Peradangan saraf
pengantar
Peradangan saraf (Latin: neuritis) menggambarkan peradangan saraf tepi atau saraf kranial. Jika hanya satu saraf yang terkena itu disebut mononeuritis, jika beberapa saraf meradang itu adalah polineuritis atau polineuropati. Gejala peradangan saraf bergantung sepenuhnya pada saraf mana yang terpengaruh dan seberapa parahnya.
Gambaran umum penyebab radang saraf
Ada berbagai penyebab peradangan saraf. Ini termasuk:
- infeksi virus atau bakteri
- cedera traumatis akibat kecelakaan
- Racun (racun) seperti alkohol atau obat-obatan
- Produk metabolisme yang berbahaya
- Penyakit autoimun seperti sindrom Guillan-Barré
- Tekanan pada saraf seperti hernia diskus
Multiple sclerosis (MS) adalah bentuk peradangan saraf kronis. Di sini juga, selubung mielin saraf diserang, tetapi di sistem saraf pusat, yaitu di otak dan jaringan sumsum tulang belakang.
Pada prinsipnya, setiap saraf dapat dipengaruhi oleh peradangan saraf, itulah sebabnya gejala bervariasi tergantung pada fungsi mana yang tidak dapat dipenuhi oleh saraf tersebut.
terapi
Peradangan saraf ditangani secara berbeda tergantung pada jenis dan penyebabnya. Jika ada infeksi yang mendasari, antibiotik atau antivirus dapat membantu.
Apakah ada sindrom kompresi seperti Dalam kasus hernia disc atau carpal tunnel syndrome, terapi bedah mungkin diperlukan. Secara umum, peradangan saraf juga bisa diobati dengan pereda nyeri. Aplikasi fisik seperti fisioterapi, kehangatan atau dingin, dan pijatan juga dapat membantu meredakan gejala. Akupunktur juga digunakan sebagai metode pengobatan alternatif.
Kapan Anda membutuhkan kortison?
Kortison mengembangkan efeknya, antara lain, dengan menghambat mekanisme tertentu dari sistem kekebalan. Itulah sebabnya hampir semua penyakit autoimun merupakan aplikasi kortison.
Di area peradangan saraf, ini terutama berlaku untuk multiple sclerosis (MS) dan CIDP, suatu bentuk kronis dari sindrom Guillain-Barré. Pada MS, kortison adalah pilihan pertama untuk mengobati kekambuhan akut. Untuk hampir semua peradangan saraf lainnya, pendekatan terapeutik lain harus dipilih terlebih dahulu dan kortison hanya boleh digunakan jika ini belum mencapai efek yang memuaskan. Ini karena penggunaan kortison dalam jangka panjang dapat menyebabkan berbagai efek samping, seperti Osteoporosis atau peningkatan gula darah dan kadar lemak.
Pengobatan rumahan untuk mengobati peradangan saraf
Pertama-tama, harus ditekankan bahwa pengobatan rumahan untuk penyakit seperti multiple sclerosis atau sindrom Guillain-Barré tentu saja hanya dapat menjadi suplemen bagi terapi yang telah mapan dan didirikan secara ilmiah.
Pengobatan rumahan terbaik untuk radang saraf termasuk kehangatan pada daerah tubuh yang terkena, misalnya dalam bentuk botol air panas atau bantal batu ceri. Selain itu, fisioterapi dan pijat juga bisa membantu, terutama dengan peradangan saraf di area punggung dan leher.
Beberapa orang juga melaporkan bahwa membungkus kubis (baik dengan kubis atau kubis savoy) dapat meredakan rasa sakit mereka. Yang lain melaporkan perbaikan dari mengonsumsi ginkgo biloba atau minum teh wortel St. John.
Selain itu, mereka yang terkena dampak harus makan makanan seimbang yang sangat kaya akan vitamin B: Produk biji-bijian utuh, lentil, dan produk susu, misalnya, merupakan sumber vitamin B6 yang baik. Yang terakhir juga mengandung banyak vitamin B12, seperti halnya ikan dan daging.
homoeopati
Selain pendekatan perawatan medis konvensional yang dijelaskan di atas, homeopati juga menjanjikan bantuan bagi mereka yang terkena peradangan saraf. Yang paling umum adalah Hypericum perforatum (St.John's Wort), Aranea diadema (ekstrak laba-laba taman), Gnaphalium (Herbal Ruhr) dan Kalium phosphoricum (Schüssler Salt No. 5) direkomendasikan.
Dalam konteks ini, bagaimanapun, harus dicatat bahwa tidak ada bukti ilmiah tentang keefektifan pengobatan homeopati dan bahwa efek di luar efek plasebo dianggap secara virtual dikecualikan dari sudut pandang logis. Oleh karena itu, harus ditekankan bahwa bagi orang yang percaya pada homeopati, meskipun ini merupakan tambahan yang bermanfaat untuk strategi pengobatan medis yang sudah mapan, hal itu tidak boleh dianggap sebagai pengganti untuk mereka!
Durasi radang saraf
Karena spektrum penyakit yang dapat dikaitkan dengan peradangan saraf sangat luas, tidak ada pernyataan umum yang dapat dibuat tentang durasi peradangan saraf. Sedangkan durasi sindrom Guillain-Barré sebagai contoh peradangan saraf akut dapat diperkirakan dalam beberapa minggu hingga beberapa bulan, misalnya, multiple sclerosis merupakan penyakit yang tidak dapat disembuhkan dan menyertai mereka yang terkena dampak seumur hidup.
Dalam kasus neuritis vestibular, sebagian besar pasien bebas dari gejala setelah sekitar 6 hingga 12 minggu, bahkan jika fungsi organ keseimbangan masih dapat ditentukan dalam jangka waktu yang lebih lama dengan bantuan pemeriksaan teknis.
Terlepas dari penyebabnya, bagaimanapun, hal-hal berikut umumnya berlaku: awal pengobatan dan kepatuhan yang konsisten pada pedoman terapeutik dalam banyak kasus dapat memiliki efek positif yang signifikan pada durasi peradangan saraf. Jadi jangan ragu terlalu lama untuk pergi ke dokter jika Anda mengalami gejala dan pastikan Anda minum obat yang diresepkan secara teratur atau menghadiri janji fisioterapi.
Baca lebih lanjut tentang topik ini: Durasi radang saraf - apa yang harus Anda waspadai!
Peradangan saraf di kepala
Ada banyak saraf di area kepala yang bisa terkena neuritis.
Saraf kranial yang dapat meradang termasuk, misalnya, saraf optik (lat: Saraf optik). Seseorang kemudian berbicara tentang neuritis optik.
Gejala utama dari peradangan saraf ini adalah gangguan penglihatan (penurunan ketajaman penglihatan, dalam kasus terburuk kebutaan) dan nyeri, terutama saat menggerakkan mata. Bergantung pada penyebab peradangan, gejala muncul di satu atau kedua sisi. Jika satu sisi, biasanya merupakan perpanjangan dari peradangan lokal (misalnya radang sinus paranasal atau retina mata) ke saraf optik. Jika gejala muncul di kedua mata, penyebabnya lebih kompleks. Neuritis optik dapat bersifat autoimun dan terjadi dalam konteks penyakit lain seperti multiple sclerosis (MS), vaskulitis (radang pembuluh darah) atau lupus eritematosus sistemik (SLE). Penyakit sistemik bakteri atau virus (sifilis, Lyme borreliosis), penyakit infeksi toksoplasmosis dalam kasus gangguan kekebalan, keracunan dengan alkohol, nikotin, timbal atau talium atau obat-obatan tertentu dapat bermanifestasi dalam neuritis optik. Prognosis untuk neuritis optik biasanya baik dan diobati dengan terapi glukokortikoid.
Baca lebih lanjut tentang topik tersebut: Radang saraf optik
Saraf yang bertanggung jawab atas pergerakan mata juga dapat meradang sebagai bagian dari proses autoimun (misalnya pada sindrom Guillain-Barré). Hal ini dapat menyebabkan paresis okulomotor, yaitu kelumpuhan otot mata di mana mobilitas bola mata berkurang. Gejala lain yang mungkin terjadi adalah kelopak mata atas yang terkulai, pupil yang kaku dan lebar, dan gangguan akomodasi ("fokus" terganggu).
Jika bagian saraf pendengaran dan keseimbangan yang bertanggung jawab untuk keseimbangan meradang, itu disebut neuritis vestibular. Hal ini dapat disebabkan oleh infeksi virus atau pengaktifan kembali (misalnya dengan virus herpes). Penyebab lainnya adalah gangguan peredaran darah pada keseimbangan organ. Gejala khasnya adalah vertigo dan muntah.
Bagian saraf pendengaran dan keseimbangan yang bertanggung jawab untuk pendengaran dapat dipengaruhi oleh racun yang diproduksi oleh bakteri - mis. sifilis, demam berdarah, tifus, difteri, campak - atau zat lain (tembakau, alkohol, logam berat).
Peradangan saraf di leher
Dalam kasus peradangan saraf di leher, gejalanya biasanya didasarkan pada ketegangan pada otot leher. Otot-otot yang tegang memaksa postur leher yang tidak wajar dan tidak sehat, yang mengiritasi saluran saraf di leher dan dapat menyebabkan nyeri di leher dan juga sakit kepala.
Penyebab ketegangan pada otot leher dalam banyak kasus adalah terlalu lama duduk di permukaan tempat duduk yang tidak sesuai, misalnya di kantor. Bagi sebagian besar dari mereka yang terkena dampak, memperbaiki kondisi duduk dan istirahat teratur dari duduk dengan latihan fisik adalah tindakan yang sangat efektif untuk meredakan gejala.
Selama tidak menjadi kebiasaan, kadang-kadang berguna untuk mengambil obat penghilang rasa sakit untuk menghilangkan rasa sakit, dengan demikian melonggarkan ketegangan dan dengan demikian memutus siklus rasa sakit dan ketegangan.
Peradangan saraf pada tulang belakang leher
Radang akar saraf bisa terjadi di seluruh tulang belakang. Akar saraf adalah penyatuan serabut saraf sensorik dan motorik di sisi tulang belakang. Hal ini dapat teriritasi oleh infeksi atau tekanan. Peradangan akar saraf juga disebut radiculopathy.
Kerusakan tekanan dapat disebabkan oleh artritis (pengerasan lubang intervertebralis, titik keluar saraf sumsum tulang belakang dari sumsum tulang belakang) atau karena perpindahan diskus intervertebralis. Dalam kasus disk hernia di tulang belakang leher (tulang belakang leher), bagian dari disk memasuki saluran tulang belakang dan menekan akar saraf. Saraf yang mengarah ke lengan dikompresi.
Hal ini dapat menyebabkan nyeri yang menjalar dari tulang belakang leher ke lengan. Selain itu, bisa terjadi mati rasa (terutama pada jari tangan) dan gejala kelumpuhan. Dalam kasus yang jarang terjadi, tumor juga dapat menyebabkan kompresi akar saraf.
Peradangan saraf di wajah
Saraf wajah (nervus facialis), yang menginervasi otot wajah, dapat rusak karena penyakit menular, trauma mekanis (misalnya fraktur tulang petrous), tetapi juga oleh perdarahan otak atau tumor.
Dalam kasus infeksi, ini menyebabkan peradangan pada saraf wajah. Kemudian sampai pada gejala kegagalan. Ini sebagian besar adalah kelumpuhan otot wajah di sisi yang terkena dan gangguan persepsi rasa.
Bentuk lain dari kerusakan saraf di wajah adalah neuralgia trigeminal. Ini dapat terjadi sebagai bagian dari multiple sclerosis, tetapi penyebabnya seringkali tidak jelas. Pada trigeminal neuralgia, saraf kranial kelima berada dalam keadaan iritasi yang sangat menyakitkan bagi penderita. Anda menderita sakit parah sepihak mendadak di wajah yang berlangsung selama beberapa detik. Rasa sakit biasanya terjadi di sepanjang rahang atas atau bawah, karena dua dari tiga cabang besar saraf trigeminal berjalan di sana.
Baca lebih lanjut tentang topik tersebut di sini: Peradangan saraf di wajah.
Peradangan saraf pada gigi
Saraf gigi dapat meradang ketika bakteri masuk ke saraf melalui karies yang dalam. Stimulus eksternal seperti tekanan (akibat tambalan yang terlalu tinggi) atau panas (misalnya saat mengebor) dapat merusak saraf gigi sensitif.
Radang saraf gigi yang menyakitkan dapat dihentikan dengan perawatan dini, jika tidak, saraf juga bisa mati.
Peradangan saraf di tangan
Jika gejala peradangan saraf terjadi di area tangan, misalnya gangguan sensorik (kesemutan), kelemahan otot atau nyeri, maka harus dipikirkan kemungkinan terjadinya carpal tunnel syndrome. Saraf median terjepit, saraf yang bertanggung jawab untuk merasakan telapak tangan dari ibu jari ke bagian dalam jari manis dan yang antara lain, menginervasi otot-otot bola jempol. Dalam kasus carpal tunnel syndrome, ini dapat dikurangi dengan gangguan fungsi saraf. Pada tahap awal terapi, bidai dan pereda nyeri serta obat anti-inflamasi digunakan. Jika terapi konservatif tidak berhasil, dekompresi bedah mungkin diperlukan.
Cari tahu lebih lanjut tentang topik tersebut di sini Peradangan saraf di lengan
Radang saraf di siku
Saraf menarik siku (Saraf ulnaris) di bagian dalam lengan antara ujung siku dan proses tulang humerus melalui apa yang disebut kanal kubital. Saraf ini menginervasi beberapa otot di lengan bawah (otot fleksor jari) dan di tangan. Ini juga secara sensitif menginervasi kulit di sisi jari kelingking di tangan.
Jika saraf dikompresi pada titik sempit di siku, misalnya melalui dukungan jangka panjang dari siku, perubahan tulang atau pertumbuhan lokal jaringan saraf, gambaran "sindrom saluran ulnaris" / "sindrom terowongan kubital" dapat terjadi. Gejala mati rasa pada jari keempat dan kelima, tepi tangan dan lengan bagian dalam. Nantinya, nyeri di siku yang menjalar ke lengan bawah dan tangan bisa terjadi.
Akhirnya, otot-otot tangan bisa lumpuh, yang memanifestasikan dirinya dalam kesulitan dengan "pegangan runcing" (menulis, membuka botol). Sindrom terowongan kubital sebanding dengan sindrom terowongan karpal pada pergelangan tangan dan dirawat dengan prinsip yang sama.
Peradangan saraf di kaki
Kerusakan saraf yang terjadi pada kaki membuat terlihat milik neuropati diabetes. Di Penderita diabetes dengan penyesuaian yang buruk Gula darah produk metabolik toksik disimpan di jaringan saraf setelah jangka waktu yang lama dengan peningkatan gula darah. Hal ini menyebabkan saraf kehilangan fungsinya. Seringkali degenerasi saraf ini dimulai di kaki dan naik secara simetris. Itu datang ke Ketidaksejajaran kaki dan dengan demikian Muatan salah dan luka. Karena persepsi nyeri juga terganggu, luka seringkali tidak terlihat pada awalnya. Gejala ini disebut sebagai "kaki diabetes"diringkas.
Penyebab lain dari "kaki diabetik" adalah lewat arteriosklerosis Suplai darah ke kaki berkurang karena adanya pembuluh kaki.
Radang saraf di paha
Kulit paha disuplai dengan saraf sensitif dari pleksus lumbal. Jika salah satu saraf ini rusak, gejala khas peradangan saraf di area paha dan nyeri di paha bisa terjadi. Seringkali, ada juga rasa sakit di bagian tubuh lain. Lesi pada saraf genitofemoral melukai paha bagian dalam atas dan menyebabkan nyeri di selangkangan dan pada pria testis, pada wanita labia majora.
Nyeri saraf skiatik terjadi di bagian belakang paha, tungkai bawah, dan / atau kaki.
Jika saraf femoralis rusak, ada hilangnya kepekaan di bagian depan paha. Selain itu, bisa terjadi kegagalan motorik, dimana pinggul tidak bisa lagi ditekuk dan lutut tidak bisa lagi diluruskan.
Jika hanya nyeri paha yang hadir tanpa gejala lain, gangguan saraf obturator dapat dipertimbangkan. Ini menyebabkan nyeri di bagian bawah paha bagian dalam. Kemungkinan penyebabnya adalah kompresi atau kerusakan saraf dalam konteks hernia diskus, patah tulang panggul atau proses lain di panggul.
Nyeri tunggal atau gangguan sensorik di bagian luar paha dan di tulang belakang iliaka atas anterior dapat terjadi akibat lesi pada saraf kutan femoralis lateral. Gambaran klinis ini disebut meralgia paraesthetica, di mana saraf di bawah ligamentum inguinalis dikompresi.
Lebih lanjut tentang topik ini: Radang saraf di paha
Radang saraf di tulang rusuk
Herpes zoster khas dari peradangan saraf yang menyebar di sepanjang tulang rusuk (Herpes zoster). Ini didasarkan pada infeksi virus varicella-zoster, penyakit utamanya adalah cacar air (Varicella) pemicu. Setelah itu, virus tetap tidak aktif di dalam tubuh di simpul saraf selama bertahun-tahun.
Jika sistem kekebalan sedang melemah (yang sering terjadi seiring bertambahnya usia), virus dapat berkembang biak kembali. Kemudian virus menyebar ke sepanjang saraf lagi, yang memanifestasikan dirinya dalam kemerahan pada kulit dengan atau tanpa melepuh dan seringkali nyeri parah di daerah yang terkena. Di area bagasi terdapat pemuaian berbentuk sabuk sepihak.
Radang saraf di punggung
Jika terjadi radang saraf di punggung, keluhan biasanya diungkapkan dengan tenang. Misalnya, bangun di pagi hari dirasakan sangat menyakitkan, dan beberapa orang bahkan terbangun di malam hari karena rasa sakit tersebut. Aktivitas fisik, sebaliknya, sering kali meredakan gejalanya. Jika ini masalahnya, peradangan saraf jauh lebih mungkin terjadi daripada penyebab lain, seperti Arthrosis (kerusakan sendi) atau osteoporosis, di mana rasa sakit berkurang saat Anda beristirahat dan meningkat dengan aktivitas fisik.
Dalam kebanyakan kasus peradangan saraf di punggung, bagian bawah punggung terpengaruh, terutama sendi sakrum. Pakar kemudian berbicara tentang sakroiliitis. Peradangan semacam itu dapat terjadi secara individual atau dalam kombinasi dengan apa yang disebut spondilartritis rematik, di mana spondilitis ankilosa mungkin yang paling umum.
Jika yang terakhir tidak terjadi, koneksi seringkali dapat dibuat dengan waktu lama duduk di permukaan yang tidak nyaman, misalnya di kantor. Kemudian keluhan tersebut biasanya dapat diperangi secara berkelanjutan melalui pilihan yang lebih tepat dari permukaan bawah kursi dan istirahat teratur dari duduk dengan olahraga yang cukup.
Baca lebih lanjut tentang topik tersebut di sini: Radang saraf di punggung.
Peradangan saraf akibat stres
Stres pasti bisa menjadi faktor penting dalam perkembangan nyeri saraf, tetapi hanya dalam beberapa kasus yang dikaitkan dengan peradangan saraf. Namun, ini tidak berarti bahwa mereka yang terkena dalam kasus nyeri saraf mengaitkan segalanya dengan stres yang berlebihan dan mengabaikan gejalanya. Karena terlepas dari apakah stres sebenarnya penyebabnya atau ada hal lain di balik rasa sakit itu, keluhan adalah sinyal alarm dari tubuh. Oleh karena itu, mereka yang terkena dampak harus selalu berkonsultasi dengan dokter agar dapat menyelidiki penyebab yang memicu gejala tersebut.
diagnosa
Jika pasien menderita gejala yang dijelaskan di atas seperti gangguan sensorik, kelumpuhan, dll Percakapan dokter-pasien Cari penyebab peradangan saraf dengan menanyakan keadaannya.
Anda akan ditanya tentang infeksi sebelumnya, trauma, pengobatan, dll. Dengan neurologis pemeriksaan fisik gejala dicatat dengan tepat.
SEBUAH Tes darah berfungsi untuk mencari kemungkinan patogen dari infeksi sebelumnya dan untuk autoantibodi yang dapat merusak jaringan pembungkus saraf.
Selain itu, parameter peradangan dapat diperiksa.
Investigasi dari Minuman keras (Cairan serebrospinal) bisa menjadi terobosan. Ini dilakukan dengan tusukan lumbal.
Metode penelitian khusus
Bergantung pada saraf yang terkena, tersedia metode pemeriksaan lain yang sangat berbeda. Dalam kasus radang saraf optik, misalnya, diperiksa dengan memeriksa refleks cahaya pupil; jika ada kecurigaan radang saraf di lengan, kekuatan otot dari otot yang sesuai diuji, dll.
Hampir setiap saraf di tubuh bisa diperiksa sesuai fungsinya.
Metode pencitraan seperti MRI dapat digunakan untuk mendiagnosis multiple sclerosis (MS) karena mewakili situs inflamasi di sistem saraf pusat (SSP).
Misalnya, kecepatan konduksi saraf dapat diukur menggunakan pemeriksaan berbasis peralatan tertentu.
Ini ditentukan dalam elektroneurografi. Kecepatan konduksi saraf melambat ketika selubung mielin yang mengelilingi saraf rusak.
Pada gilirannya, elektromiografi (EMG), di mana ketegangan pada otot diukur, dapat digunakan dalam kasus disfungsi otot (seperti kelumpuhan saat lembek) untuk menentukan apakah masalah yang mendasarinya ada di otot atau di saraf yang terkait.
Baca lebih lanjut tentang topik ini: Elektromiografi
Jika saraf sistem saraf otonom terpengaruh, regulasi otonom dari tekanan darah, denyut nadi, laju pernapasan, dan pencernaan mungkin terganggu.
Gangguan ini memanifestasikan dirinya, misalnya pada masalah jantung, kram perut, atau sembelit. EKG, misalnya, digunakan untuk diagnosis (elektrokardiogram).
Gejala
Dalam kasus peradangan saraf, saraf masing-masing bisa gagal. Jadi mereka bisa aferen Fungsi (konduksi kegembiraan dari perifer ke sistem saraf pusat) seperti sensasi sentuhan, suhu, getaran dan nyeri dan persepsi sensorik seperti rasa, pendengaran, penciuman dan keseimbangan mungkin terganggu.
Kegagalan fungsional ini memanifestasikan dirinya dalam gangguan sensorik (Paresthesia) seperti "kesemutan", "berbulu" atau "perasaan menggemparkan", mengurangi atau menghilangkan sensitivitas nyeri, hilangnya persepsi getaran atau penurunan sensitivitas terhadap persepsi suhu. Apakah itu eferen Fungsi (transmisi sinyal dari SSP ke pinggiran) dibatasi, mis. Serabut saraf motorik yang menuju ke otot rangka tidak lagi bekerja dengan baik. Gejalanya adalah kelemahan atau kelumpuhan otot.
Jika sistem saraf vegetatif / otonom terpengaruh, transmisi informasi dari organ ke SSP terganggu (sensasi nyeri, rangsangan kimiawi dan mekanis), seperti halnya regulasi otot polos (misalnya di saluran pencernaan atau pembuluh darah), kelenjar dan otot jantung. Gejala khas gangguan sistem saraf otonom adalah gangguan pengaturan tekanan darah, gangguan jantung atau sembelit.
Baca juga: Gejala-gejala ini akan membantu Anda mengenali peradangan pada saraf
Rasa sakit
Kebanyakan dari mereka yang terkena menggambarkan rasa sakit radang saraf seperti terbakar, menusuk atau robek, dan sensasi kesemutan sering terjadi. Ada juga laporan tentang sifat nyeri yang menggetarkan.
Seringkali rasa sakit berkurang dengan aktivitas fisik dan meningkat saat istirahat, yang juga memberikan cara yang baik untuk membedakan antara penyebab ortopedi untuk nyeri pada sistem muskuloskeletal (misalnya artrosis sendi). Banyak penderita mendapat manfaat dari perawatan panas dan dingin serta fisioterapi dalam hal nyeri.
