Kelemahan dorsofleksi

Apa itu kelumpuhan kaki?

Paresis adalah kelemahan motorik atau sedikit kelumpuhan. Kelemahan dorsofleksi biasanya disebabkan oleh kerusakan saraf. Seringkali Saraf peroneal terpengaruh.
Akibat kerusakan tersebut, impuls listrik tidak dapat lagi diteruskan dan otot tidak dapat berkontraksi, kontraksi tidak terjadi. Akibatnya kaki tidak bisa lagi diangkat. Penyebabnya adalah penyakit pada sistem saraf. Inilah mengapa gejala ini juga disebut sebagai kegagalan neurologis.

Alasan

Penyebab foot palsy bisa bermacam-macam. Fungsi otot kaki hanya terganggu karena kekurangan impuls listrik dari saraf yang terkait. Kurangnya impuls dari saraf dapat disebabkan oleh kerusakan sistem saraf pusat (otak dan sumsum tulang belakang). Penyebabnya bisa jadi stroke atau multiple sclerosis.
Penyebab umum kelemahan dorsofleksi adalah herniasi diskus. Diskus hernia menekan saraf di area tulang belakang. Ini juga berlaku untuk stenosis tulang belakang (penyempitan dan kompresi sumsum tulang belakang).

Penyebab lainnya bisa ditemukan di area sistem saraf tepi. Sistem saraf tepi adalah jaringan saraf di luar sumsum tulang belakang. Saraf tepi muncul dari segmen yang berbeda dari sumsum tulang belakang dan berjalan di berbagai bagian tubuh. Beberapa segmen serabut saraf ini juga bergabung membentuk apa yang dikenal sebagai saraf skiatik. Saraf skiatik berjalan menuju paha dan membelah di atas lutut menjadi saraf peroneal, yang menginervasi otot pengangkat. Jika saraf rusak di mana saja dalam perjalanannya, ini menyebabkan kelumpuhan pada kaki. Kerusakan saraf dapat terjadi, misalnya selama operasi sendi pinggul atau intervensi pada sendi lutut. Cedera di area kepala fibula juga bisa menjadi penyebabnya.

Informasi lebih lanjut tentang topik tersebut Stenosis tulang belakang Anda akan menemukannya di sini.

Diskus hernia sebagai penyebabnya

Jika segmen L5 memiliki diskus hernia, inti diskus akan keluar dari posisi semula dan menekan akar saraf atau serabut saraf di area kanal tulang belakang.

Jika saraf segmen L5 rusak, berbagai gejala muncul. Di satu sisi, gangguan kepekaan terjadi di area paha bagian dalam dan di kaki. Pasien mengungkapkan ini sebagai sensasi kesemutan yang tidak menyenangkan atau perasaan mati rasa. Di sisi lain, ada kemungkinan juga serabut saraf motorik yang mensuplai otot kaki mengalami kerusakan akibat hernia diskus di area tulang belakang. Ini kemudian dapat menyebabkan kelumpuhan pada kaki.

Baca lebih lanjut tentang topik tersebut di sini: Gejala cakram hernia pada tulang belakang lumbal.

Gejala penyerta lainnya

Kaki lumpuh sering kali memiliki konsekuensi dramatis bagi mereka yang terkena. Fungsi yang utuh sangat penting untuk berjalan dan menaiki tangga. Oleh karena itu, jika terjadi kehilangan fungsi, pasien menjadi sangat terbatas.

Bergantung pada penyebab paresis dorsofleksi kaki, gejala lain yang menyertai dapat terjadi. Dalam kasus herniasi diskus, misalnya, ini adalah nyeri punggung yang sering menjalar ke kaki. Perasaan mati rasa di area tungkai atau di bagian belakang kaki juga bisa menyertai gejala kelumpuhan pada kaki. Kadang-kadang gangguan kepekaan yang menyertai memanifestasikan dirinya sebagai sensasi kesemutan yang tidak menyenangkan.
Dalam kasus hernia diskus yang serius di area L5, sistem saraf organ juga dapat terganggu. Terjadi gangguan pengosongan kandung kemih dan rektal. Pasien yang terkena inkontinensia dan tidak dapat lagi mengontrol pengeluaran urin dan tinja secara sukarela.

Rasa sakit sebagai gejala

Apakah Anda mengalami nyeri dengan dorsiflexor palsy tergantung pada penyakit yang mendasarinya. Diskus hernia di area L5 biasanya menyebabkan nyeri hebat. Gangguan sensorik juga merupakan gejala yang menyertai.

Jika saraf peroneal di area kepala fibula rusak karena tekanan, misalnya jika Anda berlutut terlalu panjang atau menyilangkan kaki, maka nyeri biasanya bukan gejala yang menyertai. Bahkan tumor yang tumbuh perlahan yang merusak saraf seringkali tidak menimbulkan rasa sakit.

Cari tahu semua tentang topik tersebut di sini: Gejala hernia diskus.

Diagnosa

Diagnosis kelumpuhan kaki biasanya dapat dilakukan dengan relatif mudah. Anamnesis dan gambaran klinisnya seringkali sangat mengesankan. Pasien menggambarkan masalah berjalan dan terutama menaiki tangga. Pola gaya berjalan yang berubah ini juga terlihat dalam pemeriksaan fisik. Selain itu, refleks saraf peroneal dapat dipicu dengan cara yang melemah. Saraf peroneal adalah saraf yang menyuplai otot-otot kaki. Jika saraf ini rusak, refleks terkait secara logis hampir tidak ada.

Pemeriksaan lebih lanjut tersedia untuk memastikan diagnosis. Pengukuran kecepatan konduksi saraf menggunakan elektroneurografi sangat sesuai untuk ini. Kecepatan pemandu akan diperlambat bahkan dengan kerusakan sebagian. Saat mencari penyebab dorsiflexor palsy, diagnosis lebih lanjut, seperti pencitraan, biasanya diperlukan.

Cari tahu lebih lanjut tentang topik tersebut di sini: Elektroneurografi.

Tingkat kekuatan dalam paresis

Pembagian ke dalam tingkat kekuatan digunakan untuk menilai kekuatan otot dalam pemeriksaan fisik. Ada enam tingkat kekuatan yang berbeda dari nol hingga lima. Untuk menunjukkan tingkat kekuatan yang benar untuk otot, itu diuji terhadap resistensi.

Nilai normal diberikan sebagai kekuatan kelas lima dari lima (5/5) Jika gerakan aktif kaki hanya mungkin dilakukan terhadap sedikit perlawanan, maka sudah ada kelemahan otot kaki, ini akan menjadi sedikit penurunan kekuatan dengan kekuatan kelas empat dari lima (4 / 5) tentukan. Jika otot hanya dapat digerakkan melawan gravitasi (tanpa perlawanan lebih lanjut), seseorang berbicara tentang pengurangan kekuatan dengan derajat kekuatan tiga dari lima (3/5).
Jika pasien hanya bisa menggerakkan kaki dengan melepaskan gaya gravitasi, maka derajat gaya tersebut adalah dua dari lima (2/5). Tingkat kekuatan satu dari lima (1/5) adalah ketika ada kontraksi otot (terlihat atau teraba) ketika tidak ada gerakan yang memungkinkan.
Derajat kekuatan nol dari lima (0/5) kemudian menggambarkan kelumpuhan total otot. Tidak ada lagi aktivitas otot yang dapat dideteksi

Perawatan

Cara mengobati kelumpuhan dorsiflexor tergantung pada sebagian besar kasus pada penyebab yang mendasari. Ini harus dirawat untuk mencegah kerusakan saraf lebih lanjut. Namun, program olahraga yang konsisten sebagai bagian dari fisioterapi direkomendasikan untuk semua pasien. Ada juga alat bantu seperti bidai yang menunjang pasien dalam menghadapi kehidupan sehari-hari.

Ada berbagai pilihan untuk mengobati kelumpuhan kaki, tergantung penyebabnya. Jika saraf telah rusak karena tekanan pada kepala fibula, sering kali disarankan untuk menunggu dan melihat. Biasanya kelumpuhan berkurang secara spontan. Jika tidak ada perbaikan setelah 6 minggu, operasi diperlukan. Ini terlihat mirip dengan cakram hernia. Namun, dalam kasus kelemahan dorsofleksi, intervensi operasi akan direncanakan sesegera mungkin.

Latihan

Program latihan sebagai bagian dari fisioterapi sangat penting untuk semua pasien dengan paresis. Namun, latihan harus dilakukan terus menerus agar dapat berkembang. Dengan cara ini, prakiraan juga dapat ditingkatkan secara signifikan.

Ada banyak latihan berbeda yang tersedia. Misalnya, Anda hanya bisa mengaktifkan otot kaki dengan berjalan tanpa alas kaki. Pijat dengan bola landak juga bisa meningkatkan sirkulasi darah di kaki.
Sedangkan latihan lainnya bertujuan untuk memperkuat otot kaki. A Thera-Band, misalnya, cocok sebagai alat bantu. Anda mengencangkan gelang ini di sekitar kaki Anda sambil duduk dan perlahan-lahan gerakkan jari kaki Anda ke depan dan ke belakang melawan resistansi tali Thera. Tapi Anda juga bisa melatih otot kaki Anda tanpa alat bantu. Anda duduk di kursi, Anda menekan tumit dengan kuat di lantai dan sekarang Anda mencoba mengangkat kedua jari kaki dari lantai pada saat yang bersamaan.
Jika kelemahan dorsofleksi disebabkan oleh hernia diskus, Anda juga harus melatih otot punggung. Di sini, juga, ada berbagai latihan yang dapat Anda lakukan sendiri di rumah dengan mengikuti petunjuknya.

Di sini Anda akan menemukan latihan yang berguna untuk disk hernia.

Belat sebagai alat bantu

Sementara itu, tersedia pula berbagai alat bantu yang mendukung pasien foot dorsiflexion paresis untuk berpartisipasi aktif dalam kehidupan sehari-hari. Sebuah splint atau foot lifter orthosis diindikasikan terutama bila ada sedikit penurunan kekuatan pada otot-otot kaki. Para pasien yang terkena sering menderita gaya berjalan yang tidak stabil. Belat memberikan stabilitas lebih dan mengarah pada peningkatan signifikan pada pola gaya berjalan.

Rel tersedia dalam berbagai desain, dari bahan yang kaku hingga yang fleksibel. Mereka secara individual disesuaikan dengan kaki pasien.

Cari tahu lebih lanjut tentang topik tersebut di sini: Orthosis untuk kaki.

Seperti apa penyembuhannya?

Apakah kelemahan dorsofleksi dapat disembuhkan tergantung pada luas dan penyebabnya. Jika saraf peroneal benar-benar terputus oleh suatu operasi, penyembuhan tidak mungkin terjadi. Bahkan dengan kelumpuhan total akibat stroke, kelumpuhan kaki akan tetap ada.

Jika saraf hanya rusak dalam waktu singkat dan dapat dihilangkan dengan dekompresi (operatif), gejalanya bisa surut sepenuhnya. Namun, Anda pasti dapat mencoba meningkatkan derajat pengurangan kekuatan melalui tindakan fisioterapi dan program olahraga di rumah.
Namun, ini juga sulit dilakukan dengan kelumpuhan total. Kemudian pasien seringkali hanya memiliki alat bantu yang mendukungnya dalam menghadapi kehidupan sehari-hari.

Cari tahu lebih lanjut tentang: Terapi stroke.

Durasi

Prognosis kelemahan dorsofleksi tergantung pada penyebabnya. Jika saraf hanya rusak karena tekanan dalam waktu singkat, kelumpuhan kaki dalam banyak kasus menurun secara spontan. Serabut saraf pulih dan otot angkat kaki dapat melanjutkan fungsinya.
Sebaliknya, jika saraf benar-benar putus atau rusak permanen di area sumsum tulang belakang, gejala biasanya tetap ada. Gejala-gejalanya bisa diringankan melalui tindakan fisioterapi. Alat bantu seperti orthoses (bidai) juga membuat kehidupan sehari-hari lebih mudah bagi pasien.

Apa tingkat kecacatan pada kaki yang lumpuh?

Tingkat kecacatan ditentukan oleh kantor pensiun berdasarkan laporan medis. Keterbatasan dalam kehidupan sehari-hari menentukan klasifikasi tingkat kecacatan.

Tingkat kecacatan (GdB) 30 diperkirakan untuk kelumpuhan ringan pada kaki. Namun, ini juga tergantung pada penyebab paresis tersebut. Jika ada juga penyakit tulang belakang, penderita bisa digolongkan lebih tinggi. Apakah pasien juga menerima tanda G juga tergantung pada luasnya restriksi yang disebabkan oleh paresis dorsofleksi kaki. Hal ini dapat diasumsikan jika jarak dua kilometer tidak dapat ditempuh dengan berjalan kaki tanpa merugikan diri sendiri dan orang lain.