Perawatan untuk kerusakan meniskus
Gambaran pengobatan
Meniskus yang rusak parah harus ditangani secepat mungkin untuk menjaga jaringan yang masih sehat dan penyakit sekunder seperti
- Efusi sendi atau
- Mencegah jebakan.
Sebaliknya, jika hanya ada sedikit tanda keausan pada meniskus atau sedikit robekan (disebut mikrotrauma), yang tidak menyebabkan ketidaknyamanan pada pasien, seseorang dapat menunggu untuk pengobatan, karena ini sering pulih dengan sendirinya dan lutut kembali relatif cepat tanpa intervensi medis menjadi beroperasi penuh.
Apakah suatu pengobatan bermanfaat atau tidak tergantung pada satu sisi
- Luasnya penyakit dan sebaliknya
- keinginan individu dan
- Kehidupan orang yang terpengaruh.
Oleh karena itu, keuntungan dan kerugian dari suatu pengobatan harus selalu dipertimbangkan dengan hati-hati satu sama lain dengan dokter, di mana keputusan akhir secara alami ada pada pasien.
Ilustrasi meniskus
- Meniskus bagian dalam -
Meniskus medialis - Simpul artikular bagian dalam
(Shinb.) -
Kondilus medial - Ligamen transversal sendi lutut -
Genus Lig Transversum - Ligamen tempurung lutut -
Ligamentum patellae - Bursa - Bursa
- Meniskus luar -
Meniskus lateral - Nodul sendi luar
(Shinb.) -
Kondilus lateral - Ligamentum cruciatum anterior -
Lig. Cruciatum anterius - Ligamentum cruciatum posterior -
Ligamentum cruciatum posterius - Femur - Tulang paha
- Shin - Tulang kering
- Kneecap - tempurung lutut
Anda dapat menemukan gambaran umum dari semua gambar Dr-Gumpert di: ilustrasi medis
Menu OP
Pada prinsipnya ada dua opsi bedah berbeda untuk mengobati cedera meniskus yang lebih parah:
- Salah satu diperbaiki kerusakan atau
- bagian yang patah dari meniskus dikeluarkan dan kemudian mungkin melalui a Mencangkok untuk mengganti lagi.
Pemulihan meniskus hanya mungkin dilakukan jika robekan atau cedera lainnya tidak terlalu besar. Untuk varian ini, retakan juga harus berada di area dekat tepi. Alasannya adalah bagian dari tulang rawan ini masih disuplai oleh pembuluh darah dan oleh karena itu biasanya dapat sembuh dengan baik setelah operasi.
Perbaikan dilakukan baik menggunakan
- Sekrup,
- khusus Pulpen atau
- Panah,
- terkadang pekerjaannya bisa sederhana dijahitkan menjadi.
Opsi ini harus selalu dicari pada awalnya. Namun, jika ini tidak memungkinkan, lebih besar operasi terjadi. Jika bagian dari meniskus benar-benar robek, itu pasti jauh tergantung pada jenis kerusakan yang ditimbulkan Jarak parsial sepotong kecil, dalam kasus yang buruk seluruh meniskus dikeluarkan. Bergantung pada seberapa besar potongan yang dilepas dan berapa sisa setelah prosedur pembedahan Kegunaan dari Sendi lutut dinilai, mungkin perlu untuk memilikinya Mencangkok menggunakan. Dalam kasus ekstrim, ada juga pilihan untuk menggunakan file Transplantasi Meniskus untuk dilakukan, yang sangat cocok untuk pasien yang lebih muda.
Perawatan meniskus tanpa operasi
Itu kebanyakan cedera meniskus akan terjadi dioperasikan pada. Ini sebagian besar cedera traumatisyang terjadi selama olahraga. Olahraga yang sangat menuntut pada lutut seringkali menjadi penyebab pecahnya meniskus tersebut. Ini adalah olahraga seperti sepak bola atau ski. Ini masalah Luka terpelintir dan jatuh.
Tetapi juga proses degeneratif bisa Merusak tulang rawan meniscaljadi akhirnya a Pakaian terkait usia atau pekerjaan hasil. Pada tiler, misalnya, meniskopati dikenali sebagai penyakit akibat kerja.
Sekarang, bagaimanapun, harus tidak dioperasi secara paksa pada setiap penyakit atau luka pada menisci menjadi.
Pada dasarnya Anda bisa semua luka ringan, Yang hampir atau sepenuhnya bebas gejala adalah, konservatif diperlakukan.
Ada sebuah terapi fisioterapi Dengan Latihan untuk menstabilkan lutut dan Mempromosikan mobilitas.
Juga bisa Balutan salep inflamasi dan pereda nyeri Meringankan ketidaknyamanan.
Di retakan yang lebih kecil atau keausan degeneratif di zona luar operasi tidak selalu diperlukan pada meniskus. Zona luar meniskus adalah dipasok dengan baik dengan darah dan karena itu memiliki peluang penyembuhan yang baik bahkan dengan perawatan konservatif untuk kerusakan kecil, sedangkan zona dalam, yang tidak disuplai dengan baik dengan darah, memiliki prognosis yang lebih buruk. Komponen pengobatan konservatif ada di sampingnya Fisioterapi dan fisioterapi, Perlindungan, pendinginan yang memadai, Obat nyeri dan Injeksi sediaan kortison. Yang terakhir memiliki efek anti-inflamasi. Selain preparat kortison, ada juga yang disebut NObat anti inflamasi non steroid. Ini adalah obat non-kortison dengan efek anti-inflamasi. Mereka juga digunakan untuk pengobatan.
Sangat penting dalam perawatan konservatif itu Untuk melindungi sendi lutut secara memadai dan dalam satu cara bergerak yang cukup tanpa rasa sakitsehingga mobilitas ditingkatkan selangkah demi selangkah. Terutama dengan keausan sendi, osteoartritis, penting untuk meringankan sendi. Pasien yang kelebihan berat badan direkomendasikan padanya Untuk mengurangi berat badan, karena kelebihan berat badan memberi tekanan tambahan pada persendian.
terapi fisik
Membutuhkan cedera meniscal dalam bentuk apa pun pasca- atau sebagian juga sebelum operasi fisioterapi atau perawatan fisioterapi.
Latihan fisioterapi bervariasi tergantung pada jenis cedera yang terjadi. Berikut adalah gambaran singkat tentang urutan dan jenis latihan fisioterapi setelah cedera meniskus. Namun, ini tentu saja dapat berbeda dari perawatan individu di fisioterapis dan memang demikian hanya contoh kemungkinan apa saja yang ada.
Itu target fisioterapi adalah itu Kembalikan mobilitas sendi lutut sebebas mungkin dan satu gerakan cairan untuk memungkinkan pasien kembali. Terapi sedang berlangsung bertahap dan kompleksitasnya meningkat dengan meningkatnya mobilitas lutut yang terkena.
Pasien yang hanya punya satu Memar meniskus atau mereka yang hanya menjalani sebagian reseksi dari meniskus yang rusak dapat memulai fisioterapi secepat mungkin. Namun, jika prosedur besar diperlukan, seperti implan meniskus sintetis atau biologis, fisioterapi dapat ditunda selama berbulan-bulan setelah prosedur.
Ada pendekatan yang berbeda untuk gerakanyang meningkatkan mobilitas dan stabilisasi sendi lutut. Berikut beberapa contoh dengan penjelasan.
1. Pelatihan quadriceps:
Dari Otot quadriceps femoris adalah otot besar di Bagian depan paha. Secara rinci empat ototyang di a tendon terminal umum pada Kneecap menerapkan. Femoris paha depan adalah a Ekstensor di sendi lutut dan penting untuk meluruskan tubuh dari berjongkok. juga itu menstabilkan tempurung lutut. Latihan kekuatan membantu menstabilkan lutut dan meningkatkan mobilitas. Misalnya, saat berbaring, Anda dapat mengencangkan satu bagian depan paha dan kemudian yang lainnya selama beberapa detik. Proses ini diulangi beberapa kali.
2. Mobilisasi pasif tempurung lutut:
Sambil duduk, tempurung lutut digenggam dengan hati-hati dengan kedua tangan terentang dan dengan lembut didorong ke samping beberapa milimeter. Jangan bergerak ke atas atau ke bawah! Jika timbul nyeri, sebaiknya dihentikan olah raga. Ini meningkatkan mobilitas tempurung lutut. 3. Squat:
Hanya dengan kebebasan dari rasa sakit! Anda berdiri selebar pinggul dan menekuk lutut serendah mungkin. Jika ini menyebabkan nyeri, hentikan latihan.
Pada dasarnya penting bahwa setelah cedera meniskus untuk pemulihan banyak olahraga itu bagus. Itu Namun, gerakan tidak boleh menyakitkan atau membuat stres. Jika berjalan sangat menyakitkan, Anda masih bisa menggunakan alat bantu jalan pada beberapa hari pertama setelah operasi, misalnya.
Lama pengobatan
Durasi pengobatan tergantung pada Penyebab dan sifat pengaduan.
Cedera ringan atau memar pada menisci bisa bebas gejala setelah beberapa hari. Cedera seperti itu juga bukan merupakan indikasi operasi. Arthrosis sendi lutut adalah tanda-tanda degeneratif kronis dari keausan tulang rawan artikular dan biasanya harus dirawat selama bertahun-tahun.
Reseksi meniskus:
Operasi yang lebih kecil pada menisci, seperti reseksi meniskus, membutuhkan fisioterapi selama beberapa minggu sebagai perawatan setelah itu Namun, kemampuan untuk bekerja biasanya setelah 1 hingga 2 minggu pulih.
Jahitan meniskus:
Keadaannya berbeda dengan meniscrefixation (jahitan meniskus). Ini satu perawatan lanjutan yang lebih lama perlu. Dalam beberapa minggu pertama setelah operasi, bidai ekstensi dipakai untuk menjaga lutut tetap diam. Tentang setelah 3 minggu gerakan dilanjutkan. Kebebasan penuh bergerak dalam olahraga diberikan setelah sekitar 6 bulan. Kegiatan olahraga ringan sudah bisa dimulai setelah 2 bulan.
Implantasi meniskus:
Waktu sampai beban parsial disini sedikit lebih lama, begitulah Beristirahatlah selama 5 sampai 6 minggu harus ditaati. Sejalan dengan itu, fisioterapi sedikit bergeser ke belakang, di mana kebebasan bergerak secara keseluruhan juga harus dipulihkan setelah sekitar setengah tahun.