Robekan meniscal
Sinonim dalam arti yang lebih luas
Lesi meniskus, robekan meniskus, ruptur meniskus, kerusakan meniskus
Inggris: robekan meniskus
Definisi robekan meniscal
SEBUAH Lesi meniskus (Robekan menu) merupakan cedera pada salah satu dari dua cakram tulang rawan (Menisci), yang terletak di antara paha dan tulang kering.
Melihat struktur tulang Paha dan Shin, Anda dapat melihat bahwa keduanya asimetris satu sama lain (paha bulat dan kaki bagian bawah lurus) dan permukaan sambungannya tidak cocok satu sama lain. Meniskus mengkompensasi asimetri ini.
Meniskus terdiri dari dua cakram tulang rawan serat, yaitu Meniskus medial dan Meniskus eksternalyang juga bisa Anda lihat pada gambar di bawah ini.
Menisci berfungsi sebagai semacam "penyangga“, Karena mereka memungkinkan beban tekanan yang merata, transmisi gaya yang merata dan membantu itu Sendi lutut untuk menstabilkan.
Ilustrasi robekan meniskus
Robekan meniscal
(= Meniskus pecah)
I - robekan longitudinal
II - tampilan miring (robekan kain)
III - retak radial (retak melintang)
IV - sobekan pegangan keranjang (bentuk khusus)
V - degenerasi (keausan)
- Meniskus bagian dalam -
Meniskus medialis - Meniskus luar -
Meniskus lateral - Ligamentum cruciatum posterior -
Lig. Cruciatum posterius - Ligamentum cruciatum anterior -
Lig. Cruciatum anterius - Femur -
Tulang paha - Kneecap - tempurung lutut
- Shin - Tulang kering
Anda dapat menemukan gambaran umum dari semua gambar Dr-Gumpert di: ilustrasi medis
Janji dengan spesialis lutut?Saya akan dengan senang hati memberi tahu Anda!
Siapa saya?
Nama saya dr. Nicolas Gumpert. Saya seorang spesialis ortopedi dan pendiri .
Berbagai program televisi dan media cetak secara teratur melaporkan pekerjaan saya. Di televisi HR, Anda dapat melihat saya setiap 6 minggu secara live di "Hallo Hessen".
Tapi sekarang cukup ditunjukkan ;-)
Sendi lutut adalah salah satu sendi dengan tekanan terbesar.
Oleh karena itu, perawatan sendi lutut (misalnya robekan meniskus, kerusakan tulang rawan, kerusakan ligamen krusiatum, lutut pelari, dll.) Membutuhkan banyak pengalaman.
Saya mengobati berbagai macam penyakit lutut dengan cara konservatif.
Tujuan pengobatan apapun adalah pengobatan tanpa pembedahan.
Terapi mana yang mencapai hasil terbaik dalam jangka panjang hanya dapat ditentukan setelah melihat semua informasi (Pemeriksaan, X-ray, USG, MRI, dll.) dinilai.
Anda dapat menemukan saya di:
- Lumedis - ahli bedah ortopedi Anda
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
Langsung ke pengaturan janji temu online
Sayangnya, saat ini hanya memungkinkan untuk membuat janji dengan perusahaan asuransi kesehatan swasta. Saya berharap atas pengertian Anda!
Informasi lebih lanjut tentang diri saya dapat ditemukan di Dr. Nicolas Gumpert
Penyebab robekan meniskus
Alasan untuk robekan meniskus berkisar dari traumatis (= terkait kecelakaan) menjadi degeneratif (= karena stres yang berlebihan). Persentase distribusi robekan meniscal di area lesi meniskus dapat digambarkan secara kasar sebagai berikut:
- 50% lesi meniskus bersifat degeneratif. Bentuk robekan meniskus ini terjadi dalam perjalanan hidup melalui peningkatan stres, di mana berbagai kelompok pekerjaan seperti pemain sepak bola profesional, tukang kayu, penambang, tukang kebun, dll., Yaitu orang-orang yang sebagian besar berlutut di tempat kerja, terpengaruh.
- 40% dari lesi meniskus muncul sebagai akibat dari kekerasan tidak langsung (= pembentukan retak traumatis sekunder). Kekerasan tidak langsung termasuk hiperekstensi tiba-tiba atau fleksi sendi, yang secara tidak sengaja menjepit tanduk posterior meniskus. Apakah kemudian di macet meniskus Gaya, misalnya dalam bentuk putaran kaki bagian bawah, dapat diberikan meniskus robek atau robek.
- 8% dari lesi meniskus disebabkan oleh kekerasan langsung (= air mata meniskus terutama traumatis), misalnya melalui peristiwa traumatis berupa patah tulang.
- 2% dari lesi meniskus terjadi secara genetik. Ada orang dengan malformasi meniskus yang ditentukan secara genetik. Yang disebut adalah contoh dari ini Disk meniskus. Pembentukan kista dan peningkatan deposit kalsium di area menisci (= Kondokalsinosis) dapat menyebabkan robekan meniskus selama penyakit.
Gejala
Pasien dengan lesi meniskus mengalami nyeri di area sendi lutut dan seringkali hanya dapat menggerakkan sendi lutut sampai batas tertentu. Penyebab robekan meniskus yang berbeda memberikan gejala nyeri yang berbeda:
Lesi mensikus traumatis (terkait kecelakaan) biasanya dianggap sangat nyeri, sedangkan lesi akibat perubahan degeneratif seringkali sulit ditentukan bahkan selama pemeriksaan. Seringkali ada lilitan di lutut yang menyebabkan cedera pada menisci. Untuk informasi lebih lanjut, baca juga: Lutut bengkok - Yang harus diperhatikan
Berbagai metode pemeriksaan dari ahli bedah ortopedi yang merawat dalam kasus robekan meniskus membantu untuk membuat diagnosis, tetapi juga untuk mengecualikan penyakit lain dari diagnosis banding (lihat: diagnosis)
Baca lebih lanjut tentang topik ini: Gejala robekan pada meniskus
Tanda robekan pada meniskus
Gejala utama robekan meniskus adalah nyeri hebat di lutut yang terkena.
Sifat nyeri yang terjadi pada dasarnya ditentukan oleh penyakit yang mendasarinya. Robekan meniskus akut, yang terjadi, misalnya, sebagai akibat dari cedera olahraga, memanifestasikan dirinya dalam nyeri hebat yang tiba-tiba terjadi. Keausan tulang rawan kronis, yang berhubungan dengan robekan meniskus, menunjukkan dirinya sebagai rasa sakit yang memburuk secara bertahap.
Sebagai aturan umum, nyeri biasanya terjadi terutama selama olahraga. Dalam perjalanan penyakit, rasa sakit juga dapat terjadi saat berdiri atau duduk dalam waktu lama. Tanda-tanda robekan meniskus biasanya dipicu oleh fragmen tulang rawan, yang terletak di dalam rongga sendi dan menyebabkan nyeri khas di sana.
Cari tahu lebih lanjut tentang: Nyeri lutut akut - yang mungkin ada di baliknya
Diagnosis robekan pada meniskus
Sebagai bagian dari pemeriksaan manual di Robekan meniscal dokter memeriksa apa yang disebut "khusus Tanda meniskus“Dengan apa yang disebut Tes Meniskus.
Untuk melakukan ini, dia menggunakan tes standar yang sudah terbukti, mis. Tes standar menurut:
- Steinmann
- Apley - Grinding
- Boehler
- McMurray
dan - Payr
Di sini, upaya dilakukan dengan berbagai cara, misalnya dengan posisi meregang, bengkok, dan memutar, untuk menyatukan permukaan sendi paha dan tungkai bawah. Dalam konteks metode pemeriksaan, cedera pada meniskus eksternal dapat dibedakan dari luka pada meniskus internal.
Berbagai tes meniskus juga memberikan informasi tentang lokasi robekan. Tes standar Payr menunjukkan cedera di area tanduk posterior dari meniskus medial saat nyeri terjadi.
Setiap diagnosis satu Kerusakan meniskus dimulai dengan pemeriksaan manual yang dijelaskan di atas oleh dokter. Untuk membuat diagnosis ini Kerusakan meniskus Untuk mengonfirmasi hal ini, metode diagnostik lain juga digunakan.
Jenis robekan meniscal
Seperti yang telah disebutkan dalam konteks bentuk terapi, ada berbagai bentuk robekan meniskus. Bergantung pada lokasi cedera di jaringan meniskus, jenis robekan berikut dapat dibedakan di area meniskus dalam dan luar:
- Robekan gagang ember (= robekan meniskus longitudinal dengan perpindahan bagian meniskus yang robek ke dalam sambungan)
- Retakan melintang (dari tepi bebas ke alas)
- Sobekan flap di tanduk belakang atau depan (= kombinasi sobekan longitudinal dan transversal)
- Robekan horizontal (robekan dalam arah longitudinal, dimana bibir atas dan bawah terbentuk)
- Pembongkaran dasar meniskus
Dokter dapat menggunakan berbagai metode pemeriksaan, biasanya pemeriksaan manual, yang juga termasuk diagnosa sinar-X, untuk memeriksa bentuk robekan meniskus.
Pencitraan resonansi magnetik (MRI sendi lutut)
Di sini Anda akan menemukan informasi umum dan mendetail yang berkaitan dengan MRI: MRI
Pada titik ini, perlu diketahui bahwa MRI dapat mendiagnosis lebih dari 95% robekan meniskus.
Sayangnya, beberapa robekan meniskus tidak dapat dilihat pada MRI atau robekan pada artroskopi lebih buruk daripada yang diharapkan pada MRI. Karena peningkatan konstan dalam teknologi MRI, tingkat kesalahan pada MRI pada robekan meniskus telah menurun secara signifikan.
Dalam kasus robekan meniskus, MRI sendi lutut adalah metode pencitraan pilihan, karena dapat menggambarkan jaringan tulang rawan dengan akurasi tertinggi. Ini adalah cara terbaik untuk menilai retakan, lokasi, bentuk, dan luasnya.
Berdasarkan temuan tersebut, terapi optimal untuk pasien kemudian dapat ditentukan. Selain itu, pemeriksaan MRI memungkinkan deteksi simultan dari cedera yang menyertai sendi lutut (kerusakan tulang rawan, robekan ligamen krusiatum, robekan ligamen luar atau dalam).
Tidak jarang robekan meniskus merusak struktur sendi lainnya, misalnya ligamen cruciatum, ligamen luar atau dalam atau kapsul sendi.
Jika meniskus bagian dalam terluka, ligamen bagian dalam dan ligamentum cruciatum anterior terkadang mengalami cedera pada saat yang bersamaan.
Konstelasi ini juga dikenal sebagai "triad tidak bahagia". Seluruh sendi dapat diperiksa melalui pemeriksaan MRI dan laporan cedera lengkap dapat dibuat. Ini adalah dasar di mana terapi individu yang akan dipilih untuk pasien dibenarkan.
Baca informasi lebih lanjut tentang topik ini di:
- MRI untuk robekan meniskus
- MRI sendi lutut
Pemeriksaan sinar-X
Meskipun pemeriksaan sinar-X normal untuk cedera meniskus baru dan oleh karena itu hampir tidak memberikan informasi apa pun dalam konteks kerusakan traumatis, pemeriksaan ini sangat berarti dalam kasus kerusakan kronis (misalnya, stres akibat kerja permanen pada meniskus). Perubahan tulang menjadi terlihat. Pemeriksaan sinar-X dilakukan setidaknya di dua bidang berbeda sehingga kemungkinan cedera tulang yang menyertai juga dapat disingkirkan.
Sonografi (pemeriksaan USG)
walaupun Pemeriksaan USG tidak secara rutin digunakan, karena bentuk pemeriksaan lain lebih informatif, sonografi memberikan informasi tentang cedera ligamen yang menyertai.
Terutama bengkak, Air di lutut dan hematoma / memar juga dapat ditunjukkan dengan baik dengan pemeriksaan ultrascahll.
Artroskopi lutut
Untuk memastikan diagnosis, a Artroskopi, jadi satu Refleksi sendi lutut dipertunjukkan. Meskipun dokter dapat mendiagnosis bagian dalam sendi dengan lebih akurat di sini, keuntungan besar artroskopi adalah, dalam keadaan tertentu, perawatan bedah dapat segera dilakukan.
Karena kualitas gambar MRI yang baik dalam kasus robekan meniskus, artroskopi sendi lutut praktis tidak dilakukan hari ini untuk alasan diagnostik.
Dalam "operasi lubang kunci" lutut hanya dibuka melalui sayatan kecil di kulit. Batang yang mengambil gambar dari Interior bersama ke layar di ruang operasi, dibuat melalui sayatan kecil di sendi lutut. Sayatan kecil lainnya memungkinkan pengenalan pengait taktil, yang teksturnya tulang rawan, Ligamen cruciatum dan Menisci tes. Pengenalan instrumen lebih lanjut melalui sayatan kedua ini kemudian dapat dilakukan, sehingga misalnya bagian meniskus yang terbuka juga dapat dikeluarkan secara langsung.
Dalam kasus yang membutuhkan perawatan bedah (melalui artroskopi lutut), pemeriksaan tambahan seperti EKG dan atau Kontrol laboratorium nilai darah yang diperlukan.
Tes robekan meniskus
Berbagai tes digunakan untuk mendiagnosis robekan meniskus dan menilai lokasi serta luasnya cedera.
Dalam pemeriksaan fisik, sendi lutut digerakkan dengan cara yang berbeda dan reaksi pasien dianalisis. Sejumlah tes berbeda diketahui untuk menganalisis cedera pada meniskus.
Bahkan sedikit rasa sakit saat melakukan tes sudah cukup untuk menilai jenis cederanya. Oleh karena itu, tidak perlu takut menyebabkan rasa sakit yang hebat. Tes dapat digunakan untuk menilai cedera pada menisci dan tidak boleh digunakan sebagai pengganti pencitraan diagnostik. Kami selalu datang untuk membuat diagnosis yang jelas dan menilai sejauh mana cederanya metode diagnostik pencitraan (silakan lihat: MRI untuk robekan meniskus) dan mungkin a Artoskopi sendi lutut untuk digunakan.
Tesnya
Disebut Tes Steinmann harus di Steinmann menandatangani I. dan a Steinmann menandatangani II dibagi.
Dengan tanda Steinmann I sendi lutut diputar sedikit ke dalam atau ke luar dengan memutar kaki. Bergantung pada rotasi mana yang terjadi nyeri, probabilitasnya adalah satu Robekan meniskus medial atau Robekan meniskus eksternal diberikan.
Tanda Steinmann II termasuk tes nyeri ketukan pada sendi dengan lutut direntangkan dan ditekuk. Bergantung pada titik di mana sakit kepala dapat dipicu, masing-masing meniskus kemungkinan cedera.
Disebut Uji gerinda apley dilakukan dalam posisi tengkurap. Kaki ditekuk dan diputar ke dalam dan ke luar satu kali saat pemeriksa memberikan tekanan. Bergantung pada terjadinya rasa sakit, dokter yang merawat dapat membuat pernyataan tentang kemungkinan meniskus yang rusak.
Juga Tes Böhler memungkinkan penilaian lokasi cedera. Kaki bagian bawah digerakkan ke dalam dan ke luar sekaligus meregangkan sendi lutut.
Selama Tes McMurray dokter yang merawat merasakan celah di lutut dengan satu tangan dan perlahan-lahan meregangkan kaki dengan tangan lainnya. Cedera pada masing-masing meniskus dapat dinilai dengan mengamati gerakan tertentu pada sendi lutut dan terjadinya suara-suara khusus.
Untuk menilai kerusakan pada meniskus bagian dalam, yang disebut Tes payr untuk digunakan. Orang yang terkena duduk bersila sementara dokter memberikan tekanan pada sendi lutut dari atas. Jika nyeri terjadi di sini, ada kemungkinan terjadi kerusakan pada meniskus medial.
Terapi untuk robekan meniskus
Indikasi untuk operasi
Tidak semua bentuk penyakit meniskus membutuhkan perawatan bedah. Untuk alasan ini, diagnostik dalam konteks penyakit meniskus, termasuk berbagai tes diagnostik, berperan besar.
Lokasi robekan meniskus juga sangat penting untuk terapi. Jika lesi berada di area zona luar, misalnya, pengobatan dapat dilakukan secara konservatif, misalnya dalam bentuk bidai dan obat dekongestan, kemungkinan dikombinasikan dengan tusukan dan suntikan.
Namun, jika dokter menemukan ruptur masif atau yang disebut "pegangan keranjang" (= robekan meniskus longitudinal), pengangkatan bagian robek Meniskus perlu. Bagian yang robek sebaliknya mempengaruhi sendi seperti benda asing, yang juga akan merusak tulang rawan dengan cara khusus dan gambaran klinis dini dari sendi. arthrosis akan berpengaruh.
Retakan di area perbatasan kapsul dapat diobati dengan menicoplexy jika perlu. Menicoplexy ini dapat dianggap sebagai "Tackle"atau"Menjahit"bayangkan. Namun, karena serat tulang rawan hanya kurang disuplai dengan darah dan oleh karena itu hanya memiliki sedikit cadangan metabolik, kerusakan pada meniskus jarang dapat "sembuh".
Sementara itu, hampir semua operasi di area meniskus dilakukan secara artroskopi. SEBUAH operasi meniskus arthroscopic jauh lebih lembut, membantu menghindari kerusakan konsekuensial dan mempertahankan jaringan meniskus sebanyak mungkin dengan pemanfaatan perawatan bedah secara maksimal. Selain itu, Durasi artroskopi di lutut secara signifikan lebih pendek daripada operasi lutut terbuka.
Namun pada prinsipnya, prinsip berikut berlaku:
"Robekan meniskus harus diperbaiki sedini mungkin untuk mencegah kerusakan konsekuensial."
Untuk memastikan perawatan optimal jangka panjang sendi lutut adalah dinamis Analisis treadmill direkomendasikan. Anda dipersilakan untuk membuat janji dalam praktik kami di Frankfurt am Main.
Janji dengan spesialis lutut?Saya akan dengan senang hati memberi tahu Anda!
Siapa saya?
Nama saya dr. Nicolas Gumpert. Saya seorang spesialis ortopedi dan pendiri .
Berbagai program televisi dan media cetak secara teratur melaporkan pekerjaan saya. Di televisi HR, Anda dapat melihat saya setiap 6 minggu secara live di "Hallo Hessen".
Tapi sekarang cukup ditunjukkan ;-)
Sendi lutut adalah salah satu sendi dengan tekanan terbesar.
Oleh karena itu, perawatan sendi lutut (misalnya robekan meniskus, kerusakan tulang rawan, kerusakan ligamen krusiatum, lutut pelari, dll.) Membutuhkan banyak pengalaman.
Saya mengobati berbagai macam penyakit lutut dengan cara konservatif.
Tujuan pengobatan apapun adalah pengobatan tanpa pembedahan.
Terapi mana yang mencapai hasil terbaik dalam jangka panjang hanya dapat ditentukan setelah melihat semua informasi (Pemeriksaan, X-ray, USG, MRI, dll.) dinilai.
Anda dapat menemukan saya di:
- Lumedis - ahli bedah ortopedi Anda
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
Langsung ke pengaturan janji temu online
Sayangnya, saat ini hanya memungkinkan untuk membuat janji dengan perusahaan asuransi kesehatan swasta. Saya berharap atas pengertian Anda!
Informasi lebih lanjut tentang diri saya dapat ditemukan di Dr. Nicolas Gumpert
Perban untuk robekan meniskus
Di sebelah angka lebih konservatif dan tindakan bedah, yang dapat digunakan tergantung pada jenis kerusakan tulang rawan, perban tertentu tersedia untuk meringankan gejala robekan meniskus.
Secara umum, bagaimanapun, perban tidak dapat menyembuhkan luka dan hanya mencapai perbaikan gejala yang terbatas. Perawatan dengan memakai perban saja tidak disarankan. Namun, hal ini dapat bermanfaat, misalnya pada periode hingga operasi yang direncanakan atau sebagai terapi nyeri tambahan.
Fungsi perban yang dapat dikenakan pada saat meniskus robek adalah untuk mengompres sendi lutut. Kompresi ini dimaksudkan untuk meningkatkan tekanan pada kapsul sendi dan dengan demikian meringankan meniskus. Bergantung pada cedera dan jenis robekan meniskus, perban bekerja lebih atau kurang baik. Jika ada benda asing di ruang sendi, peningkatan tekanan hanya dapat mencapai keberhasilan yang terbatas, sedangkan peningkatan tekanan dengan osteoartritis simultan mencapai hasil yang baik dalam pengendalian gejala. Apakah perban terbukti berguna dalam kasus individu harus didiskusikan dengan dokter yang merawat.
Latihan untuk robekan meniskus
Latihan dapat dikaitkan dengan robekan meniskus dengan berbagai cara.
Di satu sisi, cedera bisa disebabkan oleh olahraga tertentu dan dengan demikian merupakan ekspresi dari cedera olahraga. Di sisi lain, bagi banyak orang yang mengalami robekan meniskus, muncul pertanyaan tentang kapan aktivitas fisik dapat direkomendasikan kembali.
Individu Durasi penyembuhan setelah robekan meniskus dapat sangat bervariasi tergantung pada jenis dan lokasi cedera serta terapi yang dipilih.
Rekomendasi, mulai dari saat mana olahraga masuk akal, harus selalu diberikan secara individu.
Bergantung pada seberapa cepat tulang rawan sembuh, olahraga biasanya dapat direkomendasikan kembali setelah beberapa minggu. Secara umum, di awal olahraga selutut bagaimana berenang atau bersepeda lebih baik daripada berlari, yang hanya dapat direkomendasikan nanti.
Ini juga penting apakah kronis Kerusakan tulang rawan di lutut ada atau robekan meniskus disebabkan oleh cedera.
Kerusakan tulang rawan yang berhubungan dengan cedera biasanya terjadi pada orang yang lebih muda dan sporty, dan waktu penyembuhannya lebih singkat dibandingkan dengan robekan meniskus, yang terjadi karena osteoartritis lutut.
Jenis terapi yang dipilih memiliki pengaruh besar pada titik di mana lutut dapat dan harus diisi kembali sebagian atau seluruhnya.
Setelah pengangkatan sebagian tulang rawan, beban biasanya dapat dilakukan lagi segera setelah operasi, sementara lutut setelah a Transplantasi tulang rawan harus dirawat dan disimpan lebih lama.
Latihan khusus selama perawatan lanjutan dapat bermanfaat dan harus dilakukan sesuai dengan rekomendasi dokter dan fisioterapis.
Larangan umum terhadap olah raga tidak dapat diucapkan, karena kurang olah raga cenderung merusak proses penyembuhan dan mobilitas sendi lutut.
Selain pertanyaan kapan lutut bisa dibebani lagi, tergantung pada penyakit yang diderita, penyesuaian jenis olahraga yang dilakukan harus dilakukan jika perlu.
Olahraga yang umumnya dikaitkan dengan stres yang sangat tinggi pada lutut harus dihindari jika memungkinkan bahkan setelah terapi berhasil. Hal ini terutama berlaku bagi mereka yang mengalami a Osteoartritis lutut menderita karena ketegangan tersebut juga dapat merusak jaringan tulang rawan yang ada dan menimbulkan keluhan lebih lanjut.
Anatomi menisci
Excursus meniscus
Meniskus terdiri dari dua cakram tulang rawan serat berbentuk bulan sabit, yang ditempatkan di antara paha dan tungkai bawah untuk mencegah ketidaksesuaian (ketidaksamaan) untuk menyamakan tulang artikulasi dan dengan demikian mentransfer guncangan secara merata ke tulang rawan tungkai bawah. Selain itu, meniskus mendistribusikan cairan sinovial, yang terutama bertanggung jawab untuk melindungi jaringan tulang rawan, karena hal itu menyebabkan cakram tulang rawan bergeser satu sama lain tanpa gesekan. Ini juga memasok jaringan tulang rawan dengan nutrisi dan bertanggung jawab untuk menghilangkan bahan limbah dari ruang sendi.
Diagram di sebelah kanan menunjukkan struktur anatomi kedua menisci.
Di tengah, kedua menisci dipisahkan oleh ligamen cruciatum, di sebelah kiri ligamentum cruciatum adalah meniskus luar. (warna biru muda), di sebelah kanan ligamen cruciatum adalah meniskus medial (warna keabu-abuan). dan ligamentum cruciatum posterior. Seperti yang dapat Anda lihat dengan mudah dari diagram, volume meniskus luar jauh lebih besar daripada volume meniskus bagian dalam.
Ilustrasi menisci
- Meniskus bagian dalam -
Meniskus medialis - Simpul artikular bagian dalam
(Shinb.) -
Kondilus medial - Ligamen transversal sendi lutut -
Genus Lig Transversum - Ligamen tempurung lutut -
Ligamentum patellae - Bursa - Bursa
- Meniskus luar -
Meniskus lateral - Nodul sendi luar
(Shinb.) -
Kondilus lateral - Ligamentum cruciatum anterior -
Lig. Cruciatum anterius - Ligamentum cruciatum posterior -
Ligamentum cruciatum posterius - Femur - Tulang paha
- Shin - Tulang kering
- Kneecap - tempurung lutut
Anda dapat menemukan gambaran umum dari semua gambar Dr-Gumpert di: ilustrasi medis
Pada titik ini, struktur meniskus harus dijelaskan lebih rinci agar dapat lebih memahami fungsi dan kemungkinan gangguan akibat cedera di area meniskus di luar deskripsi fiksasi: Baik meniskus dalam maupun luar terdiri dari tiga bagian. Bagian depan disebut
- Klakson depan (1) disebut
- bagian tengah sebagai pars intermedia (2)
- dan bagian belakang sebagai klakson belakang (3).
Kedua menisci adalah sebagai struktur berbentuk C atau bulan sabit Kondilus femoralis (= Rol sambungan paha) dan permukaan sambungan kepala tibialis (permukaan geser kaki bagian bawah). Mereka diperbaiki oleh kapsul sendi dalam kerangka adhesi dan disuplai melalui pembuluh mereka.
Terlihat bahwa meniskus bagian dalam terhubung ke kapsul di hampir seluruh panjangnya. Pengetahuan ini menjelaskan fakta bahwa meniskus bagian dalam jauh lebih tidak bergerak daripada meniskus luar yang lebih melengkung kuat.
Selain adhesi dinding luar, meniskus dalam dan luar juga dipasang di titik ujung. Titik ujung meniskus ini disebut tanduk anterior atau posterior, tergantung pada posisinya. Kedua "tanduk" itu memiliki jumlah yang banyak ujung saraf sensitif / sensorik di. Koneksi serat juga ada antara meniskus medial dan ligamentum kolateral medial.
Pada bagian terakhir, suplai menisci melalui kapsul sendi dibahas secara singkat. Pada poin ini, ini harus disajikan lebih detail. Perbedaan dibuat secara morfologis (= sehubungan dengan struktur seluler) dasar meniskus, yang lebih langsung terhubung ke kapsul sendi (zona merah), dari daerah meniskus tengah (zona merah terang) dan zona tepi putih. Kapal menembus zona merah ke sepertiga tengah meniskus (ditandai dengan warna merah terang). Perbatasan putih, bagaimanapun, tidak memiliki kapal. Ini disuplai oleh cairan sinovial (= cairan sinovial). Temuan ini berdampak besar pada peluang pemulihan berbagai cedera meniscal. Meskipun ada kemungkinan penyembuhan yang bagus untuk area merah dan merah terang karena suplai melalui pembuluh, robekan meniskus di area perbatasan putih jauh lebih sulit untuk diobati. Penyembuhan dalam arti sempit (pemulihan meniskus yang tidak cedera) tidak mungkin dilakukan di zona ini.
Karena tulang rawan merupakan bagian penting dari sendi lutut, yang dapat rusak khususnya oleh menisci yang robek / robek, fungsi tulang rawan harus dibahas pada poin ini:
Tulang rawan merupakan jaringan pendukung, yang terdiri dari sel tulang rawan kaya air (= kondrosit) dan yang disebut zat antar sel (zat dasar, serat). Tergantung pada sifat zat antar sel, perbedaan dibuat antara:
- tulang rawan hialin
- tulang rawan elastis
- Tulang rawan jaringan fibrosa atau ikat
Meskipun tulang rawan dapat ditemukan di banyak area tubuh, tulang rawan hialin, tetapi juga tulang rawan fibrosa atau jaringan ikat (= campuran kolagen dan tulang rawan hialin) sangat penting untuk lutut. Ketika tulang rawan telah digunakan melalui keausan atau cedera yang berlebihan, tubuh tidak dapat memperbaiki atau mensintesis jaringan tulang rawan ini. Dokter kemudian berbicara tentang gambaran klinis arthrosis (Anda dapat menemukan lebih banyak tentang ini dalam definisi istilah arthrosis).
Di area sendi lutut, meniskus memberikan kontribusi khusus untuk melindungi tulang rawan. Meniskus meredam benturan, tetapi juga menstabilkan lutut dengan cara khusus bekerja sama dengan ligamen cruciatum. Di Urutan video MRI dapat dibuktikan bahwa sambungan pita pada menisci khususnya diperlukan untuk fungsi peredam kejut. Sambungan ligamen yang kendur / robek juga dapat menyebabkan robekan meniskus, yang mungkin timbul dari robekan meniskus superfisial. Panah kuning menunjukkan meniskus yang sehat.
Menisci yang robek atau robek menghancurkan jaringan tulang rawan sehingga tidak dapat lagi atau sepenuhnya menjalankan fungsi peredam kejut. SEBUAH Osteoartritis sendi lutut sebagai akibat yang serius bisa dan akan terjadi cepat atau lambat.
Penelitian telah menunjukkan bahwa cedera meniskus lebih sering terjadi di area meniskus bagian dalam, apa pun penyebabnya. Area tanduk posterior sangat rentan terhadap cedera (sekitar 75% dari semua cedera pada mensis bagian dalam mempengaruhi area tanduk posterior).
Anda juga dapat menemukan informasi lebih lanjut tentang anatomi meniskus pada topik kami Meniskus.