Efusi sendi lutut - seberapa berbahayanya?
pengantar
Efusi sendi lutut adalah akumulasi patologis cairan di dalam kapsul sendi. Cairan ini dapat berupa cairan sinovial (Cairan sinovial), Darah (Hemarthrosis) atau nanah (Pyarthrosis) bertindak.
Efusi sendi lutut sebenarnya bukan penyakit independen, melainkan hanya gejala. Efusi dapat terjadi setelah kecelakaan atau seringkali dalam konteks osteoartritis. Bergantung pada penyebab efusi, itu harus ditangani dengan obat anti-inflamasi atau dengan prosedur kecil di mana cairan disadap.
Penyebab efusi sendi lutut
Pada prinsipnya Anda dapat memilih di antara satu akut dan satu kronis Bedakan efusi sendi lutut. Efusi sendi lutut akut terjadi cukup tiba-tiba sebagai akibat dari kejadian sebelumnya. Berbagai trauma mungkin menjadi pemicu di sini, misalnya sering terjadi Air mata ligamen cruciatum atau Keseleo patela (Dislokasi tempurung lutut) penyebabnya. Tetapi juga Kerusakan meniskus dapat menjelaskan efusi sendi lutut akut. Cedera tulang seperti Kerusakan tempurung lutut dapat menyebabkan efusi pada sendi lutut.
Efusi lutut kronis yang berulang sering terjadi dalam konteks Infeksi dan reaksi inflamasi terkait tubuh. Itu Membran sinovial (Synovium) teriritasi di sini dan secara reaktif membentuk lebih banyak cairan sinovial. Tapi juga beragam penyakit rematik atau arthrosisTerutama pada orang tua, efusi lutut bisa terjadi. Dengan orang yang lebih muda selalu ada yang berlebihan beban olahraga dianggap sebagai alasan. Juga segera setelah operasi pada lutut pembengkakan fisiologis dapat terjadi sebagai bagian dari efusi.
Efusi sendi lutut tanpa penyebab yang jelas
Itu terjadi berulang kali bahwa efusi sendi lutut terjadi tanpa penyebab yang jelas pada awalnya. Dalam hal ini, perkembangannya dapat dikaitkan dengan penyakit lain yang ada, seperti keberadaan radang sendi, arthrosis, encok atau Infeksi. Terutama pada anak-anak, infeksi pada saluran pernafasan bagian atas bisa menimbulkan apa yang disebut Artritis reaktif datang, jadi radang sendi yang berhubungan dengan efusi. Sebagai penyebab langka pada anak-anak, khususnya dengan efusi sendi yang berulang itu hemofilia dikecualikan.
Sebagian besar penyakit ini menyebabkan efusi lutut. Efusi akut juga harus diobati secara terapeutik, tetapi juga penyakit yang mendasarinya, karena jika tidak, akumulasi cairan dapat terjadi berulang kali.
Terkadang mungkin juga demikian selama masa kehamilan ada efusi di sendi lutut. Ini dalam konteks umum file Tampungan air bisa jadi. Namun, jika efusi sendi tidak surut setelah kehamilan atau tidak membaik dengan mengangkat kaki, penting untuk mengesampingkan alasan lain.
Perbedaan penting seharusnya adalah adanya efusi di luar rongga sendi dipertimbangkan. Pembengkakan di lutut tidak hanya disebabkan oleh efusi sendi lutut, tetapi juga, misalnya, a Radang kandung lendir atau satu memar setelah kecelakaan.
Janji dengan spesialis lutut?
Saya akan dengan senang hati memberi tahu Anda!
Siapa saya?
Nama saya dr. Nicolas Gumpert. Saya seorang spesialis ortopedi dan pendiri .
Berbagai program televisi dan media cetak secara teratur melaporkan pekerjaan saya. Di televisi HR, Anda dapat melihat saya setiap 6 minggu secara live di "Hallo Hessen".
Tapi sekarang cukup ditunjukkan ;-)
Sendi lutut adalah salah satu sendi dengan tekanan terbesar.
Oleh karena itu, perawatan sendi lutut (misalnya robekan meniskus, kerusakan tulang rawan, kerusakan ligamen krusiatum, lutut pelari, dll.) Membutuhkan banyak pengalaman.
Saya mengobati berbagai macam penyakit lutut dengan cara konservatif.
Tujuan pengobatan apapun adalah pengobatan tanpa pembedahan.
Terapi mana yang mencapai hasil terbaik dalam jangka panjang hanya dapat ditentukan setelah melihat semua informasi (Pemeriksaan, X-ray, USG, MRI, dll.) dinilai.
Anda dapat menemukan saya di:
- Lumedis - ahli bedah ortopedi Anda
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
Langsung ke pengaturan janji temu online
Sayangnya, saat ini hanya memungkinkan untuk membuat janji dengan perusahaan asuransi kesehatan swasta. Saya berharap atas pengertian Anda!
Informasi lebih lanjut tentang diri saya dapat ditemukan di Dr. Nicolas Gumpert
Efusi sendi lutut setelah terjatuh
Jika lutut membengkak setelah jatuh di atas lutut, efusi sendi lutut harus disingkirkan menggunakan ultrasonografi atau MRI. Namun, jika efusi sendi lutut dikonfirmasi, harus dibedakan apakah itu efusi berdarah atau apakah itu akan dinilai sebagai pembengkakan normal dalam bentuk peningkatan produksi cairan sinovial. Dalam kasus terakhir, terapi yang efektif dapat dimulai dengan menerapkan aturan PECH.
Ini menyediakan: berhenti dengan beban (P = istirahat), mendinginkan sendi yang bengkak (E = es), menerapkan perban untuk kompresi (C = kompresi) dan mengangkat kaki yang terkena (H = elevasi).
Efusi berdarah dapat menunjukkan bahwa pembuluh darah terluka karena terjatuh. Kemudian penting untuk mengklarifikasi sejauh mana cedera vaskular dan apakah mungkin perlu diobati dengan pembedahan. Tusuk lutut dapat dilakukan untuk meredakan lutut yang bengkak. Namun, dalam kasus kerusakan sedang, biasanya cukup mengikuti aturan PECH.
Efusi sendi lutut setelah operasi lutut
Karena sendi lutut adalah area bedah yang sering di ortopedi, efusi dapat disebabkan oleh intervensi medis.
Sebagai Komplikasi operasi lutut dapatkah itu Cedera pembuluh darah datang, dimana efusi berdarah terbentuk. Bergantung pada ukurannya, ini harus dikeringkan melalui tusukan (yaitu menusuk sendi dengan jarum berlubang) agar tidak memicu keterlambatan dalam penyembuhan luka.
Selain efusi yang tidak diinginkan ini, akumulasi cairan setelah operasi dapat dinilai sebagai bagian dari penyembuhan luka yang normal. Produksi cairan sinovial dapat dikurangi setelah operasi sebagai bagian dari penyembuhan luka yang normal ditingkatkan dalam beberapa hari pertama dan dapat diterima tanpa ragu-ragu selama efusi sendi berkurang setelah beberapa hari.
Jika tidak ada dekongesti dan regresi, a efusi sendi lutut purulen dikecualikan oleh a Infeksi bakteri selama operasi atau karena kebersihan luka yang buruk segera setelah operasi muncul. Ini dianggap sebagai komplikasi yang sangat serius yang perlu segera ditangani. Untuk mendiagnosis kemungkinan infeksi, efusi sendi lutut dapat ditusuk dan diperiksa secara mikrobiologis. Biasanya tes darah juga memberikan indikasi adanya infeksi.
Seberapa berbahaya efusi sendi lutut?
Efusi sendi lutut biasanya dapat diobati secara konservatif dan harus dikurangi dengan salep pendinginan, imobilisasi dan anti-inflamasi. Jika efusi tidak hilang meskipun telah dilakukan pengobatan ini, berkonsultasi dengan dokter untuk memutuskan pengobatan lebih lanjut.
Gejala
Efusi sendi memanifestasikan dirinya sebagai pembengkakan pada lutut, yang juga sangat membatasi mobilitas pada sendi lutut.Tekanan cairan yang menumpuk di sendi juga menyebabkan nyeri, yang biasanya digambarkan sebagai tumpul dan ditunjukkan di belakang tempurung lutut.
Jika sendi lutut tidak hanya bengkak tapi juga kepanasan dan kemerahan, ini pertanda adanya peradangan. Ini terutama bisa berbicara untuk infeksi sendi setelah operasi, tetapi tanpa operasi itu merupakan indikasi penyakit reumatologis atau penyakit metabolik (seperti asam urat atau pseudogout). Paling sering di belakangnya adalah, di atas segalanya, pada orang tua, osteoartritis aktif (serangan osteoartritis). Bergantung pada penyebab yang mendasari, gejala lain mungkin juga ada. Anda dapat menemukan informasi lebih lanjut tentang ini di halaman kami masing-masing:
- Nyeri lutut akut - yang mungkin ada di baliknya
- Nyeri di belakang tempurung lutut
- Peradangan di lutut
- Robekan meniscal
- Gejala ligamen cruciatum robek
- Serangan osteoartritis
- encok
Diagnosa
Diagnosis efusi sendi lutut umumnya didasarkan pada pemeriksaan fisik. Tanda yang sangat penting di sini adalah yang disebut "menari patella (Kneecap) ". Karena cairan efusi terletak tepat di bawah tempurung lutut, pemeriksa dapat membentak kembali jika dia menekan tempurung lutut lurus ke bawah ("melambung") Perceive.
Jadi itulah Efusi sendi dijamin praktis, di mana orang harus mencatat bahwa tanda hanya menjadi positif ketika cairan sudah memiliki jumlah setidaknya 10ml telah mencapai.
Selain itu, tentu saja ada pilihan lain untuk a Efusi sendi lutut untuk membuktikan.
Ini termasuk di atas semua metode pencitraan klasik seperti:
- Ultrasonik
- Rontgen,
- computed tomography (CT lutut)
atau - terapi resonansi magnetik (MRI lutut).
Jika infeksi diduga menjadi penyebab efusi sendi lutut, a Pemeriksaan mikrobiologi cairan dari a Tusukan dan dengan demikian memberikan indikasi penyebab pastinya.
Efusi sendi lutut bisa dilihat di X-ray tidak begitu bagus atau tidak begitu jelas seperti dalam pemindaian MRI. Meskipun demikian, penumpukan cairan dapat dilihat pada sinar-X sebagai bayangan di area jaringan lunak di sekitar tulang.
Pada prinsipnya, jika efusi sendi lutut dicurigai, itu lebih mungkin terjadi Pemeriksaan USG diindikasikan, karena kecurigaan dapat dikonfirmasi atau dikesampingkan dengan cepat dan tanpa radiasi.
Karena sinar-X lebih untuk Representasi struktur tulang cocok, seseorang dapat menggunakan sinar-X untuk menilai cedera tulang sebagai penyebab efusi sendi lutut. Di sisi lain, jaringan lunak, seperti otot dan ligamen, dan akumulasi cairan dapat dinilai dengan lebih baik dalam MRI.
Penilaian di MRI
MRI (Tomograf resonansi magnetik) cocok selain USG sebagai metode pencitraan untuk mendiagnosis efusi sendi lutut Baik sekali. Efusi sendi lutut dapat dengan jelas dilihat sebagai akumulasi cairan. Letaknya baik di belakang tempurung lutut (patela), di ruang sendi, atau di belakang cekungan lutut. Jika volume efusi sendi lutut terlalu membesar, kapsul sendi dapat mengembang di dalam cekungan lutut, yang kemudian disebut Kista Baker ditunjuk. Dengan MRI Anda biasanya sudah bisa menebak apakah masalahnya adalah peningkatan cairan sinovial atau penumpukan darah atau nanah yang serius di sendi lutut.
Dalam MRI, bagaimanapun, tidak hanya efusi itu sendiri yang dapat ditentukan, tetapi juga penyebabnya dapat dicari. Misalnya. Pecahnya kapsul, Cedera meniskus dan ligamen atau cedera lain pada jaringan di sekitar sendi lutut.
Anda dapat menemukan informasi lebih lanjut tentang topik ini di sini: MRI lutut
terapi
Terapi efusi sendi lutut terutama dilakukan kausalyang berarti bahwa penyakit yang mendasari diobati sehingga efusi menghilang dalam jangka panjang.
Karena efusi sendi lutut biasanya disertai dengan rasa sakit akibat pembengkakan, cara yang berlaku umumnya bisa membantu Aturan PECH: Istirahat, es, kompresi, ketinggian. Seringkali cedera yang berlebihan atau traumatis pada struktur lutut di sekitarnya menjadi pemicu terjadinya efusi, sehingga imobilisasi dan perlindungan berupa Istirahat dari olahraga adalah pendekatan pengobatan yang baik. Menggunakan perban kompresi yang dikombinasikan dengan salep pereda nyeri dan pendingin pembengkakan juga bisa diatasi dengan baik. Elevasi berfungsi untuk memastikan bahwa fluida keluar dari sendi mengikuti gravitasi.
Efusi sendi lutut bisa diobati salep anti inflamasi perawatan yang harus diterapkan pada pembengkakan. Yang satu sangat cocok untuk ini Salep Voltaren® dengan bahan aktif anti-inflamasi dan pereda nyeri Diklofenak.
Efusi tidak boleh terpengaruh oleh tindakan ini dalam beberapa hari kemunduran, harus berkonsultasi dengan dokter.
Jika efusi sendi lutut disebabkan oleh infeksi bakteri, terapi antibiotik harus diberikan secepatnya, jika tidak sendi lutut bisa rusak selamanya.
Tusukan sendi dan pembedahan
Jika pendekatan konservatif untuk mengobati efusi sendi lutut tidak berhasil, cairan yang menumpuk di sendi lutut dapat dikeluarkan sebagai bagian dari tusukan sendi untuk mengurangi gejala.
Penting untuk bekerja dengan cara yang steril, karena jarum dimasukkan langsung ke dalam sendi dan kuman dapat terbawa ke dalam sendi saat bekerja dengan cara yang tidak steril. Ini akan menjadi komplikasi fatal dari prosedur yang sederhana dan aman.
Sebelum efusi ditusuk, tingkat akumulasi cairan yang tepat dapat diperkirakan dengan ultrasound. Tusukan sendi pada akhirnya menawarkan 2 pendekatan terapeutik:
- Di satu sisi, efusi dapat mengalir melalui jarum yang dimasukkan
- di sisi lain, obat-obatan seperti kortison anti-inflamasi dapat disuntikkan dengan jarum tusuk. Anda dapat membaca informasi lebih lanjut tentang ini di sini: Terapi kortison untuk penyakit sendi
Intervensi bedah umumnya tidak diperlukan dan hanya diperlukan dalam kasus yang jarang dan rumit untuk mengeringkan efusi dan untuk memperbaiki kemungkinan kerusakan setelah infestasi bakteri.
Baca lebih lanjut tentang ini di: Tusukan lutut
Perawatan tindak lanjut fisioterapi berguna untuk perawatan setelahnya. Dalam kasus cedera ringan, penyangga lutut mungkin juga berguna untuk menstabilkan sendi setelah sembuh.
Bergantung pada tingkat keparahan penyebab efusi sendi lutut, penyembuhan setelah cedera, seperti robekan ligamen krusiatum, dapat memakan waktu antara 6-12 minggu. Selama ini, lutut harus dihindarkan dan tidak terkena beban yang ekstrim.
Anda dapat membaca informasi lebih lanjut tentang ini di sini: Latihan sekolah lutut
Pengobatan rumahan untuk efusi sendi lutut
Selain pendekatan pengobatan yang khas, pengalaman telah menunjukkan bahwa banyak pengobatan rumahan juga telah membuktikan diri. Karena efusi sendi lutut seringkali berasal dari peradangan dan berhubungan dengan pembengkakan atau kemerahan, tolong bantu Quark atau clay wrap untuk meredakan peradangan pada sendi lutut. Untuk mengurangi panas berlebih, gejala umum efusi lutut, a aplikasi dingin lokal dengan kompres es masing-masing. Mereka berlaku lebih dan lebih sering Garam Schüssler® dan sebagai obat homeopati tetesan air (misalnya Byronia alba, Rhus toxicodendron, Apis mellifica) sebagai pengobatan rumahan pilihan untuk pengobatan efusi sendi lutut.
Selain itu, ini sangat membantu untuk mengurangi kemungkinan kelebihan berat badan, karena ini secara signifikan mengurangi tekanan pada sendi lutut.
