Arthrosis pergelangan kaki

Pendahuluan / definisi

Itu Osteoartritis (kerusakan sendi) dari pergelangan kaki menggambarkan perubahan degeneratif (terkait keausan) di pergelangan kaki bagian atas, yang biasanya terjadi setelah penyakit sebelumnya atau melalui Kelebihan beban terjadi. Karena beban berat pada pergelangan kaki bagian atas, osteoartritis adalah salah satunya sangat umum Penyakit, yang bagaimanapun konservatif di awal diperlakukan dengan sangat baik dapat.

ICD / GdB

Dalam Klasifikasi ICD itu yang disebut "klasifikasi statistik internasional penyakit dan masalah kesehatan terkait". Ini berfungsi untuk mengklasifikasikan gangguan kesehatan dalam sistem kesehatan dan digunakan di Jerman, di antara tempat-tempat lain. Setiap penyakit memiliki kombinasi angka dan angka tersendiri dalam klasifikasi ICD. Arthrosis sendi pergelangan kaki dapat ditemukan di bawah istilah umum "arthrosis lain" dan secara khusus termasuk M19.07 berpola.

GdB adalah singkatan dari "derajat kecacatan" dan menjelaskan klasifikasi gangguan yang dapat disebabkan oleh berbagai penyakit. Wisuda berlangsung di atas meja hingga 100 dalam langkah 10. Bergantung pada tingkat gangguannya, sejumlah poin berbeda yang ditetapkan. Nilai 50 ke atas merupakan kecacatan parah. Arthrosis pergelangan kaki dapat menyebabkan GdB dari 0 sampai 40, tergantung pada luasnya penyakit dan gangguan individu. GdB ditentukan oleh seorang ahli medis.

Struktur / patogenesis

Sendi pergelangan kaki terdiri dari tiga permukaan sendi yang berkomunikasi:

• Akhir dari Tulang betis (Tulang betis),
• akhir dari Shin (Tulang kering)
• dan talus.

Agar ujung tulang ini tidak bergesekan satu sama lain tanpa perlindungan, ada pada masing-masing tulang Sebuah Lapisan tulang rawanyang melindungi tulang dari kelebihan beban dan degenerasi. Selama bertahun-tahun, lapisan tulang rawan ini semakin aus.
Faktor-faktor yang menyebabkan lapisan tulang rawan mengalami kerusakan lebih cepat dan ujung tulang saling bergesekan adalah:

• beban berat,
• Peradangan
• atau cedera sebelumnya.

Janji dengan Dr.?

Saya akan dengan senang hati memberi tahu Anda!

Siapa saya?
Nama saya dr. Nicolas Gumpert. Saya seorang spesialis ortopedi dan pendiri .
Berbagai program televisi dan media cetak secara teratur melaporkan pekerjaan saya. Di televisi HR, Anda dapat melihat saya setiap 6 minggu secara live di "Hallo Hessen".
Tapi sekarang cukup ditunjukkan ;-)

Atlet (pelari, pemain sepak bola, dll.) Sangat sering terkena penyakit kaki. Dalam beberapa kasus, penyebab ketidaknyamanan pada kaki tidak dapat diidentifikasi pada awalnya.
Oleh karena itu, perawatan kaki (misalnya, tendonitis Achilles, taji tumit, dll.) Membutuhkan banyak pengalaman.
Saya fokus pada berbagai macam penyakit kaki.
Tujuan dari setiap pengobatan adalah pengobatan tanpa operasi dengan pemulihan kinerja yang lengkap.

Terapi mana yang mencapai hasil terbaik dalam jangka panjang hanya dapat ditentukan setelah melihat semua informasi (Pemeriksaan, X-ray, USG, MRI, dll.) dinilai.

Anda dapat menemukan saya di:

• Lumedis - ahli bedah ortopedi Anda
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Langsung ke pengaturan janji temu online
Sayangnya, saat ini hanya memungkinkan untuk membuat janji dengan perusahaan asuransi kesehatan swasta. Saya berharap atas pengertian Anda!
Informasi lebih lanjut tentang diri saya dapat ditemukan di Dr. Nicolas Gumpert

penyebab utama

Terjadi artrosis pada pergelangan kaki paling umum setelah patah tulang sendi pergelangan kaki bagian atas sembuh. Atlet dalam ruangan seperti Pemain bola basket atau sepak bola. Ini menekan atau mematahkan sendi pergelangan kaki, terutama selama olahraga, dan dengan demikian memiliki peningkatan risiko yang signifikan untuk mengembangkan osteoartritis selama bertahun-tahun.
Juga istimewa ligamen dan tendon longgar dapat menyebabkan osteoartritis.Karena stabilitas yang jauh lebih rendah, pergelangan kaki tidak dapat lagi dipegang dengan benar.
Jika tulang sendi tidak lagi pas di atas satu sama lain, lakukan pemeriksaan peningkatan gesekan, tulang rawan secara bertahap hilang.
Selain penyebab traumatis ini, Anda juga bisa Peradangan menyukai osteoartritis pergelangan kaki. Ini sebabnya Rematik adalah penyebab paling umum kedua untuk osteoartritis. Itu peradangan kronis pada membran sinovial dan seluruh pergelangan kaki dapat menyebabkan kerusakan parah pada tulang rawan artikular dari waktu ke waktu dan dengan demikian menghancurkan seluruh sendi seiring waktu.
Baca lebih lanjut tentang ini di: Peradangan di pergelangan kaki
Bisa juga sangat kelebihan berat badan mendukung arthrosis pergelangan kaki dari waktu ke waktu. Karena bobotnya yang berat, yang terutama ada pada cakram intervertebralis Lutut- dan Sendi pergelangan kaki sendi tidak bisa lagi menahan beban setelah waktu yang lama. Tulang rawan artikular hancur dan dengan demikian menghancurkan sendi. Dalam beberapa kasus tapi memang begitu lupakan mencari. Diyakini itu juga komponen genetik terlibat dalam perkembangan osteoartritis, sehingga beberapa pasien cenderung mengalami degenerasi meskipun tidak ada faktor predisposisi.

klinik

Biasanya osteoartritis mengarah ke sakit parah dan dengan demikian menyebabkan nyeri Pembatasan gerakanyang mencegah kaki menggelinding. Selain itu, pada tahap lanjutan Suara klik atau gesekan terjadi. Karena pendidikannya lebih kecil Penonjolan tulang di sendi, ini bisa mencegah gaya berjalan mulus. Pasien yang terkena menggambarkan perasaan tersumbat di pergelangan kaki dan Nyeri pergelangan kaki.
Di awal gejalanya hanya menambah osteoartritis beban yang berat, misalnya saat berolahraga atau jalan-jalan. Semakin banyak tulang rawan rusak pada sendi, semakin sering dan lebih lama rasa sakit terjadi selama gerakan. Dalam beberapa kasus gambarkan pasien juga Mulai sakit. Ini berarti bahwa langkah pertama setelah istirahat panjang sangatlah sulit.
Sering kali karena rasa sakit yang ada kelainan bentuk dan pembengkakan yang menyertai di pergelangan kaki.
Jika osteoartritis berkembang, juga tendang Nyeri saat istirahat atau Sakit kelelahan di.
Nyeri khas osteoartritis dapat dengan mudah diringkas:

• Nyeri saat start-up, yang berarti ketidaknyamanan yang lebih kuat di awal gerakan,
• Nyeri olahraga
• dan nyeri saat menaiki tangga, berjalan di jalan beraspal, atau saat berolahraga.

Diagnosa

Sudah di anamnese informasi berharga dapat dikumpulkan.

• Begitu juga Karakter nyeri,
• Intensitas nyeri dan
• Waktu nyeri seringkali merupakan indikasi yang baik.

Selain itu, cedera pergelangan kaki sebelumnya atau penyakit radang sendi dapat mengindikasikan osteoartritis pergelangan kaki. Prosedur pencitraan digunakan untuk diagnosis yang tepat:

• Terutama sinar X dalam dua bidang di bawah beban memungkinkan penilaian sambungan yang baik. Seringkali Anda bisa terlibat di sini ruang sendi yang menyempit mendeteksi. Ini menunjukkan abrasi tulang rawan artikular dan dengan demikian artrosis yang sudah ada. Juga Misalignments dari sendi atau hasil tulang Adapun tanda-tanda degenerasi yang dapat mengganggu persendian adalah a indikasi yang jelas osteoartritis pergelangan kaki.
• Salah satunya adalah menilai tulang rawan artikular dan kemungkinan kerusakan tendon atau ligamen MRI kaki perlu. Prosedur ini terutama digunakan untuk penilaian kerusakan yang tepat, tetapi tidak hanya untuk diagnosis.

terapi

Untuk dapat mengambil tindakan yang benar jika terjadi arthrosis pergelangan kaki, penyakit ini harus didiagnosis terlebih dahulu.
Jika gejala khas osteoartritis sendi pergelangan kaki terjadi, disarankan untuk berkonsultasi dengan dokter yang, setelah diagnosis komprehensif, dapat mendiagnosis penyakit sendi dan mengembangkan pilihan terapi. Selain dokter keluarga yang merawat, ada juga yang a Spesialis Ortopedi karena dokter di bidang ini adalah spesialis dalam diagnosis dan pengobatan arthrosis pergelangan kaki.

Jika artrosis sendi pergelangan kaki didiagnosis, mereka biasanya berdiri metode pengobatan konservatif di awal terapi.
Ini terutama termasuk fisioterapi dan mengenakan yang khusus Perban pergelangan kaki atau deposito. Terapi-terapi ini seringkali dapat mencegah perkembangan penyakit atau setidaknya memperlambatnya.
Penting untuk melakukan latihan secara teratur yang direkomendasikan oleh dokter atau fisioterapis untuk memastikan efektivitas tindakan ini. Perlu juga dicatat bahwa ada osteoartritis pada pergelangan kaki tidak ada larangan olahraga memerlukan. Kurang olahraga bahkan dapat mendorong perkembangan penyakit. Lebih penting untuk melakukan bentuk gerakan yang benar dan dengan demikian meningkatkan perjalanan penyakit. Gejala yang terjadi juga dapat diatasi secara terapeutik, oleh karena itu keluhan yang timbul akibat arthrosis pergelangan kaki tidak boleh dibiarkan begitu saja. Cara lain untuk mengobati osteoartritis adalah dengan suntikan Asam hialuronat ke dalam ruang sendi.
Dokter yang merawat dapat menilai dengan baik apakah terapi asam hialuronat merupakan pilihan individu.

Jika tindakan konservatif tidak berhasil, dokter dapat ditanyai tentang kemungkinan melakukan tindakan pembedahan. Prosedur yang berbeda dapat digunakan tergantung pada penyebab osteoartritis. Selain merangsang tulang rawan, a Transplantasi jaringan tulang rawan yang dapat meringankan gejala dan mencegah penyakit berkembang.

Sekilas tentang terapi

• Arthrosis pergelangan kaki dapat dipertahankan sol sepatu khusus terapi. Ini terdiri dari satu Gulungan tunggal atau satu Sepatu bot Arthrodesisyang mana Pereda sakit dan a Peningkatan fungsi mencapai.
  Itu Roller tunggal didukung terutama Gerakan berguling saat berlari, yang sering dibatasi pada stadium awal osteoartritis. Melalui Sepatu bot Arthrodesis akankah itu Sendi pergelangan kaki distabilkan dan didukung dari luar. Kedua alat bantu teknis ortopedi dapat secara signifikan mengurangi rasa sakit pada tahap awal dan meningkatkan mobilitas.
• Dalam beberapa kasus bisa jadi anterior Pembentukan tulang baru (Osteofit) digiling menjadi. Jika tidak dilepas, gesekan permukaan sendi secara bertahap dapat merusak tulang rawan dan merusak ruang sendi. Ablasi meningkatkan mobilitas dan juga mengurangi rasa sakit. Selanjutnya, perkembangan osteoartritis dapat dilihat dengan jelas melambat menjadi.
• Adalah Tulang rawan artikular sudah sangat merosot, ini bisa baru tumbuh di laboratorium dan pasien lagi dimasukkan ke dalam tulang rawan yang tersisa menjadi. Tulang rawan kemudian tumbuh kembali ke dalam tulang dan merangsang jaringan tulang rawan di sekitarnya untuk berkembang biak (pertumbuhan).
  Alternatifnya Anda juga bisa Membran dapat digunakan, yang seharusnya mendorong pertumbuhan sel tulang rawan baru.
  Ini Namun, proses hanya cocokjika lain Bagian tulang rawan diawetkan adalah.
• Dalam kasus osteoartritis yang sangat parah dengan hilangnya seluruh permukaan tulang rawan bisa pergelangan kaki bagian atas melalui a sendi buatan diganti. Dengan cara ini, mobilitas pergelangan kaki bisa terjaga. Jika sendi buatan mengendur setelah beberapa tahun, sendi baru dapat dipasang.
  Jika ini tidak memungkinkan, atau jika tidak ada pilihan lain sebelumnya, pergelangan kaki bisa menegang menjadi. Tulang rawan yang hancur sepenuhnya diangkat dan tulang pergelangan kaki kemudian disekrup dengan erat ke tulang kering. Setelah kira-kira 6 sampai 12 minggu, tulang-tulang telah tumbuh dengan stabil dan kaki dapat dibebani kembali hampir tanpa batasan. Melalui mobilitas besar di pergelangan kaki bagian bawah dan tulang metatarsal kekakuan dapat dikompensasi sebagian dan dengan demikian mengarah ke a Kehilangan rasa sakit tanpa terlalu banyak membatasi mobilitas.
  Namun, ada kemungkinan pengaku menjadi a Lebih banyak tekanan pada sendi lainnya (Sendi lutut, sendi pinggul, Tulang belakang) memimpin. Hilangnya mobilitas pada sendi pergelangan kaki memberikan tekanan yang jauh lebih besar pada mereka dan juga dapat menunjukkan perubahan degeneratif setelah beberapa tahun. Tetap saja, pengaku itu sangat bagus dan itu Alternatif yang secara signifikan meningkatkan kualitas hidupketika metode terapi lain tidak memungkinkan atau tidak berhasil.

Latihan untuk osteoartritis pergelangan kaki

Itu Arthrosis pada pergelangan kaki Berbeda dengan kebanyakan osteoartritis sendi di tubuh lainnya, ia merupakan penyakit yang sering menyerang kaum muda. Cedera olahraga adalah yang paling umum Alasan munculnya Arthrosis sendi pergelangan kaki. Di sini, patah tulang sendi pergelangan kaki diketahui sebagai penyebab penyakit.

Jika ada kecenderungan untuk mengembangkan osteoartritis pergelangan kaki, olahraga yang salah dan kelebihan berat badan dapat meningkatkan keausan pada sendi.

Apakah aktivitas fisik dapat direkomendasikan atau tidak dengan adanya osteoartritis pergelangan kaki tergantung pada tingkat perkembangan penyakit dan jenis olahraga yang dipraktikkan. Larangan olahraga umum tidak dapat diucapkan, karena kurangnya gerakan mempercepat perkembangan dari kekakuan sendi dan kerusakan tulang rawan. Olahraga yang membuat banyak tekanan pada pergelangan kaki juga tidak disarankan. Olah raga yang tidak terlalu menegangkan serta latihan khusus dan kursus rehabilitasi sangat dianjurkan untuk memberikan pengaruh positif pada perkembangan penyakit. Oleh karena itu, konsultasi individu dengan ahli bedah ortopedi sangat disarankan.

tentu saja

Arthrosis pergelangan kaki umumnya membutuhkan waktu yang lama.
Keausan sendi berlangsung dari waktu ke waktu dan sebagai akibat dari stres dan menyebabkan lebih banyak keluhan seiring perkembangan penyakit. Itu harus di antara satu utama dan satu arthrosis pergelangan kaki sekunder bisa dibedakan.

• Itu osteoartritis primer didasarkan pada peningkatan keausan struktur sendi dan biasanya terjadi pada usia paruh baya hingga lebih tua.
• Itu bentuk sekunder Arthrosis pergelangan kaki jauh lebih umum dan terjadi karena cedera pada sendi. Cedera olahraga pada usia muda adalah tipikal.

Bergantung pada jenis arthrosis pergelangan kaki, ini bisa mengambil jalur yang berbeda. Dalam kasus artrosis sendi pergelangan kaki primer, gejala muncul secara bertahap dan hanya perlahan-lahan menjadi lebih buruk dari waktu ke waktu. Gejala osteoartritis pergelangan kaki sekunder biasanya dapat dikaitkan dengan cedera pada pergelangan kaki dan gejala tersebut berkembang secara signifikan lebih cepat jika dibandingkan.
Terapi harus selalu dilakukan jika osteoartritis pergelangan kaki didiagnosis. Arthrosis pergelangan kaki sangat sulit diobati dan dalam banyak kasus berkembang lambat meskipun ada tindakan terapeutik.

Ringkasan

Osteoartritis pada pergelangan kaki adalah masalah yang sangat serius karena ketegangan yang berat masalah umum. Dalam banyak kasus memang demikian cedera sebelumnya atau satu penyakit rematik Penyebab osteoartritis. Tapi juga permanen Kelebihan beban Kelebihan berat badan atau terlalu banyak tekanan dapat menyebabkan arthrosis pergelangan kaki.
Osteoartritis membuat dirinya kuat secara klinis Rasa sakit, awalnya sedang dimuat, di tahap lanjut juga saat istirahat nyata. Selain itu, Mobilitas jelas dibatasi menjadi.
Melalui anamnese dan prosedur radiologi diagnosis bisa dibuat. Terutama satu Penyempitan ruang sendi dan Pembentukan tulang baru di ruang sendi terlihat jelas dan tanda artrosis pergelangan kaki yang jelas.
dalam Tahap awal biarkan keluhan itu masuk sol sepatu ortopedi memperbaiki. Di tahap selanjutnya sering tindakan operasional perlu. Dalam kasus arthrosis pergelangan kaki, operasi ini menawarkan berbagai pilihan:

• Sehingga tulang rawan bisa menembus Implantasi sel tulang rawan untuk dibangun kembali,
• Pembentukan tulang baru menjadi lusuh
• atau a penggantian sendi lengkap dilakukan.
• Opsi terakhir adalah Sendi menjadi kakuyang merupakan metode terapi yang baik dan memberikan hasil yang memuaskan, terutama yang berkaitan dengan pereda nyeri.