Apa itu keseleo?

Sinonim dalam arti yang lebih luas

Distorsi, memutar

Inggris: keseleo

definisi

Keseleo adalah salah satu cedera olahraga yang paling umum. Penyebab keseleo adalah sendi yang meregang secara berlebihan, di mana struktur internal seperti ligamen atau kapsul sendi rusak. Sendi yang besar dan sering digunakan seperti tangan, kaki, lutut, dan terutama pergelangan kaki sangat terpengaruh (trauma supinasi). Keseleo biasanya disertai pembengkakan, nyeri, dan terkadang memar di area tersebut. Kebanyakan terapi dapat dibatasi untuk mendinginkan sendi yang cedera, melumpuhkannya, dan mengangkatnya. Setelah beberapa hari, pasien akan bebas gejala lagi.

Epidemiologi / seberapa sering keseleo terjadi?

Keseleo menjadi Cedera olahraga dihitung, karena biasanya berkembang dalam konteks kegiatan olahraga. Ini adalah salah satu cedera olahraga yang paling umum, dengan lokalisasi yang jelas disukai dari keseleo adalah pergelangan kaki (yaitu bersama antara kaki dan tungkai bawah).

Ilustrasi keseleo

Skema PECH

Keseleo (distorsi) -
Ligamen atau kapsul sendi
cedera
Pita -
Ligamen
Kapsul sendi -
Kapsul artikular

1 - 1 - Atas (proksimal)
Pergelangan tangan -
Articulatio radiocarpalis
2 - 2 - lebih rendah (distal)
pergelangan tangan
Articulatio mediocarpalis
3 - 3 - sendi lutut
Articulatio genus
4 - 4 - Pergelangan kaki atas -
Articulatio talocruralis
5 - 5 - Pergelangan kaki bagian bawah -
Articulatio talocalcaneonavicularis

Aturan PECH
Ketinggian Kompresi Break Ice

Anda dapat menemukan gambaran umum dari semua gambar Dr-Gumpert di: ilustrasi medis

Penyebab keseleo

Olahraga sebagai penyebab utama keseleo

Penyebab a keseleo adalah gaya eksternal pada sambungan. Biasanya, sendi terkilir ketika tiba-tiba dan tak terduga terjadi gerakan tak sadar yang melampaui mobilitas fisiologis sendi.
Contoh paling khas, yang diketahui hampir semua orang, adalah "puntiran" kaki, di mana pergelangan kaki direntangkan secara berlebihan. Ini sering terjadi dalam olahraga seperti sepak bola, tenisBola basket atau yang melibatkan berlari atau melompat di tanah yang tidak rata. Anda juga bisa melihat keseleo sendi lutut di Sepak bola tidak jarang, karena sendi ini biasa terjadi, terutama pada fouls bengkok menjadi.
Di sisi lain, keseleo jari dan pergelangan tangan lebih mungkin terjadi dalam olahraga seperti bola voli atau ski. Dalam semua kasus ini, dua permukaan sendi bergeser satu sama lain dan kapsul dan / atau ligamen yang terlibat dalam sendi rusak sebagai akibatnya.
Tingkat kerusakan dapat berupa a keseleo sangat bervariasi. Terkadang struktur sambungan hanya direntangkan sedikit hingga sedang, tetapi kemudian kembali ke posisi dan fungsi normalnya. Jika terjadi kekerasan yang lebih parah, ligamen atau bahkan kapsul sendi juga bisa robek. Sering terkilirnya sendi nantinya dapat dilihat sebagai "penyebab" dari keseleo lebih lanjut, karena ligamen praktis aus karena peregangan berlebihan dan kemudian lebih rentan untuk menderita cedera lebih lanjut.

Gejala - Beginilah cara Anda mengenali keseleo

Gejala utama dari keseleo adalah rasa sakitnya, terkadang sangat parah. Ini terutama terjadi saat pasien menggerakkan sendi. Bahkan mungkin rasa sakitnya dirasakan sangat parah sehingga sendi tidak bisa digerakkan lagi, tapi biasanya ada luka yang lebih parah seperti Patah tulang di depan. Dalam kasus keseleo murni, di sisi lain, sambungan harus tetap dapat menahan setidaknya sejumlah kecil beban meskipun fungsinya terbatas. Gerakan terbatas juga bisa disebabkan oleh fakta bahwa area keseleo biasanya membengkak dengan relatif cepat. Karena persendian biasanya mendapat suplai darah yang sangat baik, benturan keras juga dapat merobek pembuluh darah, yang kemudian mengakibatkan memar pada area yang terkena (Hematoma) Anda bisa lihat.

Diagnosis - Apa yang dilakukan dokter?

Itu diagnosa diberikan oleh orang yang bersangkutan atau oleh dokter, di mana gejala tipikal biasanya cukup sebagai dasarnya. Jika persendian bengkak, nyeri dan berubah warna menjadi biru (karena memar), tetapi masih sedikit kenyal, dapat dianggap sebagai keseleo.
Mengetahui dengan tepat bagaimana kecelakaan itu terjadi juga berguna untuk membuat diagnosis. Namun, ketika ada ketidakpastian, apakah itu sebenarnya hanya keseleo atau bukan sesuatu yang lebih buruk dari satu Robek ligamen atau patah tulang (indikasinya adalah, misalnya, pembentukan hematoma yang tidak hilang dalam waktu lama), dokter dapat menambahkan tindakan diagnostik lebih lanjut. Ini termasuk, di satu sisi, pemeriksaan fisik terperinci dan, di sisi lain, prosedur pencitraan seperti itu Sinar-X, satu Tomografi Terkomputasi (CT) atau satu Pencitraan resonansi magnetik (MRI).

Lokalisasi keseleo

Keseleo sering kali terjadi akibat jatuh atau cedera saat berolahraga. Cedera khas meliputi:

  • pergelangan tangan
  • jempol
  • Kaki atau pergelangan kaki
  • jari kaki
  • lutut

Keseleo pergelangan tangan

Terutama dengan atlet bola serta pemain ski dan snowboarder, pergelangan tangan yang macet adalah fenomena yang tersebar luas.
Keseleo pada pergelangan tangan terjadi saat persendian direntangkan secara berlebihan. Pada dasarnya, ini bisa terjadi di kedua arah, tetapi meregangkan sendi ke arah punggung tangan lebih sering merugikan.
Karena nyeri yang dirasakan dan tingkat pembengkakan tidak selalu harus sesuai dengan tingkat keparahan cedera dan selalu ada risiko patah tulang, Anda harus berkonsultasi dengan dokter dan setidaknya melakukan rontgen.
Salah satu dari dua tulang lengan bawah serta tulang kecil metacarpal mungkin telah terpengaruh. Jika bukan itu masalahnya, pergelangan tangan yang terkilir akan dibebat atau dibalut. Pastikan perban cukup kencang untuk menopang, tetapi cukup longgar agar tidak mengganggu aliran darah atau saraf. Jika setelah dibalut atau dibalut, jari menjadi putih atau mulai kesemutan atau mati rasa, ini pertanda jelas bahwa balutan terlalu ketat dan perlu dioleskan kembali. Dengan belat dan kelegaan yang baik, keseleo pergelangan tangan biasanya sembuh total dalam waktu sekitar 10 hingga 14 hari.

Baca lebih lanjut tentang topik tersebut: Keseleo di pergelangan tangan

Keseleo di ibu jari

Keseleo ibu jari biasanya disebabkan oleh gerakan ibu jari yang tidak wajar atau tekanan kuat dan kompresi simultan dari atas, seperti yang dapat dengan mudah terjadi pada bola terbang. Oleh karena itu, cedera ini juga merupakan salah satu cedera olahraga klasik.
Yang disebut sendi jempol pelana, yang terletak pada transisi langsung antara tangan dan jempol dan bertanggung jawab atas sebagian besar gerakan jempol, paling sering terpengaruh.
Seperti semua keseleo, terapi optimal terdiri dari mendinginkan dan meredakan sendi. Yang terakhir paling baik dilakukan dengan perban elastis atau pita khusus. Rekaman juga merupakan cara yang bagus untuk mencegah keseleo kembali jika Anda memainkan olahraga berisiko tinggi seperti bola voli. Rekaman itu menstabilkan sendi dan membuatnya lebih tahan terhadap cedera berulang.

Keseleo pada sendi lutut

Dalam banyak kasus, keseleo lutut lebih merupakan twist. Meskipun demikian, dokter sering menggunakan istilah "distorsio" untuk merujuk pada keseleo dan lilitan. Istilah distorsio sebenarnya berarti memutar.
Atlet yang melakukan gerakan start-stop cepat sangat berisiko, misalnya pesepakbola atau pemain ski. Jika terjadi keseleo lutut yang disertai pembengkakan, Anda harus selalu mencari nasihat medis, karena orang awam tidak dapat membedakan apakah lutut "hanya" terkilir atau, misalnya, meniskus, ligamen cruciatum, robekan ligamen dalam atau luar .
Karena terapi cedera yang baru saja disebutkan berbeda secara mencolok dan dalam setiap kasus kontrol dengan bantuan prosedur pencitraan (misalnya X-ray, CT, MRT) harus dilakukan, seseorang harus mencari perawatan medis. Dokter yang merawat juga dapat menentukan skema yang mengatur lutut - jika hanya terkilir - harus dirawat dan diampuni dan memutuskan kapan aktivitas olahraga lain diperbolehkan. Agar tidak membahayakan dan membebani sendi secara tidak perlu, Anda harus benar-benar mengikuti petunjuk ini.

Terkilir di kaki / pergelangan kaki

Keseleo pada kaki, atau lebih tepatnya pergelangan kaki, adalah yang paling umum dari semua keseleo. Penyebabnya biasanya yang disebut trauma supinasi, yaitu kaki terpelintir ke samping.
Pergelangan kaki bagian atas khususnya berisiko cedera. Tidak jarang keseleo terjadi bersamaan dengan robekan pada ligamen syndesmosis atau patah tulang di salah satu tulang kaki bagian bawah. Untuk alasan ini, seseorang harus berkonsultasi dengan dokter setelah kaki terpelintir, yang disertai dengan rasa sakit yang parah dan / atau pembengkakan yang parah.
Dengan bantuan sinar-X (dan mungkin computed tomography atau magnetic resonance tomography), dapat disingkirkan dengan aman bahwa terdapat cedera serius.
Meskipun demikian, keseleo kaki yang terisolasi juga harus ditangani secara memadai. Tergantung pada tingkat keparahannya, Anda dapat membiarkannya dengan pendinginan dan perban pendukung berikutnya dengan perban elastis atau pita khusus atau, dalam kasus yang lebih parah, gunakan belat pergelangan kaki atau bahkan gips kaki bagian bawah. Plester paris hanya diperlukan dalam kasus yang sangat parah dan biasanya hanya untuk beberapa hari. Sedangkan splint (yang disebut ankle orthosis) jarang digunakan. Setelah penyembuhan, pergelangan kaki dalam banyak kasus stabil seperti sebelumnya. Hanya dalam kasus-kasus individu yang tersisa sedikit perasaan tidak aman.
Setelah beberapa kali keseleo pada pergelangan kaki atau setelah cedera yang tidak sembuh dengan baik, ketidakstabilan permanen pada sendi dan kapsul sendi dapat dengan mudah terjadi.
Kapsul pergelangan kaki, yang berfungsi untuk menstabilkan gerakan kaki, melengkung dan menghilangkan ketegangan. Akibatnya, kaki yang terkena berisiko lebih besar menjadi bengkok dan terkilir kembali. Cedera kedua atau ketiga yang sering ini sayangnya dapat menyebabkan artrosis dini pada pergelangan kaki karena beban sendi yang salah secara permanen, yang kemudian tidak dapat lagi dibalik. Dalam kasus individu, cedera memutar yang sering menjadi alasan operasi untuk mengencangkan ligamen dan kapsul lagi dan dengan demikian meminimalkan risiko osteoartritis.

Baca lebih lanjut tentang topik tersebut: Kaki terkilir

Jari kaki terkilir

Jari kaki terkilir adalah cedera ringan, tetapi tidak selalu kurang menyakitkan dibandingkan cedera lainnya.
Jari kaki terkilir tidak selalu merupakan kecelakaan olahraga, bisa juga terjadi dalam kehidupan sehari-hari.
Untuk mengurangi rasa sakit dan memberikan kesempatan pada keseleo untuk sembuh dengan baik, perban atau plester berguna. Keduanya bisa dibungkus begitu sempit sehingga alas kaki biasa tetap bisa dipakai. Saat berlari, mereka yang terpengaruh akan segera menemukan teknik yang akan mengurangi rasa sakit. Ini sangat bagus dan bahkan diinginkan, karena dapat melegakan jari kaki.
Perhatian harus diberikan untuk tidak mengambil siklus lembut ini terlalu lama, karena jika tidak ada risiko postur tubuh yang salah dan tekanan yang tidak wajar pada tulang dan persendian, yang pada gilirannya dapat menyebabkan masalah. Jari kaki terkilir biasanya sembuh dalam beberapa hari tanpa konsekuensi. Namun, jika pasien menyadari rasa sakit atau masalah setelah lebih dari seminggu, ia harus berkonsultasi dengan dokter. Mungkin ujungnya patah, atau ada masalah lain yang sedang terjadi.

Baca lebih lanjut tentang ini di bawah Jari kaki terkilir

Terapi untuk keseleo

keseleo

Terapi keseleo tergantung terutama pada tingkat keparahan cedera, tetapi juga pada usia atau kebutuhan individu pasien. Misalnya, akan lebih penting bagi seorang atlet muda yang kompetitif untuk mendapatkan kembali ketahanan penuh dari sendi tersebut daripada untuk orang yang lebih tua yang toh tidak lagi dapat berjalan sebanyak itu.

Ini sangat penting terutama dengan keseleo Pertolongan pertamayang biasanya terjadi langsung di lokasi cedera. Perawatan dilakukan sesuai dengan yang disebut "Aturan PECH“:
"P." berdiri untuk Istirahat. Sendi tidak boleh mengalami tekanan lebih lanjut yang tidak perlu untuk menghindari kerusakan lebih lanjut dan peningkatan rasa sakit. Sebaiknya segera hentikan aktivitas sebelumnya dan jaga agar ekstremitas yang terkena tidak bergerak. "E." berdiri untuk Es. Pendinginan harus dilakukan secepat mungkin setelah cedera. Ini dapat berupa kompres es, semprotan dingin, kompres dingin atau kompres. Akibatnya, pembuluh darah berkontraksi, daerah yang terkena memiliki lebih sedikit suplai darah, dan perkembangan hematoma dan pembengkakan yang dihasilkan menjadi lebih kecil kemungkinannya. Nyeri juga berkurang dengan pendinginan. Namun, harus dipastikan bahwa es tidak bersentuhan langsung dengan kulit datang untuk mencegah radang dingin lokal. Perawatan dengan panas atau alkohol di area yang terkena harus dihindari setidaknya selama 24 jam pertama.
"C." berdiri untuk Kompresi. Selain pendinginan, disarankan untuk mengenakan perban kompresi elastis. Tekanan yang diberikan secara regional juga memastikan bahwa lebih sedikit darah yang mengalir melalui jaringan. Perban juga membantu menstabilkan sendi yang rusak.
"H." berdiri untuk Ketinggian. Area yang cedera harus diangkat. Ini lagi-lagi mengurangi aliran darah karena gravitasi. Pada prinsipnya, ekstremitas dapat ditempatkan di atas objek apa pun; jika tidak ada yang cocok dapat ditemukan, orang lain yang hadir dapat mengangkat ekstremitas tersebut. Namun, ia harus berhati-hati untuk tidak menggerakkan sendi agar tidak menimbulkan rasa sakit tambahan pada orang yang bersangkutan.

Untuk terapi lanjutan, yang biasanya tidak melebihi satu hingga dua minggu, aturan praktis yang sama berlaku untuk pertolongan pertama, yang kesemuanya bertujuan untuk melindungi sendi. Ini harus didinginkan dan disimpan sesering mungkin. Jika perban memang dibutuhkan, yang sederhana saja sudah cukup Perban selotip atau satu perban elastis. Salep dekongestan dan pendingin dapat digunakan untuk meredakan gejala dan terkadang bahkan mempercepat penyembuhan.

Namun, jika keseleo disertai dengan kerusakan permanen, tindakan konservatif (yaitu non-bedah) ini tidak cukup untuk mencapai penyembuhan akhir sendi. Pembedahan harus dilakukan untuk mengembalikan ligamen dan / atau kapsul ke fungsi penuh. Pembedahan juga dapat dilakukan untuk mencegah ketidakstabilan sendi (misalnya, ligamen yang aus), yang sangat diinginkan oleh orang-orang yang aktif dalam olahraga. Kemudian periode istirahat dari ekstremitas yang terkena diperpanjang menjadi sekitar 4 hingga 6 minggu.

profilaksis

Karena keseleo paling sering terjadi selama aktivitas olahraga (lihat juga: Cedera olahraga), pencegahan juga paling penting di bidang ini. Sebelum berolahraga, harus selalu ada program pemanasan yang diucapkan regangan dan melonggarnya persendian yang akan stres nantinya. Selain itu, tingkat pelatihan yang sesuai untuk aktivitas tersebut direkomendasikan, karena gerakan yang tidak disadari oleh sendi sedemikian rupa lebih sering tidak dapat ditoleransi. Banyak keseleo juga dapat dihindari dengan bantuan peralatan yang sesuai. Misalnya, Anda bisa memakai sepatu yang melebihi batas pergelangan kaki pergi keluar dan lindungi dia dengan cara demikian atau perban atau selotip sambungan. Ini harus dilakukan terutama ketika sambungan sudah dibebani.

Durasi keseleo

Durasi keseleo biasanya antara satu dan beberapa minggu, tergantung pada sejauh mana keseleo dan cedera yang menyertai.
Fase akut, di mana banyak pendinginan harus dilakukan, biasanya berlangsung selama sekitar 48 jam. Pada tahap ini cederanya masih sangat segar. Kemudian area yang terkena perlahan mulai membengkak. Mereka yang terkena dapat menggunakan salep atau krim yang merangsang sirkulasi darah, yang dapat membantu menghilangkan pembengkakan dan memar yang mungkin muncul lebih cepat. Dalam kasus keseleo ringan, hal-hal sekarang dapat dilakukan dengan sangat cepat: cedera membaik dari hari ke hari dan dalam seminggu kebanyakan pasien sudah dapat melaporkan pereda nyeri.
Agar tidak mengambil resiko apapun, seseorang harus bersabar dengan kegiatan olah raga selama kurang lebih seminggu setelah pereda nyeri terjadi. Setelah itu tidak ada yang menghalangi itu.
Situasinya berbeda dengan keseleo parah atau bahkan cedera gabungan. Ini biasanya membutuhkan imobilisasi jangka panjang setelah fase akut pertama. Durasi sekitar 2 hingga 3 minggu dapat diasumsikan.
Jika keseleo terjadi bersamaan dengan ligamen yang robek atau sejenisnya, imobilisasi dapat diperpanjang hingga 8 minggu. Ini diikuti dengan pembangunan kembali otot secara perlahan dan beban yang awalnya lebih ringan. Bahkan setelah keseleo parah, Anda tetap harus beristirahat selama 12 minggu untuk berolahraga. Namun, setelah 3 bulan ini berakhir, olahraga dan stres penuh biasanya dapat dilakukan lagi.

Baca lebih lanjut tentang topik tersebut: Durasi keseleo

Terkilir atau Memar- Apa Bedanya?

Baik keseleo dan memar adalah cedera yang umum terjadi. Selain itu, keduanya sering mengalami cedera olahraga. Lalu apa sebenarnya perbedaan antara lebam dan keseleo?
Memar, lat. Contusio, biasanya disebabkan oleh benturan luar dan biasanya mengenai otot. Keseleo, distorsio Latin, di sisi lain, muncul dari sebagian besar sendi yang terpelintir atau meregang. Oleh karena itu mekanisme kecelakaan sangat penting untuk diferensiasi, dikurangi akibat cedera. Gejala yang menunjukkan kedua cedera itu hampir identik.
Keduanya secara klasik dikaitkan dengan nyeri, memar, bengkak, dan pembatasan fungsional. Sayangnya, agaknya justru karena alasan ini, kedua istilah tersebut sering digunakan secara bergantian dan bercampur. Oleh karena itu, tidak jarang pukulan keras pada otot lengan atas (misalnya dari bola terbang atau sejenisnya) disebut "keseleo". Jangan biarkan itu membingungkan Anda.

Ringkasan

Keseleo sangat umum terjadi, terutama karena kekerasan eksternal Olahraga, dan timbul dari peregangan struktur sendi tertentu.
Hasilnya adalah gejala khas pembengkakan, nyeri dan memar. Jika keseleo tidak terkait dengan cedera lain seperti yang sebenarnya Ligamen robek atau patah tulang, itu relatif tidak berbahaya. Biasanya, ia sembuh dengan sendirinya setelah beberapa hari hingga berminggu-minggu. Untuk mempercepat proses penyembuhan, orang yang terkena harus memastikan bahwa ia menggerakkan sendi yang sakit sesedikit mungkin, mendinginkan dan meningkatkannya secara teratur, dan secara bertahap mendekati rentang gerak penuhnya lagi tanpa terburu-buru.