Nyeri ischial

definisi

Iskium (medis: Iskium) dan yang terkait Tuberositas iskia (Tuberositas siatik) adalah anatomi, struktur tulang panggul manusia. Nyeri pada iskium atau tuberositas iskia dapat muncul dalam berbagai cara.

Seringkali ligamen atau otot dan saraf yang berdekatan kemungkinan terlibat.
Untuk mengetahui penyebab individu dan untuk dapat memulai terapi yang sesuai, seorang spesialis ortopedi harus dikonsultasikan.

Baca juga tentang topik ini: Nyeri tuberositas iskia

Dimana sakitnya? Kiri, Kanan, atau Kedua Sisi?

Bergantung pada gambaran klinis yang mendasari nyeri, nyeri dapat terjadi di kanan atau kiri serta di kedua sisi. Fakta bahwa nyeri terjadi pada satu atau kedua sisi tidak dapat digunakan untuk menentukan gambaran klinis yang mana. Pemendekan tendon dan penyakit sistemik dapat menyebabkan nyeri di kedua sisi.

Secara umum, bagaimanapun, jika penyakit sistemik, seperti penyakit rematik tertentu, biasanya menimbulkan rasa sakit di kedua sisi. Di sisi lain, penyebab otot lebih sering terjadi di satu sisi sehingga cenderung menimbulkan keluhan di sisi kanan atau kiri.

Dalam kasus nyeri unilateral atau sentral, kemungkinan fistula tulang ekor (Sinus pilonidal) dipertimbangkan.

Penyebab nyeri iskia

Penyebab terjadinya nyeri pada iskium beragam.
Biasanya, tulang itu sendiri bukanlah penyebab nyeri.

Patahnya tulang iskium tentu saja juga dapat menyebabkan rasa sakit di daerah ini, tetapi tulang ini biasanya baru patah setelah terjadi kekerasan yang sangat kuat seperti kecelakaan lalu lintas atau jatuh dari ketinggian yang sangat tinggi.

Baca lebih lanjut tentang topik ini: Pecahnya iskium dan radang kulit pada tulang ekor

Kebanyakan nyeri iskia disebabkan oleh struktur yang berdekatan dengan tulang iskia.
Yang terpenting, ligamen dan otot harus diperhatikan. Tidak jarang tendon memendek di panggul. Karena iskium adalah asal dari banyak tendon, nyeri relatif sering terjadi di wilayah ini.
Hal ini terutama dapat memengaruhi pelari ketahanan yang membebani kaki dengan beban berat dan berat di satu sisi.
Tetapi bahkan orang yang tidak terlatih pun sering menderita tendon yang memendek di iskium.

Alasannya bisa jadi:

  • Olahraga tidak teratur,
  • beban palsu
  • dan peregangan yang tidak memadai

menjadi.

Iritasi pada otot itu sendiri juga bisa disebabkan oleh latihan yang keras atau beban yang salah.
Rasa sakit kemudian biasanya muncul secara akut dan stres hampir tidak mungkin terjadi.

Baca lebih lanjut tentang subjek ini Nyeri saat duduk

Penyakit tertentu juga bisa menjadi penyebab nyeri pada iskium. Yang terpenting, penyakit sendi sistemik harus dianggap sebagai penyebab nyeri kronis di daerah iskium.

Akhirnya, peradangan lokal di daerah iskia harus selalu dipertimbangkan. Yang disebut fistula iskia (Sinus pilonidal) di mana ada peradangan kronis pada lipatan gluteal dan yang juga menyebabkan nyeri di daerah iskium.

Baca lebih lanjut tentang topik ini di: Tailbone Pain - Ini adalah barang-barang jam tangan

Fraktur iskia

Patah tulang di panggul dan terutama iskium biasanya menyebabkan nyeri yang sangat parah di daerah ini.

Ada banyak alasan untuk fraktur iskium. Biasanya banyak gaya yang dibutuhkan untuk memecah iskium. Kekuatan ini dapat muncul, misalnya pada saat terjadi kecelakaan lalu lintas atau jatuh dari tempat yang sangat tinggi atau pada saat terjadi kekerasan langsung pada panggul. Jika terdapat penyakit yang merusak kerangka panggul, seperti osteoporosis atau metastasis tulang dari tumor, patah tulang terkadang dapat terjadi bahkan dengan kekuatan yang lebih kecil.

Anda dapat menemukan informasi lebih lanjut tentang ini di: Fraktur tulang iskia

Janji dengan Dr.?

Saya akan dengan senang hati memberi tahu Anda!

Siapa saya?
Nama saya dr. Nicolas Gumpert. Saya seorang spesialis ortopedi dan pendiri .
Berbagai program televisi dan media cetak secara teratur melaporkan pekerjaan saya. Di televisi HR, Anda dapat melihat saya setiap 6 minggu secara live di "Hallo Hessen".
Tapi sekarang cukup ditunjukkan ;-)

Untuk dapat berhasil mengobati ortopedi, diperlukan pemeriksaan menyeluruh, diagnosis, dan riwayat kesehatan.
Khususnya dalam dunia ekonomi kita, waktu terlalu sedikit untuk memahami secara menyeluruh penyakit kompleks ortopedi dan dengan demikian memulai pengobatan yang ditargetkan.
Saya tidak ingin bergabung dengan barisan "penarik pisau cepat".
Tujuan pengobatan apapun adalah pengobatan tanpa pembedahan.

Terapi mana yang mencapai hasil terbaik dalam jangka panjang hanya dapat ditentukan setelah melihat semua informasi (Pemeriksaan, X-ray, USG, MRI, dll.) dinilai.

Anda akan menemukan saya:

  • Lumedis - ahli bedah ortopedi
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt am Main

Anda bisa membuat janji di sini.
Sayangnya, saat ini hanya memungkinkan untuk membuat janji dengan perusahaan asuransi kesehatan swasta. Saya berharap atas pengertian Anda!
Untuk informasi lebih lanjut tentang diri saya, lihat Lumedis - Ahli Tulang.

reumatik

Istilah rematik mencakup sejumlah penyakit sistemik berbeda yang dapat mempengaruhi sistem muskuloskeletal manusia. Baik orang tua maupun muda bisa menderita penyakit rematik. Nyeri pada iskium juga bisa menjadi indikasi adanya penyakit rematik.

Lokalisasi ini sangat khas untuk gambaran klinis dari apa yang disebut penyakit Bechterew. Penyakit rematik inflamasi kronis ini awalnya mempengaruhi tendon panggul sampai seluruh tulang belakang menjadi kaku selama penyakit.

Yang disebut fibromyalgia, juga salah satu bentuk rematik, juga bisa menyebabkan nyeri di lokasi ini.

Secara keseluruhan, gambaran klinisnya relatif jarang, oleh karena itu gambaran klinis rematik untuk nyeri di iskium tidak boleh dipertimbangkan terlebih dahulu.

Baca lebih lanjut tentang ini di bawah: Rematik

Ulkus tekanan

Ulkus tekanan adalah kerusakan pada kulit. Tekanan terus menerus pada satu tempat yang sama merusak kulit. Siapa pun yang menekankan area kulit yang sama di atas iskium untuk waktu yang lama dapat mengembangkan tukak tekan. Karena tekanan, area yang tertekan tidak cukup disuplai darah, sel-sel kulit tidak dapat beregenerasi dan area terbuka dibuat. Ini biasanya mempengaruhi orang-orang yang tidak terlalu mobile, seperti pengguna kursi roda. Mereka duduk sepanjang hari dan sering merasa kesulitan untuk memindahkan berat badan mereka dari satu sisi bokong ke sisi lainnya. Kerusakan saraf juga dapat menyebabkan ulkus tekanan. Orang yang terkena dampak tidak memperhatikan bahwa kulitnya menjadi stres karena gangguan sensorik. Biasanya, ulkus dekubitus sembuh sangat lambat karena sirkulasi darah yang buruk, mereka juga dapat terinfeksi bakteri, yang menyebabkan peradangan yang menyakitkan.

Baca lebih lanjut tentang topik ini di: Ulkus tekanan

Peradangan iskium

Iskium (Os ischii) adalah bagian dari tulang panggul. Ini adalah bagian panggul tempat beban bertumpu saat duduk, maka dinamakan iskium. Bagian bawah iskium dilindungi oleh lapisan lemak. Iskium dapat meradang karena berkurangnya lapisan lemak. Hal ini biasanya menyebabkan peradangan periosteum yang menyakitkan. Jaringan di sekitarnya juga bisa menjadi asal mula peradangan. Yang disebut peradangan aseptik dapat terjadi, yang tidak disebabkan oleh patogen. Jika terdapat cacat kulit kecil, kuman dapat menembus kulit dan menyebabkan peradangan superfisial. Ini bisa menyebar ke kedalaman dan dengan demikian juga memicu peradangan pada iskium.

Gejala yang menyertai nyeri iskia

Untuk mengetahui penyebab mana yang bertanggung jawab atas nyeri individu di iskium, dokter yang merawat akan menanyakan tentang keluhan lain yang terjadi bersamaan dengan nyeri. Gejala yang menyertai ini mungkin berbeda-beda tergantung pada penyebab nyeri.

Jika terjadi iritasi saraf, rasa nyeri sering menjalar ke tungkai atau kaki tungkai yang terkena. Tendon yang memendek dapat dikaitkan dengan gerakan terbatas di pinggul dan / atau tulang belakang. Jika otot itu sendiri terpengaruh, sering kali terjadi penurunan kekuatan otot yang lebih besar atau lebih kecil.

Jika penyakit jenis rematik adalah penyebab nyeri di iskium, ini sering dikaitkan dengan kelemahan dan kelelahan umum, gangguan tidur dan nyeri lain pada persendian dan tulang belakang.

Gejala nonspesifik seperti aritmia jantung, kerentanan terhadap infeksi, sindrom iritasi usus besar, atau suhu yang sedikit meningkat juga dapat menunjukkan adanya penyakit sistemik. Ini juga dapat menyebabkan kemerahan pada kulit dan pembengkakan lokal di daerah iskia. Dalam kasus ini, keberadaan fistula iskiadika harus dipertimbangkan.

Diagnosis nyeri iskia

Pada kasus nyeri yang terjadi pada iskium atau iskium, pada dasarnya merupakan gejala yang dapat terjadi akibat berbagai penyakit. Oleh karena itu, untuk membuat diagnosis, dokter harus dikonsultasikan jika nyeri di iskium berlanjut.

Dokter yang merawat dapat menggunakan metode yang berbeda untuk membuat diagnosis yang benar. Pertama-tama, anamnesis rinci dari orang yang bersangkutan sangat relevan. Pemeriksaan fisik dan pergerakan panggul dan tulang belakang juga dapat memberikan indikasi penyakit apa yang mungkin menyebabkan rasa sakit tersebut.

Metode pencitraan diagnostik seperti sinar-X atau MRI seringkali diperlukan untuk menegakkan diagnosis. Khususnya dalam kasus penyakit rematik, parameter tertentu dalam darah juga dapat diperiksa yang, jika meningkat, menunjukkan adanya penyakit semacam itu.

Bagaimana cara mengobati nyeri pada iskium?

Terapi untuk nyeri iskia harus selalu didasarkan pada penyebab gejala yang mendasari.

Pada dasarnya, obat pereda nyeri biasanya dapat memperbaiki gejala pada iskium. Bergantung pada penyebab gejalanya, apa yang disebut obat nyeri nonsteroid seperti ibuprofen atau diklofenak dapat digunakan. Dalam beberapa kasus, mungkin masuk akal untuk memberikan obat pereda nyeri yang lebih kuat untuk sementara. Obat-obatan yang biasanya digunakan untuk depresi atau epilepsi juga bisa efektif. Obat-obatan ini termasuk amitriptyline, gabapentin atau duloxetine, misalnya.

Terapi manual berupa terapi fisik intens atau terapi fisik juga dapat membantu memperbaiki gejala.

Jika ada patah tulang panggul, pembedahan biasanya harus dilakukan untuk menyambungkan kembali fragmen tulang tersebut dan merangsang penyembuhan.

Ada juga sejumlah zat dari bidang metode penyembuhan alami, yang, tergantung pada gambaran klinisnya, dapat memiliki efek pereda ketidaknyamanan. Contohnya adalah Retterspitz sebagai zat dari naturopati yang dapat meredakan nyeri pada iskium.

Berapa lama nyeri iskia bertahan?

Bergantung pada gambaran klinisnya, nyeri pada iskium dapat berlangsung selama jangka waktu yang berbeda. Perbedaan mendasar dibuat antara gambaran klinis akut dan kronis.Sementara gejala akut, seperti patah tulang di daerah iskium, bisa bebas rasa sakit setelah beberapa minggu setelah pengobatan yang benar, gejala kronis biasanya dikaitkan dengan durasi yang lebih lama.

Bahkan bisa jadi gambaran klinis tertentu muncul berulang kali dalam serangan selama beberapa dekade dan menyebabkan gejala. Dalam kasus ini, fokusnya adalah pada terapi yang dapat mengurangi gejala penyakit.

Nyeri ischial setelah melahirkan

Selama proses persalinan alami, anak harus melewati panggul ibunya. Posisi tulang panggul diubah selama kehamilan agar proses kelahiran anak menjadi lebih mudah. Yang terpenting, ligamen tulang panggul dan Simfisis berkembang secara signifikan. Setelah lahir, struktur yang berubah ini tidak segera kembali seperti sebelum kehamilan. Terkadang butuh waktu berbulan-bulan untuk rekaman dan Simfisis kembali ke keadaan semula. Hal ini terkadang dapat menyebabkan nyeri di area iskium.

Mungkin juga struktur tertentu di panggul dapat rusak oleh proses kelahiran itu sendiri. Untuk mengesampingkan hal ini, dokter harus dikonsultasikan untuk klarifikasi, terutama dalam kasus nyeri yang menetap di iskium setelah melahirkan.

Nyeri Ichial saat hamil

Selama kehamilan, sejumlah besar struktur internal bergeser karena kurangnya ruang. Ada juga perubahan hormonal pada tulang panggul dan struktur sekitarnya. Dengan cara ini, ligamen mengendur dan simfisis menjadi kendur. Perubahan signifikan ini seringkali menimbulkan keluhan, yang bisa diekspresikan dengan nyeri pada iskium.

Membebani tulang belakang atau panggul juga dimungkinkan karena beban berat selama kehamilan. Stres yang tinggi ini dapat menyebabkan nyeri di berbagai daerah.

Jika iritasi saraf terjadi karena kurangnya ruang selama kehamilan, hal ini juga dapat menimbulkan rasa nyeri, terutama di area iskium.

Harap baca juga: Nyeri tulang ekor selama kehamilan

Sakit kepala saat duduk

Jika gejalanya dipicu oleh peningkatan duduk atau jika umumnya tidak memungkinkan untuk duduk tanpa rasa sakit, ini bisa disebabkan oleh beberapa hal. Nama iskium sudah menjelaskan bahwa bagian tulang panggul ini sangat tertekan saat duduk. Jika terjadi patah tulang pada bagian tulang ini, duduk khususnya akan menyebabkan nyeri yang hebat. Bahkan jika struktur di sekitarnya seperti ligamen, tendon, atau otot bertanggung jawab atas rasa sakit, duduk dapat menyebabkan ketidaknyamanan.

Anda mungkin juga tertarik dengan: Nyeri saat duduk

Sakit kepala saat bersepeda

Jika bersepeda menyebabkan nyeri pada iskium, penyebabnya dapat berbeda-beda, bergantung pada gambaran klinis yang mendasarinya. Misalnya jika terjadi pemendekan pada tendon, maka postur khusus pada sepeda dapat memicu nyeri.

Bentuk pelana yang tidak diinginkan juga dapat menyebabkan nyeri di area iskium. Konsultasi di toko sepeda dan penyesuaian sadel sepeda dengan jarak individu antara tuberositas iskia dapat membantu membatasi rasa sakit saat bersepeda.

Gambar nyeri di bokong: tampilan punggung, bokong, paha dan penyebab nyeri (A-D)

Sakit bokong
(Pantat)

  1. Tulang belakang lumbal (tulang belakang lumbar)
  2. Puncak iliac - Puncak iliac
  3. Pleksus saraf sakrum lumbal
    Pleksus lumbosakral
  4. Sendok Iliac - Ala ossis ilii
  5. Otot berbentuk buah pir -
    Otot piriformis
  6. Great Rolling Hill -
    Trochanter yang lebih besar
  7. Kepala femoralis (= kepala femoralis) -
    Kepala femoris
  8. Iskium - Os ischii
  9. Saraf siatik - Saraf siatik
  10. Poros femoralis -
    Corpus femoris
  11. Ketegaran lumbar dan sakrum -
    Tanjung
  12. Gluteus Middle - Otot gluteus medius
  13. Sakrum - Tulang kelangkang
  14. Otot Gluteus -
    Otot gluteus maximus
  15. Bursa (gundukan besar) -
    Bursa trokanterik
  16. Tendon iliak-tibialis -
    Band Iliotibial
  17. Pelampiasan cam
  18. Pelampiasan penjepit
    A - Sindrom Piriformis -
    Iritasi pada saraf skiatik
    Otot piriformis
    B - Lumboischialgia -
    Nyeri di tulang belakang lumbal dan
    Nyeri kaki di atas saraf skiatik
    C - bursitis trokanterik -
    Peradangan pada bursae
    dari sendi pinggul
    D - Gerakan pinggul gabungan -
    Pelampiasan cam
    (Pelampiasan camshaft) dan
    Pelampiasan penjepit
    (Pelampiasan penjepit)


Anda dapat menemukan gambaran umum dari semua gambar Dr-Gumpert di: ilustrasi medis