Anatomi-Leksikon

Lipase

Apa itu lipase?

Istilah lipase adalah singkatan dari sekelompok enzim yang memecah lemak makanan khusus, yang disebut triasilgliserida, menjadi komponennya.
Karena itu, mereka memainkan peran penting dalam pencernaan.

Dalam tubuh manusia, lipase terjadi dalam beberapa sub-bentuk yang terbentuk di tempat berbeda tetapi memiliki efek yang sama. Mereka dapat terjadi baik di dalam sel maupun di luar sel. Secara umum, bagaimanapun, istilah lipase mengacu pada bentuk enzim yang diproduksi oleh sel-sel pankreas (juga dikenal sebagai pankreas).
Enzim ini karena itu juga disebut lipase pankreas.

Tugas dan fungsi

Lipase pankreas dibentuk di sel khusus pankreas, yang melepaskan enzim bersama dengan sisa sekresi pencernaan pankreas melalui sistem saluran ke usus kecil.
Di sinilah enzim mengungkapkan pengaruhnya:

Tugas lipase pankreas adalah memecah lemak makanan khusus menjadi komponennya, yang memungkinkan pencernaan.
Karena hanya satu enzim lain yang dapat memecah lemak makanan ini selain lipase pankreas, produksi enzim tersebut penting untuk pencernaan di usus kecil.
Di ujung duodenum, lipase pankreas telah memecah sebagian besar lemak.
Lemak makanan yang dipecah oleh lipase disebut triasilgliserida (TAG).
Ini terdiri dari tiga rantai asam lemak yang dihubungkan oleh gliserin.

Karena ukuran triasilgliserida ini, mereka tidak bisa begitu saja melewati selaput lendir di usus dan diserap.
Fungsi lipase pankreas sangat penting untuk ini.
Dengan memutus ikatan ester antara rantai asam lemak dan gliserin, ukuran produk individu berkurang secara signifikan.
Karena semua produk juga bermuatan listrik netral, mereka kemudian dapat melewati mukosa usus dengan lebih mudah.

Di mukosa usus, asam lemak individu kembali digabungkan dengan gliserin untuk membentuk triasilgliserida.
Mereka juga dibangun menjadi protein transportasi khusus yang memungkinkan mereka masuk ke aliran darah.

Untuk fungsi penuh lipase pankreas di usus kecil, beberapa persyaratan masih harus dipenuhi.
Sebagai enzim pencernaan, lipase tidak dilepaskan ke sistem saluran di pankreas dalam bentuk aktifnya. Aktivasi hanya terjadi di usus kecil.
Ini dilakukan oleh enzim pencernaan chymotrypsin dan tripsin.
Selain nilai pH basa dan kalsium, koenzim juga harus ada. Koenzim ini disebut kolipase.
Kolipase juga dilepaskan sebagai prekursor tidak aktif dan diubah menjadi bentuk aktif oleh enzim tripsin.

Selain pembelahan triasilgliserida, lipase pankreas juga memiliki fungsi untuk membelah retinil ester.
Setelah dipecah, retinol yang dihasilkan bisa diserap ke dalam tubuh.
Sebagai vitamin A, retinol mengasumsikan sejumlah fungsi penting dalam tubuh, misalnya dalam proses penglihatan.

Bentuk lain dari kelompok lipase terjadi di tubuh manusia, misalnya di jaringan adiposa.
Di sini, juga, triasilgliserida dipecah menjadi komponen-komponennya. Meskipun ini bukan untuk pencernaan, namun penting untuk proses penting lainnya seperti menyediakan cadangan energi selama istirahat panjang di antara waktu makan atau selama olahraga ketahanan.

Dimana lipase terbentuk?

Lipase pankreas terbentuk di bagian yang disebut eksokrin pankreas.
Bagian eksokrin ini terdiri dari sel khusus, sel asinar, yang melepaskan sekresi pencernaan ke usus halus melalui sistem saluran ekskresi.
Sel-sel ini ditemukan di seluruh pankreas dan harus dipisahkan dari bagian endokrin.

Berbeda dengan bagian eksokrin, bagian endokrin membentuk hormon seperti insulin. Selain lipase, sel asinar juga menghasilkan enzim pencernaan.

Apa itu lipase dan bagaimana mengukurnya?

Istilah nilai lipase mengacu pada konsentrasi enzim yang terdeteksi dalam suatu zat oleh laboratorium.
Untuk ini, darah biasanya diambil dari orang yang terkena dengan venipuncture.
Laboratorium sekarang menggunakan ini untuk menentukan konsentrasi enzim.

Karena stabilitas tinggi lipase pankreas dalam serum darah, nilai yang dapat diandalkan dapat ditentukan bahkan setelah seminggu.
Dalam kasus yang jarang terjadi, konsentrasi lipase juga dapat ditentukan dari isi usus. Sampel feses biasanya diambil untuk ini.

Batas atas lipase dalam serum darah biasanya sekitar 65 U / l (unit / liter).
Pada orang sehat, konsentrasinya tidak boleh lebih rendah dari 30 U / l.
Nilai batas yang berbeda berlaku untuk anak-anak.
Dengan mereka, konsentrasi lipase pankreas dalam serum darah harus antara 30 U / l dan 40 U / l.

Karena nilai ini sangat bergantung pada metode laboratorium, nilai ini dapat mengalami fluktuasi yang besar. Nilai batas juga ditentukan berbeda oleh setiap laboratorium, oleh karena itu, jika ada keraguan, nilai batas yang ditentukan oleh laboratorium harus diandalkan.

Baca informasi lebih rinci tentang ini di artikel kami:

Tingkat lipase

Apa alasannya jika lipase meningkat?

Peningkatan kadar lipase pankreas dapat terjadi dalam konteks banyak penyakit.
Namun, karena beberapa lebih jarang, penyakit ini awalnya kurang diperhatikan ketika nilainya lebih tinggi. Biasanya, terjadi peningkatan konsentrasi lipase dalam serum darah karena berkurangnya aliran lipase ke dalam darah.

Penyakit khas di mana nilai batas terlampaui adalah pankreatitis akut atau kronis (pankreatitis akut atau kronis). Nilai terukur dapat meningkat hingga lebih dari 75 kali nilai normal dalam beberapa jam dan meningkat selama beberapa hari.
Bersama dengan nilai amilase dalam serum darah, nilai laboratorium ini mencapai spesifisitas yang sangat tinggi. Namun, tingkat kenaikan tidak memungkinkan pernyataan apa pun tentang perjalanan penyakit.

Apakah Anda menduga bahwa Anda mungkin menderita pankreatitis? Gambaran klinis dapat dikenali dari gejala-gejala ini:

Gejala radang pankreas

Pada penyakit-penyakit berikut, ada juga peningkatan nilai lipase, yang bagaimanapun, jauh lebih tidak terasa. Penyebabnya termasuk, misalnya, tukak lambung (ulcus ventriculi) atau tukak duodenum (ulcus duodeni). Selain itu, penyakit pada saluran empedu dapat menyebabkan hal tersebut. Ini akan menjadi, misalnya, penyumbatan saluran empedu dengan batu empedu. Radang kantung empedu juga bisa menjadi penyebabnya. Demam tifoid yang disebabkan oleh bakteri juga harus dipertimbangkan sebagai penyebabnya. Penyebab virus bisa jadi gondongan (kambing peter). Obstruksi usus juga dapat menyebabkan berkurangnya aliran sekresi pencernaan dari pankreas dan dengan demikian meningkatkan kadar lipase dalam serum darah.

Artikel ini mungkin juga menarik bagi Anda:

Lipase meningkat

Pada nilai pH berapakah lipase bekerja secara optimal?

Lipase pankreas memiliki efek optimal dalam kisaran basa.
Ini kira-kira pada nilai pH antara 7 dan 8.

Pada pH di atas atau di bawah aktivitas lipase pankreas menurun dengan cepat.
Setelah daging buah dari lambung mencapai usus halus, nilai pH ini harus dicapai dengan cepat.
Karena asam lambung, nilai pH sekitar 1 hingga 3 hingga titik ini.

Nilai pH basa dicapai melalui sekresi sekresi basa. Ada kelenjar khusus untuk ini di awal usus kecil.
Selain itu, pH sekresi pankreas pencernaan berada dalam kisaran basa.
Selain banyak enzim, bikarbonat juga dilepaskan oleh pankreas.

Apa akibatnya di usus jika lipase terlalu sedikit?

Jika ada terlalu sedikit lipase di usus, itu menyebabkan berbagai gejala.
Namun, ini hanya terjadi ketika hanya sekitar 10% dari jumlah asli lipase pankreas yang dilepaskan ke dalam usus. Gejala juga muncul yang tidak disebabkan oleh kurangnya lipase.

Karena defisiensi lipase tidak terjadi secara terpisah, usus kekurangan enzim pencernaan lain dari sekresi pencernaan serta alkalin bikarbonat.
Akibatnya, asam lambung tidak dapat dinetralkan dengan baik dan tukak usus kecil lebih sering terjadi.

Karena kurangnya lipase, pencernaan lemak yang buruk menyebabkan gangguan pencernaan lemak ini.
Selain itu, protein dan karbohidrat juga diserap ke dalam tubuh dalam jumlah yang berkurang melalui mukosa usus.

Semua ini pada gilirannya menyebabkan berbagai gejala:

Di satu sisi, penurunan berat badan diamati karena berkurangnya penyerapan ke dalam tubuh.
Ini juga menyebabkan gejala kekurangan vitamin.
Vitamin A, D, E dan K. yang larut dalam lemak terpengaruh.
Di sisi lain, muntah, mual dan diare (tinja berlemak) diamati.
Karena lebih banyak makanan yang tidak tercerna masuk ke usus sebagai bagian dari pencernaan yang berkurang, bakteri dapat menetap di sini, yang menyebabkan perut kembung melalui pembentukan gas.

Bagaimana lipase dipengaruhi oleh alkohol?

Alkohol adalah zat yang memiliki efek yang sangat besar pada tingkat lipase pankreas dalam serum darah.
Penggunaan besar-besaran dalam jangka waktu lama menyebabkan peningkatan kadar lipase.

Hal ini disebabkan fakta bahwa konsumsi alkohol dalam jangka waktu lama dapat menyebabkan peradangan pankreas.
Ini bisa menjadi akut atau kronis.
Dalam kedua kasus tersebut, nilai lipase meningkat tajam dan bisa mencapai 75 kali lipat dari nilai normalnya.

Jika ini terjadi, konsultasikan dengan dokter dan konsumsi alkohol harus dihentikan sepenuhnya.

Apa yang dilakukan penghambat lipase?

Penghambat lipase seperti orlistat digunakan untuk menghambat aktivitas lipase di usus kecil.

Inhibitor mengikat enzim dan tidak melepaskannya.
Hal ini menyebabkan lebih sedikit penguraian lemak makanan (terutama yang disebut triasilgliserida), yang berarti bahwa lemak tersebut kurang diserap.
Dengan demikian, bukan hanya satu jenis lemak makanan yang dikurangi, tetapi jumlah totalnya yang dikurangi.

Tujuan utama dari penghambat lipase adalah untuk mencegah penyerapan lemak.
Dengan cara ini, upaya terapeutik dilakukan untuk mengurangi berat badan dengan membuat tubuh mengurangi lemak yang tersedia sebagai sumber energi.
Penghambat lipase karena itu digunakan dalam terapi obesitas, tetapi juga diabetes mellitus tipe II dan profilaksis berbagai penyakit kardiovaskular yang secara signifikan dipengaruhi oleh obesitas.

Namun, karena penggunaan penghambat lipase, seperti halnya dengan kekurangan lipase, lebih banyak lemak tidak diserap di usus, efek samping yang khas seperti diare (tinja berlemak), muntah dan mual dapat terjadi.

Bagaimana pankreatitis mempengaruhi produksi lipase?

Pankreatitis adalah penyakit khas di mana batas lipase terlampaui.
Artinya produksi lipase meningkat secara masif.

Tidak masalah apakah Anda menderita pankreatitis akut atau kronis (pankreatitis akut atau kronis). Nilai terukur dapat naik hingga lebih dari 75 kali nilai normal dalam beberapa jam dan meningkat selama beberapa hari.
Namun, tingkat kenaikan tidak memungkinkan pernyataan apa pun tentang perjalanan penyakit.

Apakah Anda mencurigai atau mengetahui bahwa Anda menderita pankreatitis? Baca juga artikelnya:

Durasi terapi untuk pankreatitis

Bagaimana Anda bisa mengganti lipase?

Substitusi lipase pankreas biasanya diperlukan dalam kasus insufisiensi pankreas eksokrin.
Artinya, sel-sel yang menyusun sekresi pencernaan dapat memproduksi maksimal 10% dari jumlah semula.

Ketidakcukupan ini terjadi sebagian besar akibat penyalahgunaan alkohol kronis.
Enzim disuplai ke tubuh melalui konsumsi tablet berlapis film. Tablet mengandung bahan aktif pancreatin. Bahan aktifnya berasal dari pankreas babi.
Agar tablet dapat mengembangkan efeknya di usus kecil, tablet harus dilindungi secara khusus agar dapat melewati perut. Mereka mengandung lapisan pelindung yang melawan pemecahan bahan aktif oleh jus lambung.
Bahan aktifnya hanya dikeluarkan di usus kecil.

Jumlah yang perlu dimasukkan ke dalam tubuh tergantung pada tingkat kekurangan pankreas, kandungan lemak makanan dan berat badan.
Selain itu, tablet harus segera diminum sebelum atau selama makan.

Bagaimana lipase bekerja dengan amilase?

Lipase dan amilase keduanya adalah enzim pencernaan yang dibuat di pankreas.
Jika perlu, keduanya dilepaskan ke duodenum melalui sistem saluran ekskretoris.

Sementara lipase pankreas bertanggung jawab untuk mencerna lemak makanan khusus, amilase (pankreas) bertanggung jawab untuk mencerna karbohidrat.
Mereka memecah karbohidrat rantai panjang menjadi karbohidrat rantai pendek atau molekul gula individu.
Kedua enzim pencernaan bekerja sama di usus kecil untuk saling melengkapi.

Kedua enzim tersebut dapat bereaksi sangat baik dengan substratnya masing-masing. Namun, fungsinya sangat spesifik pada substrat, itulah sebabnya lipase tidak dapat memecah karbohidrat maupun lemak amilase.
Jika terjadi kekurangan enzim, karbohidrat atau lemak tidak akan dicerna dengan baik dan orang yang terkena akan mengalami pencernaan yang buruk.

Apa dasar lipase lidah?

Istilah lipase basa lidah menggambarkan enzim yang, seperti semua lipase, dapat memecah lemak makanan khusus (TAG) menjadi komponennya.
Berbeda dengan lipase pankreas, lipase dasar lidah tidak diproduksi di pankreas.

Enzim diproduksi di rongga mulut dan berarti langkah pertama dalam pencernaan lemak terjadi di sini.

Pada bayi, kadar lipase dasar lidah yang tinggi dapat dideteksi di air liur. Sebaliknya, sedikit atau tidak ada lipase dasar lidah yang dapat dideteksi pada orang dewasa.