Mimisan pada anak-anak

pengantar

Mimisan (lat.: Epistaksis) pada anak-anak seringkali dapat diamati. Ketika darah tiba-tiba menetes dari hidung dan sepertinya tidak mau berhenti, ketakutan dan kecemasan tidak hanya besar di antara anak-anak yang bersangkutan.
Namun, dalam banyak kasus, kekhawatiran tidak berdasar dan mimisan tampak jauh lebih dramatis daripada yang sebenarnya. Bahkan tanpa intervensi eksternal, aliran darah biasanya mengering dengan sendirinya. Intervensi medis hanya diperlukan dalam beberapa kasus.
Sebaliknya, bergantung pada kemungkinan penyebabnya, langkah-langkah sederhana dapat menghentikan pendarahan hidung anak Anda. Sayangnya, bahkan saat ini, sering ada kesenjangan besar dalam pengetahuan tentang tindakan pertolongan pertama yang sesuai.

Apa yang terjadi dengan mimisan?

Hidung kita digunakan oleh banyak orang pembuluh darah kecil disediakan. Di daerah septum hidung anterior, pembuluh ini membentuk banyak koneksi satu sama lain, sehingga jaringan padat, yang disebut "Lokus Kiesselbachi", Bangkit.
Karena pembuluh darah halus berada dekat dengan permukaan septum tipis, mereka bisa proporsional mudah terluka dan menyebabkan mimisan yang khas. Pembuluh darah lain, sebaliknya, jarang menyebabkan pendarahan dari hidung ("mimisan posterior").

penyebab

Ada banyak penyebab mimisan mendadak. Dalam sebagian besar kasus, anak-anak mengalami Hidung dibor atau menggaruk lapisan dalam hidung, yang dapat menyebabkan pendarahan dari hidung. Pembekuan darah berlanjut pada anak-anak yang sehat beberapa menit sehingga perdarahan biasanya berhenti dengan sangat cepat. Dalam kasus lain, seseorang memiliki a Menampar hidung atau terjatuh Berkontribusi meletusnya pembuluh darah di hidung dan mulai berdarah. Selain itu, ada beberapa penyebab mimisan yang tidak segera terlihat. Kekeringan kronis pada hidung dapat menyebabkan apa yang disebut Locus Kiesselbachi meledak terbuka dan mengeluarkan banyak darah.

Perubahan jumlah darahyang menyebabkan penurunan trombosit darah yang penting, juga dapat menyebabkan mimisan, yang sangat sulit dihentikan. Pembekuan ini disebabkan oleh berkurangnya jumlah trombosit Dalam waktu lama, perdarahan biasanya lebih berat dan sulit dihentikan. Untuk alasan ini, anak kecil dengan mimisan berulang harus selalu waspada terhadap penyakit serius pada sistem darah.
Peningkatan tekanan pada pembuluh darah di hidung dan selaput lendir jauh lebih tidak berbahaya daripada penyebabnya dan relatif sering terjadi. Jadi bisa jadi kekerasan dan hembusan hidung yang kuat selalu menyebabkan mimisan. Bahkan jika anak sedang mengalami musim dingin yang parah, hal itu dapat terjadi sering-seringlah membuang ingus selaput lendir sangat teriritasi sehingga dengan cepat menyebabkan mimisan.

Sayangnya, dalam banyak kasus, tidak ada penjelasan yang jelas untuk mimisan yang dapat ditemukan. Namun, penyebab berikut ini sering kali berperan:

Mimisan disertai pilek dan pilek

Mukosa hidung sangat tertekan jika terjadi flu dan pilek. Anak-anak khususnya menderita pilek berulang, karena mereka dapat dengan mudah terinfeksi oleh teman bermain mereka.

Hembusan hidung yang sering dan hembusan hidung yang kuat dapat merusak pembuluh darah di dalam organ penciuman untuk sementara. Pembuluh darah yang terluka atau pecah menyebabkan mimisan. Kejutannya sering kali hebat ketika sapu tangan anak tiba-tiba berubah menjadi merah!
Namun, pembuluh darah yang terluka di mukosa hidung biasanya sembuh dengan sendirinya. Sering dan kuatnya meniup hidung dan meniup hidung, paling tidak karena tekanan yang terus meningkat di daerah hidung, menyebabkan pembuluh darah menjadi lebih keropos dan lebih mudah robek. Jika Anda mengalami flu yang berkepanjangan, salep hidung atau minyak hidung sangat membantu. Mereka masuk ke bagian depan hidung dan merawat selaput lendir hidung. Ini mengarah pada fakta bahwa selaput lendir menjadi lebih kenyal, pembuluh darah tidak menjadi keropos dan mulai berdarah dengan cepat dan kekeringan di seluruh rongga hidung berkurang.
Perhatian khusus diperlukan saat menggunakan semprotan hidung dekongestan: Jika hidung anak Anda tersumbat, obat tetes hidung dekongestan memastikan pernapasan cepat berkat efek vasokonstriksi.
Namun, bila digunakan dalam jangka waktu yang lama, obat ini akan mengeringkan mukosa hidung yang sensitif dan dapat menyebabkan mimisan.

Baca lebih lanjut tentang ini di bawah Semprotan hidung untuk mimisan dan Semprotan hidung Nasic® untuk anak-anak.

Epistaksis dari udara kering

Itu mengering di musim dingin udara pemanas hangat selaput lendir kita lepas. Anak-anak kecil khususnya, yang menghabiskan hampir seluruh waktu mereka di ruangan berpemanas selama musim dingin, berada dalam risiko. Selaput lendir hidung yang mengering juga merusak pembuluh yang terletak tepat di bawah permukaan dan ini dapat menyebabkan mimisan.

Anda juga dapat menemukan informasi lebih lanjut di sini: Epistaksis pada anak kecil

Mimisan setelah terjatuh

Setelah Jatuh di wajah hidung anak Anda bisa terpengaruh. Seringkali kekuatan tumbukan saja sudah cukup untuk memicu mimisan.
Di a cedera tulang, seperti. satu Hidung patah, selain mimisan yang terkadang parah, bengkak dan "memar" (lat.: Hematomas) amati. Namun, memar sederhana pada tulang hidung seringkali cukup menyebabkan pendarahan.
Jadi bisa terjadi bahwa jatuh bisa mengakibatkan mimisan yang hebat, mungkin dengan apa yang disebut Tamponade perlu dirawat. Tamponade adalah salah satunya Kompresi pembuluh darah dengan bahan kain kasayang dimasukkan ke dalam hidung Anda untuk menghentikan pendarahan. Jika ini tidak berhasil, hidung juga harus diperiksa lebih dekat untuk mengetahui dengan tepat bagian hidung mana yang cedera.

Mimisan bisa menjadi sangat parah jika ada robekan di selaput lendir hidung yang disuplai dengan baik dengan darah. Juga Kecelakaan olahraga atau pertengkaran kecil dapat menyebabkan mimisan pada anak-anak.

Mimisan dari benda asing dan manipulasi

Kadang, orang tua dan anaknya pergi ke dokter anak karena barang-barang kecil, seperti. Batu bata lego atau kacang polong saat bermain salah di hidung telah tiba. Di sana mereka bisa menyebabkan luka atau retakan dan mimisan.
Di mimisan tiba-tibaOleh karena itu, Anda harus selalu mengingat kemungkinan ini, terutama saat bermain dengan objek yang sesuai.

Selain itu, anak-anak kecil khususnya sering mengupil. Melalui manipulasi ini, anak bisa secara tidak sengaja cedera mukosa minimal pemicu, yang menyebabkan mimisan.

Mimisan nokturnal pada anak-anak

Jika anak-anak menderita mimisan tanpa disadari di malam hari, mereka ketakutan keesokan paginya: bantal berlumuran darah atau wajah berlumuran darah bukanlah hal yang aneh.
Tapi sekali lagi: hampir selalu terlihat lebih buruk dari itu! Karena udara hangat yang hangat mengeringkan selaput lendir anak saat mereka tidur.

Dalam banyak kasus, anak memiliki hidung di dalamnya tergores atau dibor dengan jari Anda. Mimisan di malam hari bisa jadi seperti mimisan di siang hari kompres pendingin di leher diperlakukan. Selanjutnya, lubang hidung harus diremas menjadi satu. Penting juga untuk membangunkan anak dan menempatkan mereka di kursi. Mimisan saat berbaring selalu membawa resiko itu Darah di tenggorokan dan perut berlari dan menyebabkan mual atau anak menghirup darah.

Hal ini bisa menyebabkan mimisan di malam hari, terutama di musim dingin. Juga sebagai bagian dari a Infeksi saluran pernapasan bagian atas fenomena itu kadang-kadang bisa diamati. Namun, jika anak Anda melakukannya sangat sering dengan mimisan yang berulang dan hebat menderita di malam hari, pertimbangkan milikmu Kunjungi dokter anak. Di belakangnya juga bisa mis. Menyembunyikan cacat septum hidung atau gangguan koagulasi. Dengan penyebab yang tidak berbahaya, Anda bisa salep hidung bergizi diberikan di bagian depan hidung, yang seharusnya membuat kulit lebih kenyal dan mencegahnya mengering.

Mimisan karena kegembiraan

Saat anak kecil kesal, mimisan bisa terjadi dari waktu ke waktu. Latar belakangnya adalah ketika bersemangat, baik nadi anak maupun anak Tekanan darah naik Akibatnya, pembuluh darah di hidung yang sudah rusak bisa pecah dan berdarah. Ukuran terpenting ada di samping itu Pendinginan leher juga menenangkan dari anak itu. Dengan membujuk pasien dengan tenang, tekanan darah diturunkan dan pembekuan darah di hidung bisa terjadi lebih cepat. Tindakan lebih lanjut biasanya tidak lagi diperlukan.

Anda juga dapat menemukan informasi lebih lanjut di sini: Epistaksis selama stres

Penyebab mimisan yang jarang terjadi pada anak-anak

Pada sebagian besar kasus, mimisan pada anak merupakan masalah penjelasan yang tidak berbahaya yang mendasari. Dalam kasus kejadian berulang yang sulit dihentikan, penyebab di luar hidung juga harus dipertimbangkan.

Tapi juga a cacat trombosit bawaan (lat.: Trombosit) atau rantai pembekuan darah, dalam kasus yang sangat jarang dapat menyebabkan mimisan pada anak-anak. Berbagai, sindrom yang sangat langka (seperti Penyakit Rendu-Osler) harus terus diamati dalam kasus berulang, episode parah.
Jika khususnya Anak laki-laki dari usia 10 tahun menderita mimisan parah, tumor jinak pada nasofaring (lat.: fibroma nasofaring remaja) agar tersedia. Selain mimisan yang dijelaskan, anak-anak yang terkena sering menderita kesulitan bernapas pada hidung, sakit kepala, dan hidung meler yang terus-menerus.

Untuk informasi umum, baca lebih lanjut di bawah Penyebab mimisan

Epistaksis pada leukemia

Sayangnya, mimisan juga bisa memiliki penyebab yang sangat serius, tetapi untungnya jarang terjadi. Ini harus diperiksa dan disingkirkan terutama jika mimisan pada anak kecil lagi dan lagi terjadi. leukemia (Kanker darah) adalah penyakit ganas pada sistem pembentuk darah. Infestasi menyebabkan sel darah tertentu tumbuh belum terlatih sepenuhnya dan tidak beroperasi, dicuci ke aliran darah. Namun, karena sel-sel tersebut belum matang, mereka tidak dapat melakukan pekerjaan seperti sel darah yang sehat. Jika trombosit juga terpengaruh, jumlah trombosit menurun, yang memastikan bahwa Pembekuan darah membutuhkan waktu lebih lama dan itu berdarah sangat cepat datang. Lanjut Gusi berdarah dan Darah dalam urin anak dengan leukemia juga berulang kali terkena a mimisan berulang nyata. Diagnosis dibuat melalui tes darah atau tusukan sumsum tulang. Leukemia relatif umum terjadi pada masa bayi, tetapi biasanya mudah diobati. Kemoterapi, radiasi dan, jika perlu, transplantasi sumsum tulang digunakan tergantung pada jenis penyakitnya. Prognosis pengobatan bisa baik tergantung pada jenis leukemia dan stadium penyakitnya.

Anda dapat menemukan informasi lebih lanjut tentang topik ini di sini: Leukemia pada anak-anak

Epistaksis tanpa alasan

Dalam banyak kasus mimisan terjadi tanpa alasan yang jelas di. Tekanan darah tinggi sangat jarang terjadi pada anak-anak dan biasanya disingkirkan sebagai penyebabnya. Jika anak-anak tidak memanipulasi hidung dan tidak ada yang dapat diingat, penyebab mimisan yang paling umum adalah pleksus vena yang keropos di turbinat anterior. Sering kali, mimisan hilang sangat cepat dan tidak lagi terjadi. Penyebab pastinya biasanya tetap tidak diketahui.

Gejala

Mimisan dapat terjadi sepenuhnya sendiri atau telah dikaitkan dengan gejala lain. Jika misalnya Jika pendarahan sangat berat, di mana anak kehilangan banyak darah, dapat menyebabkan kemunduran yang menyertai kondisi umum. Namun, sangat jarang terjadi kehilangan darah yang begitu tinggi sehingga menjadi signifikan Anemia datang.
Mimisan dan sakit kepala yang menyertai dapat berbicara untuk infeksi atau tekanan darah tinggi, antara lain.

Mimisan dan pembekuan darah paralel di hidung hampir selalu mengarah ke satu Gangguan pernapasan melalui hidungmenyebabkan anak-anak bernapas keluar masuk melalui mulutnya setelah mimisan parah. Penting untuk memiliki perawatan pelembab untuk selaput lendir hidung Salep hidung. Anak-anak kecil khususnya menjadi gelisah ketika mereka mimisan dan mulai menjerit, yang membuat semakin sulit bagi orang tua atau dokter untuk merawat mereka dengan cepat.

diagnosa

Diagnosis mimisan pada anak-anak adalah diagnosis visual, karena darah biasanya mengalir tak terkendali dari turbinat anterior. Setelah tindakan awal segera dilakukan, perdarahan biasanya berhenti. Jika Anda mengalami mimisan tunggal, Anda akan melakukannya tidak ada tindakan lebih lanjut memulai.
Namun, jika mimisan terus berulang pada anak kecil, penyebab pastinya harus diselidiki. Untuk tujuan ini, file turbinat anterior dan saluran hidung dicerminkan oleh dokter anak atau dokter THT dan dilihat dengan cahaya terang. Jadi dia bisa mis. Melihat dan menilai pembuluh darah berpori (mis. Lokus Kiesselbachi). Selanjutnya, jika mimisan berulang, penyakit Tekanan darah Anak dapat diukur agar tidak mengabaikan tekanan darah tinggi sebagai penyebabnya. Selain itu, tes darah harus dilakukan, yang dapat memberikan bukti adanya kelainan trombosit atau leukemia, yang juga sering menyebabkan mimisan yang sulit dihentikan atau berulang.

Biasanya, mimisan tidak harus diklarifikasi atau didiagnosis dengan pemeriksaan medis. Jika orang tua dengan anak mereka, mis. Konsultasikan dengan dokter THT, hal ini dapat dilakukan melalui berbagai metode Identifikasi sumber perdarahan.

Pemeriksaan mungkin dilakukan untuk anak-anak tidak menyenangkan Inilah sebabnya mengapa semprotan hidung anestesi topikal sering digunakan. Pemeriksaan tambahan sangat jarang diperlukan. Prosedur yang memungkinkan dapat berupa nasoskopi tengah dan posterior, Ultrasonik, Endoskopi hidung, CT atau MRI.
Jika dicurigai ada penyakit yang mendasari, dokter anak Anda juga akan melakukan pemeriksaan lebih lanjut, seperti Penarikan darah, a.

terapi

Meskipun mimisan cukup umum, banyak orang tua dan anak pada awalnya tidak tahu harus berbuat apa. Sayangnya, masih ada beberapa kesalahpahaman yang mendasar tentang cara terbaik menghentikan mimisan. Jadi apa yang harus kamu lakukan?

• Tetap tenang - meskipun terlihat dramatis, mimisan hampir selalu tidak berbahaya! Tenangkan dan hibur anak Anda yang bersemangat
• Tekuk kepala anak Anda sedikit ke depan, mungkin di atas saluran pembuangan. Juga, pastikan tubuh bagian atas Anda tegak, dan anak Anda tidak boleh memiringkan kepalanya jika mengalami mimisan. Cara yang dulunya umum digunakan ini kini sudah ketinggalan zaman, karena cara ini menyebabkan darah mengalir ke tenggorokan dan lambung, yang dalam waktu singkat kemudian menyebabkan mual.
• Setiap darah di mulut harus dimuntahkan untuk mencegah mual dan muntah
• Gunakan ibu jari dan telunjuk Anda untuk menekan lubang hidung dengan kuat selama 10-15 menit
• Kompres dingin atau kompres di leher dapat memberikan efek suportif

Ada juga kemungkinan memasukkan kapas hemostatik ke dalam turbinat. Kapas berlapis ini juga mempercepat pembekuan darah. Penting untuk memastikan bahwa kapas tidak didorong terlalu dalam ke dalam hidung sehingga nantinya bisa ditarik keluar lagi! Jika tindakan ini tidak membantu menghentikan pendarahan hidung, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter anak yang akan memeriksa hidung lebih detail.

Baca lebih lanjut tentang topik ini: Apa yang harus dilakukan jika Anda mengalami mimisan? Homeopati untuk mimisan

Terapi untuk mimisan berulang

Mimisan berulang atau sangat berat pada anak-anak mungkin memerlukan terapi kausal. Setelah sumber perdarahan teridentifikasi, ada beberapa cara untuk menghentikannya.

• Salep hidung
  • Bentuk ringan dapat diobati dengan penggunaan salep hidung yang banyak. Dengan bantuan kapas, salep yang bergizi dapat dengan mudah dimasukkan ke dalam hidung. Mukosa hidung yang kering menjadi tenang dan sembuh lebih cepat.

• Kesedihan
  • Untuk menghindari pendarahan berulang, pembuluh darah yang terkena di mukosa hidung bisa "ditutup". Di bawah pengaruh bius lokal, baik dengan bantuan listrik ("Elektrokoagulasi ") atau zat kimia dapat bekerja dengan cepat dan efektif.
  • Prosedurnya tidak nyaman untuk anak-anak, tetapi tidak menyakitkan. Saat ini, kebanyakan dokter menggunakan elektrokoagulasi.
  • Baca lebih lanjut tentang topik ini: Sklerosis dengan mimisan
• Laser
  • Metode paling modern untuk mencegah mimisan adalah terapi laser. Saat ini ini terutama digunakan pada kasus yang parah atau upaya skleroterapi yang gagal.

Kapan anak saya membutuhkan dokter?

Biasanya, anak tidak membutuhkan perawatan medis jika mimisan. Situasi tertentu mungkin membuat ini diperlukan dalam kasus yang jarang terjadi:

• Gejala a kehilangan darah yang lebih besar, seperti. Kelemahan, pucat, atau kehilangan kesadaran

• Mimisan berulang

• gejala bersamaan dari defisiensi trombosit, seperti "memar" yang berkembang sangat cepat atau pendarahan yang berlebihan dari luka kecil

• Epistaksis Fraktur tulang hidung (Bengkak dan memar di wajah?)

ramalan cuaca

Prognosis mimisan pada masa kanak-kanak adalah luar biasa bagus. Kehilangan darah yang lebih besar dan mengancam jiwa praktis tidak pernah terjadi. Pilihan terapi baru, seperti perawatan laser, juga bisa menghilangkan mimisan yang membandel.

profilaksis

Mukosa hidung kering tidak cukup melindungi pembuluh darah halus di organ penciuman kita, sehingga mimisan lebih mungkin terjadi.
Jadi perhatikan kelembaban yang cukup di persemaian. Cukup meletakkan handuk basah di pemanas hangat. Untuk mendukung, bisa Semprotan hidung air laut atau peduli Salep hidung (mis. dengan Dexpanthenol) diterapkan.

Untuk informasi lebih lanjut tentang obat yang mengandung dexpanthenol, lihat Bepanthen®

Jika anak Anda pilek, Anda harus melakukannya Berhati-hatilah saat menggunakan semprotan hidung dekongestan dan gunakan selama beberapa hari jika memungkinkan. Untuk mempromosikan proses penyembuhan, Anda juga bisa menggunakan Irigasi hidung atau Terhirup untuk dipikirkan. Singkatnya, mimisan tidak selalu dapat dihindari pada anak-anak, tetapi tindakan yang disebutkan dapat mengurangi risiko tersebut.