Apa yang harus dipertimbangkan saat menghentikan Xarelto®?
pengantar
Xarelto® adalah nama dagang untuk bahan aktif rivaroxaban. Ini adalah obat antikoagulasi, yang sehari-hari merupakan pengencer darah.
Asupannya diatur secara ketat oleh dokter keluarga yang merawat dan tidak boleh dihentikan tanpa instruksinya. Namun, penghentian Xarelto® diperlukan dalam keadaan tertentu. Ini juga hanya boleh dilakukan atas saran dokter. Menghentikan Xarelto® dapat menyebabkan komplikasi serius.
Anda mungkin juga tertarik dengan topiknya: Efek samping Xarelto®
Apa yang harus dipertimbangkan saat menghentikan Xarelto®?
Xarelto® adalah bahan aktif yang diresepkan oleh dokter keluarga yang merawat dengan alasan yang tepat. Penghentian tidak boleh dilakukan tanpa berkonsultasi dengan dokter. Setelah menghentikan Xarelto®, risiko penggumpalan darah meningkat secara signifikan dan mereka yang terkena dapat mengalami stroke, serangan jantung, oklusi vaskular, dan banyak komplikasi lain yang mengancam jiwa.
Jika terjadi intoleransi terhadap Xarelto®, bahan aktif baru harus segera digunakan dan tidak hanya Xarelto® yang dihentikan. Waktu tanpa pengobatan dengan antikoagulan harus dibuat sesingkat mungkin. Jika pengobatan diganti, risiko perdarahan juga meningkat, yang merupakan masalah utama dengan Xarelto®, karena tidak ada penawar langsung untuk Xarelto®.
Jika ada tanda-tanda perdarahan, sebaiknya segera berkonsultasi ke dokter. Efek Xarelto® menurun secara signifikan setelah beberapa jam hingga berhari-hari setelah dihentikan dan oleh karena itu harus dipantau dengan cermat. Namun, tidak perlu memeriksa kadar darah saat mengonsumsi atau menghentikan Xarelto®.
Baca lebih lanjut tentang subjek di sini: Xarelto® dan alkohol
Kapan saya harus berhenti menggunakan Xarelto®?
Ada beberapa alasan mengapa Xarelto® harus dihentikan secara permanen atau sementara. Dalam beberapa prosedur dengan risiko perdarahan yang tinggi, antikoagulan harus dihentikan terlebih dahulu, jika ini penyebabnya. Intervensi kecil seperti operasi gigi sering dilakukan meskipun Xarelto®.
Untuk operasi besar, Xarelto® harus dihentikan satu hingga dua hari sebelumnya. Waktu yang tepat harus diklarifikasi dengan ahli anestesi Anda dalam diskusi pendahuluan. Setelah prosedur selesai, Xarelto® harus diminum kembali sesegera mungkin setelah berkonsultasi dengan dokter. Jika penghentian terlalu berisiko, kebutuhan akan pembedahan harus diklarifikasi.
Jika disfungsi ginjal di atas tingkat tertentu, Xarelto® juga harus dihentikan, karena setengah dari Xarelto® dihilangkan melalui ginjal.
Jika terjadi perdarahan akut atau kronis, misalnya di saluran gastrointestinal, berkonsultasi dengan dokter dan mendiskusikan apakah Xarelto® harus dihentikan.
Xarelto® juga tidak boleh digunakan selama kehamilan dan menyusui.
Jika terjadi efek samping yang serius atau reaksi alergi terhadap bahan-bahan Xarelto®, alternatif untuk antikoagulasi dengan Xarelto® harus didiskusikan dan Xarelto® harus dihentikan.
Baca lebih lanjut tentang topik tersebut: Antikoagulan
Seberapa cepat efek Xarelto® menghilang?
Waktu paruh Xarelto® adalah antara lima dan tiga belas jam. Ini berarti setengah dari bahan aktif tidak dapat lagi dideteksi. Namun, akhir yang tepat dari efeknya bergantung pada waktu paruh biologis. Banyak faktor individu yang berperan, seperti fungsi ginjal dan usia orang yang terpengaruh.
Oleh karena itu, tidak mungkin memberikan waktu yang tepat.Interval keamanan sekitar 24 jam direncanakan sebelum operasi, karena efeknya biasanya cukup lemah.
Baca lebih lanjut tentang di sini: Xarelto®
Apakah menjembatani perlu?
Menjembatani berarti menghentikan pengobatan untuk waktu yang singkat. Ini mungkin diperlukan untuk antikoagulan sebelum operasi. Intervensi kecil, seperti operasi gigi, bisa dilakukan tanpa menjembatani.
Namun, operasi besar dikaitkan dengan risiko perdarahan yang tinggi dan oleh karena itu tidak dapat dilakukan saat pasien masih mengonsumsi antikoagulan. Asupannya terputus selama beberapa hari. Karena hal ini berisiko tinggi terjadinya komplikasi, maka kebutuhan akan operasi harus dikontrol dengan ketat.
Dalam operasi darurat, urgensi operasi harus dipertimbangkan terhadap risiko pendarahan.
Apakah ada penawarnya?
Sementara antikoagulan oral yang baru, termasuk Xarelto®, memiliki banyak keunggulan dibandingkan antikoagulan lainnya, ada juga satu kelemahan utama. Tidak ada penawar untuk Xarelto®. Menyaring obat dengan dialisis juga tidak menjanjikan karena sifat kimianya.
Jika terjadi efek samping yang parah dan perdarahan, mereka yang terkena harus diobati sesuai gejalanya. Perdarahan dapat diobati dengan kompresi dan obat hemostatik lokal atau sistemik serta cadangan darah, dan dalam kasus reaksi alergi, antihistamin klasik dan kortisol harus digunakan.
Karena Xarelto® memiliki waktu paruh yang relatif singkat, bahan aktif akan menghilang dari darah setelah beberapa jam jika tidak diambil dan pembekuan darah normal berlanjut. Jika terjadi overdosis akut, selama ini diperhatikan pada waktu yang tepat, arang aktif dapat digunakan untuk mengikat obat yang ada di perut. Ini adalah ukuran yang bisa digunakan, misalnya, saat anak sudah minum obat orang tua atau kakek neneknya.
Baca lebih lanjut tentang topik tersebut di sini: Antikoagulan
