Osteoartritis pergelangan tangan

definisi

Osteoartritis adalah keausan tulang rawan di antara struktur sendi. Itu juga dapat mempengaruhi pergelangan tangan dan memiliki berbagai penyebab. Bentuk paling umum di pergelangan tangan adalah arthrosis sendi pelana (rhizarthrosis).
Itu arthrosis pergelangan tangan juga disebut Arthrosis radiokarpal menunjuk dan menjelaskan a perubahan degeneratif dari Pergelangan tangan.
Osteoartritis pergelangan tangan dibandingkan dengan perubahan sendi lainnya sangat langka, bagaimanapun, memimpin dengan ekspresi masif sangat restriksi fungsional yang parah hingga hilangnya fungsi sepenuhnya di pergelangan tangan.
Biasanya, wanita lebih mungkin menderita osteoartritis pergelangan tangan.

Klasifikasi

Pada dasarnya ada dua bentuk osteoartritis pergelangan tangan:

• Osteoartritis pergelangan tangan idiopatik / primer
  Arthrosis radiokarpal primer adalah a Penyakit sendi sendiri Diterima.
  Itu datang ke satu inferioritas genetik dari tulang rawan artikularyang penyebabnya tidak diketahui.
• Osteoartritis pergelangan tangan bergejala / sekunder
  Namun, osteoartritis pergelangan tangan sekunder terjadi setelah penyakit sebelumnya di. Khas untuk ini adalah Pecahan (Fraktur), permanen Muatan salah, satu Artritis reumatoid atau bawaan Malformasi sendi (dislokasi kongenital).

penyebab utama

Ada berbagai penyebab osteoartritis pergelangan tangan:

1. Beberapa Pasien cenderung mengalami perubahan sendi degeneratif dan dapat mengembangkan osteoartritis pergelangan tangan tanpa penyebab yang dapat dijelaskan.
2. Dalam kasus lain, osteoartritis disebabkan oleh kelebihan beban yang sangat besar,
3. pasca-trauma atau
4. mudah terbakar.
5. Terutama Fraktur skafoid atau Jari-jari rusak nantinya bisa menyebabkan osteoartritis.
6. Dalam kasus yang lebih jarang ada sebelumnya Ligamen pergelangan tangan robek Penyebab osteoartritis pergelangan tangan.

Janji dengan spesialis tangan?

Saya akan dengan senang hati memberi tahu Anda!

Siapa saya?
Nama saya dr. Nicolas Gumpert. Saya seorang spesialis ortopedi dan pendiri .
Berbagai program televisi dan media cetak secara teratur melaporkan pekerjaan saya. Di televisi HR, Anda dapat melihat saya setiap 6 minggu secara live di "Hallo Hessen".
Tapi sekarang cukup ditunjukkan ;-)

Untuk dapat berhasil mengobati ortopedi, diperlukan pemeriksaan menyeluruh, diagnosis, dan riwayat kesehatan.
Khususnya dalam dunia ekonomi kita, waktu terlalu sedikit untuk memahami secara menyeluruh penyakit kompleks ortopedi dan dengan demikian memulai pengobatan yang ditargetkan.
Saya tidak ingin bergabung dengan barisan "penarik pisau cepat".
Tujuan pengobatan apapun adalah pengobatan tanpa pembedahan.

Terapi mana yang mencapai hasil terbaik dalam jangka panjang hanya dapat ditentukan setelah melihat semua informasi (Pemeriksaan, X-ray, USG, MRI, dll.) dinilai.

Anda dapat menemukan saya di:

• Lumedis - ortopedi
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Langsung ke pengaturan janji temu online
Sayangnya, janji temu hanya dapat dilakukan dengan perusahaan asuransi kesehatan swasta. Saya meminta pengertian!
Informasi lebih lanjut tentang diri saya dapat ditemukan di Lumedis - Dr. Nicolas Gumpert

Gejala

Perombakan tulang mengarah pada:

• Rasa sakit,
• pembengkakan dan
• Pembatasan pergerakan di tangan.
• Selain itu, setelah beberapa saat Deformitas sendi menjadi terlihat.

Biasanya, rasa sakit itu sangat terasa di awal saat berolahraga, tetapi seiring waktu ada juga rasa sakit saat istirahat.
Selanjutnya bisa peradangan sendi yang kambuh terjadi karena proses renovasi. Ini pergi dengan Bengkak, kemerahan dan hangat dari pergelangan tangan yang terkena. Osteoartritis pergelangan tangan dapat terjadi hanya pada satu tangan atau di kedua sisi.
Meskipun osteoartritis pergelangan tangan relatif jarang, hal itu menyebabkan satu penyakit selama perjalanan penyakit pembatasan mobilitas besar-besaran. Jika osteoartritis tidak berhenti dalam perkembangannya, fungsi pergelangan tangan bisa hilang sama sekali.

diagnosa

Diagnosis osteoartritis pergelangan tangan terutama dibuat dengan a sinar-x konvensional dalam dua tingkatan. Inilah salah satunya Penyempitan ruang sendi dan a sklerosis subkondral bisa dikenali. Pembentukan destruksi kistik juga dapat dikenali pada citra sinar-X. Dalam kasus osteoartritis aktif yang akut, pergelangan tangan juga menunjukkan kelainan klinis:

• menjadi terlalu panas,
• membaur Pembengkakan jaringan lunak,
• Kemerahan dan
• sesuai Rasa sakit saat bergerak atau saat istirahat.
• Juga kelincahan pergelangan tangan dalam beberapa kasus terdegradasi.

terapi

Terapi osteoartritis pergelangan tangan harus awalnya konservatif masing-masing. SEBUAH operasi dianggap Resort terakhir.

Pengikut Jalur Terapi disana:

• Pengobatan osteoartritis pergelangan tangan pada awalnya harus konvensional. Terapi tersebut termasuk fisioterapi dengan aplikasi dingin, fisioterapi, atau stimulasi listrik. Untuk menghindari kelebihan beban pada sendi, manset yang mendukung dan membatasi gerakan (ortosis) dapat diadaptasi. Ini juga mengurangi rasa sakit karena memang demikian pergelangan tangan mendukung.
• Jika tindakan ini tidak mencukupi, pereda nyeri jangka panjang atau obat anti inflamasi dapat disuntikkan langsung ke dalam rongga sendi. Keduanya dapat mengurangi rasa sakit pada persendian dan menghambat proses peradangan dan dengan demikian memperlambat perkembangan penyakit.
• Dalam kondisi nyeri akut, obat nyeri juga dapat diminum secara oral dan dengan demikian efektif secara sistemik untuk membuat nyeri akut lebih tertahankan. Namun, ini hanya boleh dilakukan setelahnya Konsultasi dengan dokter diminum secara teratur dan permanen.
• Jika tindakan ini belum cukup, saraf itu sendiri bisa mati rasa, yang berarti rasa sakit tidak bisa lagi diteruskan.
• Jika rasa sakit terlalu parah secara permanen, kateter nyeri dapat dipasang di sekitar saraf yang memasoknya untuk jangka waktu tertentu (10 hingga 14 hari). Ini dilanjutkan ke daerah yang terkena melalui kateter kecil sehingga tidak diperlukan sayatan. Dosis kecil dapat terus diberikan melalui kateter ini Anestesi lokal disuntikkan.
  Karena saraf yang memasok pembuluh darah juga mati rasa, aliran darah di daerah yang terkena meningkat secara signifikan. Ini khususnya melawan rasa sakit yang disebabkan oleh peradangan.
• Namun, jika tindakan terapeutik konservatif tidak memberikan kelegaan yang memuaskan dari gejala, osteoartritis pergelangan tangan dapat terjadi. operasional diperlakukan. Ada berbagai cara untuk melakukan ini. Untuk satu, selama Artroskopi di antara cakram tulang rawan Hasta (Ulna) dan berbicara (Radius) dapat dikoreksi untuk memungkinkan permukaan sambungan meluncur kembali dengan mulus.
• Selain itu, jaringan otot dapat ditransplantasikan ke dalam sendi dan dengan demikian menggantikan tulang rawan artikular.
• Jika opsi ini tidak tersedia, pergelangan tangan dapat sepenuhnya diganti dengan sendi buatan. Gangguan saraf yang memasok pergelangan tangan dengan serat nyeri sensitif (denervasi) semakin ditinggalkan. Alasan untuk ini adalah pengerasan (arthrodesis) pergelangan tangan yang sangat sukses saat ini. Sendi benar-benar dilepas dan ujung tulang disekrup dengan kuat.
  Meskipun kalah pergelangan tangannya kelincahan, tetapi karena selanjutnya Bebas dari rasa sakit tangan kemudian bisa digunakan lebih baik lagi.

operasi

SEBUAH perawatan bedah osteoartritis pergelangan tangan selalu bertujuan untuk meringankan ketidaknyamanan pasien dan terutama untuk menjaga mobilitas sendi yang terkena.
Operasi untuk osteoartritis di pergelangan tangan biasanya selalu datang seperti kesempatan terakhir dalam pertanyaan. Ini terutama diindikasikan ketika penyakit telah berkembang sedemikian rupa sehingga membatasi kehidupan sehari-hari dan terutama pergerakan. Ada juga yang tak tertahankan Nyeri pergelangan tanganyang juga bisa diatasi dengan operasi.

Ada berbagai metode yang dipertanyakan:

• Sebagai bagian dari a Denervasi (Gangguan konduksi saraf) Jika penularan nyeri dapat terputus maka nyeri akibat osteoartritis akan berkurang.
  Tindakan ini sangat melegakan banyak pasien.
• Itu Pengerasan sebagian (Arthrodesis parsial) di bagian pergelangan tangan, jika osteoartritis belum memengaruhi semua tulang pergelangan tangan. Mobilitas sisa tetap ada, yang masih memungkinkan aktivitas tangan sehari-hari. Pengerasan total (Arthrodesis) mungkin di pergelangan tangan. Jari-jari tetap bergerak.
  Namun, prosedur ini harus dipertimbangkan terakhir karena operasinya tidak lagi dapat dibatalkan.
• Jika pergelangan tangan telah rusak parah oleh osteoartritis, itu benar Implantasi prostesis sangat berguna. Terlepas dari implan, tangan dapat mengembangkan kekuatan penuhnya dan karenanya dapat diberi tekanan. Mobilitas juga sebagian besar dipertahankan setelah beberapa saat membiasakan diri dan kemudian menawarkan pasien peningkatan yang signifikan dan bahkan kebebasan dari gejala.

Secara umum, operasi pergelangan tangan harus dipertimbangkan dengan sangat hati-hati. Selain itu, pilihan prosedur tergantung pada usia orang yang terkena dan tingkat keparahan penyakitnya.

Latihan untuk osteoartritis pergelangan tangan

Osteoartritis adalah penyakit progresif yang terutama dikaitkan dengan penyakit progresif (maju) Kerusakan sendi yang terkena.
Yang lebih penting lagi adalah persendian digerakkan secara teratur untuk mencegah pembatasan gerakan berkembang. Hal ini sering kali menjadi tantangan khusus bagi pasien, karena penyakit ini juga dapat menimbulkan rasa sakit dan intermiten.

Jika operasi telah dilakukan dan sendi telah diganti dengan prostesis, misalnya pada pergelangan tangan, yang terpenting adalah sendi dan jari yang tersisa tetap aktif dengan latihan.
A dapat berguna untuk latihan semacam itu bola karet kecil atau yang disebut teratai. Jari-jari dilubangi dan pasien berulang kali mengepalkan tinjunya untuk melawan sedikit perlawanan. Dengan cara ini jari-jari tetap sangat fleksibel dan otot-otot terlatih. Bola karet kecil memiliki efek yang sama.
Bola tenis juga bisa digunakan untuk latihan sehari-hari. Misalnya, bisa digenggam dengan ujung jari kedua tangan. Sekarang tangan digerakkan di pergelangan tangan dan jari-jari seperti saat membuka dan menutup kaleng. Latihan ini juga sangat cocok untuk melatih pergelangan tangan.

Latihan lain untuk tangan adalah melingkari dua bola kecil di sekitar satu sama lain dengan satu tangan. Ini meningkatkan mobilitas jari dan memperkuat otot-otot seluruh tangan. Latihan berulang yang teratur dan berulang dapat memperlambat osteoartritis dan mencegah keausan yang lebih parah pada permukaan sendi.

Rekaman untuk osteoartritis

Pada tahap awal osteoartritis, tetapi juga dengan pembatasan gerak progresif karena penyakit, tindakan konservatif seperti Pita Kinesio sering meredakan nyeri dan menopang otot.
Ini mengurangi persendian. Hasilnya, nyeri berkurang dan keausan pada permukaan sendi juga berkurang.

Pita perekat pertama-tama dapat dipasang oleh dokter terlatih atau ahli fisioterapi. Setelah Anda akhirnya mempelajari tekniknya, Anda dapat mengetuk sendiri pergelangan tangan Anda. Penting agar selotip terpasang dengan benar dan ditarik secukupnya sehingga dapat mencapai efeknya.
Kaset sering dipasang memanjang ke bagian belakang tangan dan di bagian dalam di atas pergelangan tangan hingga sekitar tengah lengan bawah. Ini diikuti dengan strip melingkar di sekitar pergelangan tangan.
Berbagai teknik dapat digunakan untuk pemasangan. Yang paling cocok dan mungkin juga paling tertahankan bagi pasien dapat dikerjakan dan diterapkan dengan berkonsultasi dengan dokter atau fisioterapis.

Ringkasan

Arthrosis pergelangan tangan adalah degenerasi pergelangan tangan yang jarang tetapi sangat terbatas. Dia pergi dengan kuat Rasa sakit, sangat besar mobilitas terbatas, Kemerahan, pembengkakan dan peradangan bergandengan tangan. Dalam beberapa kasus, kedua tangan dapat terpengaruh secara bersamaan.
Penyebabnya sangat berbeda dan beberapa artrosis pergelangan tangan tidak dapat ditelusuri kembali ke penyakit kausal. Arthrosis pergelangan tangan terjadi dengan keduanya keluhan klinis yang khas, serta dengan tanda radiologis klasik dan dapat dengan mudah dikenali menggunakan diagnostik klinis dan pencitraan.
Itu terapi bisa awalnya konservatif dan meredakan gejala dengan sangat baik untuk beberapa waktu.
Namun, jika gejalanya tidak cukup berkurang, ada kemungkinan salah satunya operasi. Di atas segalanya, Pergelangan tangan menjadi kaku (Arthrodesis) telah mengambil prioritas tinggi, karena mengembalikan kebebasan dari rasa sakit dan fungsi tangan sampai batas tertentu.