Risiko implan gigi
pengantar
Pada dasarnya, hampir tidak ada risiko saat menggunakan implan gigi - namun demikian, banyak pasien yang sangat prihatin tentang kemungkinan risiko dan oleh karena itu merasa sulit untuk memutuskan apakah akan melakukan implantasi gigi.
Pemasangan implan gigi adalah prosedur pembedahan yang biasanya, tetapi tidak selalu, dilakukan dengan bius lokal. Jika implan gigi akan ditanamkan dengan anestesi umum, terdapat risiko umum anestesi umum. Selama dan dalam waktu singkat setelah anestesi, sistem kardiovaskular dan pernapasan dapat terganggu. Selain itu, selalu ada risiko perdarahan sekunder atau infeksi luka di area operasi.
Dalam kasus khusus pemasangan implan gigi, terdapat risiko kerusakan saraf; saraf submaxillary utama sangat terpengaruh di sini (Saraf alveolus inferior).
Dalam kasus yang jarang terjadi, gangguan penyembuhan luka dapat terjadi.
Cari tahu lebih lanjut di halaman utama kami: Gangguan penyembuhan luka pada gigi
Dalam beberapa hari pertama setelah operasi, pasien biasanya merasakan nyeri ringan hingga sedang pada bagian rahang yang dirawat, dan pada kebanyakan kasus terdapat pembengkakan dan memar.
Selain itu, mengunyah dengan implan gigi memberikan tekanan tambahan yang signifikan pada sendi temporomandibular. Ini karena gigi "normal" tidak tumbuh dengan kuat ke dalam tulang rahang, melainkan pada serat kecil (Serat tajam) ditangguhkan. Serat Sharpey ini memastikan bahwa gigi tetap di bawah tekanan (misalnya saat mengunyah) empuk dan tulang rahang tidak terlalu tertekan.
Penurunan beban ini juga terlihat pada sendi temporomandibular.
Pada rahang atas juga terdapat risiko sinus maksilaris terbuka selama implantasi gigi, yang kemudian harus ditutup dengan plastik.
Kemungkinan risiko terbesar adalah kehilangan implan gigi. Mungkin implan gigi perlu dicabut lagi, terutama jika implan gigi tidak sembuh dengan benar atau jika terjadi peradangan.
Untuk informasi lebih lanjut, lihat: Lepaskan implan gigi
Peradangan setelah pemasangan implan
Jika terjadi peradangan setelah implan dipasang, beberapa penyebab dapat dipertimbangkan. Bakteri kebanyakan adalah bakteri yang metabolismenya hanya berlangsung tanpa adanya oksigen (Anaerob). Kontaminasi mikro pada implan sangat jarang terjadi, karena implan yang diproduksi secara industri tunduk pada manajemen kualitas yang ketat selama proses pembuatannya.
Pekerjaan tidak bersih dan tidak steril oleh ahli bedah dan timnya juga bisa menjadi penyebabnya.
Selain itu, reaksi hipersensitivitas atau intoleransi terhadap bahan implan (sangat jarang!) Dapat menyebabkan gejala peradangan yang khas.
Juga z. B. metode penyembuhan terbuka membawa risiko. “Terbuka” berarti selaput lendir belum dijahit di atas implan, yang berarti bagian atas implan menjorok ke dalam rongga mulut dan terjadi juga kontak dengan semua kuman di rongga mulut. Dengan demikian, implan memberikan akses langsung ke tulang rahang.
Terapi yang salah juga dapat menyebabkan implan memicu peradangan. Hal ini terjadi, misalnya, ketika pasien menggunakan bifosfonat untuk mengobati osteoporosis dan struktur tulangnya tidak cocok untuk implan. Dalam hal ini implan tidak boleh dipasang. Kedua kemungkinan tersebut dapat dihindari dengan melakukan anamnesis yang hati-hati dan ekstensif (menanyai pasien), sedangkan metode penyembuhan diserahkan kepada pilihan ahli bedah.
Tapi begitu peradangan berkembang di sekitar implan, orang berbicara tentang salah satunya Peri-implantitis. Di sini, setelah penentuan kuman sebelumnya dan penguapan ozon dengan perawatan antibiotik berikutnya, upaya dapat dilakukan untuk menghentikan proses tersebut.
Baca lebih lanjut tentang topik ini: Peradangan pada implan gigi, peri-implantitis
Implan tidak tumbuh
Jika implan gigi tidak tumbuh dengan baik, mungkin ada berbagai alasan.
Salah satu penyebabnya misalnya osteoporosis. Struktur tulang kemudian dilonggarkan dan implan tidak memberikan dukungan yang diperlukan maupun sel-sel pembangun tulang yang diperlukan agar tulang dapat tumbuh menjadi benang implan.
Pemuatan segera dari sisipan implan juga dibahas. Sementara beberapa ahli implantologi mengiklankan bahwa pasien meninggalkan praktik dengan satu set gigi tetap, yang lain lebih suka mengandalkan metode penyembuhan konvensional selama 3-6 bulan dan baru kemudian stres.
Reaksi penolakan juga dapat terjadi pada pasien yang dirawat dengan bifosfonat selama penyakit kanker mereka. Nekrosis tulang (kematian tulang) di sekitar implan bisa menjadi reaksi serius di sini.
Baca juga tentang itu: Umur simpan implan gigi
Apa itu peri-implantitis?
Di a Peri-implantitis itu adalah daerah yang meradang di sekitar implan, biasanya dengan keterlibatan tulang yang lebih besar, karena jarang ditemukan pada awalnya.
Tujuan setelah implantasi adalah agar implan sembuh di tulang. Ini berarti tulang tumbuh langsung ke struktur mikro dari permukaan implan dan melekat padanya. Jika penyembuhan ini terganggu, misalnya dengan peri-implantitis, seringkali hanya ada penyembuhan jaringan ikat yang kurang stabil.
Sebagian besar patogen Anaerob, artinya mereka memiliki metabolisme yang tidak melibatkan oksigen. Juga disebut bakteri gram negatif atau kuman kulit yang terkenal Staphylococcus aureus bisa menjadi pelakunya.
Proses peradangan ini diperburuk oleh merokok, diabetes, osteoporosis, kegentingan atau bahkan kecenderungan genetik. Namun, kesalahan saat menempatkan implan karena perkembangan panas di tulang dan kemudian kerusakan mahkota yang sesuai dapat memiliki efek yang tidak menguntungkan pada perimplantitis. Untuk tujuan ini, mis. sisa-sisa semen yang digunakan untuk memperbaiki tajuk tidak hilang seluruhnya.
Agar dapat berhasil mengobati setelah pengangkatan jenazah, tes kuman untuk menentukan patogen, terapi ozon (ozon adalah oksigen trivalen, ada reaksi pada implan yang membunuh patogen) dan antibiotik yang disesuaikan dengan patogen yang ditemukan dapat membantu.
Dalam kasus yang jarang terjadi, implan harus dilepas (Penanaman kembali) dan rekonstruksi dengan tulang buatan dan, setelah beberapa bulan menunggu, implantasi baru.
Belajar lebih tentang: Kapan implan gigi perlu dilepas ?, peri-implantitis
Bagaimana merokok meningkatkan risikonya?
Setiap perokok, seperti penderita diabetes, memiliki risiko yang sangat tinggi bahwa implan tidak akan sembuh karena Sirkulasi darah mikro terganggu adalah.
Artinya jumlah dan kualitas pembuluh darah terkecil itu Kapiler, berkurang: jaringan superfisial tidak disuplai secara memadai. Namun hal ini mutlak diperlukan, antara lain agar sel-sel pertahanan kekebalan dapat bermigrasi ke tempat peradangan dan memenuhi tugasnya jika terjadi penyerbuan kuman.
Selain itu, ramuan asapnya membahayakan seluruh mukosa mulut.
Jadi perokok berisiko lebih besar mengalami penyembuhan luka. Ini berlaku untuk selaput lendir serta tulang. Juga satu Peri-implantitis (Radang di sekitar implan) ditemukan lebih sering pada perokok, dan tingkat kehilangan implan pada perokok secara signifikan lebih tinggi dibandingkan non-perokok.
Anda mungkin juga tertarik dengan: Bagaimana cara berhenti merokok
Alergi terhadap implan gigi
Alergi terhadap implan gigi jarang terjadi karena bahan pembuat implan sangat biokompatibel, yaitu ramah jaringan.
Mereka terdiri mis. terbuat dari keramik (seperti oksida zirkonium) dan digunakan di daerah anterior yang terlihat karena alasan estetika. Sebagai alternatif, terbuat dari titanium oksida untuk digunakan di daerah posterior. Implan titanium dapat memiliki mikropolutan dari nikel atau timah, apa pun pada pasien sensitif dapat menyebabkan intoleransi.
Baca juga: Gejala alergi
Terlepas dari semua ini, titanium memiliki tingkat toleransi tertinggi dan, seperti oksida zirkonium, menyembuhkan dengan sempurna ke tulang manusia. Jika terdapat kecurigaan bahwa pasien mungkin memiliki alergi terhadap zat yang akan digunakan, hal ini dapat diketahui terlebih dahulu oleh ahli alergi melalui tes.
Cedera pada gigi lain selama implantasi
Selama implantasi, yang disebut template pengeboran biasanya tidak digunakan oleh mata. Oleh karena itu, jika semua aturan pembuatan untuk templat dipatuhi, gigi lain tidak boleh terluka.
Sementara itu, proses pencitraan khusus bahkan digunakan untuk menjamin presisi yang tepat. Ini bisa berasal dari computed tomographic (CT) atau digital volume tomographic (DVT), keduanya merupakan prosedur radiologis.
Ini telah mengalami perkembangan khusus dalam setahun terakhir sistem percontohan berbantuan ultrasound hidup melalui Prof. Derycke. Dengan sistem ini, implan ditanamkan secara real time melalui layar dan penyimpangan dari proyeksi ditunjukkan dengan sinyal peringatan.
Pendarahan setelah pemasangan implan
Setelah implan dipasang, perdarahan biasanya hanya berasal dari selaput lendir yang menutupi implan, karena terdapat lebih banyak pembuluh darah daripada di tulang. Mukosa mulut beregenerasi sepenuhnya dalam beberapa hari, jadi perdarahan seharusnya tidak menjadi perhatian. Namun, ada pengecualian jika terjadi perdarahan hebat sehingga Anda harus menghubungi dokter gigi.
Perawatan pasien dengan agen antikoagulan, seperti misalnya Marcumar®. Ini juga termasuk, misalnya, pasien yang menderita sakit kepala berkepanjangan Aspirin® tidak diperbolehkan untuk mengambil ini sampai 14 hari sebelum implantasi, jika tidak agregasi trombosit (menempel bersama trombosit darah) akan terganggu.
Fistula setelah pemasangan implan
Jika peradangan terlokalisasi di dalam tulang, nanah yang dihasilkan mencari saluran drainase: Sebuah hiliran muncul.
Fistula adalah saluran tubular, yang dibuat secara patologis (ini berarti bahwa ia berkembang selama penyakit dan tidak termasuk dalam anatomi normal yang sehat). Ini mengarah dari rongga, mis. B. abses atau organ berongga alami pada permukaan tubuh.
Cari tahu lebih lanjut tentang: Fistula di gigi
Risiko pembentukan fistula yang tidak boleh dianggap remeh adalah jarak yang terlalu kecil ke gigi tetangga atau implan di sekitarnya. Ini tidak boleh kurang dari 2 mm, karena jika tidak, tidak ada vaskularisasi (pembentukan pembuluh baru) yang dapat terjadi.
Bagian tulang bisa mati karena suplai darah yang tidak mencukupi, yang kemudian mengarah ke Nekrosis tulang (Kematian tulang) dengan reaksi inflamasi yang menyertai seperti pembentukan nanah.