Operasi radang kandung lendir
persamaan Kata
medis: Radang kandung lendir
definisi
Ada bursae di banyak bagian tubuh. Mereka berfungsi untuk "melindungi" tulang yang menonjol, peradangan terjadi terutama dalam konteks cedera atau tekanan mekanis.
terapi
Bergantung pada bagaimana mereka berkembang, bursitis awalnya diobati secara konservatif dan jarang dengan pembedahan.
Peradangan aseptik, yaitu peradangan di mana tidak ada bakteri yang menembus dan mempersulit peradangan, biasanya bersifat konservatif dengan cara pendinginan, perlindungan dan obat anti-inflamasi (Obat anti inflamasi) diobati.
Jika tidak membaik, ini biasanya merupakan indikasi untuk terapi bedah.
Baca lebih lanjut tentang subjek di: Durasi bursitis
Bursitis septik, yaitu kasus di mana terdapat infeksi tambahan, juga harus ditangani dengan pembedahan dalam beberapa kasus, karena ada risiko agen infeksi menyebar di dalam tubuh, yang dalam kasus terburuk dapat menyebabkan sepsis.
Peradangan septik biasanya terjadi sebagai bagian dari cedera, karena kerusakan penghalang kulit memungkinkan bakteri menembus lebih dalam ke jaringan. Namun, saat ini, bahkan dengan bursitis septik, perawatan non-bedah menggunakan antibiotik semakin dicari.
Janji dengan Dr.?
Saya akan dengan senang hati memberi tahu Anda!
Siapa saya?
Nama saya dr. Nicolas Gumpert. Saya seorang spesialis ortopedi dan pendiri .
Berbagai program televisi dan media cetak secara teratur melaporkan pekerjaan saya. Di televisi HR, Anda dapat melihat saya setiap 6 minggu secara live di "Hallo Hessen".
Tapi sekarang cukup ditunjukkan ;-)
Untuk dapat berhasil mengobati ortopedi, diperlukan pemeriksaan menyeluruh, diagnosis, dan riwayat kesehatan.
Khususnya dalam dunia ekonomi kita, waktu terlalu sedikit untuk memahami secara menyeluruh penyakit kompleks ortopedi dan dengan demikian memulai pengobatan yang ditargetkan.
Saya tidak ingin bergabung dengan barisan "penarik pisau cepat".
Tujuan pengobatan apapun adalah pengobatan tanpa pembedahan.
Terapi mana yang mencapai hasil terbaik dalam jangka panjang hanya dapat ditentukan setelah melihat semua informasi (Pemeriksaan, X-ray, USG, MRI, dll.) dinilai.
Anda akan menemukan saya:
- Lumedis - ahli bedah ortopedi
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
Anda bisa membuat janji di sini.
Sayangnya, saat ini hanya memungkinkan untuk membuat janji dengan perusahaan asuransi kesehatan swasta. Saya berharap atas pengertian Anda!
Untuk informasi lebih lanjut tentang diri saya, lihat Lumedis - Ahli Tulang.
Tindakan
Tujuan operasi biasanya satu penghapusan lengkap bursa, disebut Bursektomi.
Kerugian dari varian ini adalah bahwa operasi harus terbuka, yang berarti harus dibuat sayatan kulit yang cukup besar, yang di satu sisi menyebabkan jaringan parut dan di sisi lain di area salah satu. Bersama - meskipun jarang - dapat menyebabkan pembatasan fungsional.
Varian lain dari operasi ini adalah itu Bursoskopi, di mana instrumen dimasukkan ke dalam bursa dengan menggunakan sayatan yang sangat kecil pada kulit di bawah penglihatan, dengan bantuan lapisan dalam yang meradang (selaput lendir sinovial) dari bursa dengan hati-hati dihilangkan.
Prosedur ini khusus dalam proses inflamasi kronis digunakan, itu masih penting kurang umum Gunakan sebagai bursektomi.
Resiko
Selama operasi di bursa, terdapat risiko pembedahan yang khas seperti risiko perdarahan dan lesi saraf sehingga (sebagian besar bersifat sementara) pembatasan sensitivitas di area bedah. Seperti halnya operasi apa pun, ada juga risiko infeksi dari patogen yang dapat menembus luka selama operasi berlangsung.
ramalan cuaca
Operasi pengangkatan bursa biasanya menghasilkan a resolusi lengkap gejala.
Operasi di lutut
Radang bursa di depan tempurung lutut (Bursitis prepatellar) disebabkan oleh tekanan berlebihan yang kronis atau trauma benda tumpul.
Jika terjadi luka terbuka pada bursa, infeksi bakteri juga bisa terjadi.
Perawatan bedah radang kandung lendir lutut menawarkan dua pilihan.
Di satu sisi, bursa bisa dihilangkan sebagian.
Bursoskopi (Bursoskopi) hanya bagian dalam bursa yang dihilangkan, sedangkan lapisan geser luar dipertahankan.
Cara ini tidak terlalu berisiko dan proses penyembuhan luka lebih cepat. Namun, teknik pembedahan ini tidak selalu memungkinkan atau efektif.
Di sisi lain, bursa yang meradang di lutut juga bisa diangkat seluruhnya.
Operasi ini biasanya dilakukan dengan bius total dan orang yang bersangkutan berbaring telentang sehingga ahli bedah dapat melihat lutut dengan jelas.
Manset dipasang di atas lutut, yang disebut tourniquet, yang mengurangi pendarahan selama operasi.
Bursa benar-benar dihilangkan dan luka yang meluas tetap ada di area lutut, yang sembuh dengan jaringan parut.
Sebuah drainase sering ditempatkan di luka selama beberapa waktu sehingga darah dan sekresi luka dapat keluar.
Dalam beberapa kasus, luka di lutut tidak segera ditutup sepenuhnya, tetapi hanya pada langkah kedua.
Hal ini khususnya diperlukan dalam kasus bursitis menular.
Setelah operasi, kaki harus diampuni, biasanya alat bantu seperti bidai atau gips dipasang.
Fisioterapi dan penggunaan obat pereda nyeri mengikuti operasi.
Baca artikel kami tentang ini: Durasi bursitis di lutut
Operasi di bahu
SEBUAH Bursitis di bahu biasanya dimulai dengan metode konservatif diobati.
Hanya jika terapi ini tidak mencukupi dan gejalanya menetap di bahu, barulah a operasi pengangkatan dari bursa harus ditunjukkan.
Ini adalah bagian dari a Artroskopi bahu (Artroskopi) dengan bantuan dari "Metode lubang kunci"bursa dihapus dengan cara invasif minimal.
Sebagai bagian dari intervensi ini, a Perluasan dari apa yang disebut ruang subakromial dilakukan.
Sebagian atap bahu digiling untuk membuat lebih banyak ruang di bahu yang meradang dan untuk mencegah kambuhnya bursitis.
Dalam Artroskopi bahu dokter bedah juga akan menilai kondisi perlekatan tendon Otot bahu (Manset rotator). Jika perlu, wajib Rekonstruksi visi ini (misalnya dengan celah) dalam prosedur yang sama.
Operasi di siku
Yang akut Bursitis di siku (Bursitis olekranon) sering disebabkan oleh trauma (misalnya Memar, terjatuh) disebabkan.
Tapi juga penyakit metabolik seperti itu encok, iritasi kronis pada siku (misalnya dengan menopang untuk membaca) atau Artritis reumatoid dapat menyebabkan peradangan pada bursa siku.
Itu bursitis olekranon akut dapat dirawat dengan baik dengan membuat sayatan operasi (sayatan bedah di jaringan) dan memungkinkan sekresi purulen mengalir keluar.
Mungkin berguna untuk mengosongkan bursa sepenuhnya dan kemudian dengannya Glukokortikoid (kortison) harus diisi untuk mencegah penyalaan ulang.
SEBUAH peradangan kronis pada bursae siku seringkali harus dirawat dengan pembedahan. Di sinilah bursa menjadi benar-benar dihapus dan siku menggunakan a Belat lengan atas tidak bisa bergerak sampai luka operasi sembuh (sekitar lima sampai tujuh hari).
Setelah itu, perawatan selanjutnya dengan perban elastis masing-masing.
Dalam kasus a bursitis olekranon septik (bursa yang terinfeksi bakteri), luka mungkin memerlukan perawatan khusus.
Di sini Anda bisa Rantai antibiotik ditempatkan di luka selama beberapa hari.
Seringkali hal ini mengarah pada kesuksesan permanen dan bursa terbentuk kembali.
Pada dasarnya bursitis pada siku harus dioperasi jika memang sudah dioperasi bernanah atau kronis atau ketika terapi non-bedah gagal.
Gambar bursitis di siku
- Bursa
dari siku -
Bursa subkutan olecrani - Lapisan jaringan ikat -
Stratum fibrosum - Lapisan sinovial -
Lapisan sinovial - siku
(Pendekatan ekstensor lengan) -
Olecranon - Sendi lengan-ulnaris atas -
Articulatio humeroulnaris - Poros lengan atas -
Corpus humeri - Poros jari-jari -
Corpus radii - Ellschaft -
Corpus ulnae
A - bursa siku
(Biru muda) - normal
B - siku - normal
C - bursitis
di siku - Bursitis olekranon
D. - Anatomi peradangan a
Bursa di siku
Anda dapat menemukan gambaran umum dari semua gambar Dr-Gumpert di: ilustrasi medis
Operasi tumit
SEBUAH Bursitis di bagian tumit (Bursitis subachillic) sebagian besar diucapkan oleh varian standar a Punuk tumit (Pseudoexostosis Haglund) atau dengan tekanan eksternal (misalnya dari alas kaki yang buruk) disebabkan.
Dari iritasi permanen menyebabkan peradangan pada bursa dan sering menyebabkan nyeri hebat.
Perawatan bedah untuk bursitis ini biasanya tidak hanya mencakup itu penghapusan lengkap bursa di tumit tetapi juga membutuhkan itu Penghapusan punuk tumitdi mana Tendon Achilles dimulai.
Segera setelah operasi, disarankan untuk merawat tumit dan menjaganya tetap tenang. Seringkali a Kaki bagian bawah masing-masing Rel kaki dibuat.
Sekitar empat hari setelah operasi, kaki dapat terisi penuh kembali dan perawatan fungsional disebut Sepatu yang stabil Mulailah dengan ketinggian tumit satu hingga dua sentimeter.
Ini seharusnya untuk sekitar empat minggu dan peningkatan tumit kemudian dikurangi secara bertahap lagi.
Biasanya berlalu sebelum menjalankan beban dimungkinkan lagi delapan sampai dua belas minggu.
Apalagi jika ada intervensi pada Tendon Achilles diperlukan jika beban atletik setelah dua belas minggu paling awal dimulai dari fisioterapi tentu saja harus dimulai lebih awal.
Operasi di pinggul / paha
Dalam kasus bursitis di pinggul atau paha, operasi merupakan metode pengobatan alternatif jika terapi konservatif dengan, misalnya, pengobatan dan pendinginan belum berhasil.
Tujuan dari operasi ini adalah untuk mencegah proses kerusakan jaringan dan nyeri terkait bursitis dan untuk mengaktifkan kembali gerakan bebas rasa sakit pada pinggul dan paha.
Bursitis dapat disebabkan oleh berbagai macam, yang merupakan faktor penting dalam pengambilan keputusan untuk atau menolak suatu operasi.
Jika bursitis pinggul disebabkan oleh infeksi bakteri atau penyakit rematik yang mendasari, pembedahan harus dihindari karena akan meningkatkan risiko komplikasi pasca operasi.
Jika bursa kelebihan beban oleh gerakan yang terlalu banyak atau salah, perawatan bedah akan mencapai hasil yang baik. Ada dua cara berbeda untuk mengoperasi bursitis.
Seluruh bursa dapat dihapus melalui akses terbuka sehingga tidak ada proses baru. Atau dengan semacam bursa mirroring, lapisan paling dalam bursa dihilangkan dengan membuat sayatan-sayatan kecil agar residu yang tersisa bisa sembuh begitu saja. Kedua prosedur tersebut memiliki kelebihan dan kekurangan, yang tentunya ada kaitannya dengan bekas luka yang terjadi setelah operasi.
Namun, profilaksis antibiotik dan antitrombotik harus selalu diberikan.
Durasi operasi
Tergantung pada Lokasi dan ukuran bursa serta dari Derajat peradangan hadir Lamanya waktu yang diperlukan untuk menyembuhkan luka setelah operasi dan pemulihan fungsionalitas penuh dapat bervariasi.
Biasanya, operasi di area bursa tidak dapat dilakukan secara rawat jalan.
Perawatan rawat jalan hanya mungkin dilakukan dengan satu orang Tusukan bursa, tetapi tidak dapat dilakukan dengan penghapusan lengkap atau sebagian.
Akankah bursa di bawah a Sendioskopi diangkat atau diangkat sebagian, biasanya hanya diperlukan rawat inap singkat.
Itu Penyembuhan luka terjadi dengan cepat dan rehabilitasi dari sendi yang terkena latihan fisioterapi bisa dilakukan lebih awal.
Namun, jika bursa diangkat melalui pembedahan, masa tinggal di rumah sakit yang lebih lama dan perawatan lanjutan yang diperpanjang selama beberapa minggu harus diharapkan.
Segera setelah operasi, a Belat berartikulasi diletakkan di bawah satu perban elastis dibungkus. Ini mencapai efek kompresi yang mencegah penumpukan cairan di luka, pembengkakan atau pendarahan.
Bergantung pada seberapa luas rongga luka itu, pembalut seperti itu harus digunakan dua sampai tiga minggu dipakai.
Imobilisasi setelah operasi biasanya tidak diperlukan.
Jahitan yang menutup luka bisa setelahnya 12 sampai 14 hari dihapus.
Latihan gerakan dapat dimulai pada hari pertama setelah operasi.
Namun, sendi yang terkena harus digunakan empat sampai enam minggu setelah operasi misalnya, sebaiknya dilakukan setelah operasi pada bahu tidak ada beban berat mengangkat dan Aktivitas di atas ketinggian bahu dihindari.
Karena itu, biasanya ada waktu henti pekerjaan dua sampai empat minggu seperti yang diharapkan. Namun, ini tergantung pada temuan bursa dan persyaratan serta tekanan di tempat kerja.
Baca lebih lanjut tentang subjek di bawah ini Operasi untuk bursitis pada siku.
