skizofrenia
Sinonim dalam arti yang lebih luas
- Kesadaran terbelah
- psikosis endogen
- psikosis skizofrenia
- Psikosis dari lingkaran bentuk skizofrenia
definisi
Untuk memahami istilah skizofrenia, pertama-tama kita harus mengklarifikasi istilah psikosis. Psikosis adalah suatu kondisi di mana pasien kehilangan kontak dengan kenyataan (kenyataan). Biasanya kita manusia mempersepsikan realitas kita dengan bantuan indera kita dan kemudian memprosesnya dalam pemikiran kita. Dalam konteks psikosis atau keadaan psikotik, keduanya bisa diganggu.
Skizofrenia adalah salah satu bentuk psikosis di mana di satu sisi persepsi sensorik bisa terganggu dan halusinasi bisa terjadi, dan di sisi lain pemikiran itu sendiri bisa sangat terganggu. Pemrosesan persepsi bisa mis. menyebabkan delusi.
Secara keseluruhan, orang dalam keadaan psikotik secara bertahap kehilangan kontak dengan kenyataan dan dengan demikian dengan kehidupan mereka. Mereka merasa semakin sulit untuk memenuhi tugas yang diberikan kepada mereka (sebagai mitra, karyawan, pengemudi, dll.).
Yang dimaksud dengan psikosis atau skizofrenia adalah kepribadian ganda atau gangguan kepribadian ganda!
Baca lebih lanjut tentang subjek di: Gangguan Kepribadian atau Apa itu Psikosis Skizofrenia?
Gejala
Secara keseluruhan, gambaran klinis atau gejala dapat sangat bervariasi dari satu pasien ke pasien lainnya. Meskipun ini merupakan penyakit multi-faceted, gejala klinisnya dibagi menjadi 3 kelas:
- Gejala positif
- Gejala negatif
- Gejala psikomotor
Yang khusus khusus untuk skizofrenia adalah, misalnya, gangguan pada rasa diri sendiri dalam arti kontrol eksternal, di mana mereka yang terkena memiliki perasaan bahwa pikiran mereka bukan milik mereka sendiri, seolah-olah ide diberikan atau diambil dari mereka. Pengalaman delusi juga merupakan bagian dari skizofrenia, misalnya berupa paranoia atau megalomania. Halusinasi akustik dalam bentuk komentar, kebanyakan suara negatif, kemungkinan disertai halusinasi lain, juga sangat khas. Selain itu, kombinasi pemikiran dan logika biasanya dibatasi dan lingkungan serta pengalaman tidak dapat lagi diinterpretasikan dengan benar.
Pengaruh, yaitu pengalaman emosional mereka, juga terganggu, yang menjelaskan sikap apatis yang tampak. Namun, dalam beberapa konteks, reaksi berlebihan yang tidak tepat dan reaksi yang tidak dapat dipahami juga mungkin terjadi. Tingkat keparahan gejala ini bervariasi tergantung dari bentuk skizofrenia. Kepribadian ganda, seperti yang sering dipentaskan dalam film dan televisi, adalah kejadian yang agak jarang pada skizofrenia.
Beberapa gejala yang dijelaskan di atas sangat spesifik untuk skizofrenia, sementara beberapa gejala lainnya lebih menyertai. Untuk alasan ini, ini dibagi menjadi gejala peringkat 1 dan 2.
Baca lebih lanjut tentang ini: Gejala skizofrenia
Gejala peringkat 1
Istilah “gejala tingkat pertama” dipahami sebagai gejala yang dapat memberikan indikasi yang jelas tentang kemungkinan adanya skizofrenia, karena sangat spesifik untuk skizofrenia.
Salah satu gejala paling umum dari urutan pertama adalah mendengar suara-suara. Ada perbedaan antara suara dalam dialog dan komentar, serta pikiran yang terdengar, yaitu perasaan bahwa pikiran sendiri diulangi oleh orang lain. Yang terakhir sering menyebabkan mereka yang terpengaruh merasa bahwa mereka didikte oleh pikiran orang lain.
Selain itu, mungkin ada pengalaman yang memengaruhi tubuh, yang menjelaskan bahwa mereka yang terpengaruh memiliki perasaan bahwa orang lain memiliki akses ke tubuh mereka dan, misalnya, mengangkat tangan, meskipun mereka tidak menginginkannya. Banyak orang membandingkan pengalaman ini dengan perasaan menjadi boneka.
Gejala lebih lanjut dari tingkatan pertama adalah impuls pikiran, penyebaran pikiran, kehilangan pikiran. Dengan yang terakhir, mereka yang terpengaruh merasa bahwa sebagian besar makhluk supernatural seperti iblis akan menaruh pikiran mereka kepada mereka dan bahwa mereka tidak dapat lagi memiliki pikiran yang jernih.
Spektrum gejala ini juga mencakup perasaan dipengaruhi oleh kehendak dan persepsi delusi, yaitu persepsi nyata diberi makna delusi.
Gejala tingkat kedua
Gejala tingkat kedua tidak terlalu spesifik dengan adanya skizofrenia, berbeda dengan gejala tingkat pertama. Penting untuk dipahami bahwa pembagian peringkat ini tidak membuat pernyataan apa pun tentang keparahan atau efek gejala individu, tetapi lebih menggambarkan kekhususan gejala skizofrenia ini.
Halusinasi, yang juga dapat terjadi dengan penyakit mental lainnya, adalah contoh gejala tersebut. Perbedaan dibuat di sini antara halusinasi akustik, optik, dan penciuman. Gangguan afektif juga bisa menjadi bagian dari spektrum gejala skizofrenia. Gangguan ini antara lain, mood depresi, euforia berlebihan, kebingungan atau yang disebut parathymia, yaitu perbedaan antara ekspresi dan apa yang dirasakan. Contoh yang terakhir adalah ketika seseorang tertawa padahal sebenarnya merasa sangat sedih.
Selain itu, mereka yang terpengaruh mungkin memiliki ide atau keyakinan delusi.
Ide delusi ini biasanya terkait dengan gejala skizofrenia lainnya. Misalnya, orang dengan halusinasi visual sering membayangkan, dalam pengertian khayalan, bahwa mereka dianiaya atau dihukum oleh kekuatan yang lebih tinggi.
Baca lebih lanjut tentang subjek di: Gejala skizofrenia
Gejala positif
Gejala penyakit jiwa terbagi menjadi gejala positif dan gejala negatif. Istilah gejala positif disini mencakup semua gejala yang ditambahkan dibandingkan dengan keadaan normal
Pada skizofrenia, ini termasuk halusinasi akustik dan visual, seperti mendengar suara. Dalam kombinasi dengan sebagian besar gagasan atau imajinasi delusi yang ada, ini dapat menyebabkan distorsi realitas yang lengkap bagi mereka yang terkena dampak dan secara drastis mengurangi kualitas hidup.
Gejala lain yang dapat dikaitkan dengan gejala positif adalah gangguan berpikir formal dan substantif. Gejala pertama biasanya digambarkan oleh pasien skizofrenia sebagai blokade pikiran atau pencurian pikiran oleh kekuatan yang lebih tinggi, yang berarti mereka tidak dapat lagi mengejar proses berpikir logis. Sebaliknya, gangguan pikiran terkait konten berjalan seiring dengan gagasan delusi atau gangguan ego.
Dengan demikian, keadaan normal sering kali terkait dengan orang itu sendiri dan upaya dilakukan untuk menemukan penjelasan untuk ini, yang biasanya tidak dapat dimengerti oleh orang luar.
Gejala positif lainnya adalah:
- Perubahan perilaku
- Gangguan ekspresi emosional
- pelonggaran asosiatif (disorientasi)
- Perseverations (pengulangan)
- Neologisme (penciptaan kata)
Gejala positif bertanggung jawab atas gambaran khas skizofrenia dan terutama terlihat pada serangan akut. Mereka merespons dengan baik obat antipsikotik umum dan jauh lebih mudah diobati daripada gejala negatif.
Gejala negatif
Berbeda dengan gejala positif, istilah gejala negatif mencakup semua gejala yang berhubungan dengan hilangnya kemampuan fisik dan mental normal, seperti defisit mental atau penurunan kemampuan bicara.
Gangguan afektif juga termasuk dalam spektrum gejala ini. Ini biasanya berjalan seiring dengan pengurangan dorongan dan kurangnya minat, yang kemudian dapat menyebabkan penarikan sosial.
Di bidang kinerja mental, seringkali ada keterbatasan parah, yang meningkat seiring perkembangan penyakit. Selain itu, ada penurunan yang kuat dalam kemampuan berkonsentrasi dan pemiskinan ucapan.
Jika skizofrenia sudah terjadi pada anak-anak dan anak laki-laki, pembatasan keterampilan motorik, dalam arti kelemahan otot dan masalah koordinasi, juga dapat dijelaskan.
Sayangnya, pengobatan hampir tidak berpengaruh pada keluhan ini, jadi mengobati gejala negatif sangatlah sulit.
Delusi
Dalam apa yang disebut delusi, isi pemikiran (ide, kepercayaan) terganggu. Sebagai bagian dari khayalan, pasien mengembangkan gagasan yang mereka yakini (dalam arti "mengetahui") adalah benar, meskipun itu tidak benar. Mereka membela gagasan dan gagasan mereka dengan komitmen yang luar biasa dan biasanya tidak mengizinkan adanya kontradiksi. Kadang-kadang, tetapi tidak selalu, ide-ide ini muncul cukup logis dan dipikirkan dengan baik bahkan oleh orang luar, sehingga seseorang dapat berbicara tentang "sistem delusi" yang benar. Ada beberapa delusi "khas" pada skizofrenia.
- Khayalan paranoid
Dengan delusi jenis ini, pasien merasa dianiaya, terancam, atau bahkan ditekan.
Sebagai contoh: Mobil yang lewat tiba-tiba bisa menjadi milik dinas rahasia. Tetangga yang tidak menyapa sedang merencanakan penyadapan. Tukang pos yang menelepon tiba-tiba menjadi pembunuh bayaran, dan di jalan Anda merasa terus-menerus diawasi atau diikuti. - Megalomania:
Isi dari kegilaan ini adalah kehebatan pasien.
Sebagai contoh: Pasien menganggap dirinya penyelamat dunia, ilmuwan paling brilian, keturunan langsung dari Napoleon atau Yesus, atau orang lain yang terlalu cakap. - Kontrol kegilaan:
Ini mengarah pada gagasan bahwa tindakan, pikiran, atau impuls seseorang dipengaruhi dan dikendalikan oleh "kekuatan" atau orang lain.
Sebagai contoh: Seorang pasien yang mengalami pikirannya sebagai aneh dan berubah dapat yakin bahwa tetangganya di seberang jalan sedang "menyinari" dia dengan alat. Juga keluhan fisik seperti gelisah atau sakit perut kitarden dijelaskan oleh "tindakan" orang lain. - Hubungan mania:
Dalam hubungan delusi, pasien melihat tindakan, situasi, objek atau orang tertentu sebagai sesuatu yang penting baginya.
Sebagai contoh: Pasien percaya bahwa siaran televisi atau radio menyampaikan teks untuk mereka secara pribadi. Rambu lalu lintas juga dapat memiliki pesan tersembunyi yang menunjukkan arah ke mana pasien harus bergerak. - Kegilaan karena kemiskinan
Di sini pasien mengetahui tentang kehancuran finansial yang akan datang, meskipun secara realistis tidak ada bahaya. Di sini, perhatian khususnya sering kali berkisar pada perawatan kerabat - Delusi hipokondriak:
Di sini pasien mengetahui bahwa dia menderita setidaknya satu penyakit fisik yang serius. Penyakit ini seringkali dianggap tidak dapat disembuhkan dan berakibat fatal oleh pasien. Hasil negatif dan jaminan dari beberapa dokter tidak dapat menghalanginya dari keyakinan ini. - Khayalan dosa:
Orang sakit tahu bahwa dia telah berdosa melawan kekuatan yang lebih tinggi atau lebih rendah. Jika orang tersebut beriman, isi kegilaannya seringkali bersifat religius. Jika tidak ada spiritualitas tertentu, dosa dapat meluas ke masalah duniawi. - Khayalan nihilistik:
Ini adalah khayalan yang menurut orang luar sangat mengganggu. Sebagai hasil dari kekosongan yang dirasakan, pasien menyangkal keberadaan sebagai pribadi dan mungkin juga keberadaan dunia di sekitarnya.
Gangguan dalam berpikir dan berbicara
Pada banyak pasien skizofrenia, ekspresi yang terlihat jelas terlihat, yang sebagian besar disebabkan oleh perubahan dalam pemikiran formal. Formal tidak berarti apa yang Anda pikirkan dalam konteks konten, tetapi bagaimana seseorang berpikir.
Untuk penjelasan yang lebih baik, perubahan formal yang paling umum dalam pemikiran tercantum di bawah ini.
Demi kelengkapan, perlu disebutkan bahwa gangguan pemikiran formal seperti itu secara alami juga terjadi dengan gangguan lain, seperti dapat terjadi mania, demensia dll.
- Pelonggaran asosiatif (disorientasi):
Ini berarti bahwa pasien berasal dari "Höcksken auf Stöcksken". Bahkan rangsangan eksternal yang kecil menyebabkan pasien kehilangan arah. Secara keseluruhan, seluruh aliran bahasa tampaknya tidak koheren dan sulit atau tidak mungkin untuk dipahami.
Sebagai contoh: Seorang pasien ditanya apakah dia sudah menerima obatnya hari ini. Dia menjawab: Tidak, saya tidak ingin mereka ... mereka selalu memiliki efek samping yang bodoh. Kakak iparku juga bodoh. Dia sudah bersama adikku selama 2 tahun sekarang. Angka 2 datang sebelum 3 ... di depan rumah lebih baik daripada di belakang rumah dll. - Ketekunan (pengulangan):
Dengan jenis gangguan berpikir ini, setiap kata atau kalimat atau bagian kalimat diulang terus menerus. Tetapi itu juga berarti berpegang teguh pada alur pemikiran atau kurangnya fleksibilitas dalam berpikir. - Neologisme (penciptaan kata):
Pasien "menemukan" kata-kata baru dan memasukkannya sebagai materi dalam alur bicara mereka. - Gangguan ekspresi emosional
Jenis kelainan ini merupakan kelainan yang dimiliki banyak penderita skizofrenia. Mereka sering mengalami kesulitan besar dalam berperilaku secara emosional sesuai dengan situasi. Berita duka misalnya ditertawakan, keadaan yang indah bisa berujung tangis putus asa. Secara keseluruhan, suasana hati secara keseluruhan relatif tidak dapat diprediksi. Ledakan kegembiraan bisa terjadi dalam waktu yang relatif singkat, diikuti oleh luapan amarah.
Halusinasi
Halusinasi secara longgar diterjemahkan sebagai "mispersepsi indera". Kelima indera kita menyampaikan rangsangan kepada kita yang kita hadapi dengan lingkungan. Dalam konteks skizofrenia, dapat terjadi bahwa satu atau lebih dari indera ini menerima dan mengirimkan rangsangan yang tidak ada.
Yang paling umum adalah halusinasi yang "didengar" (halusinasi akustik). Di sini pasien mendengar apa yang disebut halusinasi terarah atau tidak terarah. Halusinasi yang tidak terarah misalnya Suara letupan atau mesin.
Halusinasi terarah lebih umum terjadi dan biasanya datang dalam bentuk suara. Sebagai seorang praktisi, Anda harus sangat berhati-hati tentang apa yang dikatakan suara-suara ini kepada pasien. Di satu sisi, ada kemungkinan akan terjadi percakapan antara pasien dan halusinasi (dialog suara), di sisi lain, bahwa suara tidak setuju tetapi berbicara tentang pasien (mengomentari suara).
Pilihan ketiga sangat bermasalah. Ini adalah suara yang memerintah (suara-suara penting). Seringkali, pasien memiliki keinginan yang sangat kuat untuk menyerah pada perintah ini dengan harapan menemukan kedamaian. Oleh karena itu, halusinasi penting selalu menjadi alasan untuk perawatan rawat inap, karena ada peningkatan risiko melukai diri sendiri. (Jika perlu juga bertentangan dengan keinginan pasien. Lihat juga topik hukum perawatan).
Halusinasi kedua yang paling umum adalah halusinasi yang "terlihat" (halusinasi optik). Segala macam hal (hewan, manusia, objek) dapat muncul di sini. Contoh halusinasi optik yang khas dan terkenal adalah yang disebut "tikus putih" selama delirium penarikan alkohol.
Yang kurang umum adalah rasanya (gustatory) Halusinasi yang isinya sebagian besar tentang makanan dan minuman; halusinasi yang berbau (penciuman), di mana bau busuk (misalnya asap dan bau busuk) berada di latar depan atau halusinasi yang dirasakan (sentuhan), yang di dalamnya dijelaskan tentang "serangga merayap", sengatan listrik, atau gatal.
Pada pasien skizofrenia, peningkatan persepsi seringkali dapat diamati bahkan sebelum timbulnya halusinasi yang sebenarnya. Warna dianggap lebih cerah, terdengar lebih nyaring.
Baca lebih lanjut tentang subjek di: Halusinasi
Sistem psikomotorik
Istilah psikomotor menggambarkan bagian-bagian dari rangkaian gerakan yang dapat dimodulasi oleh proses psikologis.
Dalam konteks penyakit mental seperti skizofrenia, hubungan antara jiwa dan gerak ini dapat terganggu, yang dapat menimbulkan gejala yang berbeda.
Ini termasuk pelatihan otomatisme gerakan, yang dapat menampilkan dirinya dalam berbagai bentuk. Misalnya, orang dapat mengembangkan otomatisme bahwa mereka selalu harus mengulangi semua yang mereka dengar segera atau selalu melakukan gerakan yang berlawanan dengan gerakan orang yang diamati.
Gejala lain adalah perkembangan tics, yaitu kedutan otot tak sadar yang berulang dengan cepat. Bisa juga terjadi kegelisahan motorik yang kuat, seperti terus menerus berlari bolak-balik di dalam ruangan.
Berbeda dengan gejala yang disebutkan, yang terkait dengan peningkatan gerakan, gangguan psikomotor juga dapat dikaitkan dengan kurangnya gerakan dan kurangnya dorongan.
Cari tahu lebih lanjut tentang topik tersebut di sini Kutu.
Gugup sebagai gejala
Kegugupan yang terjadi pada sebagian besar pasien skizofrenia ditambahkan ke gejala negatif dan seringkali merupakan salah satu tanda pertama manifestasi skizofrenia.
Munculnya kegugupan yang diucapkan ini di satu sisi dapat dikaitkan dengan kelainan mendasar yang mungkin ada dalam konteks penyakit ini. Namun, gejala skizofrenia lain yang mungkin terjadi, seperti halusinasi, dapat menyebabkan kegugupan karena mereka yang terkena tidak tahu cara menghadapi situasi ini. Selain itu, kegelisahan motorik dapat diamati pada banyak pasien sebagai bagian dari gangguan psikomotorik, yang dapat meningkatkan gambaran kegugupan.
Kegelisahan yang diucapkan juga sangat umum terjadi pada pasien skizofrenia. Kegelisahan ini di satu sisi muncul dari gangguan pada sistem psikomotorik, yang dapat dikaitkan dengan perkembangan tics, gerakan otomatis atau dorongan untuk terus bergerak.
Tapi aspek psikologis juga memainkan peran utama dalam perkembangan kegelisahan. Misalnya, pasien skizofrenia seringkali tidak lagi memiliki pikiran yang jernih dan, seiring perkembangan penyakit, biasanya mengembangkan gagasan delusi yang dapat diperkuat oleh halusinasi visual dan akustik.
Semua faktor ini berarti bahwa mereka yang terkena dampak tidak akan pernah bisa beristirahat baik secara fisik maupun mental.
Suasana hati depresi sebagai gejala
Sekitar setengah dari semua kasus, permulaan skizofrenia dikaitkan dengan suasana hati yang tertekan atau suasana hati yang tertekan.
Hal ini terutama didasarkan pada penurunan mental dan spiritual secara umum yang dapat berjalan seiring dengan perkembangan ketidakbahagiaan. Beberapa pasien melaporkan merasa kosong di dalam. Akibatnya, sering kali mendinginnya kontak sosial dengan teman atau keluarga, yang dapat menyebabkan isolasi sosial sepenuhnya.
Gejala-gejala ini pada awalnya dapat dengan mudah disalahartikan dengan adanya depresi, yang merupakan salah satu alasan mengapa skizofrenia jarang dapat didiagnosis pada tahap awal seperti itu.
Perhatian di luar tingkat normal juga bisa diamati.Ini dikaitkan dengan gangguan pemikiran formal yang dijelaskan di atas dan berarti bahwa pikiran berputar berulang kali di sekitar topik yang sama dan tidak menyenangkan tanpa solusi yang ditemukan.
Selain itu, banyak pasien yang mencari kemungkinan penyebab terjadinya halusinasi, yang kemudian sering berakhir dengan delusi.
Cari tahu lebih lanjut tentang topik tersebut di sini Depresi.
Konsentrasi yang buruk sebagai gejala
Perkembangan kurangnya konsentrasi merupakan gejala awal dari skizofrenia dan muncul pada hampir semua pasien.
Di satu sisi, hal ini disebabkan oleh kelainan umum yang terdapat pada banyak pasien skizofrenia. Tapi apa yang disebut kehilangan pikiran, yang banyak dikeluhkan oleh banyak penderita, juga bisa menjadi penyebabnya. Mereka kemudian menjelaskan bahwa mereka tidak dapat lagi memiliki pikiran yang jernih karena orang lain, biasanya kekuatan yang lebih tinggi, merampas pikiran mereka.
Selain itu, halusinasi akustik dan visual yang sering ada dapat menyebabkan beban rangsangan dan gangguan yang terus-menerus, yang kemudian menyebabkan konsentrasi buruk yang parah.
Baca lebih lanjut tentang topik ini di sini: Konsentrasi yang buruk.
Gangguan tidur sebagai gejalanya
Kebanyakan pasien skizofrenia menderita gangguan tidur yang parah seiring perkembangan penyakit, yang merupakan akibat dari banyak gejala yang mungkin muncul.
Aktivitas mental dan motorik yang sering terjadi dapat berarti bahwa mereka yang terkena dampak tidak dapat beristirahat. Dalam bentuk umum skizofrenia paranoid, banyak pasien juga menderita delusi yang sejalan dengan paranoia dan menyebabkan gangguan tidur.
Selain itu, kemungkinan halusinasi akustik adalah alasan yang mungkin untuk berkembangnya gangguan tidur
Gangguan tidur biasanya diobati dengan obat tidur, bahkan dengan skizofrenia.
Baca lebih lanjut tentang subjek di sini Gangguan tidur.
Mengabaikan penampilan pribadi
Pengabaian penampilan pribadi mewakili, selain gejala lain, seperti suasana hati depresi atau gangguan memori, gejala awal lain dari awal skizofrenia dan terjadi sekitar. 20-40% dari mereka yang terpengaruh.
Gejala ini diklasifikasikan sebagai gangguan kesehatan umum dan dikaitkan dengan hilangnya kebersihan.
Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa banyak pasien skizofrenia yang menarik diri dan penampilan pribadi memainkan peran yang semakin kecil bagi mereka. Gejala ini biasanya diperburuk dengan meningkatnya isolasi sosial.
Berbohong sebagai gejala
Sangat umum pada pasien skizofrenia bahwa orang luar merasa mereka dibohongi ketika orang yang bersangkutan menggambarkan delusi mereka atau berbicara tentang halusinasi yang mereka lihat atau dengar.
Kebanyakan orang lupa betapa nyata seseorang yang menderita skizofrenia terasa seperti halusinasi atau persepsi suara. Orang yang terkena dampak biasanya tidak dapat mengetahui apakah sesuatu itu benar-benar nyata atau hanya bagian dari halusinasi
Kesan ini diperkuat oleh perkembangan delusi dan alasan utama dicari untuk persepsi, yang kemudian dengan cepat muncul seperti kebohongan bagi orang luar.
Sebaliknya, pasien skizofrenia mungkin sebenarnya berbohong untuk menyembunyikan keberadaan atau luas penyakit yang sebenarnya dari kerabat. Fenomena ini biasanya lebih terasa pada awal penyakit.
Iritabilitas sebagai sindrom
Salah satu tanda awal timbulnya skizofrenia bisa berupa gangguan mood seperti peningkatan iritabilitas.
Hal ini terutama terjadi pada bentuk penyakit yang paling umum, skizofrenia paranoid, yang berfokus pada pengembangan delusi dan halusinasi akustik.
Orang yang terkena dampak dengan cepat mendapat kesan bahwa mereka dibohongi oleh semua orang lain dan bahwa mereka tidak ingin mempercayai mereka, yang kemudian dapat mengekspresikan dirinya sebagai sifat mudah tersinggung
Gejala di sekitar mata
Banyak pasien skizofrenia mengalami masalah terus menerus mengikuti objek yang bergerak perlahan dengan mata mereka dan gagal karena urutan pandangan yang cepat dan tersentak-sentak. Belum diketahui dengan jelas apakah hal ini semata-mata disebabkan oleh stres psikologis atau secara khusus karena skizofrenia. Saat ini sedang dilakukan penelitian tentang topik ini untuk dapat mendeteksi skizofrenia pada mata pada tahap awal, tetapi pemeriksaan mata belum menjadi bagian dari diagnostik saat ini.
Apa gejala sisa?
Penunjukan gejala sisa mencakup semua gejala yang masih ada setelah terapi berhasil atau penyembuhan penyakit.
Pada skizofrenia, ini biasanya terjadi setelah serangan akut. Secara umum dapat dikatakan bahwa gejala negatif secara signifikan lebih dominan daripada gejala positif.
Pada banyak pasien, setelah episode akut skizofrenia, perubahan kepribadian dapat dikenali dalam berbagai tingkatan, yang sering dikaitkan dengan suasana hati yang depresi dan penarikan diri dari sosial. Selain itu, gangguan ingatan dan konsentrasi juga bisa permanen pada beberapa pasien.
Hanya pada sebagian kecil pasien tidak ada gejala sisa yang terdeteksi setelah serangan akut mereda.
Baca lebih lanjut tentang topik ini di: Apa itu sisa skizofrenia?
Gejala pada Anak
Skizofrenia adalah penyakit yang relatif jarang pada anak-anak dan laki-laki. Sayangnya, prognosis penyakit ini sangat bergantung pada usia penyakit pertama dan oleh karena itu lebih buruk pada anak-anak daripada pada orang dewasa.
Gejala pertama skizofrenia pada anak seringkali sangat tidak spesifik, seperti gangguan pikiran, dan seringkali disepelekan dan dikaitkan dengan proses perkembangan. Akibatnya, sebagian besar penderita skizofrenia masa kanak-kanak hanya didiagnosis dengan benar di usia yang lebih tua.
Gejala awal skizofrenia lainnya dapat berupa gangguan perkembangan fisik, mental dan sosial. Dapat ditetapkan bahwa penguasaan bahasa biasanya hanya terjadi beberapa bulan sampai tahun kemudian dibandingkan pada anak-anak lain, dan masalah koordinasi sedang sampai parah serta kelemahan otot hadir. Selain itu, ada fluktuasi afektif, seperti mudah tersinggung, perilaku aneh atau perasaan lesu. Seringkali juga terjadi kurangnya minat sosial.
Selain gejala awal ini, seluruh spektrum gejala skizofrenia, seperti halusinasi, delusi, mendengar suara, dll, dapat berkembang selama perjalanan penyakit.
Baca lebih lanjut tentang ini: Skizofrenia pada anak-anak
Apakah Ada Tes Aman untuk Skizofrenia?
Tidak ada tes yang benar-benar aman untuk penyakit apa pun dalam pengobatan psikiatri. Skizofrenia khususnya bukanlah penyakit yang seragam, karena setiap penderita mempunyai ekspresi yang sangat individual dan menunjukkan gejala yang berbeda. Oleh karena itu, mengobjektifkan kelainan psikologis melalui tes menjadi sulit dan, dengan penyakit serumit skizofrenia, tidak mungkin dilakukan. Sebaliknya, diagnosis dibuat dengan mencatat gejala khas dan mengesampingkan penyebab lainnya. Oleh karena itu, pemeriksaan fisik dan neurologis menyeluruh dan setidaknya satu pencitraan otak harus diselesaikan sebelum tes untuk mendeteksi skizofrenia dapat dilakukan. Penyalahgunaan zat sebagai penyebab gejala juga harus disingkirkan. Tes yang kemudian dilakukan tidak secara langsung mencatat skizofrenia, melainkan kelainan pikiran yang khas, seperti yang dapat terjadi pada penyakit ini. Oleh karena itu, tidak ada tes atau kuesioner skizofrenia yang nyata, seperti halnya dengan depresi, misalnya, tetapi hanya tes umum kinerja kognitif dan kesejahteraan psikologis.
Baca lebih lanjut tentang subjek di: Bagaimana Anda bisa menguji skizofrenia?
Apa yang harus Anda pikirkan tentang tes online?
Karena, seperti yang telah disebutkan, tidak ada tes skizofrenia yang dapat diandalkan, penyakit ini tidak dapat dicatat secara memadai menggunakan tes online. Kebanyakan pasien skizofrenia tidak percaya bahwa mereka sakit dan oleh karena itu tidak akan melakukan tes seperti itu sendiri. Namun demikian, penawaran online semacam itu dapat membantu dalam mengenali gejala yang mengkhawatirkan dalam diri Anda atau anggota keluarga, mengklasifikasikannya dengan benar dan mengklarifikasi gejala tersebut oleh dokter. Oleh karena itu, tes online tidak dapat memberikan diagnosis yang andal, tetapi dapat mengarahkan orang yang terkena dampak atau kerabatnya ke arah yang benar dan dengan demikian membimbing mereka ke bantuan profesional.
Perawatan apa yang tersedia?
Mengobati skizofrenia memang sulit karena tidak ada terapi kausal. Oleh karena itu, pendekatan utama adalah obat-obatan, lebih tepatnya antipsikotik (sebelumnya dikenal sebagai neuroleptik), dan psikoterapi atau terapi perilaku untuk meringankan gejala. Sayangnya, sangat sedikit pasien yang menyadari bahwa mereka sakit dan oleh karena itu sulit untuk termotivasi untuk menjalani terapi jangka panjang. Anda hanya dapat menghubungi pasien jika ia mengalami masalah dalam kehidupan sehari-hari karena gejalanya, yaitu jika ia juga mendapat manfaat secara subjektif dari terapi, dan jika ia mempercayai praktisi.
Keberhasilan terbaik dicapai melalui pengobatan. Ini terutama mempengaruhi apa yang disebut gejala plus, seperti Delusi dan halusinasi. Gejala negatif, seperti Sayangnya, kehilangan dorongan dan sikap apatis hampir tidak dipengaruhi oleh pengobatan. Efek samping juga merupakan masalah utama dengan antiposikotik, terutama gangguan urutan gerakan, seperti Kedutan atau gerakan tak sadar yang mungkin terus berlanjut bahkan setelah Anda berhenti minum obat. Oleh karena itu, hari ini seseorang mencoba untuk menggunakan obat yang kurang efektif, karena memiliki efek samping yang jauh lebih sedikit, dan untuk melengkapi pengobatan dengan psikoterapi.
Baca lebih lanjut tentang subjek di: Terapi untuk skizofrenia
Obat apa yang bisa membantu?
Obat yang sangat manjur, yaitu yang sangat efektif, misalnya, adalah antipsikotik khas seperti ben- atau haloperidol. Ini bekerja dengan sangat baik dan sangat cepat, tetapi memiliki masalah besar seperti efek samping motor Kedutan dan meringis yang tidak disengaja, sehingga seharusnya hanya diberikan untuk waktu yang singkat hari ini. Obat atipikal baru clozapine dan risperidone memiliki efek yang sedikit berbeda dan oleh karena itu memiliki efek samping yang lebih mudah dikendalikan, tetapi sangat efektif dan sekarang menjadi pilihan pertama dalam pengobatan skizofrenia.
Zat yang kurang kuat, misalnya, quetiapine atau pipamperon, yang memiliki efek menenangkan daripada antipsikotik dan, karena profil efek sampingnya yang lebih baik, lebih disukai untuk kursus penyakit yang lebih ringan. Meskipun hampir tidak ada efek samping yang serius dan tidak terkendali saat ini, efek samping juga sering terjadi dengan obat yang lebih baru. Oleh karena itu, semua pasien harus diperiksa dan dimonitor secara ketat.
Bisakah skizofrenia disembuhkan?
Dokter tidak memiliki metode pengobatan kausal yang tersedia; obat-obatan dan psikoterapi hanya digunakan untuk mengontrol gejala dan mencegah kekambuhan. Diasumsikan bahwa sekitar sepertiga dari semua pasien sembuh total setelah serangan pertama dan dengan demikian sembuh, sepertiga akan menderita setidaknya satu kekambuhan dan sepertiga terakhir akan mengembangkan skizofrenia kronis. Terapi dini memiliki efek positif pada prognosis, karena psikosis tidak dapat berkembang sepenuhnya dan risiko residu menurun, tetapi penyembuhan hanya didukung, tidak dicapai secara langsung.
Dengan antipsikotik, risiko kambuh dapat dikurangi dari lebih dari 80% menjadi kurang dari 20% dan pasien yang diobati biasanya bebas kambuh jika pengobatan dimulai cukup dini. Tetapi apakah bebas kambuh ini dicapai melalui obat-obatan, yang hanya mengendalikan gejala, atau apakah pasien benar-benar sembuh, hanya dapat dikatakan dalam jangka panjang. Faktor prognostik yang disukai adalah jenis kelamin perempuan, integrasi sosial yang baik, serangan skizofrenia onset akut dan pendek, dan terapi dini. Faktor negatif, di sisi lain, adalah jenis kelamin laki-laki, situasi psikososial yang buruk dan timbulnya penyakit secara bertahap dengan gejala negatif yang jelas dan pengobatan yang tertunda.
Baca lebih lanjut tentang topik ini: Bisakah skizofrenia disembuhkan?
tentu saja
Skizofrenia sangat individual. Yang disebut aturan "1/3" diketahui berkaitan dengan kursus, yang menyatakan bahwa pada sepertiga pasien gejala muncul sekali dan kemudian tidak lagi. Sepertiga kedua mengalami "serangan" berulang dan sepertiga tetap dalam apa yang disebut "keadaan sisa", di mana tidak ada lagi gejala positif akut (lihat di bawah), tetapi penurunan kinerja secara umum dan permanen.
Penyakit ini sering kali berjalan dalam 3 fase yang disebutkan di bawah, yang dapat berlangsung lama sekali. Tapi bisa juga kronis tanpa fase ini.
Ada tiga fase penyakit yang berbeda.
- Tahap prodromal:
Pada fase ini tidak ada gejala klasik (lihat di bawah) skizofrenia. Sebaliknya, kinerja umum awalnya menurun. Orang yang bersangkutan memiliki lebih banyak kesulitan dalam berkonsentrasi pada pekerjaannya atau tugas lain dalam kehidupan sehari-hari. Mereka sering kehilangan minat pada sesama manusia dan pekerjaan mereka, tetapi juga pada penampilan dan kebersihan pribadi mereka. Seringkali ada penarikan sosial yang ditandai, peningkatan kecemasan dan gangguan tidur. Kadang-kadang, delusi mungkin sudah terdengar seperti (lihat di bawah) atau pemikiran yang semakin membingungkan terlihat. - Tahap aktif (mekar):
Pada fase ini, yang merupakan fase penyakit yang sebenarnya, gejala yang tercantum di bawah ini muncul. Gejala-gejala ini harus terjadi hampir terus menerus selama satu bulan atau lebih agar diagnosis skizofrenia dapat diberikan. Dalam beberapa kasus fase ini dipicu oleh stres psikososial. - Fase sisa
Fase ketiga ini mengingatkan pada gejala fase prodromal. Biasanya, gejala akut tidak lagi muncul, tetapi pasien belum menjadi "orang tua" lagi. Seringkali ada jenis kelelahan dengan kebutuhan yang meningkat untuk tidur dan depresi (depresi pasca psikotik). Fase ini hanya dapat berlangsung dalam waktu yang singkat, akibatnya pasien hampir mendapatkan kembali performa lamanya dan dapat menjalani hidup seperti semula.
Tetapi bisa juga dia terus menderita “gejala sisa” dan tetap berada dalam fase sisa. Sayangnya, pasien ini cenderung tidak memiliki gejala yang benar-benar teratasi. Seringkali diamati bahwa setelah bertahun-tahun gejala sisa, fase florid lain mengikuti, yang kemudian bergabung lagi menjadi residu.
Sulit untuk memprediksi pasien mana yang akan "pulih" sampai batas tertentu (remisi penuh) setelah serangan psikotik awal dan siapa yang akan terus mengalami gangguan parah dalam hidup.
Penelitian telah menunjukkan bahwa kemungkinan hasil yang menguntungkan lebih tinggi jika orang tersebut menjalani kehidupan yang sukses sebelum penyakit (tingkat pemenuhan peran premorbid yang tinggi), jika gangguan tersebut didahului oleh peristiwa stres, jika dimulai secara tiba-tiba tanpa fase prodromal yang panjang atau jika dia muncul di usia paruh baya.
Apa yang bisa menjadi tanda-tanda skizofrenia yang akan datang?
Kebanyakan penyakit kejiwaan dimulai dengan apa yang disebut fase prodromal, di mana kelainan pertama muncul pada pasien, tetapi belum ada gejala khas yang terlihat. Tahap ini bisa dimulai bertahun-tahun sebelum psikosis yang sebenarnya. Tanda pertama biasanya bukan delusi atau ciri khas skizofrenia lainnya, melainkan gejala negatif seperti depresi dan penarikan diri dari sosial. Para pasien gelisah, terganggu oleh kekhawatiran dan kemampuan mereka untuk berpikir dan berkonsentrasi terganggu, persepsi mereka dikonsumsi lebih banyak dan mereka kehilangan kontak dengan kenyataan. Mereka sering merasakan ancaman yang mendekat, yang nantinya bisa berubah menjadi kegilaan sebagai bagian dari psikosis.
Sayangnya, tanda pertama sangat tidak spesifik dan bisa jadi merupakan ekspresi dari masalah dan penyakit lain, seperti depresi. Dalam banyak kasus, kerabat melaporkan dalam retrospeksi bahwa pasien menjadi aneh bertahun-tahun sebelum psikosis dan terus menarik diri. Tanda-tanda yang lebih spesifik hanya muncul beberapa bulan sampai beberapa minggu sebelum timbulnya psikosis, ketika muncul delusi atau halusinasi.
Pelajari lebih lanjut tentang topik ini di: Tanda-tanda skizofrenia yang akan datang.
Frekuensi dan durasi serangan skizofrenia
Frekuensi dan durasi serangan skizofrenia akut sangat bervariasi. Jika episode dimulai sangat akut dan merupakan yang pertama dari jenisnya, dapat diobati dengan baik dengan obat-obatan dan hilang sama sekali setelah beberapa minggu. Maka kemungkinan besar tidak akan ada gejala lebih lanjut. Pasien dengan flare-up yang lebih sering yang cenderung dimulai perlahan, seringkali membutuhkan pengobatan berbulan-bulan dan berisiko tinggi mengalami flare-up lagi. Prognosis terburuk adalah untuk pasien dengan gejala negatif yang diucapkan, karena gejala ini sering bertahan bahkan dengan pengobatan.
Durasi fase skizofrenia
Durasi fase skizofrenia sangat bergantung pada pasien, penyakit sebelumnya, dan terapinya. Jika obat diminum dan ini merupakan serangan pertama, gejala biasanya dapat dikontrol dalam beberapa minggu dan kambuh dihindari. Jika pasien telah menderita skizofrenia untuk waktu yang lama dan mungkin tidak minum obat apa pun atau hanya obat yang tidak teratur, gambaran lengkap psikosis dapat bertahan selama berbulan-bulan hingga bertahun-tahun. Pada beberapa pasien, episode akut bahkan berubah menjadi skizofrenia kronik, yang tidak sembuh total dan beberapa gejala tetap ada.
Penyebab Skizofrenia
Masih belum jelas mengapa seseorang menjadi skizofrenia. Diketahui bahwa gen pasti memiliki pengaruh besar pada perkembangan penyakit, karena banyak pasien memiliki kerabat dengan diagnosis yang sama. Penelitian telah menunjukkan bahwa risiko terkena penyakit meningkat 5 hingga 15 kali lipat jika kerabat tingkat pertama menderita skizofrenia. Oleh karena itu diyakini bahwa faktor genetik memainkan peran paling penting. Antara lain, gen penyebab mengatur metabolisme berbagai zat pembawa pesan di otak, terutama dopamin, itulah sebabnya ketidakseimbangan zat sinyal ini bertanggung jawab atas banyak gejala skizofrenia dan obat antipsikotik yang mempengaruhi reseptor dopamin digunakan. Terlepas dari ini, bagaimanapun, kerusakan pada otak atau gangguan perkembangan otak juga telah terbukti menjadi faktor penyebab pada banyak pasien. Namun, karena tidak semua orang dengan faktor risiko tersebut menjadi skizofrenia, diduga keadaan lain, mis. lingkungan, harus berperan. Jika ada disposisi genetik dan biologis tertentu, faktor-faktor seperti stres atau penyalahgunaan obat dapat memicu gejala tersebut.
Cari tahu lebih lanjut tentang topik tersebut di sini: Penyebab Skizofrenia.
Masalah apa yang dimiliki penderita skizofrenia dalam hubungan?
Efek skizofrenia pada hubungan pasien sangat kompleks dan sangat bergantung pada seberapa parah psikosisnya. Dalam kasus terbaik, pasangan dapat dibawa ke dalam terapi, pasien secara optimal disesuaikan dengan pengobatan atau bahkan disembuhkan dan pasangan tersebut lebih dekat terhubung setelahnya daripada sebelumnya. Dalam kasus terburuk, bagaimanapun, pasien menarik diri lebih jauh dan lebih jauh, mengalami perubahan kepribadian yang lengkap dan menjadi semakin terasing dari pasangannya atau melibatkan dia dalam penyakit dan dengan demikian menjadi beban yang sangat besar. Terlepas dari jalan pastinya, selalu penting untuk merawat pasangan, yang biasanya menderita penyakit orang yang dicintainya.
Seberapa tinggi heritabilitas skizofrenia?
Stres genetik tampaknya menjadi faktor risiko terbesar untuk mengembangkan skizofrenia. Jika Anda tidak memiliki kerabat penderita skizofrenia, risiko penyakitnya kurang dari 1%. Jika kerabat tingkat dua terpengaruh, risikonya meningkat menjadi 3-5%, dan untuk kerabat tingkat pertama bahkan menjadi 9-12%. Jika kedua orang tua atau kembar identik terkena, ada risiko 50%. Oleh karena itu diasumsikan bahwa lebih dari 80% dari semua penyakit skizofrenia kurang lebih bersifat genetik. Namun, gen tersebut hanya membuat orang tersebut mudah terserang skizofrenia dan tanpa faktor lingkungan yang merugikan, bahkan orang dengan risiko genetik tinggi pun biasanya tidak sakit.
Baca lebih lanjut tentang topik tersebut di sini: Warisan skizofrenia.
Bentuk skizofrenia apa yang dapat dibedakan?
Tiga bentuk utama adalah skizofrenia paranoid, hebefrenia dan katatonik. Bentuk paranoid terutama ditandai dengan delusi dan gejala terkait. Namun, pada skizofrenia Hebefrenia, fokusnya bukan pada delusi dan halusinasi, tetapi pada pengurangan pengaruh. Hal ini terlihat dari sikap pasien yang apatis dan konyol. Skizofrenia katatonik memanifestasikan dirinya dalam isolasi lengkap pasien yang tidak berbicara dan tidak bergerak. Formulir ini adalah yang paling sulit untuk dihadapi.
Apa itu skizofrenia paranoid?
Skizofrenia paranoid adalah bentuk skizofrenia yang paling umum. Gejala utama di sini adalah paranoia, yaitu delusi, biasanya disertai halusinasi akustik, mis. berupa suara di kepala. Suara-suara ini sebagian besar berkomentar dan menghina, jadi mereka menilai pasien dan tindakannya dan dengan demikian membuatnya semakin lelah. Paranoia secara populer dikenal sebagai paranoid, tetapi kata yang diterjemahkan secara kasar hanya berarti "melawan pikiran" dan dalam pengertian medis menggambarkan segala bentuk delusi, itulah sebabnya skizofrenia paranoid tidak selalu harus paranoid. Banyak pasien juga mengembangkan delusi keagungan atau kombinasi dari delusi yang berbeda. Dalam kebanyakan kasus delusi terdiri dari salah tafsir orang lain, pasien menganggap perilaku sesamanya sebagai bermusuhan, seolah-olah semua orang menentangnya dan menginginkan sesuatu yang buruk untuknya, sehingga memang ada semacam paranoia. Ini awalnya muncul sebagai kecemasan dan ketidakpercayaan umum, tetapi juga dapat berkembang menjadi teori konspirasi yang kompleks.
Harap baca juga artikel utama kami tentang ini: Apa itu skizofrenia paranoid?
Apa itu skizofrenia simplex?
Seperti disebutkan sebelumnya, ada banyak bentuk skizofrenia yang berbeda. Oleh karena itu tidak jelas apakah itu benar-benar penyakit yang selalu sama, atau apakah skizofrenia bukan hanya istilah umum untuk banyak psikosis yang berbeda, yang harus diperiksa dan dibedakan lebih dekat. Skizofrenia simpleks adalah salah satu bentuk ini, yang dalam banyak kasus hanya menunjukkan gejala negatif dan oleh karena itu sangat berbeda dari bentuk khas skizofrenia. Ini berarti bahwa pasien terutama dipengaruhi oleh emosi yang berkurang, yaitu tampak apatis dan lesu, tetapi jarang menderita delusi atau halusinasi. Oleh karena itu, mereka terutama terlihat karena perilaku mereka yang tidak memadai, pasien tampak aneh dan menyendiri. Sayangnya, keparahan gejala meningkat dari waktu ke waktu dan sangat sulit untuk diobati, karena obat-obatan yang umum terutama mempengaruhi gejala positif. Oleh karena itu, prognosis untuk skizofrenia simplex masih kurang baik bahkan sampai hari ini.
Apa itu sisa skizofrenia?
Seperti kebanyakan penyakit kejiwaan, skizofrenia lebih atau kurang kambuh. Artinya, gejala akhirnya akan hilang dengan sendirinya meski tanpa terapi, tetapi bisa juga kembali. Banyak pasien bebas dari gejala dan secara praktis sembuh setelah satu serangan, tapi sayangnya tidak semua dari mereka mencapai remisi total, yaitu resolusi lengkap dari semua gejala. Jika kelainan tertentu tetap ada setelah fase skizofrenia parah, ini disebut sebagai sisa skizofrenia. Dalam kebanyakan kasus, gejala positif berjalan seperti mis. Delusi dan halusinasi kambuh, sehingga hilang sama sekali, sedangkan gejala negatif seperti mis. Apatis dan ketidakpedulian dapat bertahan sebagai residual bahkan di antara serangan. Sayangnya, hal ini dapat memburuk dengan setiap serangan dan hampir tidak dapat diobati. Oleh karena itu, residu merupakan masalah utama dalam perjalanan kronis skizofrenia.
Anda dapat menemukan informasi lebih lanjut tentang sisa skizofrenia di sini: Apa itu sisa skizofrenia?
Terletak pada pasien skizofrenia
Pasien skizofrenia memang sakit jiwa, tapi tidak bodoh. Mereka tahu bahwa keyakinan mereka disambut dengan penolakan dan pada titik tertentu mereka mulai memberi tahu orang-orang apa yang ingin mereka dengar. Dengan kebohongan seperti itu mereka menutupi gejala mereka di satu sisi, dan di sisi lain mereka berusaha menghindari calon penganiaya dan orang-orang yang bermusuhan. Oleh karena itu, psikiater berusaha keras untuk menanggapi pasien tanpa menghakimi dan membangun hubungan saling percaya agar tidak dibohongi.
Apakah harapan hidup berkurang dengan skizofrenia?
Skizofrenia pada dasarnya bukan penyakit fisik, tetapi memiliki efek yang sangat besar pada kesehatan mental dan juga kesehatan fisik, mis. di jantung dan pembuluh darah. Jika tidak diobati, skizofrenia sangat melelahkan. Perilaku berisiko yang ditunjukkan pasien dalam delusi mereka, mis. mengemudi berisiko jika mereka merasa diikuti. Bunuh diri juga menjadi masalah bagi pasien skizofrenia ketika mereka tidak dapat lagi melihat jalan keluar lain. Skizofrenia tidak hanya membuat Anda sakit secara fisik, tetapi harapan hidup berkurang beberapa tahun hingga beberapa dekade, terutama dalam bentuk jangka panjang, karena tekanan psikologis dan kecelakaan atau bunuh diri.
Mengapa penderita skizofrenia lebih berbakat secara artistik?
Banyak pasien skizofrenia beralih ke seni agar bisa mengekspresikan emosi mereka. Terapi seni adalah pendekatan yang populer untuk semua penyakit mental karena telah terbukti membantu pasien, dan skizofrenia yang parah dengan halusinasi dapat dimengerti memberi orang itu banyak inspirasi. Oleh karena itu, apa yang keluar dari ini biasanya bukan hanya karena potensi bakat, tetapi di atas semua itu adalah ekspresi kehidupan emosional pasien. Oleh karena itu, seni sebagian besar hanyalah cermin dari skizofrenia, penyakit yang sangat kompleks dan menarik.
Skizofrenia dan alkohol - apakah keduanya cocok?
Banyak zat memiliki potensi psikogenik tertentu dan oleh karena itu dapat memicu atau meningkatkan psikosis. Hal ini terutama berlaku untuk obat-obatan, tetapi alkohol juga dapat memperburuk gejala karena efeknya yang memabukkan. Sebagai racun saraf, alkohol dan obat-obatan lain juga dapat merusak otak, yang juga berdampak negatif pada skizofrenia. Selain itu, sebagian besar obat antipsikotik tidak cocok dengan alkohol. Oleh karena itu, ada banyak alasan bagi pasien skizofrenia untuk menjauhi alkohol.
Psikosis dan Skizofrenia - Apa Bedanya?
Dokter membagi penyakit kejiwaan menjadi beberapa kategori, misalnya menjadi neurosis (misalnya gangguan obsesif-kompulsif) dan psikosis (misalnya skizofrenia). Istilah-istilah ini memiliki arti yang agak tidak spesifik dalam bahasa sehari-hari dan sering digunakan secara sinonim atau dalam konteks yang salah. Oleh karena itu, skizofrenia merupakan gambaran klinis, psikosis hanyalah istilah utamanya, sehingga skizofrenia adalah salah satu dari banyak psikosis. Klasifikasi dan nomenklatur penyakit kejiwaan sangat kompleks dan banyak istilah medis netral yang populer dibebani dengan prasangka, sehingga pasien sering merasa dicap "gila" dengan diagnosis mereka. Selain itu, nama-nama yang diketahui oleh masyarakat umum seringkali terlalu tidak tepat. Oleh karena itu, banyak dokter menggunakan istilah psikosis skizofrenia daripada istilah skizofrenia dan selanjutnya mengkategorikan gambaran klinis berdasarkan subtipe untuk menggambarkan penampilan individu seakurat mungkin dan tidak mendiskriminasi pasien.
Baca juga artikelnya: Apa perbedaan antara Skizofrenia dan Psikosis?
Skizofrenia dan Depresi - Apa Kaitannya?
Seperti yang telah dijelaskan, jika tidak diobati, skizofrenia menyebabkan kerusakan psikologis dan fisik yang parah dalam jangka panjang. Dalam banyak kasus, gejala yang timbul memenuhi semua kriteria depresi. Namun, gejala skizofrenia seringkali sulit dibedakan dari depresi; gejala negatif khususnya serupa pada kedua penyakit. Oleh karena itu, diduga ada banyak kasus depresi yang tidak dilaporkan di antara pasien skizofrenia. Ini sering didiagnosis sebagai depresi pasca skizofrenia setelah kambuh akut, yang dapat berlangsung lebih lama daripada depresi biasa dan dikaitkan dengan risiko bunuh diri yang tinggi. Membedakan skizofrenia dan depresi penting karena terapinya berbeda dan pasien harus ditolong sesegera mungkin. Jika pengobatan diberikan lebih awal, prognosis untuk depresi pascakizofrenia adalah baik dan kebanyakan pasien sembuh, meskipun setelah berbulan-bulan atau beberapa tahun.
Baca lebih lanjut tentang subjek di: depresi
Skizofrenia dan Autisme - apa hubungannya?
Hingga 1980, autisme dianggap sebagai subtipe skizofrenia, sejenis varian penyakit masa kanak-kanak. Hari ini kita tahu bahwa ada gambaran klinis terpisah yang berbeda tidak hanya pada usia pasien. Namun, kedua penyakit tersebut sangat bervariasi dan beberapa bentuknya sangat mirip. Selain itu, terdapat pasien yang menunjukkan karakteristik kedua penyakit tersebut. Belum diklarifikasi apakah dua diagnosis harus dibuat dalam kasus seperti itu atau apakah ada bentuk campuran autisme dan skizofrenia.
Baca lebih lanjut tentang subjek di: autisme