Pengoperasian bahu berkapur
Kapan saya membutuhkan operasi pada bahu yang mengalami kalsifikasi?
Bahu kapur (Kalsera tendinosis) dirawat dengan pembedahan jika semua terapi konservatif, seperti penggunaan obat-obatan (pereda nyeri, obat anti-inflamasi atau suntikan kortison) dan fisioterapi, tidak memberikan respons.
Baca juga artikel kami tentang itu Bahu kapur!
Bagaimana cara kerja operasi seperti itu?
Operasi untuk merawat bahu yang mengalami kalsifikasi adalah prosedur yang relatif kecil, yang juga dikenal sebagai penghapusan endapan kalsium secara arthroscopic ditandai di bahu. Biasanya endapan kalsium di jaringan penglihatan bahu dihilangkan dengan cara invasif minimal. Endoskopi dengan kamera dan instrumen bedah khusus dimasukkan ke dalam sendi bahu melalui sayatan kecil di kulit. Dengan bantuan kamera, ahli bedah menemukan endapan kalsium yang terlihat dan membuangnya dengan sendok tajam. Luka kemudian dibilas hingga bersih untuk menghilangkan bahkan partikel kalsium kecil dari sendi. Pengangkatan kalsium menciptakan lekukan di tendon yang sembuh dengan sendirinya. Keuntungan dari operasi invasif minimal adalah prosedur ini hanya menimbulkan luka kecil, yang berarti risiko infeksinya rendah. Selain itu, luka sembuh dengan cepat dan persendian dapat digerakkan kembali dalam waktu singkat.
Dalam kasus yang parah di mana pembuangan deposit kalsium secara invasif minimal tidak memungkinkan, bahu berkapur harus dioperasi secara konvensional. Kulit dan lapisan lemak serta otot di bawahnya dibuka melalui sayatan sepanjang beberapa sentimeter. Setelah deposit kalsium dihilangkan, luka dijahit kembali. Operasi memakan waktu maksimal 45 menit, dilakukan dengan anestesi umum atau lokal dan dapat dilakukan secara rawat jalan atau rawat inap.
Apakah saya memerlukan anestesi untuk operasi bahu yang mengalami kalsifikasi?
Anestesi umum tidak mutlak diperlukan untuk operasi bahu berkapur. Banyak klinik juga memiliki apa yang disebut blok pleksus interscalene di mana hanya saraf bahu yang sakit yang mati rasa secara khusus. Anestesi lokal disuntikkan ke pleksus saraf lengan. Prosedur ini adalah prosedur yang relatif sederhana yang melibatkan sedikit risiko. Akhirnya, ahli bedah memutuskan jenis anestesi mana yang paling baik digunakan dan mendiskusikannya dengan pasien dalam diskusi informatif sebelum operasi.
Cari tahu lebih lanjut tentang prosedur anestesi yang berbeda di artikel kami Prosedur anestesi - mana yang tersedia?
Pengangkatan dengan spesialis bahu
Saya akan dengan senang hati memberi tahu Anda!
Siapa saya?
Nama saya Carmen Heinz. Saya spesialis bedah ortopedi dan trauma di tim spesialis Dr..
Sendi bahu adalah salah satu sendi paling rumit di tubuh manusia.
Perawatan bahu (rotator cuff, impingement syndrome, kalsifikasi bahu (tendinosis calcarea, bisep tendon, dll.) Oleh karena itu membutuhkan banyak pengalaman.
Saya mengobati berbagai macam penyakit bahu dengan cara konservatif.
Tujuan dari terapi apapun adalah pengobatan dengan pemulihan penuh tanpa operasi.
Terapi mana yang mencapai hasil terbaik dalam jangka panjang hanya dapat ditentukan setelah melihat semua informasi (Pemeriksaan, X-ray, USG, MRI, dll.) dinilai.
Anda dapat menemukan saya di:
- Lumedis - ahli bedah ortopedi Anda
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
Langsung ke pengaturan janji temu online
Sayangnya, saat ini hanya memungkinkan untuk membuat janji dengan perusahaan asuransi kesehatan swasta. Saya berharap atas pengertian Anda!
Anda dapat menemukan informasi lebih lanjut tentang diri saya di Carmen Heinz.
Apa resiko dari operasinya?
Seperti prosedur bedah lainnya, operasi bahu berkapur dikaitkan dengan risiko tertentu. Berbeda dengan operasi lain, bagaimanapun, ini adalah intervensi kecil dan risikonya rendah.
Prosedur ini dapat menyebabkan memar di bahu yang dioperasi (Hematomas) dan rasa sakit datang. Jarang terjadi pembekuan darah (trombosis) bentuk yang terbawa aliran darah dan misalnya pembuluh yang tersumbat di paru-paru (emboli). Secara teoritis, perdarahan juga dapat terjadi selama operasi, tetapi karena tidak ada pembuluh besar atau saraf penting di daerah yang dioperasi, hal ini jarang terjadi. Kapal kecil ditutup langsung oleh arus listrik selama perawatan ("mengunyah“).
Dalam kurang dari satu persen kasus, kuman dapat masuk ke luka melalui operasi dan menyebabkan peradangan dan gangguan penyembuhan luka. Tanda-tanda infeksi luka termasuk rasa sakit yang meningkat dan kemungkinan demam yang tidak muncul sampai beberapa hari setelah operasi. Luka membengkak, menjadi hangat, dan sangat memerah. Karena pengangkatan endapan kalsium di bahu secara artroskopi biasanya dilakukan dengan cara invasif minimal, risiko infeksi luka sangat rendah.
Secara umum dapat dikatakan bahwa operasi ini merupakan prosedur rutin yang relatif berisiko rendah dan menimbulkan sedikit rasa sakit. Untuk informasi lebih lanjut tentang risiko pasca operasi, lihat artikel kami Risiko Pasca operasi - Mana Saja?
Apakah Anda tertarik dengan proses penyembuhan luka? Kemudian baca artikel kami Fase penyembuhan luka!
Seperti apa perawatan lanjutannya?
Dalam fase yang disebut fase pasca operasi langsung setelah operasi, pasien dibawa ke ruang pemulihan. Pasien yang baru dioperasi bangun dari anestesi di bawah pengawasan konstan dari tanda-tanda vital mereka (denyut nadi, tekanan darah dan pernapasan).
Setelah prosedur selesai, luka perlu didinginkan secara berkala. Pendinginan menyebabkan pembuluh berkontraksi dan pembengkakan jaringan di sekitarnya meningkat. Prosedur ini dapat menyebabkan rasa sakit yang lebih atau kurang parah, jadi bagian penting dari perawatan lanjutan adalah penggunaan obat penghilang rasa sakit (mis. Ibuprofen). Balutan diganti secara teratur sampai jahitan akhirnya bisa dilepas setelah 10 hingga 12 hari. Selama jahitan belum ditarik, pasien harus merawat dirinya sendiri. Setelah itu, bagaimanapun, lengan dapat dan harus digerakkan secara langsung dan imobilisasi tidak diperlukan.
Fisioterapi dan fisioterapi membantu menggerakkan bahu dan dengan demikian meningkatkan mobilitas. Gerakan bahu yang teratur meningkatkan penyembuhan luka dan mencegah pembentukan timbunan kalsium baru.
Baca lebih lanjut tentang topik ini: Latihan setelah operasi di bahu yang mengalami kalsifikasi
Seberapa banyak rasa sakit yang Anda rasakan setelah operasi dan apa yang dapat Anda lakukan?
Biasanya rasa sakit setelah operasi jauh lebih sedikit daripada rasa sakit yang disebabkan oleh bahu yang mengeras sebelum prosedur. Pengangkatan endapan kalsium secara artroskopi adalah prosedur yang relatif kecil di mana hanya dua hingga tiga sayatan kecil yang dibuat. Akibatnya, luka yang ditimbulkan terbilang ringan dan lukanya cepat sembuh.
Gejala yang muncul segera setelah prosedur membaik, hanya luka bedah kecil yang masih menyebabkan nyeri. Mendinginkan dengan kompres es dan bantalan pendingin mengurangi rasa sakit dan mencegah pembengkakan luka yang berlebihan. Selain itu, pasien menerima terapi nyeri oral dengan obat anti inflamasi (mis. Ibuprofen 3 x 600 mg per hari atau Diklofenak 2 x 75 mg per hari).
Anda dapat membaca di artikel kami bagaimana Anda dapat mengatasi pembengkakan secara memadai setelah operasi Pembengkakan setelah operasi - tips pengobatan.
Berapa lama saya cuti sakit / tidak dapat bekerja setelah operasi bahu terkalsifikasi?
Setelah simpanan kalsium di bahu dihilangkan menggunakan artroskopi bahu invasif minimal, pasien tetap di rumah sakit selama satu sampai dua hari. Bahu kemudian harus diimobilisasi sampai jahitan ditarik. Hingga saat itu, mobilitas sendi bahu berkurang secara signifikan dan pasien membutuhkan bantuan untuk tugas sehari-hari dan di sekitar rumah. Setelah sekitar tiga minggu, luka akan sembuh total dan pasien dapat meletakkan beban di bahu kembali.
Lamanya cuti sakit pada dasarnya tergantung pada pekerjaan yang dimiliki pasien. Pasien kantor cuti sakit selama sekitar dua hingga empat minggu, sedangkan mereka yang harus melakukan pekerjaan fisik yang berat tidak dapat bekerja lebih lama. Dalam kasus seperti itu, pasien dapat diberikan cuti sakit hingga dua bulan setelah operasi bahu yang mengalami kalsifikasi. Maka masuk akal bagi orang yang bersangkutan untuk secara bertahap kembali bekerja dan tidak segera kembali ke pekerjaan penuh waktu.
Berapa lama waktu penyembuhannya?
Operasi bahu berkapur menghilangkan semua endapan kalsium dan bahu dianggap telah sembuh dan endapan kalsium tidak mungkin muncul kembali. Setelah prosedur, bahu harus diampuni selama tiga minggu, dengan mobilisasi lembut pada saat bersamaan melalui fisioterapi. Tendon bahu yang dioperasi biasanya sembuh tanpa masalah dan penyembuhan luka selesai setelah tiga minggu.
Apa saja alternatif selain operasi?
Dalam beberapa kasus, timbunan kalsium larut secara spontan dan gejala hilang. Namun, bahu berkapur menyebabkan rasa sakit yang cukup banyak, itulah mengapa mereka yang terkena tidak boleh menunda pengobatan terlalu lama. Biasanya, bahu berkapur diperlakukan secara konservatif, yaitu non-operatif. Hanya jika tindakan ini tidak membantu, bahu akan dioperasi.
Pertama, dokter akan meresepkan pereda nyeri dan obat antiradang untuk membantu melawan peradangan pada bahu. Jika rasa sakitnya sangat parah, suntikan kortison, yang disuntikkan dokter langsung ke bursa sendi, juga bisa diberikan. Kortison memiliki efek antiinflamasi dan secara signifikan dapat meredakan nyeri akut pada bahu berkapur. Namun, suntikan yang sering melemahkan tendon dan dapat menyebabkan tendon pecah.
Terapi olahraga selanjutnya cocok untuk melonggarkan kalsifikasi di tendon. Melalui fisioterapi dan fisioterapi, latihan khusus dilakukan yang memiliki efek penghilang rasa sakit dan menggerakkan bahu. Selain itu, gerakan ini meningkatkan sirkulasi darah dan endapan kalsium dapat diangkut dengan lebih mudah.
Terapi gelombang kejut adalah alternatif lain dari pembedahan dan telah terbukti sangat efektif. Bahu yang mengalami kalsifikasi dirawat dengan gelombang ultrasonik berenergi tinggi, yang mengarah pada penghancuran endapan kalsium. Residu kapur yang sudah dihancurkan kemudian dapat diuraikan oleh jaringan sekitarnya.
Apa yang dapat Anda lakukan jika Anda masih merasakan nyeri setelah operasi bahu kalsifikasi?
Biasanya, semua deposit kalsium di bahu dikeluarkan dengan operasi dan risiko kambuh rendah. Beberapa saat setelah operasi, rasa sakit dapat meningkat kembali, karena residu kalsium yang dilepaskan selama operasi dilarutkan oleh tubuh dan proses ini biasanya disertai dengan peradangan.
Untuk informasi lebih lanjut tentang peradangan di bahu, lihat artikel kami di Peradangan di bahu.