Gatal di vagina

pengantar

Banyak wanita mengalami satu kali atau berulang kali gatal pada vagina selama hidup mereka. Rasa gatal yang terus-menerus, khususnya, sering kali merupakan gejala peringatan yang mengindikasikan adanya infeksi.
Selain rasa gatal, gejala lain seperti rasa terbakar, nyeri dan rasa tidak nyaman saat buang air kecil atau berhubungan seksual dapat terjadi. Kemerahan, bengkak, lecet, nodul, dan bintik-bintik keluar juga bisa menyertai rasa gatal.

penyebab

Beberapa penyebab rasa gatal tidak nyaman di area vagina antara lain:

• Kekeringan vagina
• Alergi, misalnya alergi kontak terhadap lateks, nikel, wewangian
• Setelah minum antibiotik
• Lichen planus (lichen planus)
• Infeksi jamur: sariawan / kandidiasis
• Infeksi bakteri: gonore, klamidia
• Infeksi parasit: trikomoniasis, kudis (scabies), kutu kemaluan
• Infeksi virus: herpes genital (herpes genital)
• Diabetes mellitus
• Kekurangan zat besi
• Kekurangan estrogen
• Tumor kelenjar keringat (syringomas, jinak)
• Kanker vulva
• kanker serviks

Kekeringan vagina

Penyebab fisik dan psikologis dapat memicu kekeringan pada vagina. Wanita dari segala usia dapat terpengaruh.
Selain gatal, vagina kering sering kali disertai rasa nyeri saat berhubungan, sensasi terbakar di kulit, dan sensasi terbakar saat buang air kecil. Selain itu, vagina kering memudahkan patogen untuk menjajah vagina dan dengan demikian dapat menyebabkan infeksi yang tidak menyenangkan. Penyebab umumnya adalah kurangnya estrogen, yang terjadi terutama selama menopause. Tetapi bahkan setelah kehamilan dan saat menyusui, melalui pengobatan tertentu, radiasi atau kemoterapi, dan melalui stres, produksi estrogen tubuh dapat menurun. Estrogen memainkan peran penting dalam produksi cairan vagina, yang menjaga vagina tetap lembab dan melindunginya dari patogen.
Jadi jika ada kekurangan estrogen, ini membuat vagina menjadi kering. Penyakit tertentu seperti diabetes, tekanan darah tinggi dan penyakit autoimun juga bisa menyebabkan vagina kering. Kontrasepsi tertentu, konsumsi alkohol, merokok, dan kebersihan area genital yang berlebihan dengan sabun dan krim yang agresif juga dapat memicu atau meningkatkan kekeringan dengan mengubah pH vagina.

Jamur vagina

Infeksi jamur vagina (Sariawan kelamin) adalah salah satu penyebab paling umum dari vagina yang gatal. Patogen yang paling umum adalah Candida albicans, itulah sebabnya orang berbicara tentang kandidiasis. Gejala genital indoor adalah vagina gatal dan perih, tampak keputihan, kulit vagina memerah, dan keluarnya cairan yang rapuh. Jamur candida menjajah kulit atau selaput lendir dalam jumlah kecil pada banyak orang tanpa menimbulkan gejala. Infeksi hanya terjadi bila sistem kekebalan terganggu. Oleh karena itu, penyebab yang sering terjadi adalah stres. Tapi ini juga bisa terjadi pada penyakit seperti AIDS, kanker, diabetes atau alkoholisme. Selain itu, perubahan hormonal selama kehamilan dapat mengganggu sistem kekebalan tubuh.

Obat-obatan juga merupakan alasan umum. Antibiotik dapat mengganggu keseimbangan antara jamur dan bakteri serta menyebabkan pertumbuhan berlebih jamur. Sebaliknya, imunosupresan, kortison, atau kemoterapi, secara langsung melemahkan sistem kekebalan dan meningkatkan kerentanan. Kandidiasis didiagnosis dengan swab mukosa vagina dan deteksi patogen selanjutnya.

Apa yang disebut antimikotik (agen antijamur) digunakan untuk terapi, seperti nistatin. Untuk sariawan vagina, perawatan lokal dengan salep atau supositoria biasanya sudah cukup. Karena kandidiasis menular, kondom harus selalu digunakan selama hubungan seksual untuk melindungi dari infeksi.

Baca lebih lanjut tentang topik tersebut:

• Gejala sariawan vagina
• Obat apa yang tersedia untuk sariawan vagina?

Setelah minum antibiotik

Antibiotik digunakan untuk mengobati berbagai penyakit bakteri. Ini termasuk, misalnya, infeksi saluran pernapasan bagian atas, pneumonia, tonsilitis atau infeksi saluran kemih.
Penggunaan antibiotik hanya masuk akal jika infeksi bakteri sangat mungkin terjadi atau didiagnosis. Sayangnya, antibiotik dapat menyerang lingkungan vagina dan menyebabkan sariawan di sana. Alasannya adalah sebagai berikut: Antibiotik harus menargetkan bakteri patogen sespesifik mungkin, tetapi sayangnya tidak dapat dihindari bahwa bakteri yang merupakan bagian dari kulit yang sehat dan flora selaput lendir juga dimusnahkan.
Terapi dengan antibiotik dapat menyerang bakteri Döderlein dan bakteri “baik” lainnya di selaput lendir vagina dan menyebabkan ketidakseimbangan di lingkungan vagina.
Ini mendukung infeksi sariawan vagina atau bakteri lain, yang dapat menyebabkan gatal. Keluhan tidak boleh diabaikan, tetapi dilaporkan ke dokter yang merawat. Dia kemudian dapat menyesuaikan terapi dan mengobati infeksi vagina juga.

Anda mungkin juga tertarik dengan topik ini: Efek samping antibiotik

alergi

Alergi bisa diarahkan ke banyak zat. Alergi kontak, khususnya, seringkali memicu rasa gatal. Selain itu, yang disebut dermatitis kontak menyebabkan kulit memerah, bengkak dan mengeluarkan cairan.
Seringkali alergi ini dipicu oleh nikel, lateks, wewangian, pengawet, dan bahan pembersih. Alergi hanya berkembang seiring waktu melalui kontak berulang dan terjadi setelah penundaan setidaknya 12 jam setelah kontak. Gejala biasanya terjadi di daerah yang bersentuhan dengan alergen. Untuk pengobatan, bahan alergenik harus dihindari. Selain itu, krim dan salep dengan glukokortikoid atau antihistamin dapat dioleskan secara lokal dan area tersebut dapat didinginkan. Jika metode ini tidak cukup, agen ini juga dapat diberikan dalam bentuk tablet.

Baca lebih lanjut tentang topik ini di: Alergi lateks

Lichen planus

Lichen planus, atau lichen planus, adalah penyakit kulit inflamasi. Ini adalah salah satu penyakit dermatologis yang paling umum antara usia 30 dan 60 tahun. Ini ditandai dengan simpul kebiruan-kemerahan dengan tanda retikulat putih di permukaan. Ruam bisa asimtomatik hingga sangat nyeri dan seringkali sangat gatal. Menggaruk dapat memperburuk lumut dan membuat nodul baru pada kulit.
Lumut nodular dapat muncul di seluruh permukaan kulit dan di selaput lendir. Penyebab lichen planus tidak diketahui, tetapi diyakini sebagai penyakit autoimun. Nodul sering hilang dengan sendirinya setelah beberapa saat. Di area genital, lumut seringkali lebih membandel. Krim kortison digunakan untuk terapi, dengan menggosok area kulit yang terkena. Jika infestasi sangat parah, jaringan juga dapat disuntikkan dengan kortison atau pemberian kortison dalam bentuk tablet dapat dipertimbangkan. Pendinginan membantu meredakan gatal.

Baca lebih lanjut tentang topik ini di: Lichen Ruber - penyebab, gejala, terapi, prognosis

Gonorea

Gonore (gonore) adalah penyakit menular seksual. Ini dipicu oleh bakteri Neisseria gonorrhoeae (Gonococci).
Ini dapat mempengaruhi seluruh area urogenital dan memiliki masa inkubasi 2-4 hari. Banyak infeksi memiliki sedikit atau tanpa gejala. Gejala pertama seringkali gejala buang air kecil; jika infeksinya tidak diobati, dapat menyebabkan kemandulan. Lapisan vagina tidak dapat terinfeksi kecuali pada wanita dan anak-anak pascamenopause. Penisilin diberikan untuk pengobatan. Namun, karena banyak resistensi terhadap antibiotik ini muncul, sefaxime sefalosporin sekarang menjadi pilihan pertama di Jerman. Perawatan harus diberikan untuk kedua jenis kelamin.

Klamidia

Bakteri Chlamydia trachomatis D-K adalah penyakit menular seksual yang paling umum.
Suatu penyakit bisa bebas gejala.Gejala yang sering muncul pada wanita adalah timbulnya masalah dan sensasi terbakar saat buang air kecil, keputihan, perdarahan intermenstruasi dan sakit perut. Infeksi yang meningkat dapat menyebabkan tuba falopi menyatu dan merupakan penyebab utama kemandulan di negara-negara Barat. Sampel urin atau penyeka diperlukan untuk diagnosis. Klamidia adalah antibiotik dengan Tetrasiklin, doksisiklin, atau eritromisin dirawat setidaknya selama 10 hari. Pasangan seksual juga harus dirawat untuk mencegah infeksi ulang.

Baca lebih lanjut tentang topik ini di: Infeksi klamidia

Bulu kemaluan

Infeksi herpes kelamin disebabkan oleh virus herpes simpleks (HSV) dan merupakan penyakit menular seksual.
Ini mungkin subspesies 1, tetapi HSV-2 adalah penyebab infeksi genital yang lebih umum. Virus herpes tetap berada di dalam tubuh seumur hidup setelah terinfeksi dan karenanya dapat berulang kali menyebabkan serangan akut. Gejala biasanya paling parah setelah infeksi awal. Hal ini menyebabkan lepuh pada selaput lendir yang menyakitkan. Vesikel ini pecah setelah beberapa saat, meninggalkan borok yang rata dan keras. Perubahan pada kulit menjadi terlihat melalui rasa terbakar dan gatal pada selaput lendir dan biasanya sembuh setelah 2-4 minggu. Selama ini lesi kulit sangat menular. Penghapusan total virus tidak mungkin dilakukan. Terapi dengan asiklovir antivirus dapat mengurangi gejala dan mempersingkat perjalanan.

Apa yang mungkin juga menarik bagi Anda: Durasi herpes genital

kudis

Kudis adalah penyakit kulit menular yang disebabkan oleh parasit (tungau gatal). Ini ditularkan melalui kontak kulit langsung atau cucian bersama. Tungau dapat bertahan hidup di luar inangnya (manusia) hingga 36 jam. Gejala muncul sekitar dua hingga enam minggu setelah infeksi. Ini termasuk gatal parah, perubahan kulit seperti kemerahan dan pengelupasan dan nodul.
Area kulit yang terkena juga bisa terinfeksi bakteri. Kebersihan yang buruk dan banyaknya orang yang tinggal di satu tempat membuatnya lebih mudah menyebar. Yang disebut antiskabiosa, seperti allethrin atau permethrin, digunakan untuk pengobatan. Ini diberikan secara lokal sebagai krim atau semprotan, dan dalam kasus yang parah juga dalam bentuk tablet. Selain itu, penggantian linen harian harus dipastikan untuk menghindari infeksi baru.

Apa yang mungkin juga menarik bagi Anda: Seberapa menular kudis?

Kekurangan zat besi

Kekurangan zat besi dapat menyebabkan anemia (anemia). Pada anemia defisiensi besi, zat besi kurang untuk pembentukan sel darah merah baru yang benar dan memadai. Kekurangan zat besi ini dapat terjadi akibat perdarahan (misalnya saat menstruasi), pola makan yang rendah zat besi, peningkatan kebutuhan zat besi (selama kehamilan atau pertumbuhan) atau gangguan penyerapan zat besi akibat penyakit atau pengobatan. Penderita anemia defisiensi zat besi sering merasa lemas, pucat, mengalami sakit kepala, pusing, kuku rapuh, kulit kering dan gatal, rambut rontok, lidah terbakar, sudut mulut pecah-pecah dan kehilangan nafsu makan.

Sumber perdarahan (misalnya tukak lambung) harus dikeluarkan terlebih dahulu untuk terapi. Selain itu, diet yang mengandung zat besi dan vitamin C harus ditujukan. Jika ini tidak cukup, zat besi dapat diberikan melalui suplemen.

Baca lebih lanjut tentang ini:

• Gejala kekurangan zat besi
• Inilah cara Anda mengatasi kekurangan zat besi

Kekurangan estrogen

Estrogen memainkan peran penting pada wanita dalam siklus menstruasi, dalam pembuahan, dan kehamilan. Oleh karena itu, kekurangan memiliki konsekuensi serius bagi wanita. Bisa disebabkan oleh alami (menopause), patologis (gagal ginjal) atau kontrasepsi hormonal (minipill).
Kekurangan estrogen dapat menyebabkan berbagai macam gejala, termasuk hot flashes, ketidakteraturan menstruasi, vagina kering, berkeringat, gatal, selaput lendir kering, osteoporosis, inkontinensia dan rambut rontok. Tergantung pada gejala yang ada, pengobatannya sangat berbeda. Pengobatan sederhana seperti supositoria dan krim untuk vagina kering, obat tetes mata, olahraga ketahanan atau suplemen makanan dapat mengurangi ketidaknyamanan ringan. Jika gejalanya parah, terapi penggantian hormon dapat dipertimbangkan.

Baca lebih lanjut tentang topik ini di: Kekurangan estrogen

Diabetes mellitus

Diabetes melitus adalah penyakit metabolik yang menyebabkan kadar gula darah tinggi.
Perbedaan dibuat antara dua bentuk diabetes, tipe 1 dan 2. Pada 95% kasus, diabetes tipe 2 hadir, yang seringkali hanya terjadi pada masa dewasa. Dengan tipe 1 ada kekurangan insulin, dengan tipe 2 sel tubuh kurang sensitif terhadap insulin. Gejalanya adalah rasa haus yang kuat, mengidam, buang air kecil meningkat, kelelahan, gatal, dan peningkatan kerentanan terhadap infeksi.
Diabetes yang tidak diobati menyebabkan kerusakan pada pembuluh darah dan dengan demikian meningkatkan risiko serangan jantung, stroke, dan gangguan peredaran darah. Tujuan pengobatan adalah normalisasi gula darah. Insulin tipe 1 diberikan secara teratur, dengan pengukuran umum tipe 2 seperti perubahan pola makan, penurunan berat badan, dan aktivitas fisik dapat membantu di awal. Jika tindakan ini tidak mencukupi, obat antidiabetik oral seperti metformin dapat digunakan; pada langkah kedua, terapi insulin dapat bermanfaat.

Informasi lebih lanjut tentang ini:

• Gejala Diabetes Mellitus
• Pengobatan diabetes

Kanker vagina

Kanker vagina adalah penyakit tumor ganas yang sangat langka di area genital wanita. Ini terjadi secara istimewa pada wanita yang lebih tua.
Gejala seringkali hanya muncul pada stadium lanjut. Gejala berupa keluarnya cairan yang tidak biasa, pendarahan antar periode atau setelah hubungan seksual, nyeri saat buang air kecil, dan tinja tidak teratur. Koneksi ke organ sekitarnya dapat terbentuk.
Terapi tergantung pada stadium penyakitnya. Pada tahap yang lebih rendah, operasi dan radiasi radikal dilakukan. Pada stadium yang lebih tinggi, pembedahan hanya dilakukan jika tumor dapat diangkat seluruhnya. Semua organ panggul mungkin perlu diangkat. Iradiasi terjadi di setiap kasus.

Selama masa kehamilan

Jika vagina terasa gatal saat hamil, dokter harus selalu berkonsultasi. Karena vagina yang gatal sering kali merupakan tanda infeksi, perawatan ekstra harus dilakukan selama kehamilan. Infeksi bisa meningkat dan patogen menjajah kantung ketuban. Hal ini meningkatkan risiko pecahnya kandung kemih prematur dan risiko terkait kelahiran prematur dengan faktor lima. Patogen menyebabkan kantung ketuban menjadi lebih sensitif dan pecah lebih awal. Dalam kasus terburuk, infeksi dapat menyebar ke ibu atau bayi yang belum lahir dan dengan demikian menyebabkan komplikasi yang mengancam jiwa. Untuk menghindari komplikasi tersebut, infeksi harus ditangani secara konsisten.

Alergi atau kebersihan yang berlebihan pada dasarnya tidak berbahaya bagi janin. Namun, karena ini mendorong infeksi, alergen harus dihindari dan kebersihan yang memadai harus dicari.

Karena situasi hormonal berubah selama kehamilan, kekurangan estrogen dan karenanya kekeringan vagina dapat terjadi. Karena ini juga meningkatkan infeksi, terapi hormon lokal dengan supositoria atau salep harus dilakukan.

Apa yang mungkin juga menarik bagi Anda: Jamur vagina saat hamil

Gejala bersamaan

Discharge sebagai gejala yang menyertai

Banyak penyakit vagina menampakkan diri sebagai perubahan keputihan alami. Keputihan yang meningkat juga disebut sebagai fluorine vaginalis dalam terminologi medis.
Seringkali, cairan putih yang rapuh menyertai infeksi jamur. Kotoran padat yang berminyak sering kali disertai dengan bau yang tidak sedap. Ada kecurigaan kuat adanya infeksi jamur yang berhubungan dengan gatal pada vagina.
Penyebab lain dari vagina gatal dan peningkatan serta perubahan cairan adalah vaginosis bakteri. Ini ditandai dengan cairan yang sangat tipis, keputihan dan peningkatan. Kotoran biasanya memiliki bau amis, itulah sebabnya kondisi ini juga dikenal sebagai kolitis amina. Kotoran hijau berbusa yang berbau tidak sedap ditemukan pada apa yang disebut kolitis trichomonas. Infeksi vagina ini disebabkan oleh bakteri Trichomonas vaginalis dan pada beberapa kasus juga disertai rasa gatal.
Kekurangan estrogen, yang terutama menyerang wanita menopause, juga menyebabkan rasa gatal yang menyiksa pada vagina. Namun, kekurangan estrogen biasanya dikaitkan dengan kekeringan vagina dan penurunan keputihan.

Baca lebih lanjut tentang topik tersebut: Keluarnya cairan dari vagina

Pembakaran di vagina sebagai gejala yang menyertai

Sensasi terbakar di vagina sering terjadi dengan atau akibat rasa gatal. Seperti halnya gatal, penyebab umumnya adalah infeksi jamur, bakteri, virus, atau parasit. Kebersihan intim atau alergi yang salah juga bisa menjadi penyebab sensasi terbakar. Beberapa dari patogen ini dapat ditularkan melalui hubungan seksual, tetapi terkadang mereka juga merupakan bagian dari flora normal vagina dan berkembang biak secara berlebihan jika terjadi ketidakseimbangan. Ketidakseimbangan ini dapat dipicu oleh perubahan nilai pH (normal: 3.8-4.4), rusaknya bakteri penting atau perubahan kotoran sehingga meningkatkan risiko infeksi.
Sensasi terbakar di vagina adalah tipikal saat terinfeksi trikomonad. Sensasi terbakar kemudian biasanya meningkat selama hubungan seksual. Seringkali, hubungan seksual tidak memungkinkan karena sensasi terbakar (dispareunia).
Infeksi infeksi jamur vagina sering kali ditandai dengan rasa gatal dan rasa terbakar pada vagina secara bersamaan, serta sensasi terbakar saat buang air kecil. Karena rasa sakit, mengenakan pakaian ketat atau duduk dalam waktu lama bisa dianggap sangat tidak nyaman.
Rasa gatal dan terbakar juga merupakan gejala khas vaginosis bakterial.
Gambaran klinis dapat dibedakan satu sama lain melalui pemeriksaan tambahan, seperti usapan dari vagina. Hanya mengobati penyebabnya yang dapat meringankan gejalanya. Upaya pengobatan dengan pengobatan rumahan harus dihindari, karena hanya dapat merusak lingkungan vagina yang terkena dampak tambahan.

Baca lebih lanjut tentang topik ini di: Terbakar di area genital

Apa yang membantu mengatasi gatal di vagina?

Gatal vagina dapat terjadi dalam konteks berbagai penyakit dan kemudian dianggap sangat tidak nyaman oleh sebagian besar penderita. Namun, Anda harus menahan diri untuk tidak mengobati rasa gatal dengan pengobatan rumahan.
Sayangnya, ini tidak bisa menghilangkan rasa gatal. Selain itu dapat merusak lingkungan vagina yang sensitif. Salep kortison juga tidak boleh digunakan.
Pengobatan penyakit yang mendasari membantu melawan rasa gatal di vagina. Pada sebagian besar kasus, rasa gatal adalah infeksi vagina. Sebagian besar jamur bertanggung jawab. Dalam kasus infeksi jamur ringan, krim antijamur dan supositoria vagina yang dijual bebas, seperti KadeFungin®, dapat membantu mengatasi gejala dengan sangat baik.
Biasanya perbaikan terjadi dalam beberapa jam. Infeksi jamur yang lebih membandel, bagaimanapun, memerlukan terapi resep dengan supositoria fungisida, krim atau bahkan tablet.
Selain infeksi jamur vagina, vaginosis bakterial adalah penyebab paling umum dari gatal-gatal pada vagina. Ketidakseimbangan flora vagina ini dapat diobati dengan antibiotik. Perawatan yang hati-hati pada area genital sangat penting agar tidak memperparah gejalanya, terutama dengan flora vagina yang rusak dan vagina yang gatal. Bahkan jika penyakit penyebab disertai dengan bau vagina yang tidak sedap, Anda harus menahan diri untuk tidak mencuci vagina dengan shower gel atau sabun. Ini hanya akan memperparah rasa gatal. Membersihkan area genital dengan air hangat suam-suam kuku sudah cukup. Selain itu, Anda harus menghindari pakaian dalam berbahan satin, renda, atau poliester, karena ini dapat semakin memperparah rasa gatal. Di sisi lain, disarankan menggunakan bahan katun sederhana.

Terapi untuk vagina kering juga sangat berbeda. Jika ada kekurangan estrogen, krim, supositoria atau gel yang dioleskan secara topikal membantu dalam banyak kasus. Pada kasus yang lebih parah, misalnya saat menopause, saat gejala lain muncul, terapi hormon dengan sediaan progestin-estrogen dapat digunakan. Jika vagina kering karena suatu penyakit, maka harus ditangani sebaik mungkin. Berarti yang mensuplai asam laktat, seperti supositoria, membantu mengembalikan nilai pH alami vagina. Untuk kebersihan intim, cukup membersihkan daerah intim satu atau dua kali sehari dengan air hangat. Jika produk perawatan digunakan, perawatan harus dilakukan untuk memastikan bahwa produk tersebut ringan dan dengan nilai pH rendah.

Pengobatan rumahan untuk gatal di vagina

Obat paling sederhana untuk vagina gatal adalah dengan memakai celana dalam katun yang tidak terlalu ketat, bisa direbus. Karena dapat menyerap kelembapan, ini mencegah perkembangan iklim yang terlalu lembab. Jika memungkinkan, harus diganti dua kali sehari untuk mencegah pertumbuhan patogen.
Oleh karena itu, produk kebersihan seperti pembalut atau tampon juga harus diganti secara teratur. Mencuci vagina dengan sabun dan losion yang agresif harus dihindari karena dapat mengiritasi kulit. Sebagai gantinya, Anda cukup menggunakan air hangat atau produk perawatan ringan.

Obat gatal lainnya adalah lidah buaya. Ramuan tanaman itu merawat dan mendinginkan mukosa vagina. Jus, gel, atau pulp tanaman dapat digunakan di sini. Mandi sitz dengan chamomile atau kulit kayu ek juga memiliki efek anti-inflamasi dan menenangkan. Karena bakteri asam laktat dapat mengembalikan keseimbangan flora, yoghurt alami tanpa bahan tambahan dapat membantu melawan gatal.

Durasi

Gatal di vagina bisa terjadi dalam konteks berbagai penyakit. Dalam konteks ini, gambaran klinis akut, seperti infeksi jamur atau vaginosis bakterial, jelas mendominasi.
Karsinoma vagina atau vulva atau penyakit kronis seperti lichen sclerosus jauh lebih jarang. Namun, lamanya rasa gatal pada vagina sangat bergantung pada penyebab yang mendasari dan pengobatan yang telah dilakukan. Penyakit infeksi vagina yang tidak diobati menyebabkan rasa gatal yang terus-menerus. Sayangnya, ini tidak hilang tanpa perawatan yang tepat.
Namun, saat memulai terapi fungisida atau antibiotik, rasa gatal biasanya mereda dengan sangat cepat. Perbaikan dapat diharapkan dalam beberapa jam. Setelah sekitar dua hingga tiga hari, rasa gatal biasanya hilang sama sekali.
Sangat jarang, tumor ganas bisa menyebabkan rasa gatal yang terus-menerus. Biasanya, jenis gatal ini tidak membaik meskipun telah dilakukan berbagai upaya terapi dan kemudian pada titik tertentu mengarah pada dugaan diagnosis tumor.