Anatomi-Leksikon

Kanal inguinalis

Umum

Kanal inguinalis (Canalis inguinalis) terletak di regio inguinalis dan melewati ligamentum inguinalis (Lig. Inguinale) melalui dinding perut. Kanal inguinalis mewakili bagian anatomis penting dari tubuh: mengandung berbagai struktur (saraf, ligamen, pembuluh darah ...) dan melindunginya dalam perjalanannya. Pada saat yang sama, saluran inguinal juga merupakan titik lemah dalam tubuh manusia, karena di sanalah hernia inguinalis dapat terjadi.

Baca lebih lanjut tentang topik tersebut di sini: Hernia inguinalis

Struktur anatomi

Ke struktur pembatas dari tendon otot jumlah kanal dan ligamen.

Atap - yaitu kranial / batas atas - kanal inguinalis dibatasi oleh lempeng tendon (aponeurosis) dari otot perut oblik internal (M. obliquus internus abdominis) dan otot perut oblik eksternal (M. obliquus externus abdominis).
Lantai (batas bawah / kaudal) kanal mewakili tepi bawah pelat tendon otot perut oblik eksternal, yang berlanjut sebagai ligamentum refleks ke linea alba setelah ia sekali meninju ke belakang. Selain itu, pelat tendon adalah Ligamentum inguinalis diperkuat.
Meneruskan kanal juga dibatasi oleh lempeng tendon dari otot oblik eksternal.
Dinding belakang (batas posterior / dorsal) dibentuk oleh fasia dinding perut bagian dalam (Fascia transversalis abdominis).

Panjang saluran sekitar 4 cm.

Satu yang membedakan dua bukaan, bukaan luar, medial dan dalam, lateral.

Bukaan lateral (annulus inguinalis profundus) dapat dilihat melalui radiasi fasia dinding perut bagian dalam. Fasia dinding perut (juga disebut proses vagina di sini) menyelimuti korda spermatika pada pria dan kemudian berlanjut dengannya. Proses vagina mengalami kemunduran pada wanita. Jika ini tidak terjadi, yang disebut kista nuck atau hidrokel betina dapat terlihat.
Bukaan tengah (medial) (annulus inguinalis superficialis) dibatasi ke belakang dan ke bawah oleh crus laterale dari pelat tendon dari otot perut miring luar dan dibatasi di depan dan atas oleh crus mediale dari lempeng tendon yang sama. Kedua krura tersebut dihubungkan satu sama lain oleh jaringan ikat (Fibrae intercrurales). Fasia abdominal superfisial menutupi lubang dan mengelilingi korda spermatika pada pria.

Fungsi kanal inguinalis

Kanal inguinal berfungsi untuk melindungi banyak struktur dalam perjalanannya. Kanal inguinalis pria dan wanita mengandung saraf ilioinguinal dari pleksus lumbar, cabang genital dari saraf genitofemoral, pembuluh getah bening di daerah selangkangan dan pembuluh darah. Struktur ini menggunakan kanal inguinalis untuk keluar dari rongga perut. Ini adalah satu-satunya cara mereka dapat melewati dinding perut yang keras dan mencapai struktur target mereka.

Pada pria, korda spermatika dan berbagai pembuluh yang mensuplai testis juga mengalir melalui kanal. Saat janin berkembang, testis harus keluar dari rongga perut untuk masuk ke skrotum. Di sini testis menggunakan kanal inguinal, yang merupakan koneksi antara rongga perut dan skrotum, dan menarik pembuluh suplai dan bagian dari fasia dinding perut bagian dalam dengannya. Beginilah proses yang disebut proses vagina muncul. Fenomena ini juga dikenal sebagai penurunan testis (Descensus testis).

Di kanalis inguinalis wanita juga terdapat ligamentum uterus (ligamentum teres uteri), yang menghubungkan sudut tuba dan labia besar.

Perbedaan antara kanal inguinalis jantan dan betina

Dari saluran inguinal pria dan wanita berbeda paling banyak konten mereka.

Kanal inguinalis wanita: Kandungan saluran inguinalis betina meliputi Saraf Ilioinguinal, dari Cabang genital dari saraf genitofemoral, Pembuluh getah bening sebaik itu Ligamentum ibu (ligamentum teres uteri) dan penyediaannya Arteri (Arteria ligamenti teres uteri).
Kanal inguinalis jantan: Berisi jumlah struktur yang jauh lebih besar. Struktur yang paling ringkas adalah Tali sperma (Funiculus spermaticus) Ini mencakup, antara lain Saluran sperma (ductus deferens), serta berbagai Arteri, vena dan saraf yang berfungsi untuk memasok testis dan struktur sekitarnya. Anda juga dapat menemukan file proses peritoneal vagina yang hilang di kanal inguinal, yang bertanggung jawab untuk perkembangan Hernia inguinalis atau Istirahat air dapat menyebabkan jika tidak tertutup sepenuhnya.

Saraf ilioinguinal berjalan di luar ligamen serviks pada wanita dan di luar korda spermatika pada pria.

Hernia inguinalis

Hernia inguinalis (juga dikenal sebagai hernia inguinalis) terjadi saat usus memasuki saluran inguinalis.

Hernia inguinalis terletak di atas ligamentum inguinalis, berbeda dengan hernia femoralis yang terletak di bawah ligamentum inguinalis. Hernia inguinalis sangat umum dan mempengaruhi pria (4: 1).

Jika memungkinkan, hernia inguinalis umumnya dikurangi secara manual. Jika reduksi manual tampaknya tidak memungkinkan, kantung hernia dikembalikan melalui pembedahan. Dalam kasus hernia inguinalis yang sering terjadi, seseorang dapat mempertimbangkan untuk memperkuat orifisium hernia secara intervensi dengan menggunakan jaring.

Baca lebih lanjut tentang topik tersebut di sini: Gejala hernia inguinalis.

Perbedaan dibuat antara hernia inguinalis langsung (medial) dan tidak langsung (lateral). Lubang hernia langsung (medial) hernia terletak di segitiga Hesselbach, di fosa inguinalis medial (fossa inguinalis medialis). Jenis hernia ini selalu didapat, berbeda dengan hernia tidak langsung.

Kurangnya otot di segitiga Hesselbach menjelaskan mengapa hernia langsung cenderung terjadi pada titik ini: Fasia dinding perut bagian dalam hanya dapat menahan tekanan yang meningkat di rongga perut dengan susah payah. Setelah jeroan perut muncul, mereka berjalan melalui kanalis inguinalis ke lubang medial (anulus inguinalis superficialis). Pada hernia tidak langsung (lateral), kantung hernia berjalan melalui proses peritoneal vagina.
Hal ini dapat terjadi jika proses vagina tidak menutup dengan benar dalam perkembangannya - maka orang berbicara tentang hernia inguinal tidak langsung bawaan - atau jika dibuka kembali - dalam hal ini hernia inguinalis tidak langsung diperoleh.

Dalam kedua kasus, visera melewati pembukaan lateral (annulus inguinalis profundus), berjalan di kanal inguinalis dan keluar melalui lubang medial. Kantung hernia sering berlanjut ke skrotum (skrotum) yang menyebabkan nyeri dan pembesaran skrotum.

Pembengkakan di saluran inguinalis

Ada sejumlah penyebab pembengkakan di dalam kanal inguinalis. Yang disebut hernia inguinalis, juga dikenal sebagai hernia inguinalis, seringkali menjadi penyebabnya. Dibandingkan dengan otot dinding perut, saluran inguinalis merupakan titik lemah alami pada dinding perut. Dalam kasus hernia inguinalis, usus mendorong melalui jaringan ikat yang menutup saluran inguinalis, menyebabkan pembengkakan di dalam saluran inguinalis. Dalam sebagian besar kasus, ini adalah loop usus. Ada beberapa kelenjar getah bening di saluran inguinalis, yang bisa membengkak karena berbagai sebab. Alasan lain terjadinya pembengkakan pada saluran inguinalis termasuk peradangan lokal atau yang disebut dengan Hidrokel, sebagian besar akumulasi air bawaan di testis, yang dapat kembali ke saluran inguinalis.

Nyeri di saluran inguinalis

Nyeri saluran inguinalis bisa disebabkan oleh banyak hal. Pada kasus nyeri dan bengkak di area kanalis inguinalis, seringkali hal tersebut merupakan hernia. Ini lebih sering terjadi pada pria daripada wanita.

Baca lebih lanjut tentang radang saluran inguinalis di sini.

Banyak gangguan saluran kemih dan genital yang menyebabkan nyeri pangkal paha. Ini termasuk, misalnya: infeksi saluran kemih, batu ureter dan infeksi ginjal. Pada pria, peradangan pada epididimis atau prostat juga bisa menyebabkan nyeri.

Air pecah (hidrokel) dapat menyebabkan keluhan nyeri akibat penumpukan cairan di kanalis inguinalis atau di testis. Istirahat air lebih jarang terjadi pada wanita.

Di Wanita seseorang mengamati nyeri pangkal paha yang berhubungan dengan peradangan pada Saluran tuba, Kehamilan ektopik dan Kista ovarium.

Divertikulum, Radang usus buntu serta berbagai Penyakit usus bisa juga menyebar di selangkangan.

Fraktur vertebra, radang tulang dan Osteoartritis bisa terwujud melalui rasa sakit di selangkangan.

Akhirnya memimpin juga Mimpi seperti Otot tertarik untuk ketidaknyamanan pangkal paha.

Peradangan di saluran inguinalis

Proses inflamasi di kanalis inguinalis Rasa sakit sebab. Korda spermatika, yang berisi saluran spermatika, mengalir melalui saluran inguinalis. Struktur ini terkait dengan Testis, epididimis dan prostat berdiri. Dengan proses inflamasi pada organ-organ ini (testis, epididimis atau inflamasi prostat), inflamasi dapat menyebar ke sepanjang vas deferens dan dengan demikian mencapai saluran inguinalis. Hal ini menyebabkan nyeri di area selangkangan dan sering kali tidak nyaman.

Penyebabnya sering infeksi bakteri. Risiko infeksi tersebut lebih besar pada pria yang sering melakukan hubungan seksual dengan pasangan seksual berbeda. Mereka yang terkena dampak sering mengeluh Buang air kecil yang menyakitkan atau di ejakulasi, karena kedua peristiwa ini secara mekanis menekan vas deferens. Nyeri seringkali tidak terlokalisasi pada titik tertentu, tetapi menyebar secara menyebar ke seluruh area genital hingga pusar. Kelenjar getah bening pangkal paha juga bisa membengkak.

Selain detail pemeriksaan fisik bisa juga menjadi Usap sekresi urin, darah dan prostathai menjadi terobosan. Tes ini dapat memberikan indikasi sifat dari banyak kemungkinan patogen (Klamidia, stafilokokus, enterokokus...) dan terapi antibiotik dapat disesuaikan lebih spesifik. Beberapa patogen ditularkan secara seksual dan oleh karena itu harus diteruskan Menahan diri dari hubungan seksual menjadi.

Bagaimana Anda bisa merasakan kanal inguinal?

Untuk a Hernia inguinalis untuk dapat mendiagnosis dengan pasti, seseorang dapat Kanal inguinalis merasa. Namun, ini harus selalu dilakukan dengan hati-hati oleh satu orang dokter dipertunjukkan.

Di Men saluran inguinal menjadi yang terbaik di stand meraba-raba. Yang terbaik adalah memulai dengan skrotum dan perlahan dan hati-hati rasakan cincin inguinal bagian dalam dengan jari telunjuk Anda. Kantung hernia kemudian bisa dipalpasi dengan ujung jari. Jika tidak demikian, maka orang yang bersangkutan dapat diminta untuk batuk. Hal ini meningkatkan tekanan di rongga perut dan biasanya kantung hernia menuju ke jari telunjuk dan oleh karena itu juga dapat dirasakan. Perasaan kemudian dapat menyebabkan rasa sakit bagi orang yang bersangkutan.

Setelah menyentuhnya, Anda bisa mencoba jeroan perut kembali ke perut. Apakah hernia tidak dapat diatribusikan, ada satu indikasi mendesak untuk operasi. Jika ada kecurigaan adanya penyempitan dan dengan demikian aliran darah ke loop usus berkurang, ada indikasi darurat.

Dalam wanita adalah perasaan kanal inguinal di atas cincin inguinal bagian dalam tidak memungkinkan. Dalam hal ini orang hanya bisa merasakan kanal inguinalis dari luar (di atas ligamentum inguinalis).

Mempersempit kanalis inguinalis

Pembatasan di daerah kanalis inguinalis berbagai penyebab memiliki.

Dalam konteks hernia inguinalis, loop usus dapat muncul dari rongga perut di kanalis inguinalis, yang menyebabkan penyempitan. Jika terjadi semburan air, cairan terkumpul dalam prosesus vaginalis saluran inguinalis dan dengan demikian dapat menyebabkan penyempitan. Dalam kasus seperti itu, pembuluh darah dan saraf bisa terjepit. Ini memungkinkannya Aliran darah berkurang dari beberapa daerah genital (buah pelir) dan hingga Kegagalan saraf datang. Dengan menjepit cabang genital dari saraf genitofemoral Anda bisa Kehilangan kepekaan terjadi di kulit skrotum dan di labia majora. Jika saraf ilioinguinal tertekan, rasa sakit dan masalah dengan ekstensi dan rotasi internal pinggul dapat diamati.

Testis di kanal inguinalis

Selama perkembangan embrio anak laki-laki, testis awalnya terbentuk di daerah pinggang. Baru kemudian testis bermigrasi ke bawah di dalam tubuh, melewati kanalis inguinalis dan dengan demikian mencapai skrotum. Di sini testis mengikuti apa yang disebut ligamen testis, yang juga Testis Gubernakulum disebut. Jika proses ini terganggu, hal itu dapat menyebabkan testis yang tidak turun pada bayi baru lahir. Testis tetap berada di kanalis inguinalis, misalnya. Alasan untuk ini sebagian besar bersifat hormonal. Bayi prematur sangat terpengaruh. Namun, dalam beberapa kasus, testis tidak bermigrasi ke skrotum sampai setelah lahir. Pada orang dewasa, testis juga dapat kembali ke kanal inguinal karena tekanan.

Tali sperma

Korda spermatika (funiculus spermaticus) berjalan di saluran inguinalis pria.

Dia termasuk:

saluran sperma (duktus defferens)
Pembuluh darah. Ada perbedaan antara arteri dan vena testis, yang berfungsi untuk mensuplai testis, arteri dan vena ductus deferentis, yang mensuplai saluran spermatika, dan arteria dan vena cremasterica, yang mensuplai otot cremaster (juga dikenal sebagai pengangkat testis) dengan darah.
Saraf dan pleksus. Pleksus testis untuk persarafan testis dan pleksus duktus deferentis untuk persarafan vas deferens. Ada juga serabut saraf vegetatif dan pembuluh getah bening di korda spermatika.

Anda juga dapat menemukan informasi lebih lanjut di bawah topik kami: Tali sperma