Keracunan alkohol

Pendahuluan / definisi

Menurut Kantor Statistik Federal, lebih dari 100.000 orang dirawat karena keracunan alkohol di rumah sakit di Jerman setiap tahun. Kelompok usia antara 15 dan 20 tahun terkena dampak yang sangat parah. Dengan sekitar 20.000 kasus (2007), itu menyumbang proporsi terbesar keracunan alkohol. Tetapi kelompok usia antara 10 dan 15 tahun juga terwakili dengan baik dengan hampir 3000 kasus setiap tahun, yang menunjukkan bahwa alkohol juga relatif populer di kalangan anak-anak. Sementara keracunan alkohol pada anak-anak antara 10 dan 15 tahun relatif konstan selama 10 tahun terakhir, jumlah kasus pada kelompok usia 15-20 meningkat hampir 50% dari 13.000 menjadi 20.000.
Keracunan alkohol tidak didefinisikan secara jelas karena perbedaan kadar alkohol dalam darah pada pasien dapat memiliki efek yang berbeda. Seseorang membagi lebih banyak lagi menjadi empat tahap, yang bergantung pada gejalanya. Tahap pertama menggambarkan eksitasi, yaitu gairah, dan memanifestasikan dirinya melalui gejala seperti peningkatan banyak bicara, disinhibition dan ketidakseimbangan (dari sekitar 0,8 per seribu). Hampir semua orang pernah berada pada tahap ini, yang ditentukan oleh konsentrasi alkohol dalam darah antara 0,2 dan 2,0 per seribu. Tubuh itu sendiri mampu memecah sekitar 0,1 hingga 0,2 per seribu per jam.

Ini diikuti oleh tahap kedua, atau tahap hipnosis, dari 2.0 menjadi 2.5. Gejala ini adalah muntah, kehilangan ingatan, gangguan penglihatan dan gerakan, dan mungkin agresivitas. Pada tahap ketiga, tahap anestesi, ada ketidaksadaran dan syok - tanda pertama dari situasi serius yang mengancam jiwa. Tahap anestesi ditentukan dari konsentrasi alkohol dalam darah 2,5 hingga 4,0 per mille.
Baca lebih lanjut tentang ini di bawah Hilang ingatan.

Keracunan alkohol dengan nilai di atas 4,0 per mil biasanya berakibat fatal. Kematian biasanya terjadi karena kegagalan peredaran darah dan henti napas. Alkohol memiliki efek melumpuhkan otot, sehingga yang penting otot jantung dan pernafasan tidak lagi bekerja. Tahap 4 juga disebut sebagai tahap asfiksia, atau "tahap kekurangan denyut". Dalam kasus individu, bahkan kadar alkohol dalam darah di atas 4 per seribu tidak bisa berakibat fatal, tetapi ini biasanya terjadi pada pecandu alkohol jangka panjang atau peminum biasa. Kasus sesekali pasien dengan 10 atau lebih per mille diketahui. Namun, ini adalah pengecualian mutlak - konsentrasi alkohol dalam darah dalam kisaran dua digit sangat mungkin berakibat fatal, bahkan untuk orang yang "minum alkohol".
Sinonim dari keracunan alkohol adalah "keracunan alkohol" - disingkat "alkintox", atau penyalahgunaan C2, yang diturunkan dari rumus struktur etanol - C2H5OH. Oleh karena itu, dalam layanan penyelamatan - sedikit terenkripsi - disebut "C2-ler".

Apakah Anda tertarik dengan cara psikolog mengklasifikasikan konsumsi alkohol pribadi Anda? Lakukan saja uji diri konsumsi alkohol kami!

Penyebab Keracunan Alkohol

Setelah alkohol dicerna secara oral, 20% yang baik diserap di perut, 80% sisanya di usus kecil berikutnya. Alkohol adalah istilah slang untuk etanol.

Ada banyak jenis alkohol yang berbeda, yang selalu dapat diidentifikasi dengan senyawa -OH dalam rumus empiris. Namun, hanya etanol yang merupakan "alkohol minum" klasik. Misalnya, metanol juga merupakan alkohol, tetapi konsumsi berlebihan menyebabkan kebutaan. Alkohol minum "etanol" diserap melalui lapisan lambung dan usus kecil, dan dengan demikian memasuki aliran darah. Makan makanan berlemak tinggi sebelum mengonsumsi alkohol menyulitkan penyerapan, tetapi tidak mencegahnya. Jadi hanya ada perekaman yang tertunda dan lebih lambat.

Di sisi lain, kehangatan seperti di punch penjepit api dan karbon dioksida seperti di Prosecco mempercepat penyerapan alkohol, karena sirkulasi darah di saluran pencernaan dirangsang dan dipercepat. Setelah alkohol memasuki aliran darah, alkohol dimetabolisme di hati. Dari sudut pandang anatomi, hati berada di hulu jantung di dalam aliran darah dan menyaring benda asing dari darah. Untuk melakukan ini, dia menggunakan berbagai enzim: alkohol pertama-tama dipecah menjadi etanal oleh alkohol dehidrogenase. Etanal menjadi asam asetat oleh enzim lain. Asam asetat kemudian didistribusikan ke seluruh tubuh untuk energi.
Penyebab "gejala hangover" yang khas seperti mual dan muntah adalah etanal, yang pertama-tama harus diurai perlahan. Ngomong-ngomong, pemecahannya dihambat oleh gula, sehingga minuman manis seperti anggur atau koktail yang direnungkan menyebabkan mabuk yang sangat kuat.
Lebih lanjut tentang topik di sini: Hangover setelah alkohol- apa yang harus dilakukan?

Etanol menyebabkan berbagai macam efek fisik yang berbahaya. Hampir semua organ dan kompartemen tubuh terpengaruh. Penyebab akibat fatal dari keracunan alkohol biasanya merupakan kombinasi dari kelumpuhan otot pernafasan dan pusat pernafasan di otak, seperti kelumpuhan otot jantung. Saat alkohol melebarkan pembuluh darah, ada sensasi hangat pada stadium lanjut. Pembuluh darah tepi juga membesar, sehingga suhu inti tubuh turun. Dari suhu tubuh di bawah 32 derajat, terjadi apa yang disebut kebodohan dingin, di mana pasien terus membuka pakaian karena perasaan subjektif kehangatan. Kadang-kadang bahaya terbesar dari keracunan alkohol oleh karena itu adalah hipotermia pasien, atau disingkat "hipotermia".
Selain itu, pada tahap tidak sadar, muntah bisa menyebabkan mati lemas. Saat otot menelan rileks, muntahan bisa mengalir dari kerongkongan melalui tenggorokan ke tenggorokan. Di sana itu menghalangi saluran udara dan pasien mati lemas. Karena itu, penting untuk meletakkan ketidaksadaran dalam posisi samping yang stabil. Pada prinsipnya, tujuannya adalah untuk membawa perut lebih tinggi dari mulut dalam hal posisinya. Dalam istilah ekstrim: Anda bisa menggantung orang yang tidak sadar terbalik di pohon di dekat kaki mereka, risiko aspirasi akan menjadi nol. Namun, ini mungkin tidak akan berkontribusi pada kerja sama pasien saat dia bangun lagi.

Baca juga: Intoleransi alkohol

Gejala / tanda

Tidak ada definisi yang jelas tentang tingkat alkohol di atas yang dapat disebut keracunan alkohol. Lebih banyak Anda fokus pada gejala seperti tidak sadar atau gagal napas. Pada prinsipnya, seseorang berbicara tentang keracunan alkohol untuk setiap pasien yang dirawat di rumah sakit karena konsumsi alkohol. Ini biasanya terjadi ketika kerabat atau teman khawatir orang tersebut tidak sadarkan diri dan menghubungi layanan darurat. Selain ketidaksadaran, hipotermia dan - dengan kadar alkohol yang sangat tinggi - gangguan pernapasan dan denyut nadi dapat terjadi. Ini merupakan indikasi mutlak untuk rawat inap di rumah sakit karena merupakan tanda keadaan kesadaran yang berpotensi fatal.

Gejala yang dapat terjadi sebelum keracunan alkohol, tetapi tidak berakibat fatal, adalah muntah, sakit kepala, jantung berdebar kencang, gaya berjalan tidak stabil, tidak aman berbicara, kehilangan memori ("film robek"), agresivitas dan disinhibisi. Keesokan harinya muntah, sakit kepala, pusing, kepekaan terhadap kebisingan dan cahaya serta penglihatan kabur dan diare terjadi. Sakit kepala terjadi karena pembesaran pembuluh darah di otak, yang kemudian menekan struktur di sekitarnya. Jantung berdebar kencang setelah alkohol dapat disebabkan oleh berbagai hal. Sakit perut dan mulas adalah hasil dari peningkatan produksi asam di perut. Selain itu, tubuh mengalami dehidrasi karena alkohol menyebabkan peningkatan ekskresi urin karena menghambat ekskresi hormon ("hormon antidiuretik") yang penting untuk konsentrasi urin di otak.

Karena dalam keracunan melawan rasa haus biasanya tidak ada air tetapi lebih banyak alkohol dikonsumsi, lingkaran setan berkembang. Alkohol juga menghambat penyerapan air di usus halus, yang selain menyebabkan dehidrasi juga menyebabkan diare. Dalam kasus yang sangat buruk, Imodium dapat dikonsumsi untuk melawan diare, tetapi karena ini adalah fenomena jangka pendek yang biasanya berakhir setelah satu hari, asupannya harus dipertimbangkan dengan cermat. Untuk meringankan gejalanya, tentu disarankan pertama-tama dan terutama untuk mengetahui batasan Anda dan berhenti minum pada titik tertentu. Jika ini tidak mungkin lagi, upaya harus dilakukan untuk menghilangkan atau mengencerkan alkohol dari tubuh jika memungkinkan.

Baca lebih lanjut tentang topik tersebut di sini: Alkohol - efek pada berbagai organ

terapi

Keracunan alkohol akut biasanya dipantau di rumah sakit di unit perawatan intensif. Karena bisa berakibat fatal, salah satunya istimewa intens Pengawasan diperlukan. Jika Anda terakhir kali mengonsumsi alkohol beberapa menit yang lalu, Anda dapat melakukannya sebagai contoh pertama perut dipompa keluar untuk mencegah asupan alkohol lebih lanjut. Jika kadar alkohol dalam darah tinggi di atas 4 per mille telah tercapai, a dialisis darurat - dengan demikian pencucian darah - dimulai.
Darah dipompa keluar dari pasien, di luar tubuh di a mesin sentrifugal dibersihkan, lalu dikembalikan ke pasien. Prosedur semacam itu biasanya disediakan untuk pasien dengan gagal ginjal stadium akhir. Untuk mengurangi efek pada hari berikutnya, a Larutan garam untuk merehidrasi tubuh, dan meningkatkan kadar alkohol dalam darah mencairkan. Dalam kasus ketidaksadaran yang dalam, pasien juga harus berada di posisi samping yang stabil disimpan untuk mencegah aspirasi dengan muntahan. Dalam kasus terbaik, yang terakhir berakhir dengan pneumonia, dalam kasus terburuk dengan kematian. Cocok untuk terapi sendiri muntah yang diinduksi sendiri, udara segar, dan banyak air. Tujuannya adalah untuk menghilangkan atau mengencerkan alkohol dari tubuh secepat mungkin.
Jika Anda menemukan "pohon ek beralkohol" di sebuah pesta di malam hari, banyak orang bertanya-tanya apa yang dapat mereka lakukan sekarang: Pertama-tama, pecandu alkohol harus dialamatkan dengan keras dan mungkin a Stimulus nyeri diatur. Ini bisa dilakukan, misalnya dengan menggosok Tulang dada masing-masing. Jika tidak ada respon, promosi ke posisi samping yang stabil serta pemahaman tentang Layanan ambulans untuk dilakukan. Sampai kedatangan layanan pertolongan, pemabuk harus diamati menjadi.
Muntah memanifestasikan dirinya dalam keracunan alkohol dengan ketidaksadaran "sayangnya" Tidak seperti biasa dengan suara tersedak yang keras: Lebih banyak lagi muntahan mengalir perlahan keluar dari mulut dan hanya diperhatikan saat pasien secara refleks terengah-engahkarena saluran udara tersumbat. Bagi umat awam dan pertolongan pertama, hal berikut berlaku pada poin ini: Satu-satunya kesalahan yang dapat dilakukan adalah tidak ada yang dapat dilakukan, karena dengan demikian orang yang terkena akan meninggal dengan derajat kepastian yang tinggi. Tujuannya adalah itu Muntah dari trakea dan esofagus mengalir keluar dari mulut. Untuk melakukan ini, tubuh dan kepala ditempatkan serendah mungkin gradien alami untuk membuat. Tepukan di punggung bisa mempercepat aliran. Namun, karena risikonya bagi diri Anda sendiri, Anda harus menahan diri untuk tidak meletakkan tangan atau jari Anda di mulut orang yang bersangkutan.
Retensi panas pasien juga penting, karena mereka tidak lagi dapat melakukannya sendiri. Perlu dicatat bahwa bahkan suhu di luar 30 derajat masih 7 derajat di bawah suhu fisiologis tubuh dan karena itu dapat menyebabkan hipotermia yang parah.

Alkohol pada anak-anak

Alkohol ada pada anak-anak efek yang jauh lebih kuat dibandingkan pada orang dewasa. Salah satu alasannya adalah karena anak-anak kurang terbiasa dengan alkohol adalah, di sisi lain, Anda memiliki berat yang jauh lebih sedikit dan banyak volume darah lebih kecil dan pemecahan alkohol tergantung, antara lain, pada berat badan. Apa yang bahkan tidak dirasakan orang dewasa dapat menyebabkan keracunan alkohol pada anak-anak. Karena keracunan alkohol pada anak-anak bisa berakibat fatal lebih cepat, itu salah satunya Presentasi segera ke rumah sakit perlu - bahkan dengan sedikit alkohol yang dianggap orang dewasa batal demi hukum. Alkohol juga bisa terjadi pada anak-anak kerusakan otak permanen untuk memimpin.
Alkohol juga teratogenikArtinya, ia merusak embrio jika tertelan selama kehamilan. Efek jangka panjang dari konsumsi alkohol berlebihan selama kehamilan adalah tipikal Microcephaly (kepala kecil), keterbelakangan mental, perawakan pendek, gangguan bicara dan pendengaran, malformasi tulang seperti Payudara corong dan Kelengkungan tulang belakang. Selain itu, konsentrasi yang buruk, hiperaktif, agresivitas, melambat, toleransi rendah untuk frustrasi dan gangguan yang cepat, adalah beberapa contohnya. Singkatnya, seseorang berbicara tentang a sindrom alkohol janin. Tanda pastinya bergantung pada bulan kehamilan di mana alkohol paling banyak dikonsumsi. Konsumsi alkohol pada trimester kedua (Bulan ke-4 sampai ke-6) kemungkinan besar menyebabkan keguguran. Anak-anak membawa kerusakan konsekuensial seumur hidup, yang tidak dapat dilakukan setelah melahirkan. Hal ini membuat semakin penting untuk tidak mengonsumsi alkohol dan nikotin selama kehamilan.