Terapi tendinitis achilles

pengantar

Terapi untuk tendonitis Achilles itu sulit. Bahkan di zaman kuno, tumit Achilles dapat dilihat sebagai titik lemah. Bahkan saat ini, perawatan pada tendon Achilles merupakan salah satu terapi yang paling sulit di bidang ortopedi, oleh karena itu perawatan harus dilakukan sedini mungkin agar peradangan tidak menjadi kronis.

Gambaran umum pilihan terapi

Pilihan pengobatan berikut tersedia untuk mengobati tendonitis Achilles akut:

• pendinginan
• Pereda nyeri (termasuk obat anti inflamasi seperti ibuprofen atau aspirin)

Sebagai pilihan terapi jangka panjang untuk mencegah peradangan semakin parah atau dalam kasus peradangan kronis yang sudah ada sebelumnya:

• Potongan tumit
• Perban
• terapi fisik
• Suntikan kortison
• Perban dengan selotip kinesio
• Terapi laser
• Terapi ultrasound
• operasi

Janji temu dengan ahli tendonitis Achilles?

Saya akan dengan senang hati memberi tahu Anda!

Siapa saya?
Nama saya dr. Nicolas Gumpert. Saya seorang spesialis ortopedi dan pendiri .
Berbagai program televisi dan media cetak secara teratur melaporkan pekerjaan saya. Di televisi HR, Anda dapat melihat saya setiap 6 minggu secara live di "Hallo Hessen".
Tapi sekarang cukup ditunjukkan ;-)

Atlet (pelari, pemain sepak bola, dll.) Sangat sering terkena penyakit tendonitis Achilles. Dalam banyak kasus, penyebab tendonitis Achilles tidak dapat diidentifikasi pada awalnya. Karena itu, perawatannya membutuhkan banyak pengalaman. Saya fokus pada tendonitis Achilles.

Tujuan dari setiap pengobatan adalah pengobatan tanpa operasi dengan pemulihan kinerja yang lengkap.

Terapi mana yang mencapai hasil terbaik dalam jangka panjang hanya dapat ditentukan setelah melihat semua informasi (Pemeriksaan, X-ray, USG, MRI, dll.) dinilai.

Anda dapat menemukan saya di:

• Lumedis - ahli bedah ortopedi Anda
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Langsung ke pengaturan janji temu online
Sayangnya, saat ini hanya memungkinkan untuk membuat janji dengan perusahaan asuransi kesehatan swasta. Saya berharap atas pengertian Anda!
Informasi lebih lanjut tentang diri saya dapat ditemukan di Dr. Nicolas Gumpert

Tindakan terapi diri akut

Ada beberapa metode pengobatan tendonitis Achilles yang dapat dilakukan siapa saja tanpa harus ke dokter.
Ini adalah salah satu metode paling sederhana untuk mengobati tendonitis Achilles

• Mengistirahatkan kaki (dalam arti istirahat olahraga)

tapi bagaimanapun juga pengurangan jumlah pelatihan.
Gerakan yang menyebabkan nyeri harus dihindari, tetapi kaki juga tidak boleh diimobilisasi sepenuhnya. Selain itu, tendon Achilles harus didinginkan.

• Mengangkat tumit

Tendon Achilles berkurang dengan mengangkat tumit. Karena itu, sepatu dengan hak tinggi sangat ideal. Tapi juga perban tendon Achilles khusus meringankan tumit dengan irisan yang terintegrasi.

• Cryotherapy

Hal ini sangat dianjurkan pada stadium akut tendonitis Achilles untuk mengurangi nyeri dan pembengkakan dalam jangka pendek.

Terapi dingin

Terapi dingin merupakan alat terapi yang sangat penting, terutama di awal, yaitu pada fase akut tendonitis Achilles.

Peradangan semacam itu biasanya ditandai dengan nyeri, kemerahan, kepanasan, pembengkakan, dan gangguan fungsi tendon. Secara khusus, kemerahan dan kepanasan bisa dikurangi dengan terapi dingin. Ini juga mengurangi rasa sakit, yang meningkatkan fungsionalitas. Dingin dapat diterapkan pada tendon Achilles dalam bentuk kompres es atau kompres es. Namun, ini harus ditutup dengan kain atau handuk tipis agar tidak merusak kulit karena kedinginan.

Pengobatan

Terapi untuk tendonitis Achilles biasanya dilakukan secara konservatif, yaitu dengan pengobatan. Jika tendon Achilles meradang, operasi hanya dilakukan pada kasus yang sangat jarang. Dalam kebanyakan kasus, peradangan dapat disembuhkan sepenuhnya dengan penggunaan obat-obatan tertentu sehubungan dengan melindungi tendon.

Terapi konservatif untuk tendonitis Achilles terutama didasarkan pada kelompok zat tertentu yang memiliki fungsi pereda nyeri dan anti-inflamasi. Apa yang disebut NSAID (obat antiinflamasi non steroid) seperti asam asetilsalisilat, ibuprofen, dan diklofenak membantu pasien yang terkena dalam dua cara. Karena nyeri parah dapat terjadi dengan tendonitis Achilles, biasanya perlu minum obat nyeri pada fase akut penyakit ini. Pada saat yang sama, obat dapat memiliki pengaruh aktif pada proses penyembuhan tendon Achilles karena efek antiinflamasinya. Perlu dicatat bahwa obat tersebut tidak mengandung kortison sehingga efek samping yang khas dari obat anti-inflamasi yang mengandung kortison tidak terjadi di sini. Obat-obatan dengan bahan aktif ibuprofen dan diklofenak sangat cocok untuk pengobatan konservatif tendonitis Achilles.

Obat lain yang berpengaruh pada penyembuhan tendonitis Achilles adalah obat anti inflamasi yang mengandung kortison. Karena terapi dengan kortison biasanya dikaitkan dengan efek samping, ini hanya dipertimbangkan jika penyakitnya parah. Bergantung pada proses penyembuhannya, suntikan kortison bahkan mungkin diperlukan untuk mengendalikan peradangan tendon.
Secara umum, pengobatan tendonitis Achilles sebaiknya dilakukan dengan berkonsultasi dengan dokter yang merawat. Ini terutama benar bila ada rasa sakit. Dokter dapat menilai gambaran klinis individu dan terapi yang sesuai dengan baik.

Anda mungkin juga tertarik dengan artikel berikut: Tendonitis Achilles yang disebabkan oleh antibiotik

Meminyaki

Selain terapi lain, pengaplikasian salep tertentu merupakan metode yang populer untuk mengobati tendinitis Achilles. Efek sebenarnya dari penggunaan salep pada tendonitis Achilles sangat kontroversial.

Karena penguapan salep pada kulit, setiap salep yang dioleskan memiliki efek pendinginan pada area yang sesuai. Salep yang mengandung bahan aktif seringkali mengandung zat anti inflamasi seperti ibuprofen atau diklofenak. Penting untuk dicatat bahwa bahan aktif tidak hanya bekerja di tempat dioleskan, tetapi pertama kali diserap oleh kulit dan didistribusikan ke seluruh sirkulasi. Jadi hanya sebagian kecil dari bahan aktif yang benar-benar dapat bekerja pada tendon Achilles. Obat dalam bentuk tablet lebih baik di sini, karena dosisnya dapat diperkirakan jauh lebih baik dengan bentuk sediaan ini.
Salep lain tanpa bahan aktif yang diproduksi secara kimia seperti minyak pohon teh, salep kuda atau salep arnica, seperti salep lainnya, memiliki efek mendinginkan pada area yang dioleskan. Efek penyembuhan lebih lanjut dengan salep ini belum terbukti secara ilmiah dan karenanya sangat kontroversial. Singkatnya, terapi untuk tendonitis Achilles tidak boleh hanya dilakukan melalui aplikasi salep, tetapi terapi individual yang sesuai harus didiskusikan dengan dokter yang merawat.

Pilihan pengobatan jangka panjang

Selama proses penyembuhan, Anda dapat memiliki file

• Kenakan sisipan tumit,

yang mengurangi gaya tarik pada tendon Achilles dan dengan demikian mempercepat penyembuhan. Setelah penyembuhan, bagaimanapun, tatahan harus dilepas lagi, jika tidak tendon Achilles dapat memendek secara permanen.
Khusus untuk pelari, disarankan untuk melakukan analisis treadmill saat keluhan pertama dibuat dan kemudian, bersama dengan penasihat spesialis, memilih sepatu yang sesuai dengan bentuk kaki dan kemungkinan dapat meredakan tendon Achilles.
Bergantung pada hasil analisis lari, pencegahan dapat dilakukan melalui sol sepatu lari individu.
Selain itu, penyesuaian gaya lari dapat dilakukan yang memberi tekanan pada tendon Achilles.

• Perban

Perban khusus tendon Achilles dapat meredakan tendon Achilles.

Rekaman Kinesio

Bentuk selotip khusus, yang disebut pita kinesio, mempercepat penyembuhan tendon.

Kinesiotape adalah pita elastis yang dapat dipasang ke area otot tubuh untuk meningkatkan stabilitas area yang terkena dan kemungkinan pemulihan. Cara kerjanya terkadang kontroversial, tetapi kinesiotape adalah terapi yang sering digunakan dalam konteks, misalnya, tendinitis Achilles. Kinesiotape adalah cara untuk menopang tendon Achilles dan dengan demikian mengurangi rasa tidak nyaman. Aplikasi rekaman yang benar harus dilakukan oleh fisioterapis atau orang lain yang memiliki pengalaman dengan subjek. Perhatian juga harus diberikan untuk memastikan bahwa rekaman itu dapat memberikan stabilitas yang diperlukan melalui beberapa lapisan keterikatan sistematis. Rekaman dapat berguna pada fase pertama peradangan agar dapat melakukan gerakan sehari-hari seperti menaiki tangga tanpa gejala, dan pada fase terakhir untuk memungkinkan atlet melanjutkan latihan.

Anda dapat menemukan lebih banyak informasi tentang ini di bawah topik kami:

• Merekam tendinitis achilles

Perban

Perban dapat digunakan untuk mengurangi tekanan pada tendon pada kasus tendonitis Achilles. Tendon Achilles ditekankan pada setiap langkah saat berjalan, misalnya, karena ia mentransfer kekuatan yang diperlukan untuk mendorong kaki dari tanah. Perban bisa menstabilkan pergelangan kaki. Akibatnya, sendi pergelangan kaki agak dipandu oleh penyangga di setiap langkah, sehingga tendon Achilles harus mentransfer lebih sedikit pekerjaan stabilisasi.

Informasi lebih lanjut tentang topik ini dapat ditemukan di: Perban untuk tendonitis achilles atau perban pergelangan kaki

Potongan tumit

Perawatan tendonitis Achilles menggunakan tumit wedges bertujuan untuk mengurangi tekanan pada tendon Achilles.

Dengan wedge tumit, tumit sedikit lebih tinggi dari bola kaki dengan setiap langkah, yang berarti tendon Achilles kurang meregang daripada yang sebenarnya. Ini juga mengurangi tekanan pada tendon Achilles saat kaki didorong dari tanah. Oleh karena itu, wedge tumit dapat digunakan pada fase peradangan akut, tetapi juga cocok untuk mencegah tendinitis Achilles yang diperbarui.

Anda mungkin juga tertarik dengan topik ini:

• Sol untuk sepatu

Tindakan terapeutik aktif

Pilihan pengobatan aktif untuk tendonitis Achilles termasuk satu

• Perawatan ultrasound, dengan bantuan yang dicoba untuk meringankan tendon Achilles. Selain itu, Anda juga bisa
• terapi fisik
• teknik pijat olahraga khusus (terutama gesekan melintang)
  atau
• program rehabilitasi dapat membantu.

Setelah rasa sakit mereda, latihan kekuatan direkomendasikan untuk memperkuat tendon Achilles terhadap tekanan di masa depan dan membuatnya tidak terlalu rentan.
Latihan peregangan juga membantu di sini.

Penting
Latihan penguatan dan peregangan hanya dapat dilakukan setelah tendonitis Achilles mereda. Secara khusus, peregangan terlalu dini dan terlalu banyak hampir selalu mengarah pada transisi ke tendinitis Achilles kronis.

Peregangan yang diucapkan sering kali merupakan terapi mandiri bagi banyak orang yang mengalami tendonitis Achilles. Penting untuk memastikan bahwa fase akut peradangan telah mereda dan stres normal sangat mungkin terjadi sebelum Anda dapat mulai melakukan peregangan lagi. Peregangan otot betis yang terlalu awal dan dengan demikian tendon Achilles dapat menyebabkan tendonitis Achilles kronis. Tendon Achilles adalah tendon terkuat dan paling tebal di tubuh kita. Ini meningkatkan durasi proses penyembuhan tendon ini. Peregangan terlalu dini dapat merusak regenerasi karena dapat merusak struktur yang baru terbentuk.

Bergantung pada penyebab penyakitnya, peregangan masih dapat direkomendasikan, terutama sebagai profilaksis terhadap tendonitis Achilles. Otot betis yang teregang dengan baik dapat menopang tendon Achilles sehingga mencegah pemendekan dan pembengkakan. Namun, peregangan ini tidak boleh dilakukan terlalu kuat dan terutama hanya setelah berolahraga. Peregangan yang tidak tepat, misalnya, peregangan dengan otot "dingin" sebelum berolahraga, dapat menyebabkan tendonitis Achilles.

Selain pilihan pengobatan konservatif, terdapat indikasi untuk operasi, terutama untuk tendinitis Achilles kronis selama lebih dari 6 bulan.
Dari sudut pandang penulis, operasi pada tendon Achilles hampir tidak pernah memberikan hasil yang diinginkan.

Masih kontroversial apakah injeksi steroid lokal (Injeksi steroid) untuk tendon Achilles bermanfaat. Meskipun ini sangat efektif dalam meredakan nyeri, ada juga kecurigaan bahwa jarum suntik tersebut akan menghambat penyembuhan dan mendorong kemungkinan pecahnya tendon Achilles.

Suntikan kortison

Suntikan kortison terutama digunakan untuk penderita tendinitis Achilles kronis.

Dengan peradangan yang berlangsung lama, sistem kekebalan terus-menerus sibuk melawan peradangan, yang membawa lebih banyak sel inflamasi ke dalam jaringan. Hal ini, pada gilirannya, menghasilkan banyak limbah, yang selanjutnya dapat memicu peradangan. Oleh karena itu, seseorang mencoba untuk sementara mematikan sistem kekebalan di lokasi tendinitis Achilles dengan suntikan kortison. Ini memungkinkan jaringan untuk pulih sedikit dan rasa sakitnya juga berkurang.

Lebih lanjut tentang ini:

• Kortison
• Jarum suntik kortikal - area aplikasi dan efek samping

Terapi laser

Peradangan kronis atau jangka panjang pada tendon Achilles biasanya menyebabkan proses inflamasi yang saling memperkuat pada tendon Achilles.

Terapi laser dapat digunakan untuk menargetkan tendon Achilles dengan cahaya yang sangat energik. Ini memicu apa yang dikenal sebagai biostimulasi sel-sel yang terlibat dalam peradangan. Biostimulasi ini mengubah metabolisme sel-sel ini sehingga lebih mampu melawan peradangan. Terapi laser semacam itu biasanya harus dilakukan dalam beberapa sesi, awalnya dengan interval beberapa hari, kemudian setiap minggu. Akibatnya, biasanya berlangsung beberapa minggu hingga berbulan-bulan.

Terapi ultrasound

Ultrasonografi adalah gelombang yang bergetar di luar persepsi manusia. Karena panjang gelombangnya yang spesifik, gelombang ultrasonik menembus jaringan dengan baik dan dengan demikian dapat mentransfer energinya langsung ke tulang, tendon, otot, dan ligamen.

Fungsi ini digunakan dalam terapi ultrasound. Gelombang ultrasound seharusnya mentransfer energi mereka ke tendon Achilles, memanas, yang merangsang metabolisme dan sirkulasi darah di tendon. Karena metabolisme yang lebih aktif, tubuh dapat melawan tendonitis Achilles dengan lebih baik. Pada saat yang sama, sirkulasi darah yang lebih baik membantu pembuangan bahan limbah yang muncul dalam memerangi peradangan.

Terapi gelombang kejut

Mungkin metode paling ampuh dan terbaik untuk tendonitis Achilles disebut terapi gelombang kejut.
Terapi gelombang kejut adalah terapi yang kompleks dan berenergi tinggi yang, hanya jika diterapkan dengan benar, akan memberikan hasil yang diinginkan. Oleh karena itu, terapi gelombang kejut sebaiknya hanya dilakukan di pusat-pusat yang fokus pada terapi ini.

Terapi gelombang kejut (juga: terapi gelombang kejut ekstrakorporeal; ESWT) didasarkan pada pembentukan gelombang tekanan berenergi tinggi yang sangat mirip dengan gelombang suara yang dikenal. Ini pertama kali digunakan untuk mengangkat batu ginjal tanpa operasi.

Saat ini digunakan di banyak bidang kedokteran, dan terutama di ortopedi. Dengan bantuan gelombang tekanan ini, berbagai macam penyakit yang mempengaruhi sistem ligamen dan tendon sistem muskuloskeletal dapat diobati. Untuk beberapa waktu sekarang, tendonitis Achilles juga telah diobati dengan terapi gelombang kejut. Sebuah penelitian dari AS menunjukkan bahwa, dibandingkan dengan rekomendasi terapi konservatif, skor terapi gelombang kejut secara signifikan lebih baik. Tergantung pada penelitiannya, tingkat keberhasilan terapi mencapai 80%.

Gelombang kejut mempercepat regenerasi tendon, yang secara signifikan dapat mempercepat proses penyembuhan pada kasus tendonitis Achilles. Studi ilmiah menunjukkan bahwa terapi meningkatkan aliran darah ke area yang dirawat dan memulai proses penyembuhan. Terapi gelombang kejut biasanya dilakukan dalam praktik kedokteran ortopedi atau olahraga, tetapi juga dalam fisioterapi. Cairan, biasanya gel, dioleskan ke area yang terkena sehingga gelombang tekanan dapat menembus langsung ke area yang terkena tanpa kehilangan energi. Perawatan gelombang kejut biasanya berlangsung 5-10 menit. Kebanyakan dari mereka yang terkena dampak tidak menganggap pengobatan itu menyakitkan, meskipun gelombang tekanan dapat dirasakan dengan jelas dan tidak selalu dianggap menyenangkan. Pasien dengan kecenderungan peningkatan perdarahan harus memberi tahu dokter atau fisioterapis mereka sebelum memulai pengobatan.

Operasi tendonitis Achilles

Pada prinsipnya, tendonitis Achilles pada awalnya dirawat secara konservatif, yaitu tanpa operasi. Hanya ketika pilihan pengobatan konservatif telah habis barulah Anda melakukan operasi.

Tujuan dari operasi semacam itu terutama untuk menghilangkan area peradangan. Ini termasuk, misalnya, bursa tendon Achilles, yang dapat menyebabkan peradangan berulang kali. Seringkali ada juga osifikasi kecil di tendon sebagai bagian dari tendonitis Achilles. Ini juga bisa diangkat dengan operasi.

Operasi itu sendiri dapat dilakukan dengan bius lokal atau total. Prosedur terutama tergantung pada keadaan kesehatan orang yang bersangkutan dan ukuran prosedur pembedahan. Operasi itu sendiri biasanya dapat dilakukan dengan cara invasif minimal, yaitu hanya melalui sayatan kecil pada kulit; jika peradangan sangat terasa, mungkin diperlukan sayatan kulit yang lebih panjang. Setelah operasi, tungkai bawah yang terkena biasanya diimobilisasi dengan bidai selama beberapa minggu, diikuti dengan pengobatan dengan obat penghilang rasa sakit dan fisioterapi.

Pengobatan rumahan untuk terapi

Dalam pengobatan tendonitis Achilles, agen pendingin terutama digunakan pada fase pertama.

Ini bisa berupa dadih atau kubis gulung, misalnya. Di satu sisi, mereka mendingin karena quark atau kubis dingin, dan di sisi lain bungkusnya lembab, yang berarti pendinginan berkembang melalui penguapan uap air. Pengobatan rumah anti-inflamasi juga digunakan untuk melawan tendonitis Achilles. Berbagai minyak esensial dapat dioleskan ke area yang terkena. Pembungkus cuka sari apel juga membantu karena menghambat peradangan dan mendinginkan dengan kelembapannya.

Baca lebih lanjut tentang ini: Pengobatan rumahan untuk tendonitis Achilles

homoeopati

Pengobatan tendonitis Achilles dengan pengobatan homeopati tidak dapat direkomendasikan karena kurangnya bukti ilmiah tentang keefektifannya. Pengobatan yang paling sering digunakan untuk gambaran klinis ini adalah arnica atau bryonia.

Pada prinsipnya, tidak ada yang melarang penggunaan pengobatan homeopati jika terapi yang direkomendasikan oleh dokter dilakukan pada waktu yang bersamaan. Jadi dianjurkan untuk menemui dokter, lebih disukai ahli bedah ortopedi, yang akan menangani penyakit dan merekomendasikan terapi. Hal ini dapat dilaporkan oleh keinginan untuk menggunakan pengobatan homeopati untuk mendapatkan dukungan. Dengan cara ini, tidak bahayanya obat homeopati masing-masing dapat diklarifikasi sehubungan dengan asupan obat yang direkomendasikan oleh masing-masing dokter. Pengobatan tendonitis Achilles dengan pengobatan homeopati saja tidak dianjurkan. Ini terutama benar jika timbul rasa sakit dan gejalanya tidak membaik setelah beberapa hari.

Kapan sebaiknya berkonsultasi dengan dokter?

Seorang spesialis ortopedi harus dikonsultasikan, terutama jika terapi mandiri tidak membantu dalam jangka pendek.
Kebanyakan dokter olahraga pertama kali mengukur ketebalan tendon Achilles, karena ketebalannya merupakan indikasi tingkat keparahan cedera atau penyakit. Karena peradangan dalam pengertian klasik adalah penyebab gejala pada kasus yang paling langka, seperti pada kasus rematik, misalnya, resep obat antiinflamasi seperti ibuprofen atau diklofenak semakin dihindari.

Bersama dengan dokter, setelah pemeriksaan terperinci, rencana dapat dibuat untuk meringankan gejala.
Khususnya pada kasus keluhan akut, dianalisa secara tepat stres tambahan apa yang terjadi akhir-akhir ini dan bagaimana hal ini dapat dihindari atau diminimalkan di masa depan.
Sebagai tindakan pertama, tendon Achilles juga dapat didukung dengan plester perekat khusus (direkam) menjadi.
Ahli bedah ortopedi / dokter olahraga hanya boleh merekomendasikan penggunaan gips dalam kasus yang benar-benar luar biasa. Situasi ini bisa terjadi ketika robekan langsung dari tendon Achilles mengancam.

Durasi terapi

Terapi untuk tendonitis Achilles seringkali membosankan. Durasi biasanya bergantung pada seberapa ketat orang-orang yang terkena dampak mematuhi larangan olahraga awal dan seberapa hati-hati penanganan kembali bekerja.

Biasanya gejala peradangan akut bisa diredakan dalam beberapa minggu. Namun, setelah itu, iritasi selama aktivitas fisik dapat terjadi berulang kali selama berbulan-bulan. Beberapa orang masih berjuang dengan penyakit ini setelah enam bulan hingga satu tahun.

Baca lebih lanjut tentang ini:

• Durasi tendonitis achilles

Ilustrasi tendinitis achilles

Tendinitis Achilles
merupakan pelanggaran yang berlebihan

1. Tendon Achilles -
   Tendo calcaneus
2. Tulang tumit -
   Calcaneus
3. Otot betis berkepala tiga -
   Otot trisep surae
   
   yang terdiri dari:
   - Otot betis bagian dalam -
   Otot gastrocnemius,
   Caput mediale
   - Otot betis bagian luar -
   Musculu gastrocnemius,
   Caput laterale
   - gumpalan otot -
   Otot Soleus
   
   Penyebab khas dari a
   Tendonitis Achilles
   (lihat gambar):
   
   - berlari (terlalu banyak kilometer latihan,
   kecepatan lari terlalu cepat)
   - Berlari menanjak
   (medan berbukit), menaiki tangga
   - Alas kaki (sepatu hak tinggi)

Di sini Anda bisa: Ilustrasi tendinitis achilles
Anda dapat menemukan gambaran umum dari semua gambar Dr-Gumpert di: ilustrasi medis