arthrosis

Sinonim

Poliartrosis, artrosis ideopatik, keausan sendi, keausan tulang rawan, keausan tulang rawan, keausan tulang rawan, chondromalacia (pelunakan tulang rawan), penyakit osteoartritis

Inggris: Osteoarthrosis
Medis: Arthrosis deformans

pengantar

Arthrosis adalah perubahan degeneratif pada persendian dan jaringan pelengkap mereka. Dalam konteks ini, nyeri dan keterbatasan mobilitas sering terjadi.
Osteoartritis biasanya memanifestasikan dirinya sendiri tanpa disertai komponen inflamasi.

definisi

Istilah osteoartritis pada awalnya berarti tidak lebih dari penyakit sendi.

Sebaliknya, dalam pengobatan, osteoartritis didefinisikan sebagai peningkatan keausan tulang rawan yang bergantung pada usia pada persendian tubuh.

Abrasi tulang rawan ini dapat terjadi secara bertahap (osteoartritis laten) atau berubah menjadi penyakit yang menyakitkan (osteoartritis aktif).

Pada kasus lanjut, terjadi juga perubahan pada area tulang dekat sendi, membran sinovial, kapsul sendi dan otot-otot di sekitar sendi. Oleh karena itu, osteoartritis sebagai gambaran klinis tidak terbatas pada abrasi tulang rawan saja.

Pada akhirnya, osteoartritis dapat menyebabkan kerusakan sendi. Sendi kemudian kehilangan bentuknya. Dalam hal ini, istilah arthrosis deformans juga merupakan gambaran umum dari penyakit ini.

Jika osteoartritis terjadi pada banyak persendian pada waktu yang bersamaan, ini dikenal sebagai poliartrosis.

Kejadian

Setiap orang bisa menderita osteoartritis cepat atau lambat. Seluruh manusia terdiri dari jaringan biologis, yang mengalami keausan alami selama bertahun-tahun. Dalam ortopedi, perubahan terkait keausan (degeneratif) pada sendi berada di latar depan gambaran klinis yang akan dirawat.

Baik pria maupun wanita terpengaruh. Namun, terdapat perbedaan frekuensi gambaran klinis individu.

Penderitaan biasanya dimulai dengan diam-diam setelah usia 50 tahun dan berkembang secara bertahap. Pada awalnya osteoartritis biasanya tanpa gejala, kemudian bermanifestasi sebagian dalam rasa sakit yang parah.
Dari usia yang sesuai, perubahan rasa dari perubahan rematik (keausan sendi) dapat dilihat di hampir semua sendi.

Menariknya, besarnya abrasi tulang rawan tidak langsung berhubungan dengan keluhan pasien. Ini berarti bahwa pasien dengan keausan tulang rawan yang relatif sedikit dapat menderita rasa sakit yang jauh lebih banyak daripada pasien dengan osteoartritis yang jauh lebih parah.

Alasannya adalah karena abrasi tulang rawan tidak menimbulkan rasa sakit. Sebaliknya, radang selaput lendir (sinovitis / sinovitis) sendi yang dipicu oleh partikel tulang rawan bertanggung jawab. Ini juga memicu sendi terlalu panas dan pembentukan air intra-sendi (intra-artikular) (efusi sendi).

Baca juga tentang topik ini: Peradangan pada membran sinovial

Setiap sendi bisa terkena osteoartritis.
Namun, paling sering, perubahan ditemukan pada sambungan penahan beban yang besar:

• Arthrosis pinggul (med. Coxarthrosis),
• Osteoartritis lutut (med. Gonarthrosis),
• Osteoartritis tulang belakang (spondylarthrosis);

Keausan tulang rawan pada sendi ini paling relevan secara klinis dalam ortopedi.

Janji dengan Dr.?

Saya akan dengan senang hati memberi tahu Anda!

Siapa saya?
Nama saya dr. Nicolas Gumpert. Saya seorang spesialis ortopedi dan pendiri .
Berbagai program televisi dan media cetak secara teratur melaporkan pekerjaan saya. Di televisi HR, Anda dapat melihat saya setiap 6 minggu secara live di "Hallo Hessen".
Tapi sekarang cukup ditunjukkan ;-)

Untuk dapat berhasil mengobati ortopedi, diperlukan pemeriksaan menyeluruh, diagnosis, dan riwayat kesehatan.
Khususnya dalam dunia ekonomi kita, waktu terlalu sedikit untuk memahami secara menyeluruh penyakit kompleks ortopedi dan dengan demikian memulai pengobatan yang ditargetkan.
Saya tidak ingin bergabung dengan barisan "penarik pisau cepat".
Tujuan pengobatan apapun adalah pengobatan tanpa pembedahan.

Terapi mana yang mencapai hasil terbaik dalam jangka panjang hanya dapat ditentukan setelah melihat semua informasi (Pemeriksaan, X-ray, USG, MRI, dll.) dinilai.

Anda akan menemukan saya:

• Lumedis - ahli bedah ortopedi
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Anda bisa membuat janji di sini.
Sayangnya, saat ini hanya memungkinkan untuk membuat janji dengan perusahaan asuransi kesehatan swasta. Saya berharap atas pengertian Anda!
Untuk informasi lebih lanjut tentang diri saya, lihat Lumedis - Ahli Tulang.

frekuensi

Frekuensi osteoartritis meningkat seiring bertambahnya usia.
Secara umum, risikonya berbeda untuk setiap sendi.
Yang paling umum ditemukan dalam urutan menurun:

• Arthrosis segi
• Osteoartritis lutut (gonartrosis)
• Osteoartritis pinggul (coxarthrosis)
• Arthrosis pergelangan kaki
• Arthrosis sendi jempol kaki
• Osteoartritis sendi pelana ibu jari
• Osteoartritis jari
• sendi lainnya.

Anda juga dapat membaca topik Wobenzym dari mitra kami.

penyebab

Pada dasarnya penyebab sebenarnya yang menyebabkan terjadinya osteoartritis masih belum diketahui. Namun demikian, beberapa teori yang diterima sebelumnya kini telah berhasil dibantah.
Bertentangan dengan kepercayaan populer, osteoartritis bukanlah penyakit terkait usia yang khas. Oleh karena itu, usia bukan lagi penyebab sebenarnya, tetapi faktor risiko yang menentukan perkembangan osteoartritis. Alasannya adalah fakta bahwa elastisitas dan ketahanannya Tulang rawan artikular menurun secara signifikan selama penuaan. Namun, perubahan sendi patologis dalam bentuk osteoartritis juga dapat diamati lebih sering pada orang yang lebih muda.

Hampir tidak mungkin untuk mengaitkan osteoartritis dengan penyebab yang mungkin. Sebaliknya, saat ini diasumsikan bahwa bentuk penyakit sendi degeneratif ini dapat ditelusuri kembali ke interaksi faktor (penyebab) yang paling bervariasi. Penyebab paling umum dari osteoartritis adalah Cedera dan Kecelakaan. Sekitar sepertiga dari kasus osteoartritis disebabkan oleh penyebab traumatis.
Dalam konteks ini, bahkan retakan dan benjolan terkecil di area tendon dan ligamen sudah cukup untuk mempengaruhi struktur tulang rawan secara negatif.

Selain kerusakan sendi yang traumatis, pemuatan yang berlebihan atau tidak tepat yang terus-menerus adalah salah satu penyebab khas osteoartritis. Orang yang cenderung melakukan gerakan tertentu hari demi hari dan dalam jangka waktu yang lebih lama, dalam banyak kasus mengalami kelebihan beban sendi yang signifikan. Dalam konteks ini osteoartritis terjadi secara tertentu Kelompok kerja menumpuk.

Selain itu, berat badan yang berlebihan dapat menyebabkan persendian yang kelebihan beban kronis. Untuk alasan ini juga menimbulkan Kegemukan (Obesitas) adalah salah satu penyebab khas osteoartritis.

Lebih lanjut, penelitian telah menunjukkan bahwa perubahan artritis pada struktur sendi terjadi lebih sering di antara anggota keluarga. SEBUAH genetik Komponen (keturunan) karenanya tidak dapat dikesampingkan dalam perkembangan osteoartritis. Dalam konteks ini, struktur dan struktur file Tulang rawan artikular dan kecenderungan keausan dini sendi memainkan peran yang menentukan.

Penyebab khas lainnya untuk perkembangan osteoartritis adalah berbagai bawaan Misalignments sumbu normal tubuh. Ketidaksejajaran yang jelas juga dapat menyebabkan persendian individu yang salah atau kelebihan beban. Alasannya adalah stres fisik sepihak yang terkait dengan sebagian besar malposisi bawaan.
Karena satu sisi tubuh biasanya harus menanggung beban yang lebih berat pada pasien yang terkena, kerusakan tulang rawan artikular dapat dipercepat.

Jenis osteoartritis

• Gonarthrosis pada sendi lutut
• Coxarthrosis Arthrosis pinggul
• Artrosis sendi bahu Omarthrosis
• Spondylarthrosis Osteoartritis tulang belakang
• Osteoartritis Istilah bahasa Inggris untuk osteoartritis
• Herbeden - Arthrosis Arthrosis pada sendi artikular
• Bouchard - Arthrosis Arthrosis pada sendi median
• Rhizarthrosis artrosis sendi pelana ibu jari
• Osteoartritis radiokarpal pada pergelangan tangan
• Hallux rigidus osteoartritis pada sendi metatarsophalangeal jempol kaki
• Hallux valgus Tidak sejajar pada jari kaki pertama, yang sering dikombinasikan dengan osteoartritis pada sendi metatarsophalangeal jempol kaki
• Arthrosis kubital Arthrosis pada sendi siku
• Arthrosis facet Arthrosis pada sendi vertebralis kecil
• Arthrosis pergelangan kaki artrosis talokrura

Penjelasan rinci tentang khusus Bentuk osteoartritis dapat ditemukan di bawah topik masing-masing.

Interview with Mein-Allergie-Portal.com: Apa perbedaan antara osteoartritis dan arthritis?

Tentang topik ini, Dr. Nicolas Gumpert melakukan wawancara dengan mein-allergie-portal.com: "Apa perbedaan antara osteoartritis dan arthritis?"

Berbagai bentuk osteoartritis

Pertama-tama, seseorang membedakan antara bentuk primer dan bentuk sekunder osteoartritis.

Pada osteoartritis primer, juga disebut osteoartritis idiopatik, tidak ada penyebab yang jelas. Paling sering, stres yang tidak tepat selama bertahun-tahun menyebabkan keausan yang tidak merata pada persendian dan dengan demikian menyebabkan rasa sakit saat bergerak.
Usia merupakan faktor lain yang mendorong terjadinya osteoartritis.
Faktor genetik juga dapat berkontribusi pada osteoartritis yang terungkap.

Pada pasien yang lebih tua, sendi jari (artrosis jari) terkadang juga terpengaruh. Kondisi khusus ini dikenal sebagai osteoartritis Heberden. Penyebabnya adalah ciri khas nodul pada sendi jari.

Bentuk sekunder dari osteoartritis ditandai dengan fakta bahwa penyebabnya diketahui. Seringkali, trauma atau kecelakaan serta malposisi kongenital menjadi penyebab sendi aus tidak merata dan akhirnya menyebabkan tulang bergesekan dengan tulang.
Lebih lanjut, stres yang berlebihan pada persendian menyebabkan keausan lebih cepat dan terjadinya osteoartritis. Pekerja konstruksi yang mis. bekerja dengan jackhammer. Getaran yang konstan, terutama pada persendian ekstremitas atas (bahu, jari, siku) menyebabkan peningkatan stres dan lebih cepat aus.

Di sektor rekreasi, binaragawan dan atlet angkat besi lebih berisiko mengalami perubahan osteoartritis di tubuh. Orang yang kelebihan berat badan juga berisiko lebih tinggi terkena osteoartritis lebih cepat daripada orang kurus. Alasan untuk ini sebagian besar adalah postur tubuh yang buruk, terutama pada tungkai dan lutut, yang disebabkan oleh peningkatan berat badan.

Silakan baca juga artikelnya: Osteoartritis dan obesitas

Pasien yang menderita rheumatoid arthritis (reumatik) juga menderita artrosis sekunder. Penyebabnya terletak pada sendi yang tidak sejajar, yang disebabkan oleh rematik yang parah.

Stadium osteoartritis

Setelah pemeriksaan fisik, rontgen sendi biasanya diambil, yang menunjukkan satu atau lebih perubahan rematik tipikal pada osteoartritis lanjut.
Ini akan menjadi penyempitan ruang sendi karena tulang rawan yang aus dan permukaan sendi, kista puing-puing, osteofit, dan skleroterapi.

Ini adalah mekanisme kompensasi yang digunakan tubuh untuk mengimbangi proses degeneratif. Osteofit (tulang tambahan pada sendi) seharusnya menggantikan tulang yang merosot. Skleroterapi adalah tanda dari bahan pengganti yang seharusnya melindungi sendi dan memastikan pergerakan, bukan tulang. Skleroterapi adalah kompresi tulang yang terjadi karena tulang mengalami tekanan mekanis yang berlebihan. Jika satu atau lebih dari tanda-tanda ini dapat ditemukan pada sinar-X, diagnosis osteoartritis dapat dibuat.

Osteoartritis dapat dibagi menjadi beberapa tahap berdasarkan karakteristik ini. Tahap 1 adalah osteoartritis yang secara klinis tidak relevan yang hanya terlihat seperti pada gambar sinar-X dan lebih merupakan temuan kebetulan.

Tahap 2 dalam banyak kasus mengarah ke kunjungan dokter, karena pasien merasakan sakit, terutama saat bergerak. Sendi tidak terlalu panas, ini bukan bentuk peradangan.

Pada tahap 3, permukaan artikular dan tulang rawan sudah sangat merosot sehingga timbul nyeri permanen, yang juga dapat terjadi jika tidak ada gerakan yang dilakukan.

Baca lebih lanjut tentang topik ini: Stadium osteoartritis

Nyeri osteoartritis

Nyeri artritis memiliki karakter yang khas.
Sehingga akan

• Sebuah Mulai sakit di pagi hari
• Sebuah Nyeri saat beraktivitas di sendi yang sesuai
• dan a Nyeri olahraga dengan gerakan berulang

dijelaskan.

Faktor risiko

Faktor risiko utama osteoartritis meliputi:

• faktor genetik (memiliki riwayat keluarga osteoartritis yang sama)
• berat badan
  Pasien yang kelebihan berat badan memiliki risiko osteoartritis yang jauh lebih tinggi, terutama pada sendi lutut atau pinggul, daripada orang ringan. Alasannya adalah, di satu sisi, semakin tinggi beban yang ditempatkan pada persendian dan, di sisi lain, beban yang salah yang diakibatkannya.
  
  Silakan baca juga artikelnya: Osteoartritis dan obesitas
  
• Atlet ekstrim (misalnya pesepakbola yang berorientasi pada kinerja, pemain ski)
• Kelompok pekerjaan yang berulang kali melakukan gerakan khusus yang memberi tekanan pada persendian juga termasuk dalam kelompok risiko (misalnya banyak pekerjaan manual)
• Ketidaksejajaran sendi (misalnya lutut ketukan atau kaki busur)

Baca lebih lanjut tentang ini di: Penyebab Osteoartritis

nutrisi

Salah satu teori perkembangan osteoartritis menyatakan bahwa gizi buruk selama bertahun-tahun dan gaya hidup yang tidak sehat berdampak pada osteoartritis.

Konsumsi protein hewani, lemak tidak sehat, produk biji-bijian (seperti makanan yang dipanggang dan pasta) dan makanan siap saji dengan aditif makanan sintetis dikatakan dapat meningkatkan perkembangan osteoartritis karena pengasaman organisme.
Juga dibahas apakah kekurangan mineral, penyalahgunaan stimulan (misalnya kafein, alkohol, gula), stres berat dan kurang olahraga atau paparan yang salah juga dapat memicu osteoartritis.

Perubahan pola makan yang konsisten menuju pola makan sehat yang seimbang dan komprehensif direkomendasikan untuk meringankan gejala yang disebabkan oleh osteoartritis.Namun, bahkan perubahan pola makan yang menyeluruh tidak dapat menyembuhkan osteoartritis, karena jaringan tulang rawan yang rusak tidak dapat dipulihkan. Meski begitu, pola makan tampaknya memainkan peran penting.

Pola makan yang sehat memiliki efek positif pada perjalanan penyakit osteoartritis dan bahkan dapat mencegahnya berkembang. Makanan seperti buah, salad, sayuran, kentang, beras merah, dieja, millet, produk susu skim, dan ikan sangat dianjurkan.
Salah satu tesisnya adalah bahwa lemak hewani, serta permen, gula, buah jeruk, kopi, alkohol, dan teh hitam harus dihindari. Namun demikian, studi situasi untuk makanan individu pada osteoartritis masih sangat buruk dan kontroversial.

Sebagian besar sayuran daun bawang, bawang bombay, dan bawang putih dalam makanan juga memiliki efek pengawetan tulang rawan.
Seperti halnya perubahan pola makan, penting juga terkait osteoartritis bahwa hanya sedikit makanan siap saji yang dikonsumsi dan sebaliknya banyak produk segar yang dimasak.
Selain itu, perawatan harus diberikan untuk memastikan asupan cairan yang cukup, karena banyak cairan menyebabkan peningkatan ekskresi asam melalui ginjal. Minuman netral seperti air harus lebih disukai dan minuman ringan, limun, minuman berkarbonasi atau berkafein dan beralkohol harus dihindari.

Asupan suplemen makanan (seperti kondroitin sulfat, vitamin atau glukosamin tertentu) kontroversial, tetapi keadaan studi tentang pengaruh suplemen makanan pada osteoartritis belum meyakinkan.

Penting untuk berkonsultasi dengan ahli bedah ortopedi yang berpengalaman sebelum upaya terencana untuk mengobati osteoartritis dengan mengubah pola makan atau menurunkan berat badan. Klarifikasi kemungkinan penyakit yang mendasari dan penyebab pasti dari osteoartritis ada di latar depan.

Baca lebih lanjut tentang topik ini: Diet yang tepat untuk osteoartritis dan hubungan antara osteoartritis pinggul dan diet

Tindakan terapeutik

Tindakan pengobatan berkisar dari terapi fisik dan tindakan obat hingga pembedahan.

Anda dapat menemukan informasi lebih rinci tentang subjek terapi osteoartritis di situs web kami: Terapi osteoartritis

Pertama-tama, gerakan yang menyebabkan pembebanan sendi yang salah harus selalu dihentikan.

Gerakan yang mendorong osteoartritis adalah:

• Ski
• tenis
• Mendaki
• Sepak bola dll.

Namun, menghindari gerakan secara umum pasti akan mendorong perkembangan osteoartritis.
Oleh karena itu, olahraga dan olahraga dalam jumlah yang tepat dan stres yang wajar sangat penting dan dianjurkan untuk mencegah osteoartritis atau untuk meredakan gejala.
Bentuk gerakan yang benar secara individual harus ditemukan untuk setiap pasien.

• Lari atau joging ringan
• serta merangkak berenang
• Pelatih silang / ergometer
• Siklus

termasuk di antara olahraga ringan sendi dan direkomendasikan. Anda harus bergerak sekitar 30 menit sehari.
Jika perlu, ahli fisioterapi juga dapat dipanggil, yang akan mendemonstrasikan dalam pelatihan pasien gerakan mana yang lembut pada sendi dan bagaimana pasien dapat meredakan sendi yang sesuai.

Olahraga teratur sangat disarankan bagi pasien yang banyak duduk. Di satu sisi, ini masuk akal karena kondisinya meningkat, di sisi lain, karena tulang rawan artikular cukup disuplai dengan nutrisi melalui gerakan yang masuk akal dan dengan demikian merosot lebih cepat.
Gerakan menggeser dengan sedikit ketegangan baik untuk persendian dan dianjurkan, sementara gerakan berhenti yang cepat dan tiba-tiba - seperti yang ditemukan dalam olahraga bola - harus dihindari.
Selanjutnya, tindakan pendinginan (cryotherapy) dapat dilakukan.

Obat-obatan sebagian besar digunakan dalam kelompok obat antiinflamasi non steroid (NSAID seperti ibuprofen atau diklofenak). Ini terutama memiliki efek anti-inflamasi.
Namun, harus dicatat bahwa penggunaan obat dalam jangka panjang menyebabkan penurunan produksi lendir di perut dan dengan demikian meningkatkan risiko perdarahan lambung. Oleh karena itu pemberian pelindung lambung sangat dianjurkan.

Jika obat dan terapi fisik tidak ada gunanya atau jika osteoartritis sudah terlalu parah, satu-satunya pendekatan terapeutik yang digunakan adalah perawatan bedah.
Salah satu ukuran yang lebih kecil adalah artroskopi, pencerminan sendi. Perubahan pada tulang rawan dapat diatasi dengan operasi lubang kunci.

Baca lebih lanjut tentang topik ini: Operasi untuk osteoartritis

Jika kerusakan tidak dapat diperbaiki dengan artroskopi, sendi buatan dapat membantu.
Biasanya, bagian sendi atau seluruh sendi dilepas dan diganti dengan sendi buatan. Prosedur ini kini sudah menjadi prosedur rutin di Jerman.
Setelah operasi, tindakan rehabilitasi fisik yang berlangsung selama berminggu-minggu atau berbulan-bulan harus diikuti sehingga pasien dapat belajar gerakan lagi dan pembentukan otot yang sesuai dapat dilakukan.

Ada pendekatan baru yang berfokus terutama pada tulang rawan artikular yang hancur. Ada cara untuk menghilangkan bagian tulang rawan yang tidak rusak dari sendi dan memasukkannya ke area yang sudah dihancurkan. Ini dilakukan pada sendi terbuka.
Setelah itu, tulang rawan harus tumbuh dan mengambil alih tugas dari tulang rawan yang hancur. Ada juga pendekatan untuk mengekstrak tulang rawan yang sehat dan menumbuhkannya di luar tubuh. Kemudian ini juga digunakan lagi pada tulang rawan yang hancur.
Namun, prasyarat untuk kedua prosedur ini adalah hanya tulang rawan sendi yang hancur dan permukaan sendi masih utuh.

Baca lebih lanjut tentang topik ini: Transplantasi tulang rawan

Pendekatan modern lainnya untuk pengobatan osteoartritis menyangkut konsumsi makanan sehari-hari. Diasumsikan bahwa pengasaman tubuh yang berlebihan adalah penyebab pembentukan osteoartritis dan mendukung perkembangan degenerasi sendi.

Cara lain untuk mengobati osteoartritis adalah dengan menggunakan pengobatan homeopati.

Pelajari lebih lanjut tentang ini di: Homeopati untuk osteoartritis

Ringkasan

Osteoartritis adalah penyakit sendi paling umum di Jerman.

Pada kebanyakan kasus, penyebab osteoartritis adalah beban yang tidak tepat yang timbul karena kurang olah raga atau olah raga yang ekstrim. Perubahan degeneratif dari sendi yang sesuai mengikuti.
Pada awalnya, tulang rawan artikular menjadi lebih tipis, menciptakan lubang kecil yang menjadi semakin besar. Akhirnya, dua permukaan sendi bergesekan satu sama lain tanpa halangan, yang menyebabkan rasa sakit yang bergantung pada gerakan.

Selanjutnya, permukaan sendi tulang juga aus. Segera setelah nyeri muncul, biasanya berkonsultasi dengan dokter. Dokter pertama kali mencoba mencari tahu dari riwayat medis apa yang bisa menjadi penyebab rasa sakit itu.
Atas dasar persendian yang sering terkena osteoartritis, diduga diagnosis dapat ditegakkan sejak dini.

Dalam kebanyakan kasus, osteoartritis terjadi pada sendi yang mengalami stres. Ini termasuk sendi lutut, sendi pinggul, sendi bahu dan sendi jari. Pemeriksaan fisik akan menunjukkan apakah ada peradangan (persendian kepanasan, bengkak, nyeri).

Namun, Anda hanya dapat melihat dengan pasti seberapa parah kerusakan sendi selama operasi pada sendi terbuka.

Diet saja tidak dapat mencegah atau menyembuhkan osteoartritis. Namun, pentingnya hyperacidity yang teratur melalui makanan akhir-akhir ini menjadi semakin penting.

Arthrosis terjadi lebih sering di negara-negara barat daripada di negara-negara berkembang, meskipun dapat diasumsikan bahwa populasi di sana lebih membebani persendian daripada di negara-negara barat.
Oleh karena itu diasumsikan bahwa kombinasi dari kurang olah raga dan kelebihan beban mendadak (olah raga ekstrim) merupakan beberapa faktor utama penyebab osteoartritis. Selain itu, beban yang salah (terlalu sering dan salah duduk dan bergerak) merupakan penyebab utama osteoartritis.