Abses di mata
gambaran
Abses pada mata menciptakan rongga yang terbungkus dalam jaringan yang berisi nanah. Perkembangan nanah adalah tanda infeksi bakteri, sering kali disebabkan oleh apa yang disebut stafilokokus. Sistem kekebalan bereaksi terhadap infeksi ini dengan mengirimkan sel kekebalan khusus yang disebut sel darah putih (leukosit) ke tempat infeksi. Yang disebut neutrofil ini bertanggung jawab untuk melawan bakteri yang menyerang. Jika nanah kemudian terbentuk, itu terdiri dari campuran neutrofil, komponen bakteri, dan fragmen sel jaringan mati dari area infeksi. Pada dasarnya, proses ini masuk akal dan merupakan tanda dari respon imun yang berfungsi. Namun, jika nanah tidak dapat keluar ke luar, rongga kecil dapat terbentuk di jaringan yang terinfeksi, tempat nanah tersebut mengalir. Kemudian, membran terbentuk di sekitar rongga berisi nanah ini: abses telah terbentuk dan bersarang di jaringan.
Pada prinsipnya, reaksi seperti itu dapat terjadi di mana saja di tubuh tempat terjadinya infeksi bakteri. Ini bisa terjadi di dalam atau di luar tubuh. Kulit dan jaringan di bawahnya sering terkena, karena patogen dari luar dapat dengan cepat menembus permukaan kulit yang besar. Abses di area wajah bisa sangat mengganggu, secara kosmetik dan juga karena gejalanya, dan bahkan berbahaya. Misalnya jika terjadi abses pada mata, gejalanya bisa membuat berkedip dan sulit tidur. Ketika bakteri memasuki sistem limfatik atau darah, peradangan pada sistem limfatik (limfangitis) atau keracunan darah (sepsis) dapat berakibat serius. Jika ada abses pada mata, ini sangat berbahaya karena dapat dengan cepat menyebabkan komplikasi yang serius dan mengancam jiwa.
Penyebab abses pada mata
Jika muncul abses pada mata di area kulit, seringkali disebabkan oleh cedera. Orang yang bersangkutan bahkan tidak perlu mengingatnya. Bahkan luka kecil, misalnya goresan dalam atau jerawat yang diremas, dalam kasus terburuk bisa cukup untuk memungkinkan bakteri masuk melalui kulit. Gigitan serangga juga bisa menjadi pintu gerbang bagi bakteri. Namun, cedera yang lebih besar seperti luka operasi tentu saja juga dapat menyebabkan infeksi dan abses. Selain itu, benda asing, misalnya serpihan kayu, dapat menyebabkan reaksi inflamasi, pembentukan nanah, dan dengan demikian menyebabkan abses pada mata.
Penyebab abses pada mata pada dasarnya juga bisa menjadi yang disebutkan. Ini adalah kasus ketika infeksi superfisial menyebar lebih dalam. Ini kemudian disebut phlegmon orbital bakteri atau selulitis orbital. Penyebab penting lainnya adalah peradangan sinus (Radang dlm selaput lendir), kantong di bawah mata (Dacrocystitis), telinga tengah (otitis media) dan gigi. Namun, infeksi di daerah terpencil, seperti saluran udara, juga dapat menyebabkan patogen menyebar ke daerah mata melalui darah dan terbentuknya abses.
Gejala abses mata
Pada dasarnya tanda peradangan muncul dengan adanya abses pada mata. Kulit disuplai lebih banyak darah dan akibatnya memerah. Di daerah abses, ada juga pembengkakan, yang ditunjukkan dengan tonjolan jelas dari kulit yang memerah dan terlalu panas ke luar. Perasaan tegang muncul. Jika Anda merasakan kulit di atas abses, Anda bisa merasakan pergerakan nanah, fluktuasi. Sebagai bagian dari abses, nyeri berdenyut terus terjadi di area yang terkena. Pembengkakan dan nyeri juga bisa mempengaruhi penutupan kelopak mata. Dalam kasus yang parah, yang disebut gejala sistemik dapat terjadi selain gejala yang terlokalisasi ini, yaitu gejala yang menunjukkan keterlibatan seluruh tubuh. Yang terpenting, ini termasuk kesehatan umum yang buruk dan demam.
Baca lebih lanjut tentang topik ini: Nanah di mata
Jika gejala-gejala ini muncul, Anda harus selalu menemui dokter segera karena ini menandakan perjalanan infeksi yang parah.
Hal yang sama berlaku jika gejala peringatan muncul sebagai tanda peradangan pada rongga mata atau abses di area ini. Ini adalah: demam, nyeri hebat pada mata, penurunan penglihatan mendadak, bola mata menonjol (exophthalmos) dan otot mata lumpuh dengan ketidaksejajaran mata (ophthalmoplegia).
diagnosa
Pada dasarnya yang penting untuk diagnosis abses pada mata adalah gambaran pasien dalam pembahasan medis dimana riwayat kesehatan dicatat. Dalam pembahasan yang disebut anamnesis ini, dokter keluarga atau dokter mata seringkali mengetahui informasi penting yang menunjukkan perkembangan abses pada mata. Jika abses terjadi di area kulit atau jaringan subkutan, diagnosis biasanya dapat dibuat hanya dengan melihat. Karakteristik kemerahan dan pembengkakan mengarah pada diagnosis. Dokter juga bisa merasakan nanah yang bergerak di bawah kulit dengan menyentuh area tersebut dengan jari secara hati-hati.
Memeriksa tingkat peradangan dalam darah dan membuat kultur darah dapat mengungkapkan keterlibatan sistemik.
Jika terdapat kecurigaan adanya peradangan atau abses pada rongga mata akibat gejala yang dijelaskan oleh pasien, maka mata harus diperiksa secara detail. Dokter kemudian memperhatikan kemerahan dan bengkak (edema) di sekitar bola mata, menonjolnya bola mata dan ketidaksejajaran mata.
Tes darah di atas juga digunakan dalam kasus ini.
Jika kecurigaan berlanjut, CT scan kepala mungkin diperlukan. Dengan ini, sinar X gambar tiga dimensi dibuat, di mana penyebaran peradangan secara mendalam, keterlibatan struktur di sekitarnya dan lokasi abses dapat dinilai.
Pengobatan abses pada mata
Prinsip "ubi pus, ibi evacua" ("Di mana ada nanah, kosongkan") berlaku. Artinya abses harus selalu dibuka melalui pembedahan. Hal ini relatif mudah dilihat di bagian luar mata. Sebuah sayatan kecil yang disebut sayatan dibuat, yaitu, saluran tusuk dibuat melalui nanah yang didorong keluar. Rongga abses kemudian dapat dibilas dengan larutan desinfektan atau garam meja. Dalam kasus abses dalam, sisipan desinfektan ditempatkan di rongga abses untuk memungkinkan nanah mengalir keluar.
Harap baca juga: Operasi abses.
Sayangnya, anestesi umum sering kali diperlukan untuk operasi kecil ini, karena anestesi lokal berisiko menyebarkan bakteri di jaringan.
Pengobatan antibiotik tambahan pada abses tidak harus dilakukan. Namun, jika terjadi gejala sistemik atau nilai darah abnormal, hal ini harus dilakukan. Seringkali, bagaimanapun, itu juga digunakan sebagai pencegahan setelah abses telah dibelah.
Keadaannya agak berbeda dengan abses yang terjadi di area rongga mata. Di area ini ada risiko menyebar ke otak. Untuk menghindarinya, terapi harus diberikan secepatnya. Pertama-tama, orang yang bersangkutan dirawat di rumah sakit sebagai pasien rawat inap. Langkah terapeutik pertama adalah pemberian antibiotik, setidaknya pada awalnya sebagian besar melalui pembuluh darah. Jika terapi cukup efektif, biasanya dilakukan hingga demam tidak terjadi selama beberapa hari. Abses yang ada juga membutuhkan pembedahan untuk mengeluarkan nanah dari area rongga mata yang tidak dapat diakses. Ini dilakukan dengan anestesi umum baik secara langsung pada mata atau tidak langsung melalui rahang atas. Fungsi mata juga dipantau secara ketat selama rawat inap.
Baca lebih lanjut tentang topik ini di: Pengobatan abses
profilaksis
Pencegahan abses pada mata dimungkinkan dalam batasan tertentu. Setelah cedera ini harus dibersihkan dengan disinfektan yang sesuai untuk desinfeksi kulit. Dalam banyak kasus, ini dapat mencegah bakteri pemicu tumbuh di sana. Karena pembentukan abses merupakan komplikasi dari infeksi pada bakteri orbital phlegmon, hal ini seringkali dapat dicegah dengan pengobatan penyakit yang mendasarinya.
ramalan cuaca
Diobati lebih awal setelah tidak ada gejala sistemik, prognosis abses pada mata baik. Dia kebanyakan bisa penyembuhan cepat untuk dibawa. Dalam hal ini, bagaimanapun, harus segera berkonsultasi dengan dokter untuk menghindari komplikasi yang serius. Jika abses terjadi di rongga mata, pengobatan awal sangat penting untuk prognosis. Dengan terapi dini, perkembangan komplikasi parah dan kerusakan jangka panjang pada mata dan otak dan program yang mengancam jiwa biasanya dapat dihindari. Jika ada keraguan, dokter harus selalu dikonsultasikan segera untuk mempengaruhi prognosis penyakit itu sendiri secara positif.
