Diagnosa

Kreatinin

pengantar

Kebanyakan orang hanya mendengar tentang kreatinin setelah kunjungan ke dokter, dan saat itulah ada yang salah dengan fungsi ginjal. Kreatinin adalah produk pemecahan kimiawi yang diekskresikan oleh ginjal. Oleh karena itu, tingkat kreatinin merupakan indikator penting dari fungsi ginjal.

Apa itu Kreatinin?

Seperti yang sudah ditunjukkan, kreatinin merupakan zat yang biasanya dikeluarkan oleh ginjal. Kreatinin adalah produk pemecahan kreatin. Sekitar 1-2 persen kreatin diubah menjadi kreatinin setiap hari dan dikeluarkan dari tubuh. Dalam angka, ini adalah jumlah kreatinin 1,0-1,5g yang relatif konstan per 24 jam.

Kreatinin sendiri tidak memiliki fungsi untuk organisme. Ketika fungsi ginjal memburuk, kadar kreatinin darah meningkat karena lebih sedikit kreatinin yang diekskresikan oleh ginjal. Meskipun kreatinin memainkan peran penting dalam tubuh, kreatinin dipandang dalam kedokteran laboratorium sebagai indikator penting dari gangguan fungsi ginjal. Di atas segalanya, yang disebut pembersihan kreatinin, dengan GFR (laju filtrasi glomerulus) dapat dihitung, dan nilai urin dan plasma memainkan peran penting.

Tingkat kreatinin

Biasanya, kreatinin darah diukur, baik dalam plasma darah atau serum. Tergantung pada usia, massa otot, jenis kelamin, dan penyakit sebelumnya, tingkat kreatinin dapat sangat bervariasi.Satuan untuk nilai kreatinin diberikan dalam miligram per desiliter mg / dl atau dalam mikromol per liter µmol / l.

Nilai normal nilai kreatinin untuk pria dan wanita berada dalam kisaran yang berbeda:

Pria: 0,5-1,1 mg / dl (44-97 µmol / l)
Wanita: 0,5-0,9 mg / dl (44-80 µmol / l)

Nilai kreatinin ditentukan ketika fungsi ginjal akan diperiksa. Orang dengan dugaan kerusakan ginjal atau penyakit ginjal lainnya sangat terpengaruh. Nilai terapi juga menjadi sarana pengendalian penyakit yang ada seperti diabetes, hipertensi (tekanan darah tinggi) atau saat minum obat yang dapat merusak ginjal.

Satu masalah dengan nilai informatif dari nilai kreatinin, bagaimanapun, adalah bahwa nilai kreatinin hanya dapat diukur ketika fungsi ginjal telah menurun hingga 50 persen, jadi jika penyakit yang lebih serius dicurigai, parameter lebih lanjut harus digunakan untuk diagnosis.

Itu bisa jadi menarik juga untukmu: Nilai ginjal

Bagaimana tingkat kreatinin ditentukan?

Untuk menentukan tingkat kreatinin dalam urin, metode pengumpulan urin 24 jam dipilih untuk diagnosis. Metode ini digunakan ketika apa yang disebut bersihan kreatinin akan ditentukan atau zat tertentu akan dideteksi dalam urin.

Dengan pengumpulan urin 24 jam, seperti namanya, semua urin yang dikeluarkan dikumpulkan selama 24 jam. Penting agar pasien mengosongkan usus dan kandung kemihnya sebelum waktu x.

Sejak saat itu ia mengumpulkan urine selama 24 jam dalam wadah khusus dan kemudian mengembalikannya ke laboratorium untuk dianalisis. Nilai normal untuk jenis analisis ini adalah 1,0-1,3 g / hari untuk wanita dan 1,5-2,5 g / hari untuk pria.

Kadar kreatinin yang meningkat

Kadar kreatinin dapat meningkat karena berbagai alasan. Nilai kreatinin hanya memiliki relevansi terbatas untuk penilaian medis. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa perubahan pada tingkat kreatinin hanya menjadi terlihat ketika fungsi filter ginjal sudah berkurang setengahnya. Oleh karena itu, nilai ini terutama digunakan sebagai kontrol untuk orang yang diketahui mengalami kerusakan ginjal.

Nilai kreatinin dapat menyimpang dari nilai normal yang sudah luas. Karena kreatinin adalah produk pemecahan kreatin, yang terutama digunakan di otot, orang atletis dengan banyak massa otot secara otomatis memiliki nilai kreatinin yang lebih tinggi daripada orang yang tidak terlatih.

Jika nilai kreatinin dalam darah meningkat, hal ini memungkinkan untuk diambil kesimpulan tentang gangguan fungsional ginjal, karena biasanya kreatinin hampir seluruhnya diekskresikan olehnya. Penyakit ginjal yang mungkin terjadi adalah, misalnya gagal ginjal, infeksi ginjal seperti radang panggul, dll.

Penyebab lain yang mungkin dari kadar kreatinin tinggi adalah kehamilan, berat badan kurang, peningkatan massa otot, kehilangan darah tinggi atau peradangan otot atau penyakit lain seperti diabetes atau gagal jantung.

Asupan kreatin untuk meningkatkan kinerja dalam olahraga dan asupan obat-obatan tertentu juga dapat mempengaruhi tingkat kreatinin.

Konsekuensi dari peningkatan kadar kreatinin

Kadar kreatinin yang meningkat saja tidak menjelaskan banyak tentang kemungkinan penyakit atau penyebab peningkatannya. Jika tingkat kreatinin meningkat, pemeriksaan lebih lanjut dimulai terlebih dahulu. Ini termasuk, misalnya, USG ginjal, pengambilan sampel jaringan, menganalisis riwayat kesehatan pasien dan kondisi kehidupan saat ini.

Karena tingkat kreatinin merupakan indikator tidak langsung dari fungsi ginjal, gejala tambahan khusus untuk penyakit yang mendasari dapat terjadi sebagai konsekuensi dari tingkat kreatinin yang terlalu tinggi. Ini termasuk, misalnya, penyakit ginjal:

kelelahan
kurangnya konsentrasi
sering buang air kecil
Buang air kecil yang menyakitkan
sakit kepala
demam

dengan gagal jantung:

kapasitas beban rendah
buang air kecil nokturnal
kelelahan umum

Pada diabetes, kerusakan ginjal adalah penyakit sekunder yang umum, oleh karena itu nilainya harus diperiksa secara teratur di sana. Jika ginjal sudah rusak, organ lain juga bisa berisiko.

Karena nilai informatif yang rendah dari melihat tingkat kreatinin saja, tidak mungkin membuat pernyataan yang tepat tentang kemungkinan konsekuensi dari peningkatan kadar. Pada dasarnya, dalam kasus nilai yang meningkat secara signifikan, penyelidikan menyeluruh tentang penyebabnya harus dilakukan agar dapat mengidentifikasi atau mengobati penyakit dalam waktu yang tepat.

Jika, selain tingkat kreatinin yang meningkat, juga terdapat penurunan GFR yang drastis, kondisi yang mengancam jiwa dapat terjadi. Karena meningkatnya keracunan urin, mereka yang terkena akan mengalami gejala seperti:

Muntahan
diare
sakit perut yang parah

Edema paru, kerusakan otak atau peradangan perikardial jarang terjadi tetapi kemungkinan konsekuensi dari peningkatan kadar kreatinin.

Bagaimana Anda bisa menurunkan tingkat kreatinin?

Penurunan tingkat kreatinin terutama ditujukan untuk mengobati penyakit yang mendasari. Tidak ada satu metode universal untuk mengembalikan tingkat kreatinin ke kisaran normal. Sebaliknya, penyakit yang mendasari perlu diobati.

Dalam kasus disfungsi ginjal, ini berarti, misalnya, pertama-tama mengubah pola makan ke pola makan yang kurang kaya protein untuk meningkatkan kapasitas penyaringan ginjal. Secara umum, ada beberapa tindakan yang dapat membantu menurunkan tingkat kreatinin, di antaranya:

Hidrasi yang cukup, (setidaknya 1,5-2l) untuk menghindari dehidrasi dan menghasilkan cukup air seni untuk membuang racun.
Perubahan gaya hidup. Ini termasuk, misalnya, mengubah pola makan Anda atau membatasi aktivitas fisik pada olahraga ringan seperti yoga, Pilates, atau jalan kaki.
Tidur yang cukup untuk menjaga metabolisme Anda dalam ritme yang baik.
Penggunaan obat secara sadar. Ini berarti obat yang memiliki efek negatif pada tingkat kreatinin (misalnya ASA, ibuprofen, dan obat anti-inflamasi lainnya) harus dihilangkan. Namun, jika diindikasikan oleh dokter, penggunaan ACE inhibitor atau ciclospoprin A dapat mengobati penyakit ginjal dan karenanya masuk akal.
Teh herbal, terutama teh jelatang, dapat membantu menghilangkan racun dengan lebih mudah dan membersihkan ginjal.

Secara umum, ketika menurunkan nilai kreatinin, perlu diketahui penyebab mana yang menyebabkan naiknya nilai tersebut, sehingga sebaliknya penyebabnya bisa tepat sasaran, dimana nilai kreatinin secara otomatis kembali normal. Agar aman, Anda harus mendiskusikan terapi apa pun dengan dokter Anda sebelumnya untuk menghindari risiko.