Kapan ruam membutuhkan kortison?
pengantar
Kortison adalah hormon (Glukokortikoid), yang diproduksi di dalam tubuh sendiri (di korteks adrenal), tetapi diproduksi secara sintetis dalam pengobatan dan digunakan untuk terapi obat. Jadi, kortison bisa mis. juga dapat digunakan dalam pengobatan berbagai macam penyakit kulit, dengan efek anti-inflamasi (misalnya untuk peradangan kulit, eksim) dan efek yang menghambat sistem kekebalan (untuk penyakit kulit autoimun seperti lupus erythematosus, neurodermatitis) adalah efek yang diinginkan.
Di sisi lain, ruam kulit dapat terjadi sebagai efek samping yang jarang terjadi (dalam 3% kasus) dengan terapi kortison, yang dapat dilihat sebagai reaksi alergi tubuh terhadap obat ini.
Silakan juga membaca halaman kami Efek kortison.
Indikasi kortison
Sebagai obat, terlepas dari bentuk sediaan (tablet, salep, krim, sebagai cairan langsung ke pembuluh darah), kortison memiliki dua mode tindakan penting, dari mana berbagai indikasi dalam hasil pengobatan.
Di satu sisi ia memiliki efek anti-inflamasi dan di sisi lain bersifat imunosupresif, yaitu. sistem pertahanan tubuh sendiri dihambat baik secara lokal maupun sistemik. Yang terakhir ini sangat berguna dalam hal penyakit di mana sistem kekebalan diarahkan secara salah terhadap tubuh sendiri (penyakit autoimun, misalnya rheumatoid arthritis, penyakit Crohn, dll.).
Efek anti inflamasi dapat bermanfaat dalam berbagai macam penyakit dengan komponen inflamasi, seperti jika Anda mengalami ruam, eksim, reaksi alergi dll..
Indikasi penting lainnya adalah penggantian kortison ketika tubuh sendiri tidak mampu memproduksi cukup hormon ini (misalnya pada penyakit adrenal).
Kortison sebagai krim atau salep
Kortison selalu digunakan sebagai krim atau salep bila efek obat ini hanya untuk dioleskan secara lokal, yaitu terbatas pada (area) kulit atau selaput lendir. Oleh karena itu, aplikasi eksternal yang dapat dimulai, misalnya, dalam kasus penyakit inflamasi kulit / selaput lendir (eksim, konjungtivitis), reaksi alergi (ruam) atau penyakit kulit autoimun (neurodermatitis).
Ada berbagai salep kortison yang biasanya hanya berbeda pada namanya, tetapi tidak pada bahan aktif atau cara kerjanya.
Krim atau salep yang mengandung kortison dioleskan tipis-tipis ke area kulit yang terkena, sesuai dengan motto: "Sebanyak dan sesering yang diperlukan, sesedikit mungkin“Untuk menghindari kemungkinan efek samping.
Baca lebih lanjut tentang ini di situs web kami
- Salep kortison
- Atasi ruam dengan salep dan krim
Kortison sebagai tablet
Kortison selalu diresepkan atau digunakan sebagai tablet ketika efeknya tidak hanya terbatas secara lokal pada satu titik (eksternal), tetapi ketika efeknya lebih sistemik, yaitu di seluruh tubuh. Jika kortison diambil dalam bentuk tablet, ia diserap di saluran pencernaan dan masuk ke dalam darah, sehingga didistribusikan ke dalam tubuh melalui sirkulasi dan aliran darah dan berdampak di tempat-tempat yang tidak dapat dijangkau dari luar.
Jika kortison digunakan untuk mengobati ruam, pengobatan lokal dalam bentuk salep biasanya dimulai, tergantung pada tingkat keparahan ruam dan respons terhadap pengobatan, tetapi dapat diganti ke bentuk tablet sistemik sejak awal atau setelahnya.
Kemungkinan efek samping kortison lebih tinggi saat mengonsumsi tablet dibandingkan dengan penggunaan salep lokal terbatas pada kulit atau semprotan untuk inhalasi, karena kortison mencapai seluruh tubuh melalui aliran darah.Apakah dan kapan efek samping terjadi, bagaimanapun, bervariasi dari orang ke orang dan tergantung pada dosis kortison.
Baca lebih lanjut tentang ini di situs web kami Kortison sebagai tablet
Apa yang harus dilakukan jika kortison tidak membantu
Jika tidak ada perbaikan dengan terapi lokal atau sistemik dengan kortison, dosis kortison harus ditingkatkan atau terapi harus ditambah dengan obat lain atau kortison harus diganti dengan obat lain.
Jika, misalnya, kortison digunakan pada kulit terutama karena efek antiinflamasinya pada eksim, tanpa perbaikan, kemungkinan infeksi pada area kulit dengan bakteri atau jamur harus diperhitungkan, sehingga aplikasi tambahan antibiotik (lokal atau sistemik) atau anti - Jamur (antijamur) bisa bermanfaat.
Jika kortison telah diresepkan sehubungan dengan efek imunosupresifnya, misalnya pada penyakit autoimun, dan efeknya tidak memuaskan, kortison dapat ditambahkan atau diganti dengan obat lain yang menghalangi atau mengurangi sistem kekebalan tubuh (mis. Metotreksat, Azathioprine, Siklosporin dll.).
Baca lebih lanjut tentang topik tersebut: Taper off cortisone
Efek samping kortison pada kulit
Aplikasi jangka pendek salep atau krim yang mengandung kortison pada kulit atau asupan kortison dosis rendah atau jangka pendek sebagai tablet untuk efek sistemik biasanya tidak menyebabkan perubahan pada kulit.
Jika salep yang mengandung kortison dioleskan ke kulit untuk waktu yang lama atau jika kortison diambil dalam waktu lama dengan dosis di atas ambang batas Cushing (ambang batas di atas yang memungkinkan efek samping dapat terjadi), efek samping pada kulit terkadang dapat terjadi.
Penggunaan jangka panjang bisa mis. mengarah ke kulit perkamen. Ini adalah kulit tipis yang sangat sensitif yang dapat robek dan berdarah bahkan dengan beban mekanis yang rendah. Kecenderungan kulit yang meningkat untuk berdarah juga dapat terjadi, karena pembuluh kulit kecil menjadi lebih rapuh dan lebih menonjol melalui penggunaan kortison jangka panjang.
Selain itu, jerawat steroid bisa berkembang. Ini adalah munculnya jerawat dan komedo, sebaiknya di punggung, bahu dan wajah.
Hiperpigmentasi (warna kulit menjadi sedikit lebih gelap) juga dapat terlihat, tetapi ini biasanya hilang setelah menghentikan salep.
Silakan juga membaca halaman kami Efek samping kortison
Ruam setelah injeksi kortison
Suntikan kortison sering digunakan dalam kombinasi dengan anestesi lokal dalam pengobatan ortopedi dan digunakan, misalnya, dalam terapi Nyeri dan peradangan pada persendian atau di Diskus hernia diberikan di tulang belakang.
Depot kortison, yang kemudian disuntikkan ke dalam sendi atau dekat saraf di tulang belakang yang terjepit oleh cakram intervertebralis yang menonjol, biasanya menahan beberapa minggu sampai efek anti-inflamasi, dekongestan, dan pereda nyeri hilang kembali.
Karena kortison diberikan secara lokal, yaitu secara khusus di sendi atau di sekitar tulang belakang, efeknya biasanya hanya terbatas secara lokal dan tidak sistemik. Hal ini mengurangi kemungkinan timbulnya efek samping utama, seperti munculnya ruam kulit hanya dari suntikan kortison. sangat langka untuk mengamati.
Namun, jika reaksi kulit terjadi setelah suntikan, itu dianggap salah satunya reaksi alergi tubuh untuk memahami kortison sebagai zat aktif. Jika perlu, ruam kulit ini juga harus dirawat; disarankan untuk berkonsultasi dengan dokter dalam hal apapun.