Nyeri setelah operasi penggantian lutut
definisi
TEP adalah singkatan dari total endoprosthesis dan menggambarkan penggantian sendi lengkap.
Dalam kasus lutut, ini berarti bahwa permukaan sendi tulang paha dan permukaan sendi tibia, yang antara lain, membentuk sendi lutut, digantikan oleh prostesis. Operasi penggantian lutut dilakukan jika gejala kerusakan sendi lutut akibat osteoartritis tidak dapat diatasi dengan terapi non-bedah dan akibatnya kualitas hidup orang yang terkena sangat terbatas.
Nyeri sementara setelah operasi normal, tetapi dapat dipicu oleh berbagai penyebab jika berlanjut dalam waktu yang lebih lama.
Penyebab nyeri
Rasa sakit setelah operasi penggantian lutut bisa disebabkan oleh berbagai hal.
Nyeri yang menetap dalam jangka waktu tertentu setelah operasi adalah hal yang normal. Dalam kebanyakan kasus, ini kemudian dapat diobati dengan terapi nyeri dan fisioterapi yang memadai. Namun, jika nyeri terus berlanjut, mungkin ada penyebab lain yang mendasari.
Misalnya, struktur di sekitarnya seperti saraf atau tendon yang rusak selama operasi dapat menyebabkan nyeri. Jika nyeri tidak dirasakan di sendi lutut yang terkena tetapi di tungkai, bisa juga menjadi oklusi vaskular, yaitu trombosis. Karena tulang juga harus disesuaikan saat memasang prostesis, dapat terjadi patah tulang yang tidak disengaja (tulang paha atau kaki bagian bawah) yang tidak terlihat selama operasi. Pasien lansia dengan pengeroposan tulang (osteoporosis) khususnya dapat menderita patah tulang di sekitar prostesis bahkan setelah prostesis dipasang. Ini biasanya terjadi saat lutut sangat tegang, seperti saat tersandung atau jatuh.
Selain itu, ketidaksejajaran, posisi yang salah, ketidakstabilan atau pelonggaran sendi baru dapat menyebabkan nyeri setelah operasi. Infeksi bakteri pada sendi baru dan struktur sekitarnya juga harus dideteksi dan diobati pada tahap awal. Menekan sendi lutut baru terlalu dini dan terlalu banyak setelah operasi juga bisa menyebabkan rasa sakit.
Baca lebih lanjut tentang topik ini:
- Nyeri dengan lutut prostetik
- Tanda-tanda trombosis
Gejala bersamaan
Nyeri dan bengkak setelah operasi lutut tidak jarang terjadi dan dapat terjadi bahkan jika penyakit berkembang secara normal.
Tiba-tiba pembengkakan baru, kemerahan atau pemanasan pada sendi lutut harus dilihat sebagai tanda peringatan. Perhatian juga diperlukan jika sekresi luka tiba-tiba muncul di area operasi. Jika Anda demam, Anda harus menjalani pemeriksaan karena bisa menjadi peradangan yang serius. Selama peradangan, gejala seperti flu seperti menggigil, kelelahan, sakit kepala, dan nyeri otot juga dapat terjadi.
Jika terjadi nyeri tumpul, bengkak, dan warna biru pucat pada kaki, mungkin terdapat oklusi vaskular di kaki (trombosis). Komplikasi ini biasanya terjadi segera setelah operasi, ketika kaki telah diimobilisasi dan tindakan pencegahan yang memadai, seperti obat pengencer darah, belum dilakukan. Pembatasan pergerakan sendi lutut juga bisa terjadi. Hal ini dapat disebabkan di satu sisi oleh pembengkakan yang parah, di sisi lain oleh ketidaksejajaran atau pelonggaran sendi.
Janji dengan spesialis lutut?Saya akan dengan senang hati memberi tahu Anda!
Siapa saya?
Nama saya dr. Nicolas Gumpert. Saya seorang spesialis ortopedi dan pendiri .
Berbagai program televisi dan media cetak secara teratur melaporkan pekerjaan saya. Di televisi HR, Anda dapat melihat saya setiap 6 minggu secara live di "Hallo Hessen".
Tapi sekarang cukup ditunjukkan ;-)
Sendi lutut adalah salah satu sendi dengan tekanan terbesar.
Oleh karena itu, perawatan sendi lutut (misalnya robekan meniskus, kerusakan tulang rawan, kerusakan ligamen krusiatum, lutut pelari, dll.) Membutuhkan banyak pengalaman.
Saya mengobati berbagai macam penyakit lutut dengan cara konservatif.
Tujuan pengobatan apapun adalah pengobatan tanpa pembedahan.
Terapi mana yang mencapai hasil terbaik dalam jangka panjang hanya dapat ditentukan setelah melihat semua informasi (Pemeriksaan, X-ray, USG, MRI, dll.) dinilai.
Anda dapat menemukan saya di:
- Lumedis - ahli bedah ortopedi Anda
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
Langsung ke pengaturan janji temu online
Sayangnya, saat ini hanya memungkinkan untuk membuat janji dengan perusahaan asuransi kesehatan swasta. Saya berharap atas pengertian Anda!
Informasi lebih lanjut tentang diri saya dapat ditemukan di Dr. Nicolas Gumpert
diagnosa
Untuk mengetahui penyebab nyeri pada lutut, maka dilakukan pemeriksaan sendi lutut. Selama pemeriksaan, misalnya, misalignment, kemerahan dan bengkak dapat terlihat. Selain itu, rentang gerak pasif lutut diperiksa selama pemeriksaan, yang juga dapat dibatasi jika prostesis lutut terganggu. X-ray, CT scan, dan skintigrafi dapat menunjukkan sendi dan kemungkinan kelonggaran. Tes darah juga harus dilakukan, yang mungkin mengindikasikan peradangan. Selanjutnya, jika diduga terjadi infeksi pada sendi, infiltrat inflamasi harus ditusuk. Tanda belang yang diperoleh kemudian dapat diperiksa untuk bakteri.
terapi
Perawatan tergantung pada penyebab ketidaknyamanan. Nyeri yang muncul segera setelah operasi diobati dengan pereda nyeri. Ini harus membuat mereka yang terkena bebas rasa sakit sehingga mereka dapat melakukan latihan ringan. Terapi nyeri dapat dilakukan dengan apa yang disebut NSAID seperti ibuprofen, diklofenak atau naproxen.
Jika rasa sakitnya parah, opioid seperti fentanil atau morfin dapat digunakan. Namun, setelah rawat inap di rumah sakit, rasa sakitnya sebagian besar akan hilang. Jika ini terus berlanjut, terapi jangka panjang dengan obat-obatan dapat digunakan. Untuk penyembuhan, penting juga untuk mengikuti rencana perawatan lanjutan dengan fisioterapi dan pelatihan rehabilitasi setelah operasi lutut dan mematuhinya secara konsisten. Di satu sisi, ini untuk menghindari kelebihan beban dan, di sisi lain, menentukan pelatihan yang disesuaikan dengan sendi baru dan pasien.
Jika sendi lutut baru tidak sejajar atau kendor, obat penghilang rasa sakit hanya dapat membantu sampai batas tertentu karena tidak menghilangkan penyebabnya. Oleh karena itu, dalam kasus ini, protese harus diganti dan operasi baru harus dilakukan. Jika terjadi infeksi pada sendi lutut, tujuan terapi adalah menghilangkan bakteri penyebab peradangan. Terapi antibiotik penting di sini. Selain itu, sambungan harus didinginkan dan dilindungi. Jika terjadi infeksi yang serius, persendian harus diangkat. Jika penyumbatan pembuluh darah adalah penyebab rasa sakit, terapi dengan pengencer darah harus dilakukan, yang membuat pembuluh terbuka kembali.
Anda mungkin juga tertarik dengan topik ini: Rehabilitasi setelah prostesis lutut
Berapa lama rasa sakit itu bertahan?
Durasi ketidaknyamanan tergantung pada penyebab yang mendasari. Biasanya rasa sakit mereda setelah seminggu setelah operasi dengan obat penghilang rasa sakit dan dapat dengan mudah bertahan selama beberapa minggu lagi. Namun, jika nyeri terus berlanjut, konsultasi ke dokter harus dilakukan. Selain itu, pemuatan lutut penuh biasanya hanya dapat dilakukan setelah sekitar enam minggu. Fisioterapi harus diberikan sesuai petunjuk selama dua bulan setelah operasi dan dilakukan secara mandiri oleh pasien selama satu tahun lagi.
Dalam beberapa kasus, gejala nyeri dapat berlangsung lama atau bahkan menetap secara permanen. Jika sendi buatan terinfeksi, perlu waktu beberapa minggu bahkan berbulan-bulan sampai gejalanya hilang. Jika sendi harus diangkat karena peradangan, proses yang lama juga harus diharapkan, karena peradangan harus benar-benar hilang dari tubuh sebelum sendi baru dapat dimasukkan.
Jika protese telah mengendur, protese baru akan segera dimasukkan. Kursus pasca operasi setelah penggantian prostesis harus seperti kursus setelah penggunaan prostesis pertama - yaitu beberapa minggu. Tulang yang patah biasanya membutuhkan waktu enam minggu untuk sembuh. Jika oklusi vaskular telah terjadi akibat operasi, ini dapat dihilangkan setelah beberapa hari dengan terapi obat yang cepat. Namun, perawatan lanjutan obat untuk oklusi vaskular biasanya memakan waktu tiga sampai enam bulan.
Nyeri terutama di bagian cekungan lutut
Di satu sisi, pemendekan otot dan tendon di sekitar sendi lutut dapat menyebabkan nyeri pada rongga lutut. Pemendekan ini dapat disebabkan dengan melegakan kaki setelah operasi dan dapat diimbangi dengan latihan peregangan dan peregangan. Untuk mencegah gejala-gejala ini, rencana fisioterapi harus dilakukan setelah operasi.
Kedua, kista Baker bisa menyebabkan nyeri di rongga lutut. Hal ini menyebabkan penonjolan pada kapsul sendi lutut karena akumulasi cairan inflamasi, yang juga dapat menyebabkan pembengkakan sendi lutut setelah operasi. Ada pembengkakan. Ada juga nyeri di bagian cekungan lutut. Kista Baker dapat divisualisasikan dengan USG. Oklusi vaskular juga dapat menyebabkan nyeri di rongga lutut. Ini juga dapat dikecualikan atau ditentukan dengan alat USG.
Baca lebih lanjut tentang topik ini: Kista Baker
Nyeri terutama di bagian tempurung lutut
Setelah operasi mungkin ada efusi di belakang tempurung lutut. Efusi ini kemudian dapat menyebabkan nyeri hebat.
Obat nyeri anti inflamasi dapat digunakan untuk melawan peradangan dan efusi. Jika tempurung lutut (patela) tidak diganti selama operasi, nyeri dapat menetap karena osteoartritis tempurung lutut yang belum teratasi. Jika kerusakan pada permukaan posterior tempurung lutut adalah penyebab nyeri, tempurung lutut juga dapat diganti selama operasi baru.
Lebih lanjut tentang ini: Efusi sendi lutut
Apa yang dapat Anda lakukan tentang nyeri kronis setelah operasi penggantian lutut?
Untuk mengatasi rasa sakit kronis setelah operasi penggantian lutut, rencana pengobatan dan fisioterapi serta aturan perilaku harus dipatuhi dengan ketat. Jika nyeri terus berlanjut, mengonsumsi pereda nyeri merupakan terapi pilihan untuk meredakan nyeri.
Pada awalnya, pereda nyeri ringan yang termasuk dalam kelompok NSAID (obat antiinflamasi non steroid), seperti ibuprofen, diklofenak, naproxen, dipilih. Jika obat ini tidak memberikan efek yang diinginkan (jika rasa sakitnya lebih parah), obat ini dapat dikombinasikan dengan opioid. Pelaksanaan fisioterapi dan fisioterapi juga merupakan bagian dari terapi nyeri.
Perawatan osteopati dapat meredakan kekakuan otot yang mungkin juga menyebabkan rasa sakit. Akupunktur juga telah terbukti meredakan nyeri lutut. Karena nyeri kronis dapat membuat stres jiwa, dukungan psikologis harus dipertimbangkan sejak dini, misalnya untuk mencegah atau mengobati depresi pada tahap awal.
Anda mungkin juga tertarik dengan topik ini: Sindrom nyeri kronis
Nyeri apa yang menunjukkan TEP lutut yang kendur?
Orang yang bersangkutan biasanya hanya memperhatikan pelonggaran ketika sudah terlambat dan implan bergerak di dalam tulang.
Hal ini biasanya menyebabkan rasa sakit, yang terutama terjadi saat lutut ditekan. Ini dapat - tergantung pada seberapa longgar prostesis pas - hanya dirasakan selama olahraga, yaitu beban yang lebih besar, atau bahkan saat berjalan.
Seberapa parah rasa sakit setelah operasi?
Segera setelah operasi, biasanya tidak ada rasa sakit akibat anestesi yang dilakukan selama operasi. Rasa sakit biasanya paling parah dalam dua hingga tiga hari pertama setelah operasi dan akan mereda dalam seminggu. Biasanya, sedikit rasa sakit bisa dirasakan di lutut selama dua hingga tiga minggu setelah operasi. Jika nyeri tidak terbatas pada lutut, penyebab lain yang mendasari, seperti oklusi vaskular, harus disingkirkan.
Artikel ini mungkin juga menarik bagi Anda: Olahraga dan lutut prostetik
Nyeri setelah operasi penggantian lutut
Rasa sakit setelah mengganti penggantian lutut harus berkembang dengan cara yang mirip dengan rasa sakit yang terjadi setelah penggantian lutut pertama.
Jadi rasa sakitnya harus hilang setelah beberapa minggu bahkan setelah operasi penggantian lutut.