Carpal

Sinonim

Pergelangan tangan, tulang skafoid, Tulang skafoid, Tulang navicular, Moonbone, Tulang lunas, Tripod, Os triquetum, kaki poligonal besar, Trapesium, kaki poligonal kecil, Tulang tapezoid, Kaki kepala, Os capitatum, Kaki pengait, Tulang hamate, Tulang kacang, Os pisiform

Inggris: pergelangan tangan

Gambar tulang karpal

Ilustrasi tulang karpal tangan kanan dilihat dari sisi telapak tangan (palmar)

Delapan tulang karpal
Baris atas (proksimal) - biru
Baris bawah (distal) - merah

  1. Tulang skafoid tangan -
    Tulang skafoid
  2. Moonbone - Tulang lunas
  3. Kaki segitiga - Os triquetrum
  4. Tulang kacang - Os pisiform
  5. Kaki poligonal besar
    (Kaki trapesium) - Trapesium
  6. Tulang poligonal kecil
    (Kaki trapesium) -
    Tulang trapesium
  7. Kaki kepala - Os capitatum
  8. Kaki pengait - Tulang hamate
  9. Hasta - Tulang hasta
  10. Berbicara - radius
  11. Tulang metacarpal - Metacarpals
  12. Phalanx - Ph. Proximalis

Anda dapat menemukan gambaran umum dari semua gambar Dr-Gumpert di: ilustrasi medis

Pergelangan tangan sinar-X

  1. Cubit (Tulang hasta)
  2. Berbicara (radius)
  3. pergelangan tangan
  4. Proses stylus (Proses ulna styloid)
  5. Moonbone (Tulang lunas)
  6. Skafoid (Tulang navicular)

ilmu urai

Karpal yang disebut terletak di antara ujung berbicara (radius) dan metacarpal (Tulang metacapal) dan dibentuk oleh tulang karpal individu. Tulang karpal terletak dalam dua baris. Baris pertama akar karpal membentuk pergelangan tangan dengan ujung ruji.

Di baris pertama akar karpal (langsung di pergelangan tangan), dimulai dengan ibu jari, adalah Skafoid (Tulang skafoid, sebelumnya Tulang navicular), di sampingnya Kaki bulan (Tulang lunas), di sampingnya Kaki segitiga (Os triquetum). Disebut Tulang kacang sebagian besar berada di sisi kelingking dan bukan merupakan tulang karpal yang "asli".

Baris kedua dari akar karpal (lebih dekat ke ujung jari) ada di sisi ibu jari, dimulai dari kaki poligonal besar (Trapesium), di sampingnya tulang poligonal kecil (Tulang trapesium), di sampingnya Kaki kepala (Os capitatum) dan di sisi jari kelingking itu Kaki pengait (Tulang hamate).

Semua tulang karpal terhubung erat oleh ligamen yang kencang. Mobilitas tulang individu terhadap satu sama lain terbatas.

Karena tulang karpal cembung jika dilihat dari samping, maka terbentuk alur longitudinal di sisi telapak tangan, yang membentuk terowongan karpal.
Baca juga: Sindrom terowongan karpal

Skafoid itu

Tulang skafoid (Tulang skafoid) adalah kedua terbesar Tulang pergelangan tangan dan kebohongan sisi jempol, di deretan tulang yang dekat dengan tubuh. Bentuknya cembung dan memiliki enam sisi. Ini menghubungkannya ke tulang karpal yang berdekatan dan jari-jari lengan bawah. Karena ini banyak tautan adalah sebagian besar tulang skafoid dengan tulang rawan tertutup, di mana permukaan artikular dibuat. Dari Punuk (Tuberkulum ossis scaphoidei) tulang navicular berfungsi sebagai asal otot dan dapat dengan mudah dirasakan di telapak tangan.

Kaki bulan

Tulang bulan (os lunatum) berada pusat di baris belakang tulang pergelangan tangan dan menyerupai, seperti namanya, kira-kira satu bulan sabit. Menuju ibu jari itu berbatasan dengan tulang navicular dan di sisi lain pada tulang segitiga. Seperti skafoid, itu juga dengan berbicara dari lengan bawah dalam hubungan yang diartikulasikan, serta dengan kepala dan tulang kait dari deretan tulang yang jauh dari tubuh.

Jatuh di tangan dapat menyebabkan apa yang disebut "dislokasi perilunal“Ayo, dimana koneksi ke tulang karpal lainnya putus. Namun, ini jarang terjadi.

Kaki segitiga

Kaki segitiga (Os triquetrum) adalah kira-kira tulang piramidal deretan tulang di dekat pergelangan tangan. Dengan alasnya, itu berbatasan dengan samping Kaki bulanyang dengannya, bersama dengan tulang navicular, itu Koneksi terartikulasi ke ruji dari lengan bawah. Ke depan berbatasan dengan tulang kail dan memiliki permukaan artikular kecil di ujungnya ke arah telapak tangan. Ini dia yang satu ini Tulang kacang ditumpangkan.

Tulang kacang

Tulang kacang (Os pisiform) adalah tulang terkecil pergelangan tangan. Itu bertumpu pada kaki segitiga dan terletak di ujung bola kelingking dekat tubuh, di mana ia juga melewati kulit. jelas adalah. Karena berada di tendon fleksor tangan ulnaris (M. flexor carpi ulnaris) tertanam, itu adalah salah satu yang disebut Tulang wijen. Ini bertindak sebagai pengatur jarak antara tulang di sekitarnya dan tendon dan bertindak sebagai semacam Katrolyang meningkatkan kekuatan otot.

Kaki poligonal besar

Poligon besar itu tergeletak sisi jempol di deretan tulang karpal yang jauh dari tubuh. Ini membentuk ini dengan tulang metacarpal pertama Sendi jempol pelana. Artikulasi lainnya ada pada tulang poligonal kecil dan tulang skafoid, juga pada tulang metakarpal melalui permukaan sendi kecil. Jari telunjuk. Jelas ketika punggung tangan ditarik ke atas (dorsofleksi), tulang poligonal besar menjadi melalui punuk tulang kecil di sisi atasnya.

Tulang poligonal kecil

Itu tulang poligonal kecil (Tulang trapesium) terletak di deretan tulang yang jauh dari tubuh antara tulang poligonal besar dan tulang kepala, yang dengannya tulang tersebut diartikulasikan. Selanjutnya, berbatasan dengan tulang metacarpal dari Jari telunjuk dan dengan demikian membentuk satu Bagian dari sendi carpal-metacarpal.

Kaki kepala

Itu Kaki kepala (Os capitatum) mewakili terbesar dari delapan tulang karpal dan terletak di deretan tulang yang jauh dari tubuh. Pada sisinya berbatasan dengan tulang poligonal kecil dan juga pada tulang bengkok. Ini terhubung ke deretan tulang karpal di dekat tubuh melalui tulang bulan dan tulang skafoid. Perannya di Sendi karpal-metakarpal itu terbentuk terutama melalui koneksi ke tulang metacarpal jari tengah dan melalui permukaan artikular yang lebih kecil ke kedua dan keempat. Tulang metacarpal.

Kaki pengait

Itu berutang namanya Kaki pengait (Tulang hamate) Sebuah tonjolan tulang berbentuk kaityang dimulai dari dia menjorok ke arah telapak tangan. Bersama dengan tulang kacang, ini membentuk Eminentia carpi ulnaris, yang sebagai titik awal untuk sebuah pertemuan yang ketat Sliver (Retinakulum fleksor) di pergelangan tangan. Tulang kait terhubung ke tulang kepala serta tulang segitiga dan bulan melalui permukaan sendi. Seperti tulang lain di baris distal pergelangan tangan, tulang ini merupakan bagian dari Sendi karpal-metakarpal. Sambungan sendi ke tulang metacarpal dari Jari manis, serta dari jari kecil mewakili.

fungsi

Pergelangan tangan adalah penghubung antara lengan bawah dan tangan.

Itu Jari-jari (radius) membentuk pergelangan tangan dengan baris pertama dari akar karpal.

Itu pergelangan tangan adalah apa yang disebut sendi ellipsoid (sendi telur dengan dua sumbu kulit, mirip dengan sendi bola).

Pergelangan tangan dapat diperpanjang sekitar 90 ° (punggung tangan = ekstensi) dan ditekuk sekitar 70 ° (fleksi).

Pada sisi kelingking, pergelangan tangan dapat direntangkan sekitar 40 ° (abduksi ulnaris) dan sekitar 20 ° pada sisi ibu jari (abduksi radial).

Karena koneksi ligamen yang erat di dalam tulang karpal individu, hanya ada sedikit mobilitas antara baris karpal pertama dan kedua (sendi metakarpal).

Baris kedua dari akar karpal, bersama dengan tulang metakarpal tangan, membentuk sendi karpal-metakarpal (sendi karpal), yang juga hanya memiliki jangkauan gerak yang terbatas.

Nyeri pergelangan tangan

Karena kerumitan pergelangan tangan dan banyaknya struktur yang dapat ditemukan di area ini, nyeri di pergelangan tangan dapat menyebabkan Berbagai penyakit dan cedera Petunjuk. Seringkali keadaan keluhan bisa sedikit mempersempit kemungkinan penyebabnya.

Apakah sakitnya mis. Sebuah Jatuh di depan, memar, keseleo, cedera ligamen dan tendon serta patah tulang skafoid atau lebih jarang dislokasi bulan kemungkinan menjadi penyebab keluhan.

Apakah tangan itu sudah lama sekali? beban mekanis yang monoton, seperti. bekerja di PC, terekspos, datang Tendinitis atau ketegangan otot sebagai kemungkinan penyebabnya.

Penyakit yang terutama menyerang persendian juga sangat umum, mis. Peradangan sendi, jadi satu radang sendi, dan Keausan sendi, yang disebut. arthrosis.

Selanjutnya, menggangguyang akan menjadi titik awal rasa sakit. Ini terutama di antara yang disebut Sindrom bottleneck (misalnya. Sindrom terowongan karpal) terpengaruh. Selain nyeri, penyempitan saraf biasanya menyebabkan hilangnya sensasi dan kesemutan pada jari, serta penurunan kekuatan otot yang disuplai oleh saraf. Dalam kasus keluhan jangka panjang, dokter harus selalu berkonsultasi karena banyak kemungkinan penyebabnya. Dokter kemudian dapat membuat diagnosis yang tepat dengan bantuan anamnesis yang tepat, pemeriksaan dan, jika perlu, pencitraan.

Fraktur karpal

Penyebab patah tulang pergelangan tangan biasanya satu Jatuh di tangan yang terlalu terentang. Hal ini paling sering menyebabkan jeda dalam apa yang disebut Skafoid (Tulang skafoid).

Ini sering kali mengarah pada yang awalnya kuat Rasa sakityang muncul kembali relatif cepat seiring berjalannya waktu memperbaiki. Makanya, cedera seperti itu juga sering disebut Keseleo pergelangan tangan salah paham. Ini bisa menjadi masalah jika breaklines sembuh tidak lengkap atau bergeser dan disebut Pseudarthrosis formulir. Ini bisa menjadi prematur seiring waktu Keausan sendi, Perubahan sendi dan pembatasan permanen. Karena itu, setelah jatuh seperti itu, meski dengan keluhan ringan, harus berkonsultasi dengan dokter untuk mengesampingkan istirahat.

Terapi tergantung pada tingkat keparahan patah tulang. Jika tidak ada atau hanya sedikit pergeseran pada garis putus-putus, a Imobilisasi sendi dilakukan dengan bantuan gips. Waktu pemakaian bervariasi antara 6 dan 12 minggu. Kemungkinan lain, yang memungkinkan pergelangan tangan untuk bergerak lagi dengan sangat cepat, adalah itu sambungan sekrup invasif minimal. Tulang diakses melalui sayatan kecil di kulit. Dalam kasus fraktur yang berpindah tempat parah, serta fraktur di mana beberapa fragmen kecil tulang telah terbentuk, arah operasional istirahat menjadi perlu.

Arthrosis karpal

Dengan osteoartritis karpal, ini dapat membantu menjaga persendian tetap diam untuk jangka waktu tertentu.

Arthrosis karpal biasanya berkembang atas dasar penyakit karpal lainnya, serta peradangan atau patah tulang yang telah sembuh karena ketidaksejajaran. Sendi radiokarpal antara jari-jari lengan bawah (radius) dan tulang karpal terutama dipengaruhi oleh osteoartritis.

Namun, sendi antara tulang karpal individu juga dapat mengalami osteoartritis. Ini memanifestasikan dirinya dalam rasa sakit yang parah di pergelangan tangan, yang menyebabkan gangguan fungsional, pembengkakan punggung tangan dan sebagian. penambahan tulang yang teraba pada sendi. Jika osteoartritis tidak terlalu parah, imobilisasi sendi menggunakan manset sering kali merupakan terapi yang cukup. Di sisi lain, jika keausan sendi sudah sangat parah, operasi pengerasan sendi mungkin diperlukan untuk mengurangi gejala.

Baca lebih lanjut tentang subjek di: Osteoartritis pergelangan tangan

Menekan pergelangan tangan

Pergelangan tangan adalah bagian tubuh yang sangat tertekan dalam banyak olahraga maupun dalam kehidupan sehari-hari. Untuk melindungi pergelangan tangan yang sudah terkena dari kerusakan lebih lanjut dari ini Menekankan Untuk melindungi dan mempercepat penyembuhan pada cedera ringan, perban dapat membantu dalam banyak kasus. Ini satu Perban terbuat dari plesteran perekat, yang pada dasarnya adalah a Fungsi pendukung dan harus mencegah hiperekstensi pergelangan tangan. Berbeda dengan asosiasi lain, itu memberikan hak meskipun stabilisasi mobilitas yang bagus dari sendi. Selain itu, berbeda dengan jenis balutan lainnya, hal itu hanya menyebabkan sedikit gangguan sirkulasi darah. Area penerapannya di atas semua itu terapi fisik serta kedokteran olahraga.

Radang pergelangan tangan

Radang karpal yang paling umum adalah peradangan Selubung tendon (Tendovaginitis). Ini terutama disebabkan oleh a eksposur permanen oleh pekerjaan mekanis yang monoton, mis. sering bekerja di PC. Juga Infeksi bakteri dapat menyebabkan peradangan. Karena selubung tendon bukanlah struktur superfisial, ini biasanya satu Luka tusuk atau potong di depan.

Keluhan biasanya terungkap dalam satu kesatuan nyeri menyebar di atas pergelangan tangan, yang bisa meluas ke lengan bawah, yaitu sepanjang penglihatan otot. Disebut Tendovaginitis stenoskopik De Quervain Ini adalah penyempitan tendon ekstensor ibu jari pendek yang disebabkan oleh peradangan dan ujung yang lebih panjang dari penyebar ibu jari di bantalan geser tendonnya. Di sini, juga, penyebabnya diduga sebagian besar karena pekerjaan yang berlebihan. Karena penyakit ini terutama Wanita pascamenopause kekhawatiran, penyebab lebih lanjut dibahas. Nyeri juga diekspresikan di atas pergelangan tangan dan terutama terasa saat memegang dan menggenggam benda. Terapi biasanya terdiri dari satu Imobilisasi dengan menggunakan manset atau perban, serta pemberian Pengobatanyang melawan peradangan. Pendinginan, istirahat, peninggian, dan pijatan semuanya dapat membantu meringankan gejala. Jika ada infeksi bakteri, terapi juga dilakukan Antibiotik.

Janji dengan Dr.?

Saya akan dengan senang hati memberi tahu Anda!

Siapa saya?
Nama saya dr. Nicolas Gumpert. Saya seorang spesialis ortopedi dan pendiri .
Berbagai program televisi dan media cetak secara teratur melaporkan pekerjaan saya. Di televisi HR, Anda dapat melihat saya setiap 6 minggu secara live di "Hallo Hessen".
Tapi sekarang cukup ditunjukkan ;-)

Untuk dapat berhasil mengobati ortopedi, diperlukan pemeriksaan menyeluruh, diagnosis, dan riwayat kesehatan.
Khususnya dalam dunia ekonomi kita, waktu terlalu sedikit untuk memahami secara menyeluruh penyakit kompleks ortopedi dan dengan demikian memulai pengobatan yang ditargetkan.
Saya tidak ingin bergabung dengan barisan "penarik pisau cepat".
Tujuan pengobatan apapun adalah pengobatan tanpa pembedahan.

Terapi mana yang mencapai hasil terbaik dalam jangka panjang hanya dapat ditentukan setelah melihat semua informasi (Pemeriksaan, X-ray, USG, MRI, dll.) dinilai.

Anda akan menemukan saya:

  • Lumedis - ahli bedah ortopedi
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt am Main

Anda bisa membuat janji di sini.
Sayangnya, saat ini hanya memungkinkan untuk membuat janji dengan perusahaan asuransi kesehatan swasta. Saya berharap atas pengertian Anda!
Untuk informasi lebih lanjut tentang diri saya, lihat Lumedis - Ahli Tulang.