian dipasang kembali.
SEBUAH Fraktur kepala fibula terjadi dalam banyak kasus dengan memukul kepala fibula secara langsung (misalnya saat bermain sepak bola).
Fraktur ini mungkin dapat menyebabkan komplikasi, karena terdapat saraf tungkai bawah yang penting tepat di belakang kepala fibula (Saraf peroneal / fibular) yang bisa rusak jika terjadi patah tulang ini.
Baca lebih lanjut tentang topik tersebut di sini Kelumpuhan peroneal
Weber A, B, C
Fraktur pergelangan kaki bagian atas terjadi setelahnya Weber, tergantung pada posisi fraktur ke syndesmosis, dibagi menjadi tiga tipe rekahan (Weber A, Weber B dan Weber C). Dalam ketiga jenis fraktur sendi pergelangan kaki bagian atas (sendi pergelangan kaki), ligamen syndesmotic utuh atau terluka. Jika ada fraktur Weber A, berarti fraktur itu ada di bawah syndesmosis dan sindromnya ada di sini utuh (tanpa luka). Fraktur Weber B memiliki fraktur pada tingkat syndesmosis tersebut, menyebabkan syndesmosis sering terluka juga aku s. Jika itu adalah fraktur Weber C, fraktur tersebut terletak di atas syndesmosis, di mana syndesmosis tersebut selalu robek.
Baca lebih lanjut tentang topik tersebut di sini: Fraktur pergelangan kaki
Durasi penyembuhan dengan pembedahan
Jika operasi tidak dapat dihindari karena parahnya fraktur fibula (terkilir, bagian tulang yang bergeser, robekan atau bahkan ligamentum syndesmotic pecah total), durasi penyembuhan cedera semacam itu harus dinilai secara individual dari pasien ke pasien. Bahan yang digunakan selama operasi, seperti sekrup atau pelat, bisa hanya setelah tulang sembuh total sebagai bagian dari operasi lain dihapus. Setelah operasi, selain perawatan fisioterapi, ada beberapa lagi kontrol sinar-X pasca operasi yang berfungsi untuk menggambarkan jalannya penyembuhan patah tulang. Dengan demikian, patah tulang fibula bisa sembuh setelah operasi hingga 18 bulan atau bertahan lebih lama.
Durasi penyembuhan tanpa operasi
Jika tidak ada operasi yang diperlukan untuk mengobati patah tulang fibula, misalnya dalam kasus patah tulang fibula halus, tidak bergeser (bergeser), diterapkan Pemain berjalan, tergantung proses penyembuhannya setelah kira-kira 6 minggu Dihilangkan. Kemudian stres yang disesuaikan dengan rasa sakit ekstremitas bawah dengan bantuan ahli terapi fisik. Terkadang memakai ekstra adalah satu Penjepit pergelangan kaki diperlukan untuk jangka waktu tertentu.
Dalam kasus perawatan ini, juga, waktu yang dibutuhkan untuk menyembuhkan patah tulang fibula bergantung pada faktor individu pasien (usia, berat badan, dll.). Dengan demikian, metode perawatan ini juga dapat menunjukkan hasil lebih cepat pada beberapa pasien dibandingkan pada pasien lainnya.
Lama cuti sakit
Lamanya cuti sakit setelah patah tulang fibula tergantung pada luasnya cedera. Pada awalnya, pasien biasanya menerima surat keterangan tidak mampu bekerja 4 - 6 mingguyang dapat diperpanjang tergantung pada tingkat keparahan cedera dan lamanya proses penyembuhan.
Pengangkatan piring setelah operasi
Tidak ada jawaban umum untuk pertanyaan tentang cara melepas pelat logam yang digunakan untuk mengobati patah tulang fibula. Penyembuhan tulang lengkap setelah patah tulang fibula harus selalu dipertimbangkan secara individual. Penghapusan pelat tersebut hanya setelah penyembuhan total fraktur tulang diindikasikan. Status penyembuhan tulang saat ini dapat diperiksa dengan bantuan pasca operasi Kontrol sinar-X hakim. Kadang-kadang mungkin ada alasan yang mengharuskan untuk melepaskan bahan yang digunakan dalam operasi sebelum waktunya, seperti pelat logam.
Alasan ini termasuk selain itu Infeksi, gangguan subjektif, satu Melemahnya jaringan tulang, perpaduan yang salah dari tulang yang retak, serta migrasi pelat logam yang digunakan ke arah luar tungkai bawah. Setelah penilaian individu dari penyembuhan tulang oleh ahli bedah, pelat logam biasanya dapat diangkat setelah kira-kira. 4-18 bulan dihapus.
Pelepasan pelat logam dilakukan sebagai bagian dari a operasi ulang dilakukan. Setelah operasi pengangkatan pelat logam, satu ditutup 3 bulan kemudian pemeriksaan x-ray terakhir di. Diagnosis sinar-X terakhir ini digunakan lagi untuk memeriksa reposisi yang tepat dari bagian tulang yang retak.
