Risiko anestesi umum

pengantar

Anestesi umum adalah proses dalam pengobatan di mana pasien dimasukkan ke dalam tidur nyenyak buatan oleh ahli anestesi (ahli anestesi) dan pada saat yang sama sensasi nyeri dan kesadaran ditekan menggunakan obat-obatan.

Namun, obat-obatan yang menyebabkan tidur nyenyak juga menekan dorongan napas manusia, sehingga diperlukan ventilasi buatan selama anestesi berlangsung. Hal ini dimungkinkan dengan apa yang disebut intubasi, sebuah proses singkat di mana sebuah tabung dimasukkan ke dalam tenggorokan pasien dan dihubungkan ke ventilator.

Umum

Anestesi umum adalah prosedur yang relatif aman dan sangat sering digunakan di Jerman. Secara obyektif, karena pengukuran tekanan darah, denyut nadi dan detak jantung yang terus menerus, anestesi umum adalah waktu dalam hidup seseorang saat mereka dipantau paling ketat. Bagaimanapun, setiap anestesi umum memiliki beberapa resiko yang tidak terlalu besar.

Secara keseluruhan, risiko kematian akibat anestesi sekarang adalah 1 dari 1.000.000 (satu dalam sejuta). Oleh karena itu, probabilitas ini tidak secara signifikan lebih besar dari kematian saat terjaga.
Jumlah yang sering beredar, yang menurutnya 43.000 orang meninggal karena anestesi dalam 10 juta operasi per tahun di Jerman, harus ditangani dengan hati-hati: Pasien-pasien ini meninggal selama anestesi, bukan karena itu.
Dalam sebagian besar kasus, penyebab kematian kemungkinan besar karena insiden selama operasi atau penyakit sebelumnya.

Baca lebih lanjut tentang topik ini: Takut pada anestesi / anestesi umum

Apakah saya harus sadar sebelum anestesi umum?

Sebelum prosedur yang direncanakan (elektif), perhatian khusus diberikan pada Menghormati ketenangan pasien, ke Untuk meminimalkan risiko induksi anestesi.

Terutama itu Muntahan dan penetrasi selanjutnya dari Isi perut ke dalam saluran udara (aspirasi)saat memasukkan tabung untuk ventilasi, a komplikasi yang mengancam jiwa mewakili.
Apalagi karena menjadi satu melalui anestesi Pelemahan refleksseperti refleks batuk, menelan atau muntah.

Satu berlaku 6 jam setelah terakhir konsumsi makanan padat, jus buah, kopi dengan susu atau bubur saat perut kosong.
Untuk 2 jam Cairan bening seperti air, kopi tanpa susu atau teh tanpa pemanis dapat dikonsumsi sebelum prosedur.

Apakah anestesi umum mungkin dilakukan meskipun batuk?

untuk batuk dapat memiliki banyak penyebab berbeda, tetapi terjadi seringkali dalam konteks penyakit menular di.
Dalam perbincangan dengan dokter sebelum operasi, selain obat-obatan, alergi dan penyakit kronis sebelumnya, juga ditanyakan tentang penyakit akut seperti infeksi. Saluran pernapasan bagian atas, seperti tenggorokan dan nasofaring, sering terpengaruh oleh hal ini, menyebabkan peradangan dan pembengkakan pada selaput lendir di sana.

Tergantung luasnya dan penyebab utama bisa dengan demikian Meningkatkan risiko anestesi.
Di infeksi sederhana, seperti. infeksi mirip flu tanpa demam dan tanpa dahak tidak ada alasan untuk menunda prosedur.

Di Demam, dahak, sekresi purulen atau gangguan parah pada kesejahteraan umum harus Namun, prosedur ditunda hingga 3 minggu setelah gejala mereda menjadi. Khususnya untuk operasi di saluran pernapasan bagian atas, harus dipertimbangkan apakah hal ini dapat dilakukan.
ada satu peningkatan resiko untuk satu Kejang glotis (spasme laring) dan satu Kejang otot bronkial (bronkospasme), Yang Situasi darurat mewakili.

Untuk alasan ini, penting untuk memberi tahu dokter tentang infeksi atau penyakit lain sebelum prosedur.

Anda dapat menemukan lebih banyak informasi tentang subjek di sini: Anestesi umum untuk flu

Efek samping sesekali

Salah satu efek samping anestesi dengan a Frekuensi dari 1:10 hingga 1: 100 perhitungan Memar atau pendarahan ringan, setelah menusuk satu Pembuluh darahdiperlukan untuk mengelola anestesi. Itu sering terjadi juga Gemetar dan kedinginan seperti Mual dan Muntah setelah anestesi. Dalam Fase bangun setelah anestesi berakhir menangis dan berteriak anak-anak cukup sering. Lansia dan pasien yang berpartisipasi dalam a demensia menderita, seringkali menjadi parah selama beberapa jam Kebingungan dan perilaku agresif. Anda juga bisa mengalami sakit tenggorokan dan tenggorokan Nyeri saat menelan terjadi.

Komplikasi langka

Lebih lanjut Risiko anestesi umumyang secara statistik pada setiap anestesi keseratus sampai keseribu terjadi adalah Masalah pernapasan dan peredaran darah, mungkin juga Infeksi di area lokasi tusukan (mungkin hingga Abses atau Nekrosis).

Selanjutnya adalah suara serak (kebanyakan sementara), sakit kepala dan gatal dikenal sebagai risiko.
Juga untuk Aritmia jantung (yang, bagaimanapun, biasanya berlalu) atau reaksi alergi yang lebih ringan dapat terjadi, juga pada yang disebut bronkospasme, obstruksi spasmodik saluran udara. Kadang-kadang selama proses intubasi (lihat di atas) file gigi pasien yang terluka.

Apakah pasien selama anestesi disimpan secara tidak merata, itu juga bisa Strain dan kerusakan penyimpanan datang, akibatnya bersifat sementara Gangguan sensorik dan kelumpuhan mungkin terjadi.

Resiko yang sangat jarang

dalam Di bawah pengaruh bius total risiko berikut terjadi dengan a Insiden dari 1: 1000 sampai 1: 10.000 - sangat jarang - pada: Kesadaran (Ini berarti terjaga yang tidak diinginkan selama anestesi).

Banyak pasien sebelumnya Kesadaran selama prosedur dengan ketidakmampuan simultan untuk mengkomunikasikan ketakutan terbesar. Namun, ahli anestesi dapat memperkirakan kedalaman anestesi dengan sangat baik dan memvariasikannya, jadi ini perhatian sebagian besar tidak bisa dibenarkan adalah.
Risiko kesadaran sekitar sepuluh kali lebih tinggi pada anak-anak dibandingkan pada orang dewasa. Untuk kedua kelompok umur, bagaimanapun, itu sepuluh kali lipat dari sekarang pada tahun 1970-an.

Mungkin Air liur atau asam lambung mengalir ke paru-paru (disebut aspirasi) apa a infeksi paru-paru atau satu Abses paru-paru dapat mengakibatkan.
Untuk alasan ini, ahli anestesi lebih memilih untuk merawat pasien sebelum anestesi dimulai sadar dalam arti perut kosong adalah, yaitu tidak makan atau minum apapun sekitar 6 jam sebelum prosedur. Ini meminimalkan risiko menurunkan isi perut.
Selanjutnya, ada juga negara bagian kebingungan yang berkepanjangan pasien setelah anestesi dihilangkan dengan frekuensi seperti itu.

Anestesi umum dilakukan sehubungan dengan operasi dan orang yang terkena selama prosedur ini Darah asing ditransfusikanjadi bisa juga infeksi yang lebih parah Datang saat darah misalnya dengan Virus hepatitis terkontaminasi.

Dalam kasus yang sulit dapat terjadi selama Intubasi terjadi itu Pangkal tenggorokan, itu pita suara, tenggorokan atau batang tenggorok terluka apa Suara serak atau sesak napas memerlukan. Kalau perlu bisa kerusakan suara permanen hingga hilangnya suara menjadi konsekuensinya.

Terjadi dalam kasus yang sangat serius sesak napas yang terus-menerus atau reaksi alergi yang parah di. Secara tidak sengaja menggunakan anestesi untuk menginduksi anestesi umum pembuluh darah bukan satu pembuluh darah putus-putus, itu bisa mengancam jiwa Reaksi berlebihan dari sistem kardiovaskular datang.

Risiko yang sangat jarang dari anestesi umum adalah yang terkait dengannya kurang dari setiap sepuluh ribu anestesi terjadi. Ini adalah salah satu Henti kardiovaskular, yang instan Tindakan resusitasi membutuhkan, serta Apnea, yang berlaku sama.
Itu juga bisa digunakan untuk Pembentukan yang disebut trombi (Gumpalan darah) yang dapat menyumbat pembuluh darah - dalam hal ini yang disebut. emboli. Ini dapat menyebabkan kerusakan organ yang parah.

Juga resiko a sepsis (Keracunan darah) terjadi pada frekuensi ini, seperti halnya infeksi virus yang mengancam jiwa seperti Virus HI, yaitu penyakit defisiensi imun AIDS pemicu, atau virus lain, yang diberikan kepada pasien selama anestesi umum Darah asing ditransfusikan menjadi.

Reaksi alergi yang paling parah dijelaskan dengan frekuensi yang sama, juga Kerusakan organ atau serangan jantung.
Jika ada kesalahan dalam proses pungsi vena, misalnya a Saraf rusak permanen kemudian bisa menjadi kelumpuhan atau permanen Gangguan sensorik tetap dibelakang. Jika arteri tidak sengaja tertusuk, bukan vena (lihat di atas), ini bisa terjadi pendarahan yang signifikan hasil dari.

Dalam kasus yang sangat tidak menguntungkan, obat yang seharusnya menyebabkan anestesi dan ketidakpekaan terhadap rasa sakit bisa gangguan metabolisme yang mengancam jiwa Akibatnya, yang tidak biasa dalam apa yang disebut hipertermia ganas berakhir. Ini dipahami sebagai salah satu dari ini Peningkatan suhu tubuhitu terutama otak dan Ginjal dalam kasus terburuk, dapat menunjukkan kerusakan yang tidak dapat diperbaiki.
Baca lebih lanjut tentang topik tersebut di sini: Hipertermia ganas

Resiko

Resiko bagi orang tua

Anestesi umum selalu merupakan gangguan serius dengan proses alami dalam tubuh. Orang muda yang sehat biasanya dapat bertahan dalam prosedur ini dengan sangat baik, sementara orang tua lebih menderita kesulitan penyesuaian. Risiko individu tidak terlalu bergantung pada usia sebenarnya dibandingkan pada penyakit sebelumnya, yang jauh lebih umum di usia tua.

Banyak orang lanjut usia minum obat setiap hari untuk penyakit kardiovaskular, kerusakan paru-paru, dan banyak penyakit lain yang meningkatkan risiko anestesi. Contoh obat tersebut adalah pengencer darah, yang seringkali harus dihentikan sebelum operasi.

Hal ini dapat menyebabkan trombus selama operasi dan dengan demikian menyebabkan serangan jantung atau stroke. Kerusakan hati atau ginjal juga dapat menyebabkan komplikasi selama anestesi, karena obat anestesi dipecah secara berbeda dan ginjal juga mempengaruhi tekanan darah.

Apalagi banyak lansia yang mengidap diabetes, sehingga gula darah harus diperiksa dengan cermat. Secara keseluruhan, anestesi harus direncanakan lebih tepat daripada pada orang yang sehat. Beberapa orang tua juga mengembangkan sindrom kontinuitas setelah anestesi umum, kebingungan parah yang dapat berlangsung selama beberapa hari. Dalam kebanyakan kasus, pemantauan lebih dekat diperlukan pasca operasi dan pengobatan harian harus diatur ulang.

Di sini Anda dapat mengetahui lebih lanjut tentang: Anestesi pada orang tua

Risiko untuk anak-anak

Pada dasarnya risiko anestesi umum tidak hanya bergantung pada usia, tetapi juga pada kondisi umum dan penyakit yang diderita sebelumnya. Pada anak-anak, area yang berisiko adalah perencanaan anestesi, karena anak-anak bukan hanya orang dewasa kecil. Kinerja hati dan ginjal Anda bisa sangat berbeda-beda, yang mengarah pada dosis obat anestesi yang lebih kompleks.

Selain itu, situasi ventilasi pada anak kecil bisa jadi sulit. Akan sangat membantu jika operasi didampingi oleh dokter anak berpengalaman yang dapat membantu ahli anestesi. Anak-anak dapat mengkompensasi kehilangan darah dengan sangat baik dan jauh sebelum mereka tiba-tiba mengalami masalah peredaran darah. Hal ini menyulitkan ahli anestesi untuk melihat apakah sirkulasi mengalami masalah dan mengambil tindakan pencegahan pada waktu yang tepat. Beberapa penelitian menyebutkan bahwa anestesi umum dapat merusak ingatan anak, tetapi kemampuan memperbaikinya juga sangat terasa pada anak kecil.

Baca lebih lanjut tentang topik berikut di sini: anestesi umum pada anak-anak dan anestesi pada anak-anak

Risiko anestesi umum untuk operasi caesar

Dengan operasi caesar, seperti operasi lainnya, terdapat risiko normal anestesi umum. Namun, terutama dengan operasi caesar darurat di rumah sakit asing, ada risiko tambahan dari operasi darurat. Ini adalah bahwa pasien mungkin tidak berpuasa dan ahli anestesi tidak punya waktu untuk perencanaan anestesi individu. Oleh karena itu, penting bagi ibu hamil untuk selalu mempersiapkan catatan kehamilannya, karena di dalamnya terdapat semua informasi kesehatan penting tentang ibu dan anak. Ini bisa mengurangi risiko anestesi.

Risiko anestesi umum untuk operasi gigi bungsu

Operasi gigi bungsu dengan anestesi umum sama dengan operasi gigi umum lainnya. Namun, karena mereka yang terkena dampak kebanyakan sehat, kaum muda, risikonya rendah. Ada risiko perdarahan ulang yang lebih besar khususnya untuk operasi gigi dengan anestesi umum, karena anestesi vasokonstriksi tidak dapat digunakan dengan anestesi umum. Selain itu, mereka yang terkena lebih sering menderita nyeri luka dan pembengkakan di pipi dibandingkan mereka yang menerima anestesi lokal.

Risiko anestesi umum untuk gagal jantung

Risiko anestesi umum meningkat pesat jika orang tersebut memiliki penyakit kardiovaskular sebelumnya. Anestesi itu sendiri dapat menyebabkan komplikasi selama anestesi, baik melalui efek langsungnya pada jantung maupun melalui interaksi dengan pengobatan sehari-hari.

Lebih jauh lagi, pemberian volume melalui infus membuat stres bagi mereka yang menderita jantung lemah. Anestesi juga dapat mengaktifkan sistem saraf bawah sadar dan dengan demikian memicu aritmia jantung dan serangan jantung. Karena risiko yang meningkat ini, perencanaan anestesi yang cermat dan pemantauan ketat selama operasi diperlukan.

Risiko anestesi umum pada demensia

Risiko anestesi umum pada penderita demensia muncul terutama dalam perencanaan anestesi. Pengumpulan informasi penting, seperti pengobatan dan penyakit sebelumnya, hanya dapat dilakukan melalui pihak ketiga.

Keharusan untuk tetap sadar juga sulit dijelaskan kepada mereka yang terkena, itulah sebabnya risiko anestesi dapat terjadi dengan cepat. Selain peningkatan risiko dari demensia itu sendiri, mereka yang terkena sering memiliki berbagai penyakit lain dari berbagai sistem tubuh karena usia, yang seringkali tidak mereka ketahui sendiri. Kambuhnya demensia juga dilaporkan lebih sering setelah anestesi umum. Namun, ini juga bisa menjadi sindrom kekambuhan setelah beberapa hari, yang lebih sering terjadi pada pasien demensia. Demensia dapat memburuk secara akut setelah operasi, yang disebabkan oleh anestesi.

Resiko kematian

Risiko kematian akibat anestesi umum kini sangat rendah berkat teknologi pemantauan modern. Bergantung pada statistik, jumlahnya antara 0,008% dan 0,009% dan dengan demikian tidak lebih tinggi secara signifikan dibandingkan dengan metode lain. Orang yang sangat tua dengan penyakit sebelumnya dan bayi serta anak kecil memiliki risiko yang sedikit lebih tinggi. Untuk meminimalkan risiko, pembicaraan awal yang rinci tentang perencanaan anestesi diperlukan, di mana orang yang bersangkutan harus menjawab semua pertanyaan dengan jujur.

Pencegahan

Untuk semua ini Untuk meminimalkan atau menghilangkan risiko kehendak, kecuali keadaan darurat, a konsultasi dilakukan antara ahli anestesi dan pasien, di mana ini Riwayat kesehatan diperiksa (terutama yang berkaitan dengan intoleransi obat) dan juga kondisi fisik dicatat oleh pasien untuk dapat menilai apakah anestesi umum merupakan ketegangan fisik yang terlalu besar. Untuk tujuan ini, ahli anestesi juga dapat menggunakan metode pemeriksaan yang lebih tepat seperti salah satunya Tes fungsi paru atau satu Ultrasonografi jantung gunakan untuk mendapatkan kesan.

Untuk memastikan keseluruhan pasien setelah akhir anestesi umum dirawat dan dimonitor secara memadai adalah aturan dasar yang satu setelah akhir tidak sendiri selama 24 jam pertama seharusnya. Karena kantuk dan kebingungan setelah anestesi ditarik, yang dapat berlangsung selama beberapa jam pada beberapa, seseorang harus di bawah anestesi umum setelah prosedur rawat jalan. Jangan pernah mengendarai mobil atau mengoperasikan mesin sendiri. Sebagai aturan, seseorang yang baru saja dioperasi oleh karena itu setidaknya satu jam dan mungkin lebih lama setelah anestesi berakhir. dipantau di ruang pemulihansampai miliknya fungsi motorik dan mental sebagian besar utuh kembali.

Jika secara keseluruhan ada terlalu banyak risiko, anestesi parsial, dikenal sebagai Anestesi lokal (anestesi lokal). Dua metode lain juga umum, yaitu Tulang belakang- dan Anestesi epidural.