Penggunaan MRI pada kanker payudara
pengantar
Magnetic resonance tomography (MRT) adalah proses pencitraan yang digunakan dalam diagnostik medis untuk menilai struktur dan fungsi organ. Berbeda dengan sinar-X atau computed tomography (CT), tidak ada pengion (radioaktif) Radiasi digunakan, tetapi prinsip resonansi magnetis inti diterapkan.
Menurut penelitian terkini, MRI sama sekali tidak berbahaya.
Durasi pemindaian MRI biasanya sekitar 20 menit.
Manfaat pemindaian MRI untuk kanker payudara
Dibandingkan dengan kanker payudara klasik (Kanker payudara) Diagnostik, yaitu mamografi dan sonografi, angka kasus kanker payudara yang benar-benar terdeteksi menggunakan MRI secara signifikan lebih tinggi.
Terutama yang disebut DCIS (karsinoma duktal in situ) sering tidak dapat dikenali dalam gambar sinar-X atau melalui sonografi. Untuk alasan ini, banyak dokter telah lama menyerukan agar MRI payudara wanita dimasukkan secara luas dalam skrining kanker payudara. MRI juga digunakan untuk mendiagnosis kanker payudara pada pria
Meskipun demikian, kegunaan pencitraan resonansi magnetik pada kanker payudara masih kontroversial karena sejumlah alasan. Berbagai penelitian meneliti manfaat MRI payudara pada pasien risiko tinggi, tetapi tidak menemukan bukti bahwa pasien berisiko tinggi yang memiliki tumor yang terdeteksi pada MRI hidup lebih lama atau memiliki tingkat kekambuhan yang lebih rendah. Selain itu, mikrokalsifikasi jauh lebih terlihat pada mamografi.
MRI media kontras pada kanker payudara
Untuk im MRI Seperti teknik pencitraan lainnya, kemampuan untuk merepresentasikan struktur tertentu dengan lebih baik agar dapat melihat kanker payudara dengan pasti adalah hal yang umum. Media kontras bekas.
Dalam kasus Diagnosis kanker payudara akan melakukan ini Gadolinium digunakan, yang pada sepertiga terakhir prosedur MRI memiliki a Kateter vena disuntikkan. Berbahaya (ganasBeberapa menit kemudian, tumor menyerap zat kontras lebih cepat daripada jaringan kelenjar susu yang sehat dan dengan demikian dapat dengan mudah dibedakan dari jaringan sehat di sekitarnya.
Pemberian media kontras bisa sangat jarang reaksi alergi untuk memimpin. Ini terutama diekspresikan dalam Ruam atau gatal.
Secara umum dipertimbangkan Media kontras MRI tapi jauh lebih baik ditoleransi daripada beryodium Media kontras seperti yang ada di sinar X digunakan.
Baca lebih lanjut tentang topik ini di: MRI dengan agen kontras
Pencegahan / deteksi dini
Untuk Diagnosa dari Kanker payudara akan Pencitraan resonansi magnetik masih belum banyak digunakan di Jerman. Menurut pedoman medis saat ini (Pedoman S3) harus a Kontraskan MRI tidak secara rutin digunakan untuk preterapeutik, yaitu juga pencegahan, diagnostik.
Ini direkomendasikan sebagai prosedur diagnostik tambahan, terutama jika keluarga berisiko. Ini sangat relevan untuk pembawa mutasi dari BRCA1- atau Gen BRCA2. Pembawa gen ini rata-rata jatuh sakit 20 tahun sebelumnya dibandingkan wanita tanpa risiko keluarga yang diwariskan. Selain itu, risiko mereka terkena kanker payudara di beberapa titik dalam hidup mereka adalah 50 - 80%, jauh lebih tinggi daripada populasi normal. Menurut pedoman S3, pasien dengan risiko keluarga tinggi direkomendasikan untuk menjalani MRI setiap 12 bulan dari usia 25 (atau 5 tahun sebelum usia paling awal dalam keluarga) hingga usia 55 tahun.
Indikasi lain untuk MRI adalah, antara lain, temuan yang tidak jelas setelah diagnosis konvensional (Mamografi dan Sonografi) atau jika a Metastasis kelenjar getah bening ditemukan, tapi tidak Fokus utama dapat ditemukan. MRI juga diindikasikan jika dicurigai adanya karsinoma lobular. Ini terjadi secara signifikan lebih sering daripada kanker payudara lainnya di beberapa Kuadran payudara (multi-trik) atau bahkan pada keduanya pada waktu yang bersamaan Payudara (bilateral) dan karena itu dianggap lebih berbahaya. Selain itu, pemindaian MRI digunakan pada wanita berusia <40 tahun jika dicurigai menderita kanker payudara.
Bahkan dengan pasien Implan payudara dapat melakukan MRI Diagnosis kanker payudara berguna, karena implan silikon merusak tampilan jaringan kelenjar di belakangnya.
Bahkan jika pencitraan resonansi magnetik dalam kasus yang disebutkan di atas masuk akal, adalah MRI payudara tidak ada manfaat standar dari asuransi kesehatan wajib.
Dalam kasus orang-orang yang diasuransikan secara pribadi, biaya biasanya ditutup jika indikasi diberikan.
Rehabilitasi
Apakah operasi, kemoterapi dan Terapi radiasi Setelah pasien kanker payudara selesai, periode tindak lanjut dimulai, yang berlangsung sekitar 5 tahun.
Selama 3 tahun pertama, a Mamografi dilakukan.
SEBUAH MRI Namun, biasanya milik Tidak untuk perawatan lanjutan standar untuk kanker payudara. Ini hanya dalam konteks Diagnosis metastasis atau diindikasikan untuk kelainan klinis.
Selain itu, MRI dapat dilakukan untuk tindak lanjut untuk diagnosis lokal rekurensi jika tidak memungkinkan untuk secara jelas membedakan antara jaringan parut dan rekurensi.
Diferensiasi jaringan parut dan kanker payudara setelah pembedahan di MRI
MRI setelah operasi sangat cocok. Itu yang muncul selama intervensi bedah Jaringan parut dapat menilai a Mamografi sinar-X atau satu Sonografi membuatnya lebih sulit atau bahkan tidak mungkin. Dalam pencitraan resonansi magnetik, bagaimanapun, karena Peningkatan kontras jaringan tumor tumor dalam banyak kasus dibedakan dengan baik dari jaringan parut.
Ada setelah selesai Operasi payudara Jadi jika diduga kambuh, MRI dapat diresepkan. Namun, hal ini mungkin dilakukan paling cepat 6 bulan setelah operasi sebelumnya dan 12 bulan setelah selesainya penyinaran lanjutan.
biaya
Pencitraan resonansi magnetik karena mereka resolusi bagus di jaringan lunak alat diagnostik yang sangat baik untuk kanker payudara. Dalam praktek klinis sehari-hari mereka dapat melakukan Mamografi sinar-X atau Sonografi payudara masih belum menggantinya sampai sekarang. Perbedaan biaya yang tidak signifikan dari ujian tentu berperan!
Di satu sisi, hal ini disebabkan oleh fakta bahwa ujian tersebut sangat mahal dan memakan waktu, sehingga hanya masuk akal untuk pertanyaan tertentu. Karena itu, perusahaan asuransi kesehatan wajib hanya menanggung biaya pemeriksaan dalam kasus-kasus tertentu.
Di beberapa rumah sakit dan pusat perawatan payudara, ini adalah yang terpenting Operasi kanker payudara MRI dilakukan terlepas dari status asuransi pasien.
Pemeriksaan untuk pembayar sendiri biayanya sekitar 300 sampai 450 euro, biaya asuransi kesehatan swasta lebih tinggi.
Anda dapat menemukan informasi lebih rinci tentang topik ini di: Biaya pemeriksaan MRI