Sindrom Kompresi Vena-Cava

definisi

Pada Vena-CavaSindrom kompresi secara klasik merupakan komplikasi dalam kehamilan yang dapat terjadi terutama menjelang akhir kehamilan. Anak di dalam rahim menekan vena kava inferior, vena kava inferior besar. Di tubuh kita, ia bertugas memastikan kembalinya darah dari kaki dan organ perut.

Jika pembuluh darah tertekan oleh berat badan anak, konsekuensi pertama adalah jumlah darah yang mencapai jantung turun dengan cepat. Hal ini kemudian mengarah pada berbagai masalah yang berhubungan dengan peredaran darah, yang biasanya dapat diatasi dengan cepat dengan mengubah posisi ibu hamil.

Bahkan jika sindrom kompresi vena cava biasanya bukan komplikasi yang serius mewakili, wanita yang terkena dampak harus diberi tahu dan orang-orang di sekitar mereka harus diberi tahu dalam situasi darurat yang sesuai. Karena meski bukan norma, penjepitan pembuluh darah bisa mempengaruhi ibu dan anak mengancam nyawa menjadi.

Topik berikut juga mungkin menarik bagi Anda:

Komplikasi kehamilan dan Pusing saat hamil

penyebab

Penyebab sindrom kompresi vena cava dalam banyak kasus adalah satu kehamilan. Khususnya dalam tiga bulan terakhir, bayi akan tumbuh menjadi besar dan bertambah berat. Rahim mengembang dan semakin menggeser organ dan struktur sekitarnya - kemungkinan termasuk vena kava inferior.

Pembuluh darah secara alami elastis dan berdinding tipis. Berbeda dengan arteri di mana darah kaya oksigen dan kaya nutrisi mengalir untuk memasok tubuh, mereka mudah untuk diperas. Selain itu, tekanan darah di pembuluh darah vena jauh lebih rendah daripada di sistem arteri. Semua faktor ini berkontribusi pada fakta bahwa kapal sudah bisa ditarik oleh bayi karena beratnya.

Di kasus yang jarang terjadi tidak ada anak yang menjadi penyebab sindrom kompresi vena cava, misalnya jika a pria menderita gejala yang sesuai. Struktur lain juga dapat menekan vena kava inferior. Siapapun bisa dipertimbangkan Klaim ruang di perut, seperti kista, abses, pembesaran organ sebagai bagian dari penyakit tertentu, aneurisma aorta perut atau tumor yang sedang tumbuh. Kapanpun gambaran klinis sindrom kompresi vena cava muncul, hal pertama yang harus dilakukan adalah dokter harus dikunjungi agar penyebab pastinya dapat diklarifikasi.

diagnosa

Diagnosis sindrom kompresi vena cava terutama didasarkan pada gejala spesifik. Dalam kebanyakan kasus, wanita terpengaruh dalam tiga bulan terakhir kehamilan mereka, yang memiliki masalah dengan sirkulasi mereka, terutama saat berbaring. Wanita hamil harus mencobanya terlebih dahulu jika gejalanya sudah jelas Perubahan posisi untuk melaksanakan. Jika masalah peredaran darah kemudian menghilang dan tidak terjadi pada situasi yang sesuai, ini adalah tanda yang sangat jelas dari sindrom kompresi vena cava.

Untuk memastikan diagnosis, ginekolog yang merawat dapat menggunakan Ultrasonik menilai situasi di perut. Dalam keadaan tertentu, bahkan dapat diamati bagaimana rahim mendorong vena lepas. Apakah pasien tidak hamil atau itu satu pria, diagnosis komprehensif dengan prosedur pencitraan dan tes laboratorium harus dimulai untuk melacak penyebabnya.

Gejala

Gejala yang terjadi pada sindrom kompresi vena cava disebabkan karena kurangnya darah yang terjadi di jantung akibat penjepitan. Volume tidak lagi cukup, yang juga mengurangi pelepasan darah baru yang kaya oksigen. Jadi tekanan darah turun dengan cepat dan satu terjadi Krisis peredaran darah.

Hal pertama yang diperhatikan pasien adalah pusing yang tiba-tiba. Dengan cara ini, otak menarik perhatian pada fakta bahwa tidak ada cukup oksigen yang tersedia. Langkah selanjutnya bisa berupa gangguan kesadaran atau bahkan pingsan. Jika ini terjadi, tindakan harus segera diambil untuk mencegah kerusakan yang berdampak pada ibu dan anak.

Jantung mencoba untuk mengkompensasi keluaran darah yang berkurang dengan frekuensi yang lebih cepat, itulah sebabnya jantung berdetak kencang.Ini juga menyebabkan pernapasan dalam dan berat karena tubuh tidak tahu bahwa kekurangan oksigen bukan karena masalah paru-paru. Karena durasinya yang pendek, kekurangan oksigen jarang menyebabkan kerusakan pada ibu, tetapi dapat menimbulkan konsekuensi serius bagi anak yang sedang tumbuh. Yang terburuk datang ke apa yang disebut hipoksia janin (Anak kekurangan oksigen), yang tidak hanya menyebabkan kelahiran prematur, tetapi juga kerusakan stadium akhir pada bayi.

Topik berikut juga mungkin menarik bagi Anda:

Komplikasi kehamilan dan Pusing saat hamil

Pengobatan / terapi

Meski gejala Sindrom Kompresi Vena Cava terdengar menakutkan, pengobatan akut penyakit ini biasanya mudah, setidaknya untuk wanita hamil - jika lesi memiliki penyebab yang berbeda, terapinya bisa lebih ekstensif dan memerlukan intervensi bedah.

Karena gejala wanita hamil terutama terjadi pada posisi terlentang dan dengan demikian seluruh berat rahim dan anak bertumpu pada vena cava inferior, biasanya cukup. posisi agak miring. Karena ciri-ciri anatominya, pasien harus melakukannya ke kiri diputar. Ini karena vena kava inferior berada di dekat tulang belakang di sisi kanan tubuh.

Di Posisi menyamping kiri Jadi pembuluh darahnya lega dan gejalanya akan segera hilang. Seringkali tip ini cukup untuk membuat perawatan lebih lanjut tidak diperlukan. Wanita hamil sering menyadarinya sendiri ketika gejala mulai dan kemudian dapat membalikkan tubuh tanpa izin. Selain calon ibu, lingkungan juga harus dilatih dalam hal ini. Misalnya, bapak juga bisa aktif turun tangan jika ibu hamil pingsan.

Jika reposisi tidak membawa perbaikan yang relevan pada kondisi tersebut, dokter darurat harus segera diberitahu. Ini diikuti dengan masuk ke unit perawatan intensif terdekat, di mana kemudian dilakukan upaya untuk menstabilkan sirkulasi dengan memberikan cairan. Dalam kasus yang jarang terjadi, operasi caesar harus dilakukan untuk melindungi ibu.

Baca lebih lanjut tentang topik ini di: Pusing saat berbaring dan pingsan (saat hamil)

Posisi menyamping kiri

Seperti yang telah dijelaskan, berbaring miring ke kiri adalah terapi pilihan untuk sindrom kompresi vena cava. Vena cava inferior terletak di sebelah tulang belakang di sisi kanan perut. Jadi untuk meringankan beban a Penyimpanan di sisi berlawanan dipertunjukkan. Pasien hanya perlu membalikkan badan atau berguling dari punggung ke sisi kiri. Seringkali kemiringan sekitar 45 derajat sudah cukup.

Untuk memastikan posisi tetap nyaman dan posisi tidur stabil, tentu saja bisa dilakukan putaran 90 derajat. Ada juga bantal samping khusus yang sudah banyak digunakan oleh ibu hamil karena bayi bermasalah di tempat tidur.

Selain itu bantal atau selimut bisa diletakkan di bagian punggung agar yang bersangkutan tidak berguling lagi di malam hari. Prosedur yang relatif sederhana ini memungkinkan sindrom kompresi vena cava tetap asimtomatik dalam banyak kasus. Namun, harus selalu diperhatikan bahwa bantuan segera tidak selalu dapat diharapkan dari penyimpanan dan dalam kasus ini segera dokter untuk dihubungi.

Waktu onset sindrom kompresi vena cava

Tidak ada titik waktu tertentu selama kehamilan mengenai kapan Sindrom Kompresi Vena-Cava secara tradisional terjadi. Namun, dapat dikatakan penyakit ini terjadi pada trimester ketiga, yaitu pada kehamilan paruh ketiga - dalam tiga bulan terakhir.

Apakah dan seberapa parah sindrom tersebut terjadi sangat dipengaruhi oleh ukuran anak, berat badan dan posisi rahim sebelum kehamilan. Posisi anak juga dapat berperan dan apakah ibunya memiliki kekhasan anatomis.

Dalam hal minggu kehamilan, sindrom kompresi vena cava paling mungkin terjadi antara minggu ke 29 dan 40 kehamilan. Informasi bahwa kelahiran prematur dari minggu ke-26 kehamilan diklasifikasikan sebagai layak dan bahwa penghentian kehamilan secara dini tidak selalu merugikan anak telah meyakinkan.

Artikel berikut mungkin menarik bagi Anda: Perjalanan kehamilan dan kelahiran prematur

Situasi kejadian lainnya

Berdiri

Sindrom kompresi vena cava biasanya hanya dijelaskan dalam literatur spesialis saat berbaring. Namun, wanita hamil terkadang melaporkan mengalami gejala juga sambil duduk atau bahkan di stand terjadi.

Ini juga bisa menjadi "hanya" sindrom kompresi vena cava, yang sangat terasa dan bisa menjadi beban serius bagi wanita hamil. Mereka yang terkena biasanya tidak punya pilihan selain mencoba bertahan selama sisa kehamilan tanpa cedera.

Sebagai bagian dari ini, calon ibu kemungkinan besar akan menghentikan pekerjaannya dan pekerjaannya aktivitas fisik harus dikurangi seminimal mungkin. Selain itu, seseorang harus selalu hadir karena dapat menyebabkan lebih banyak jatuh. Jika situasinya menjadi tak tertahankan atau jika kesehatan pasien terlalu terancam, persalinan dini mungkin perlu dipertimbangkan. Penyebab lain dari sindrom kompresi vena cava juga harus disingkirkan.

Saat duduk

Sindrom kompresi vena cava bisa dirasakan tidak hanya pada posisi berbaring, tapi juga saat duduk. Bahkan jika kasusnya lebih kecil, gejala menyebabkan pembatasan ekstensif dalam kehidupan sehari-hari pasien.

Misalnya, pekerjaan yang biasanya dilakukan tidak dapat lagi dilakukan secara efektif. Di atas segalanya a Pekerjaan kantor merupakan rintangan utama di mana jam kerja harus dipersingkat atau bahkan cuti sakit harus diambil. Makan di meja juga bisa menjadi masalah.

Beberapa wanita hamil menjelaskan gejala mereda saat kaki mereka diangkat. Yang lain harus makan dengan posisi (setengah) berbaring. Untuk setiap komplikasi kehamilan, hal berikut juga berlaku di sini: jika kesehatan ibu hamil sangat terancam, penting untuk memikirkan untuk mengakhiri kehamilan secara prematur dan melahirkan anak lebih awal.