Letusan obat
Umum
Erupsi obat adalah reaksi alergi yang tidak diinginkan pada kulit dan / atau selaput lendir terhadap konsumsi atau aplikasi topikal obat tertentu dan seringkali merupakan indikasi alergi obat.
Karena itu, sistem organ lain selain kulit juga bisa terpengaruh oleh reaksi tubuh.
Untuk informasi lebih lanjut, lihat artikel utama Rash.
Exanthem sebagai reaksi berlebihan dari tubuh
Itu penyebab utama satu Letusan obat adalah efek samping pada yang tertentu obat.
Pada prinsipnya bisa obat apapun sebagai pemicu, dengan beberapa bahan aktif yang menyebabkan reaksi alergi jauh lebih sering daripada yang lain.
Risiko tinggi untuk salah satunya Letusan obat mengandung, misalnya, asupan:
- penisilin (hingga 10% memiliki alergi penisilin) dan lainnya
- Antibiotik bagaimana Sulfonamida atau Sefalosporin, juga
- Hormon tiroid,
- beberapa Penawar rasa sakit (sebagai contoh Naproxen atau pyrazalone),
- Obat kardiovaskular (sebagai contoh KARTU AS-Penghambat) atau
- Imunoglobulin.
Ke Reaksi berlebihan Pada tubuh, sistem pertahanan tubuh sendiri salah menilai komponen obat sebagai berbahaya dan oleh karena itu satu Reaksi pertahanan inisiat.
Silakan juga membaca halaman kami Ruam obat.
Kasus khusus dengan demam kelenjar Pfeiffer
Itu ruam kulit yang terletak di bawah a Ampisilin-terapi jika ada yang sakit Demam kelenjar Pfeiffer (Mononukleosis) formulir.
Ini mewakili tidak ada alergi dalam arti sempit, mengapa pasien kembali setelah sembuh dari penyakitnya tanpa ragu-ragu Bisa mengonsumsi ampisilin.
Ruam kulit sebagai gejala utama
Itu Gejala utama dari a Letusan obat adalah karakteristiknya ruam kulit, ini bisa berupa:
- kecil atau
- bintik-bintik besar atau
- kental.
Selain itu ada berbeda bentukyang bisa ditimbulkan ruam adalah beberapa yang paling umum:
- fotoalergi infeksi kulit,
- Dermatitis kontak,
- Gatal-gatal dan Purpura.
Seringkali ruam kulit di kaki dan lengan dan kemudian secara bertahap menyebar ke tubuh bagian atas. Namun, ruam bisa jadi praktis setiap bagian tubuh terwujud, tetapi dengan individu itu akan (tanpa alasan yang diketahui) lagi dan lagi di tempat yang sama atau arahkan ke tempat yang sama jika reaksi alergi terjadi lagi.
Bukan itu lokalisasi dan itu Penampilan dapat memberikan kesimpulan tentang obat penyebab, hanya pada titik waktu kemunculannya yang memungkinkan asosiasi untuk minum obat tertentu.
Biasanya, gejala pertama muncul di antara 7 dan 12 Hari pengobatan dengan obat baru. Begitu tubuh peka dan bahan aktif diambil lagi, maka timbullah Exanthema biasanya dalam dua hari dan kemudian lebih sering dikaitkan dengan gejala sistemik lainnya.
Pada beberapa penderita, ruam menjadi lebih jelas gatal ditemani. Kecuali untuk ruam kulit gejala tambahan mungkin terjadi, seperti:
- Pembengkakan pada selaput lendir di mulut atau tenggorokan,
- Muntahan,
- diare atau lebih jarang kondisi umum berkurang dengan demam.
Kondisi lain yang terkait dengan ruam, seperti campak, demam berdarah, atau rubella, merupakan diagnosis banding yang penting saat dicurigai adanya erupsi obat.
diagnosa
Jika dicurigai terjadi letusan obat, berkonsultasi dengan dokter. Namun, diagnosis definitifnya seringkali sulit baginya karena berbagai alasan.
Di satu sisi, banyak penderita bahkan tidak memikirkan fakta bahwa ruam kulit baru dapat dikaitkan dengan penggunaan obat baru jika hanya muncul beberapa hari atau bahkan berminggu-minggu setelahnya. Bahkan bagi seorang dokter, dengan bantuan riwayat medis, seringkali tidak mungkin untuk secara tegas menetapkan reaksi kulit pada obat tertentu.
Kadang-kadang bahkan lebih sulit bahwa beberapa obat baru dipakai pada waktu yang sama atau penyakit virus hadir pada waktu yang sama, yang juga bisa menjadi penyebab munculnya ruam.
Selain itu, tes kulit (tes tusuk atau tempel), yang memiliki nilai informatif yang relatif tinggi dalam mendiagnosis alergi, seringkali tidak membantu di sini, karena dalam banyak kasus erupsi obat hanya disebut alergi semu.
Paparan baru terhadap pemicu yang dicurigai hanya dapat diharapkan pada pasien dalam kasus yang jarang terjadi, karena seseorang tidak ingin menyebabkan risiko reaksi alergi kedua yang parah. Jika ragu, dokter harus mengeluarkan izin alergi yang mengandung semua bahan aktif yang dapat digunakan untuk reaksi alergi kepada orang yang bersangkutan agar tidak terjadi lagi.
Reaksi alergi atau erupsi obat tidak boleh disamakan dengan yang disebut sindrom Stevens-Johnson, reaksi kulit yang juga dipicu oleh obat-obatan. Namun, ini adalah penyakit serius dengan kulit yang mengelupas dan melepuh.
Durasi
Biasanya letusan obat terdengar di dalam lebih sedikit hari setelah menghentikan obat lagi. Paling lambat dalam seminggu jika keluhan telah berlalu.
Reaksi alergi yang parah atau bahkan syok anafilaksis, yang merupakan kegagalan sirkulasi akut, membutuhkan waktu beberapa minggu untuk pulih.
terapi
Itu terapi satu Letusan obat mengasumsikan obat penyebab segera dihentikan menjadi.
Di perlu pengobatan lebih lanjut dapat diberikan dengan a alternatif Bahan aktif diganti. Tindakan pengobatan gejala lebih lanjut juga dapat digunakan untuk mengurangi gejala:
- Untuk itu gatal melawan akan menjadi hal biasa Antihistamin digunakan, yang mengekang reaksi alergi.
- Juga kortison digunakan dalam beberapa kasus.
Obat ini menurunkannya Reaksi kekebalan tubuh dan bisa dalam kasus yang lebih parah baik dari Supositoria atau infusi dikelola. Biasanya letusan obat menghilang di dalam beberapa haridengan sendirinya setelah menghentikan obat penyebab. Dalam kasus yang lebih parah, terkadang membutuhkan waktu juga beberapa minggu.
Terapis dengan kortison
Untuk meredakan ketidaknyamanan lokal Anda bisa Krim dan Meminyaki dengan kandungan lemak tinggi dan Kortison diterapkan. Hidrokortison banyak digunakan.
Kortison menghambat itu Respon inflamasi dan imun dan meningkatkan ketidaknyamanan.
Jika terjadi reaksi atau gejala yang sangat jelas seperti sesak napas, syok, atau kegagalan peredaran darah, kortison diberikan melalui vena.
profilaksis
Terulangnya a Letusan obat dapat diatasi dengan menggunakan agen pemicu secara konsisten menghindari. Ini sangat penting karena reaksi kedua biasanya satu tingkat yang lebih besar terima sebagai yang pertama.
Jenis alergi
Letusan obat adalah satu reaksi alergi tipe 4.
Dalam reaksi ini awalnya ada satu Kesadaran dari orang yang terkena yang belum mengalami ruam. Artinya file penggunaan pertama kali terjadi sensitisasi obat pada sistem kekebalan, tetapi tetap tidak ada ruam.
Dalam asupan berikutnya obat itu muncul 12-48 jam setelah minum obat erupsi, yang bisa terlihat sangat berbeda. Biasanya erupsi obat muncul pada pasien yang tidak peka Hari ke 9 mengambil.
Namun, reaksi alergi tidak selalu menjadi pemicu erupsi obat.