Oftalmologi

Oklusi arteri pada mata

Umum

Fundus mata dan retina disuplai dengan darah melalui arteri sentral. Patensi mutlak diperlukan agar retina menerima jumlah oksigen yang diperlukan untuk menampilkan gambar yang sempurna.

Jika arteri sentral tersumbat (penyumbatan arteri pada mata) atau arteri kecil bercabang darinya, pasien tiba-tiba menjadi buta pada mata yang terkena, kemungkinan untuk jangka waktu terbatas. Kebutaan dapat bertahan sampai terapi yang tepat dimulai atau hanya dapat berlangsung dalam waktu singkat (disebut amaurosis fugax, dianggap sebagai pertanda oklusi arteri pada mata). Namun, kebutaan mata tanpa rasa sakit selalu menjadi ciri khas.

Penyebab penyumbatan arteri di mata

Penyumbatan arteri di mata dapat disebabkan oleh endapan di pembuluh darah atau dari gumpalan darah yang menyumbat pembuluh darah.

Endapan timbul dalam konteks arteriosklerosis.
Gumpalan darah biasanya berkembang di mata itu sendiri, tetapi juga bisa masuk ke mata dari pembuluh lain seperti arteri karotis atau jantung.
Penyebab lainnya adalah diabetes melitus.
Retinopati, yang terjadi pada tahap akhir penyakit ini, juga dapat menyebabkan oklusi arteri okuler.
Selain itu, peradangan pembuluh darah atau tekanan darah tinggi juga bisa menjadi penyebab terjadinya oklusi.
Penutupan tersebut menyebabkan kekurangan oksigen di jaringan, karena aliran darah yang memadai tidak lagi dijamin.
Jika kekurangan ini berlanjut, sel-sel sensorik akan mati dan kebutaan terjadi.

Gejala bersamaan

Gejala obstruksi arteri terbatas pada mata yang terkena.
Biasanya tidak ada rasa sakit.
Mereka yang terkena biasanya melaporkan kehilangan penglihatan secara tiba-tiba.
Namun, ada masalah bahwa hilangnya penglihatan dikompensasi oleh otak karena mata lainnya tidak terpengaruh oleh oklusi. Oleh karena itu, gangguan penglihatan dapat dikompensasikan dan pasien tidak lagi memperhatikan penyakit apa pun sampai dokter mendiagnosisnya.

Kebutaan akibat oklusi arteri

Oklusi arteri dapat mempengaruhi arteri sentral atau cabang arteri sentral.
Jika arteri sentral tersumbat, ia memanifestasikan dirinya sebagai kebutaan satu sisi yang tiba-tiba, tanpa rasa sakit.
Obstruksi arteri cabang lebih mungkin menyebabkan cacat bidang visual dan gangguan penglihatan.

Pada kedua kasus tersebut, penyebabnya adalah sel-sel sensorik tidak tersuplai oksigen yang cukup karena suplai darah yang tidak mencukupi ke retina, sehingga mati.
Bahkan setelah terapi, kemungkinan berhasil mendapatkan kembali penglihatan sangat kecil.

Mendeteksi penyumbatan arteri di mata

Bagaimana oklusi arteri mata didiagnosis?

Dokter mata yang harus segera dikonsultasikan kemungkinan besar akan segera membuat diagnosis obstruksi arteri sentral setelah menyelesaikan wawancara medis. Kemudian dia akan melihat fundus mata dengan lampu (oftalmoskopi) dan, dalam kasus arteri di mata, sering melihat gumpalan kolesterol kecil yang ringan di cabang arteri retinal. Selain itu, pembuluh darah yang meninggalkan arteri sentral sangat sempit, edema retina dapat diidentifikasi, di mana struktur merah ceri (dari titik buta) menonjol.

Baca lebih lanjut tentang topik ini: Fundoskopi

Bisakah arteri di mata disembuhkan?

Sayangnya, prognosis untuk oklusi arteri di mata buruk.
Karena oklusi arteri dalam banyak kasus menyebabkan penurunan penglihatan yang cukup parah, yang seringkali berakhir dengan kebutaan, ini biasanya berlangsung seumur hidup.
Penyebabnya adalah jika suplai darah ke retina tidak mencukupi, maka sel-sel sensorik akan rusak secara permanen.

Mengobati penyumbatan pembuluh darah arteri di mata

Bagaimana cara mengobati oklusi arteri di mata?

Bahkan dengan terapi segera, peluang keberhasilan dalam kasus oklusi arteri di mata sangat rendah, karena sel-sel sensorik dihancurkan secara permanen hanya dalam waktu 60 hingga 90 menit.

Namun, tindakan berikut diambil untuk menjaga kerusakan visual permanen serendah mungkin:

Pijat bola mata
Menurunkan tekanan intraokular
Antikoagulan

Apa yang disebut fibrinolisis harus dilakukan di bangsal penyakit dalam, karena diperlukan pengamatan yang cermat terhadap pasien dengan obstruksi arteri pada mata. Penting bagi pasien untuk menyesuaikan diri secara medis untuk masa depan dengan anti koagulasi atau menghilangkan faktor risiko. Ini termasuk: