Basalioma di telinga

pengantar

Banyak dokter dan perusahaan memperingatkan kanker kulit setiap musim panas. Sebagian besar berasal dari yang terkenal Kanker kulit "hitam" diucapkan, tetapi juga "Kanker kulit putihuntuk itu Karsinoma sel skuamosa dan karsinoma sel basal (karsinoma sel basal) kulit membawa risikonya. Meskipun basalioma bermetastasis hanya dalam kasus yang jarang terjadi dan oleh karena itu jarang berakibat fatal, pertumbuhannya yang merusak (merusak) dapat menyebabkan kerusakan pada wajah, yang merupakan salah satu Situs predileksi untuk perkembangan basalioma (misalnya di telinga).

definisi

Basalioma adalah tumor kulit yang terdiri dari sel-sel khusus di dalamnya kulit ari (Epidermis), yang disebut Sel basal, bangkit. Bentuk yang kecil dan kasar di daerah yang terkena selama beberapa bulan dan tahun simpulyang sering luput dari perhatian selama bertahun-tahun. Basalioma disebut spinalioma (karsinoma sel skuamosa) Kanker kulit putih dan sebagian besar berbeda dengan yang jahat kanker kulit hitam (Melanoma) jarang berakibat fatal. Pertumbuhannya yang lambat dan bergeser adalah tipikal basalioma. Meskipun mereka tidak membentuk metastasis (tumor anak), mereka tumbuh secara infiltratif ke jaringan yang berdekatan dan menghancurkannya. Dalam kasus terburuk, ini dapat menyebabkan kerusakan pada area kulit yang terkena (misalnya wajah atau telinga) atau kerusakan struktur vital seperti pembuluh darah dan saraf. Untuk alasan ini, dokter menyebut basalioma sebagai tumor semi-ganas atau “semi-ganas”.

Seperti banyak hal dalam pengobatan, basalioma juga memiliki manifestasi berbeda yang dapat diambil tumor. Tapi itu khas untuk setiap basalioma bulat, bentuk terangkat; permukaan yang ditutupi oleh kapal dan a ujung tepi seperti mutiara. Salah satu manifestasi basalioma pada telinga adalah padat atau juga basalioma nodular. Ini adalah tumor hemispherical berwarna kulit yang terdiri dari pembuluh darah kecil yang berliku-liku (disebut Telangiectasia) dilapisi. Bentuk lainnya adalah itu Basalioma cicatricating, yang menunjukkan tumor yang tumbuh ke dalam dengan pusat penyok. Dokter juga menyebut depresi ini "Meltdown". Di sini, juga, perubahan mirip mutiara di tepi tumor adalah tipikal. Bentuk lain dari basalioma adalah itu Scleroderma basalioma. Jenis basalioma ini sering tidak terdeteksi karena tidak memiliki telangiektasia khas dan perubahan seperti mutiara di tepinya. Satu-satunya kelainan di sini adalah satu mengeras, permukaan berwarna kulit. Bentuk basalioma lainnya adalah ulserasi basalioma (Ulkus hewan pengerat), yang tumbuh terutama dalam lebar dan panjang, tetapi tidak dalam, dan basalioma yang merusak (Bisul terebans), yang tumbuh di kedalaman dan sering menyebabkan perdarahan akibat kerusakan tulang rawan dan jaringan tulang. Bentuk lainnya masih seperti itu Basalioma berpigmenyang sering tampak sangat berpigmen dan rumit; dan karsinoma sel basal superfisial, yang umum terjadi pada orang lanjut usia dengan psoriasis yang telah diobati dengan arsenik. Yang khas di sini adalah perubahan kulit berwarna merah kecokelatan berbatas tajam.

frekuensi

Basalioma biasanya terjadi hanya pada usia yang lebih tua dari sekitar 60 tahun di. Adapun salah satu penyebab utama basalioma adalah a tahun paparan sinar matahari yang kuat Saat ini, seiring dengan perubahan gaya hidup, semakin banyak orang muda yang sering mengunjungi solarium atau berjemur berjemur menjadi sakit. Terutama orang yang memiliki kecenderungan genetik untuk cepat terbakar matahari termasuk di antara mereka Kelompok risiko utama untuk basalioma. Ini sebagian besar mencakup orang dengan kulit putih, rambut pirang atau merah dan mata biru, yang disebut jenis kulit Celtic. Orang yang telah bekerja di luar ruangan selama bertahun-tahun (misalnya pekerja pertanian) dan telah terpapar sinar matahari yang kuat juga sering mengembangkan karsinoma sel basal atau karsinoma sel skuamosa pada kulit. Biasanya, basalioma terjadi di bagian tubuh yang sulit dilindungi dari cahaya. ini adalah kepala, wajah dan leher di lebih dari 80% kasus. Infestasi di dahi, kulit kepala dan telinga sangat khas. Di Jerman sakit setiap tahun sekitar 130.000 orang baru dari basalioma.

Penyebab basalioma di telinga

Salah satu penyebab utama basalioma adalah satu tahun paparan sinar matahari yang kuat dengan sengatan matahari. Paparan sinar matahari yang berlebihan menyebabkannya Kerusakan pada DNA sel kulit kita, yang menyebabkan degenerasi ganas. Namun, seringkali, sel-sel ini dikenali dan dihancurkan oleh tubuh kita. Ini mencegah perkembangan tumor. Jika sel-sel yang sakit ini masih bertahan, sel tumor berkembang darinya, yang menjadi satu pertumbuhan tumor yang tak terhentikan bisa memimpin. SEBUAH Lemahnya sistem imun dapat memfasilitasi proses ini.Penyebab lain perkembangan basalioma adalah kecenderungan genetik, jenis kulit, bekas luka yang mendukung perkembangan basalioma atau pengobatan dengan arsenik, yang sebelumnya digunakan untuk melawan psoriasis. Penyakit kulit lain seperti albinisme atau xeroderma pigmentosa juga dikaitkan dengan peningkatan risiko kanker kulit. Yang terakhir adalah penyakit genetik langka yang didasarkan pada cacat kromosom dan yang dikaitkan dengan risiko besar degenerasi kulit saat terkena cahaya. Bahkan paparan cahaya sekecil apa pun dapat menyebabkan kulit terbakar dan struktur seperti kutil, yang merosot seiring waktu dan menjadi kanker kulit. Mereka yang terkena, kebanyakan anak-anak, harus terus menerus dilindungi dari cahaya. Karena itulah, penyakit ini juga mendapat julukan: Penyakit cahaya bulan.

Gejala basalioma telinga

Gejala khas basalioma di telinga adalah ketinggian yang kira-kira sebesar kacang polong, mengeras, hemisferis, dan tidak nyeri, di permukaannya terdapat pembuluh tipis dan berliku, yang disebut Telangiectasia berada. Karena basalioma tumbuh sangat lambat, mereka hanya akan terlihat setelah bertahun-tahun. Dengan pertumbuhan yang meningkat, tepi seperti mutiara yang khas terbentuk. Ini menggambarkan dinding tepi yang terdiri dari banyak nodul kecil berwarna kulit hingga seperti mutiara yang dirangkai seperti rantai. Biasanya basalioma berwarna kulit, tetapi seperti basalioma berpigmen, dapat juga tampak coklat sampai kehitaman. Hal ini pada gilirannya dapat menyebabkan kebingungan dengan melanoma maligna (kanker kulit hitam). Karsinoma sel basal yang menyerupai ulkus biasanya muncul dalam bentuk abrasi kulit, permukaannya tertutup kerak dan tidak sembuh bahkan setelah berminggu-minggu, tetapi ukurannya bertambah. Basalioma yang tumbuh rata, di sisi lain, lebih mengingatkan pada eksim atau psoriasis karena warnanya yang merah kecoklatan. Namun, setelah beberapa saat, batas seperti manik yang khas juga terbentuk di sini, yang membuat diagnosis basalioma di telinga dapat diandalkan.

Baca lebih lanjut tentang topik ini di: Gejala basalioma

diagnosa

Karena penampilannya yang khas, diagnosis basalioma di telinga biasanya dibuat secara klinis. Namun, a biopsi, yaitu sampel jaringan kecil dari area yang terkena, yang kemudian diperiksa di bawah mikroskop. Kemungkinan lain dalam diagnosis basalioma adalah terapi fotodinamik (PDT) Dengan PDT, tingkat kedalaman pertumbuhan basalioma dapat ditentukan. Untuk ini, area kulit yang terkena digosok dengan krim khusus dan kemudian dengan Cahaya kayu iradiasi. Sel-sel yang sakit, yang telah diperkaya dengan bahan aktif dalam krim, kemudian terlihat jelas menyala.

Komplikasi

Jika tidak diobati, basalioma tumbuh terus menerus ke dalam dan luasnya kulit. Hal ini dapat menyebabkan kerusakan tulang rawan dan jaringan tulang serta area kulit. Dalam kasus terburuk, ini menyebabkan kerusakan parah pada wajah atau kerusakan struktur vital di area kepala dan leher seperti saraf dan pembuluh darah. Untuk alasan ini, bahkan jika basalioma tidak bermetastasis, selalu mengalami perawatan.

Terapi basalioma di telinga

Basalioma memiliki tingkat metastasis yang rendah dan dengan demikian dapat menyusup dan secara destruktif tumbuh ke jaringan tetangga. Ini membuat terapi basalioma diperlukan. Bergantung pada jenis, ukuran, dan luasnya basalioma di telinga, serta usia dan keadaan kesehatan orang yang terkena, terdapat berbagai pilihan terapi. Karena kemungkinan kuratifnya, operasi adalah standar emas.

Operasi basalioma

Basalioma biasanya dapat diangkat dengan cepat dan mudah oleh dokter kulit dengan anestesi lokal. Jika ada kambuh, basalioma lebih besar dari 5mm, atau jika tumbuh dalam, operasi biasanya dilakukan dalam 2 langkah. Pertama, basalioma diangkat dengan batas keamanan tertentu, kemudian tepi spesimen diperiksa untuk mencari sel tumor yang mencurigakan. Jika ada lebih banyak sel tumor di sini, ini menunjukkan pengangkatan basalioma yang tidak lengkap, yang membuat operasi kedua diperlukan. Jaringan sehat tambahan di sekitar basalioma asli diangkat dan diperiksa kembali. Dalam kebanyakan kasus, ini dapat mencegah kekambuhan, yaitu basalioma berulang.

Terapi radiasi untuk basalioma

Bentuk terapi basalioma lainnya adalah terapi radiasi. Dengan metode ini, area kulit yang terkena disinari dengan sinar-X atau radiasi proton. Jenis terapi ini lebih disukai terutama untuk orang yang berusia lebih tua atau kondisi umum yang buruk, karena operasi akan terlalu berisiko; untuk relaps atau karsinoma sel basal yang sulit diakses untuk operasi. Ini terutama mempengaruhi basalioma kelopak mata. Untuk alasan kosmetik, terapi radiasi juga lebih disukai daripada operasi basalioma pada wajah. Kemungkinan efek samping dari terapi radiasi dapat berupa ruam seperti terbakar sinar matahari pada area yang dirawat, yang bagaimanapun juga dapat diobati dengan baik dengan krim khusus.
Baca lebih lanjut tentang topik ini di: Terapi basalioma

Terapi Cyrotherapy / Photodynamic

Alternatif untuk radiasi juga bisa menjadi Cyrotherapy (Icing) atau Terapi Fotodinamik be, di mana bahan aktif khusus peka cahaya dimasukkan ke dalam kulit dan yang menghancurkan jaringan tumor yang sakit di bawah penyinaran cahaya yang kuat, sementara jaringan sehat di sekitarnya terhindar. Dalam tiroterapi, basalioma di telinga dibekukan menggunakan nitrogen cair. Kerugian dari metode ini, bagaimanapun, adalah munculnya perubahan kulit di kemudian hari, yang sulit dibedakan dari kambuh basalioma.

Imunoterapi lokal dan kemoterapi lokal (terapi krim)

Kemungkinan lain yang lebih baru untuk mengobati basalioma adalah itu cara pengobatan dangkal Imiquimod. Imiquimod adalah bahan aktif yang menyebabkan kematian sel tumor yang sakit melalui reaksi inflamasi lokal dan, sebaliknya, merangsang sistem kekebalan, yang membantu menolak sel tumor. Area kulit yang terkena harus digosok dan dirawat dengan krim Immiquimod lima kali seminggu selama total 6 minggu. Itu kulit yang dirawat kemudian akan memerah dan mengeras, yang menunjukkan proses penyembuhan awal. Dalam 80% kasus, kulit akan sembuh bebas dari bekas luka dan kambuh setelah 2-3 bulan. Karena metode ini masih sangat baru dan hasil jangka panjang masih kurang, kekambuhan setelah bertahun-tahun tidak dapat dikesampingkan dengan pasti. Sementara itu, terapi dengan imiquimod telah disetujui untuk basalioma kecil dan superfisial di area wajah, menjadikannya alternatif yang baik untuk operasi.

Alternatif lain dalam terapi basalioma adalah ini kemoterapi lokal dengan 5-fluorourasil dalam bentuk krim. Sekali lagi, krim harus digunakan selama 4-6 minggu. Penggunaan vismodegib disarankan pada pasien dengan karsinoma sel basal yang tumbuh secara agresif dan tidak ada pilihan operasi maupun radiasi. Keunggulan terapi ini saat ini masih dibahas.

ramalan cuaca

Karena basalioma di telinga tumbuh sangat lambat dan jarang bermetastasis, maka ramalan cuaca untuk spesies ini baik dari kanker kulit. Di lebih dari 90% dari mereka yang terkena, perjalanan penyakitnya menguntungkan setelah terapi. Operasi awal biasanya menawarkan prognosis terbaik dengan penyembuhan total. Terlepas dari segalanya tetapi bagaimanapun harus pemeriksaan lanjutan rutin karena basalioma masih dapat muncul di bekas luka operasi atau di tempat yang sangat berbeda bahkan setelah beberapa tahun.

Mencegah

Karena penyebab nomor satu kanker kulit putih, atau karsinoma sel basal, adalah paparan sinar matahari selama bertahun-tahun, metode paling penting untuk mencegah karsinoma sel basal adalah satu perlindungan cahaya yang memadai. Itu harus dilakukan secara teratur Krim pelindung matahari dengan faktor perlindungan matahari yang tinggi yang menghindari sengatan matahari dan dengan demikian kerusakan foto pada kulit. Orang dengan peningkatan risiko basalioma (jenis kulit Celtic, keinginan genetik) harus secara teratur memeriksa kulit mereka untuk basalioma sendiri. Perhatian khusus harus diberikan pada telinga, hidung, dahi dan kulit kepala dan harus berkonsultasi dengan dokter jika terjadi cedera kulit yang tampaknya tidak sembuh dengan baik. Sejak 1 Juli 2008 telah ada skema pensiun tahunan untuk semua orang yang berusia 35 tahun ke atas Skrining kanker kulit sebagai keuntungan tunai. Selama pemeriksaan ini, seluruh tubuh diperiksa apakah ada perubahan kulit yang tidak normal.