Mengetuk lutut

Sinonim dalam arti luas

Medis: Genu valgum

Inggris: lutut ketukan, di lutut, genu valgum

definisi

Kaki-X adalah deviasi sumbu dari sumbu normal. Berbeda dengan kaki berkaki busur, sumbu menyimpang ke dalam pada kaki berkaki X. Dilihat dari depan, kesan "X" tercipta.

Ringkasan

Kaki lutut adalah penyimpangan sumbu dari norma. Itu kaki menyimpang di tengah ke samping dan memberi kesan "x". Knock knees bisa jadi bawaan dan didapat.
Selain nyeri, ada juga keluhannya Osteoartritis lutut di depan. Itu Sendi lutut dipakai di satu sisi.
Diagnosis terutama bersifat klinis, yaitu berdasarkan gejala dan penampilan serta sasaran Analisis treadmill berpose. Itu juga Gambar sinar-X bersifat indikatif, terutama dengan arthrosis dari sendi.
Perawatan penyakit yang mendasari serta perawatan bedah tersedia untuk terapi.

penyebab

Mengetuk lutut bisa bawaan dan didapat.

Lutut ketukan bawaan:

Dalam kasus lutut ketukan bawaan, kelemahan pada jaringan ikat adalah masalah utama. Tulang yang cacat juga bisa bawaan.

Knock-knees pada anak-anak dengan usia 2,5 tahun adalah "normal" dan harus tumbuh lurus lagi di masa depan.

Ketukan lutut yang didapat:

1. Ketukan lutut yang didapat dapat menjadi gejala dari berbagai penyakit yang mendasari:

• Rakhitis (kekurangan vitamin D)
• Tulang rapuh setelah Mati haid
• Ketidakseimbangan hormonal
• Peradangan
• Kegemukan
• Tumor

2. Pertumbuhan yang salah

3. Setelah patah tulang (secara medis pasca-trauma)

4. Juga di Kelumpuhan Knock knees dapat berkembang jika arah pertumbuhan diubah oleh tarikan otot asimetris.

Janji dengan spesialis lutut?

Saya akan dengan senang hati memberi tahu Anda!

Siapa saya?
Nama saya dr. Nicolas Gumpert. Saya seorang spesialis ortopedi dan pendiri .
Berbagai program televisi dan media cetak secara teratur melaporkan pekerjaan saya. Di televisi HR, Anda dapat melihat saya setiap 6 minggu secara live di "Hallo Hessen".
Tapi sekarang cukup ditunjukkan ;-)

Sendi lutut adalah salah satu sendi dengan tekanan terbesar.

Oleh karena itu, perawatan sendi lutut (misalnya robekan meniskus, kerusakan tulang rawan, kerusakan ligamen krusiatum, lutut pelari, dll.) Membutuhkan banyak pengalaman.
Saya mengobati berbagai macam penyakit lutut dengan cara konservatif.
Tujuan pengobatan apapun adalah pengobatan tanpa pembedahan.

Terapi mana yang mencapai hasil terbaik dalam jangka panjang hanya dapat ditentukan setelah melihat semua informasi (Pemeriksaan, X-ray, USG, MRI, dll.) dinilai.

Anda dapat menemukan saya di:

• Lumedis - ahli bedah ortopedi Anda
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Langsung ke pengaturan janji temu online
Sayangnya, saat ini hanya memungkinkan untuk membuat janji dengan perusahaan asuransi kesehatan swasta. Saya berharap atas pengertian Anda!
Informasi lebih lanjut tentang diri saya dapat ditemukan di Dr. Nicolas Gumpert

Gejala

Bukan hanya kosmetik Mengetuk lutut bermasalah pada orang dewasa, terutama peningkatan eksposur ke Sendi lutut adalah konsekuensinya.

Beban asimetris pada sendi lutut menyebabkan peningkatan keausan bagian eksternal dari sendi. Tidak hanya tulang rawan artikular yang aus, menyebabkan keausan dini, tetapi juga kerusakan eksternal meniskus (terutama meniskus luar) menderita. Hasilnya adalah osteoartritis lutut.

Ketukan lutut sering kali menyatu Kaki gesper dan kaki ditekuk ke belakang (disebut Genu recurvaturum) di.

diagnosa

Diagnosis tentu saja dibuat secara klinis dalam bentuk yang diucapkan. Misalignment dapat dengan mudah dikenali dari luar tanpa masalah. X-ray dapat membantu untuk bentuk yang lebih ringan. Ini dia Tulang paha, sendi lutut ke Sendi pergelangan kaki X-ray dalam perekaman sumbu yang disebut. Untuk mencatat secara obyektif tingkat deformasi, garis imajiner diambil dari Leher femoralis dari tulang paha ditarik melalui sendi lutut ke pergelangan kaki. Biasanya garis ini melewati sendi lutut. Dengan lutut ketukan, garis penghubung ini mengenai sendi lutut terlalu jauh di luar.

Knock knees: apa yang harus dilakukan?

Jika lutut ketukan bertahan terlalu lama, ada beberapa opsi tindakan:

Pertama koreksi bedah lutut, lebih lanjut tentang itu nanti.

Kedua, Sol dalam sepatu, atau di bagian dalam sepatu. Ini akan membuat Kaki dan tungkai bawah dimiringkan ke luar (quasi in Jika sebuah-Direction) dan beban pada lutut berubah: Tekanan dikeluarkan dari luar lutut dan ditingkatkan bergeser ke bagian dalam lutut - seolah-olah menara miring Pisa sedang diluruskan oleh irisan pada fondasinya.

Opsi ketiga adalah untuk dilihat dan tidak ada yang bisa dilakukan. Sementara ini sampai usia delapan tahun masih bisa bermanfaat, harus dengan permulaan pubertas dengan posisi berlutut lanjutan terapi pasti terjadi. Tidak hanya kosmetik tetapi juga alasan ortopedi untuk ini: lutut menjadi bengkok atau robek dimuat tidak merata. Akibatnya, yang mendasari tulang rawan- dan Jaringan tulang aus dan merosot jauh lebih cepat.

Kerusakan lutut, Rasa sakit dan malposisi masif hasilnya adalah gerakan yang salah. Seiring waktu ini bisa menjadi Endoprostesis - Sebuah sendi lutut buatan atau sendi pinggul buatan buatlah perlu.

Selain itu, ketidaksejajaran kaki juga memengaruhi seluruh tubuh Dengan Tulang belakang dan pindah dari apa ke masalah ortopedi lainnya mengarah - mengingat perawatan yang tidak rumit kejahatan yang benar-benar dapat dihindari.

Kesimpulan: Malposisi sampai usia 8 tahun cukup normal bisa (deviasi hingga 20 derajat), seharusnya jika dilanjutkan koreksi atau pengobatan berlangsung. Datang untuk mengklarifikasi kelainan bentuk kaki Dokter anak atau ahli ortopedi dalam pertanyaan.

Bagaimana cara memperbaiki lutut ketukan?

Ada beberapa cara untuk memperbaiki lutut ketukan.

disamping terapi konservatif Dengan Sol sepatu di bagian dalam sepatu atau fisioterapi ada beberapa prosedur invasif dan non-invasif:

Orang pertama mengeraskan pelat pertumbuhan dalam jangka pendek sisi lutut yang tumbuh terlalu cepat. Plat pertumbuhan adalah bagian dari tulang dimana Pertumbuhan tulang terjadi. Sementara ini sudah tertutup pada orang dewasa, pada anak-anak itu sudah satu konstruksi konstan dan proses pembongkaran.

SEBUAH pengerasan jangka pendek Hasilnya adalah pada titik ini tulang tetap bertahan untuk jangka waktu tertentu tidak terus berkembang. Sementara itu, lutut bagian luar punya waktu untuk tumbuh kembali - karena secara logika tidak menegang.

Dalam kasus terbaik, hasilnya adalah satu pelurusan horizontal sendi lutut. Kerugian dari metode ini adalah itu Pertumbuhan panjang terganggu menjadi. Di sisi lain ini Intervensi tidak terlalu besar, dan bisa dilakukan dengan cepat. Pelat pertumbuhan menjadi kaku juga secara permanen masing-masing.

SEBUAH metode operasi lain adalah Pengangkatan sepotong tulang (kebanyakan dari puncak iliaka) dan selanjutnya penanaman di sisi "terlalu pendek" (dalam kasus lutut yang terbentur, bagian luar). Ini mengkompensasi "ketegaran ke dalam". Namun, tidak mutlak perlu untuk mengangkat sepotong tulang, itu juga bisa diperpanjang melalui pelat logam atau sekrup dibuat.

Keuntungan besar dari operasi ini adalah kebanyakan pasien melakukannya satu hari setelah operasi sudah lagi rawat jalan berada (dengan kruk) dan dapat melakukan fisioterapi. Dengan cara ini, sistem otot juga dapat beradaptasi dengan beban yang tidak biasa pada tahap awal.

SEBUAH Penuh lutut lagi setelah "operasi konversi" seperti itu setelah 2 bulan Jika memungkinkan, pelat dan sekrup biasanya dilepas 1,5 tahun setelah operasi, ketika tulang sudah cukup tumbuh kembali. Jenis operasi ini bisa berupa a pereda nyeri yang luar biasa mencapai, dan juga dalam jangka panjang (10 tahun atau lebih) aktivitas olahraga normal memungkinkan.

Selain prosedur operasi, ada yang disebut Pelatihan sumbu kakiyang bertujuan untuk mencapai posisi knock-kneed Memperkuat otot di sekitarnya membenarkan. Latihan seperti Squat untuk memperkuat Otot paha, atau pengendalian diri melalui latihan di depan cermin di bawah bimbingan profesional juga mencapai koreksi deformitas.

Ini sangat berguna pada pasien dewasa yang prosesnya lebih lanjut.

Bagaimana cara mengobati lutut ketukan?

Tendang Kaki lutut pada fase pertumbuhan, terapi biasanya tidak diperlukan. Bagaimanapun, anak-anak yang terkena harus diobservasi dan kaki mereka diperiksa. Setelah pengamatan yang lama sesaat sebelum akhir pertumbuhan tidak ada perbaikan spontan pada Kaki lutut terjadi atau deviasi sumbu lebih dari 20 derajat, terapi bedah mungkin diperlukan. Beberapa metode dapat digunakan di sini:

1. (baji) Osteotomi (di sini sebagian besar berbentuk baji tulang dihapus untuk mengkompensasi ketidaksesuaian)
2. sementara Epiphysesodesis (di sini lempeng pertumbuhan (Epiphysis) kaku sementara sehingga kaki tidak bisa tumbuh lebih jauh)
3. definitif Epiphysesodesis (Berbeda dengan epihyseodesis sementara, lempeng pertumbuhan menjadi kaku secara permanen di sini)

Bahkan dengan satu rakhitis (Vitamin D- Defisiensi) deformasi kaki akibat deformasi bisa surut secara spontan - asalkan deformitas tidak terlalu terasa. Karena jika kaki terlalu banyak ditekuk, tarikan otot dapat semakin meningkatkan deformasi.

Pada anak-anak dan orang dewasa, sol dalam sepatu bisa menutupi ketidaksejajaran tersebut. Dalam kasus lutut ketukan, bagian dalam sol diperkuat sehingga Kaki gesper bisa seimbang. Beban masuk Sendi lutut digeser secara lateral (di luar).

Inlay dengan tepi bagian dalam yang terangkat

Seperti halnya dengan Mengetuk lutut Jika itu adalah ketidaksejajaran bawaan pada kaki, persendian lain juga dapat terganggu seiring waktu.
Yang terpenting, sendi lutut, pinggul, dan tulang belakang dapat terkena dampak jangka panjang dari lutut ketukan yang diucapkan.

Pada dasarnya terdapat berbagai metode yang dapat digunakan untuk merawat lutut yang terbentur. Karena ketidaksejajaran kaki, ada peningkatan tekanan di area tepi bagian dalam kaki, pada saat yang sama tekanan di tepi luar kaki berkurang secara signifikan.
Sol khusus dengan Peninggian tepi bagian dalam dapat mengangkat kaki dan dengan demikian mengkompensasi misalignment. Namun, sol ini tidak selalu dapat mencegah kerusakan sendi lain meskipun tepi bagian dalam ditingkatkan.

Peluang keberhasilan bentuk pengobatan ini bergantung pada berbagai faktor.
Yang terpenting, bentuk lutut ketukan dan usia di mana ortotik mulai dipakai memainkan peran yang menentukan dalam konteks ini. Secara umum, dapat diasumsikan bahwa memulai perawatan sedini mungkin dan secara konsisten mengenakan sol dengan tepi dalam yang terangkat dapat meningkatkan peluang keberhasilan secara signifikan.
Terutama pada pasien usia lanjut, pilihan terapi insole sangat terbatas. Jika memakai sol dalam tidak mengimbangi knock-lutut meskipun tepi bagian dalam bertambah, pengobatan alternatif harus dipertimbangkan.
Bergantung pada tingkat keparahan kelainan bentuk kaki, operasi pengangkatan sebagian tulang atau pengerasan lempeng pertumbuhan dapat dipertimbangkan.

Latihan (penculik, otot lat. Vastus - ke arah kaki busur)

Terutama dengan anak-anak yang menderita lutut ketukan yang parah, latihan khusus dapat membantu mengimbangi deformitas kaki kausal.
Di atas semua struktur yang disebut Penculik harus membantu menstabilkan sumbu kaki dan dengan demikian melawan efek jangka panjang dari lutut ketukan.

Kelompok penculik meliputi otot-otot di bagian luar kaki. Penculik kaki itu sendiri dapat distabilkan melalui latihan khusus dan membantu memperkuat pergelangan kaki secara umum.
Dengan cara ini, kelainan bentuk kaki bawaan harus dikompensasikan sedikit. Selain itu, pasien yang terkena dampak harus diberikan latihan khusus secara berkala untuk memperkuat Otot vastus lateralis bawa.
Otot ini disebut juga otot luar otot paha lebar ditunjuk. Dari sudut pandang anatomi, Vastus lat. Otot bukanlah otot yang berdiri sendiri, tetapi hanya satu dari empat kepala otot. otot paha besar (Otot quadriceps femorisOrang yang menderita lutut ketukan yang parah dapat memperbaiki ketidaksejajaran sumbu kaki melalui latihan khusus otot ini.
Ketika melakukan latihan khusus untuk mengoreksi lutut ketukan, bagaimanapun, harus dicatat bahwa otot penculik dan Vastus lat. Otot tidak boleh dilatih secara terpisah. Selain otot-otot tersebut, kelompok otot lain, seperti Adductors dari Paha bagian dalam, sedang dibangun.
Jika tidak, ada risiko ketidaksejajaran sumbu kaki akan bergeser ke arah kaki busur. Pergeseran sumbu kaki ke arah kaki berkaki busur dalam jangka panjang dapat merusak berbagai sendi, misalnya pergelangan kaki, sendi lutut, pinggul dan tulang belakang.

profilaksis

Operasi dini untuk meluruskan misalignment aksial dapat mencegah osteoartritis lutut. Ketidaksejajaran sumbu dapat dicegah tergantung pada penyebabnya.

Koreksi selama pertumbuhan hanya dapat dilakukan dengan epifisodesis. Ini berarti penggurunan lempeng pertumbuhan. Namun prasyaratnya adalah masih ada pertumbuhan. Dengan sengaja melenyapkan lempeng pertumbuhan di satu sisi, kaki busur tumbuh lurus sampai akhir pertumbuhan.
Apa yang disebut usia tulang harus ditentukan dalam rangka mencapai waktu yang tepat untuk pemusnahan dan pertumbuhan yang benar.
Dari usia tulang Tentukan tinggi badan Anda dan menentukan waktu pasti terjadinya epifisis.

Anda dapat menemukan informasi lebih lanjut tentang menentukan tinggi badan Anda di: Orthopedicum - penentuan ukuran tubuh.

Masalah dengan lutut ketukan

Dalam jangka panjang, semua malposisi tungkai tingkat tinggi, baik lutut ketukan atau juga Jika sebuah untuk keausan dini dari Tulang rawan artikular, sehingga dengan bertambahnya usia dengan a arthrosis dari sendi lutut (Osteoartritis lutut, Gonarthrosis) harus diharapkan. Dalam kasus lutut ketukan, sendi lutut luar paling terpengaruh, sementara dengan kaki busur, osteoartritis lutut bagian dalam ikut berperan.
Namun, luasnya osteoartritis bergantung pada faktor risiko lain seperti KegemukanKelemahan jaringan ikat, kecelakaan dan cedera dll.

Pukul lutut anak-anak

Meskipun lutut ketukan di masa dewasa dianggap sebagai kelainan bentuk bawaan pada kaki, lutut ketukan yang terjadi hingga usia sekolah tidak harus bersifat patologis.

Jika lutut ketukan terjadi pada anak-anak, hal ini terutama dapat diasumsikan bahwa ketidaksejajaran ini disebabkan oleh pertumbuhan yang tertunda. Saat tubuh tumbuh, dapat diamati dalam banyak kasus pada anak-anak yang terkena dampak bahwa ketukan lutut benar-benar surut tanpa intervensi medis.
Knock-knees atau bow-leg dapat dilihat pada sekitar 20 persen anak-anak sebelum usia enam tahun. Namun, dalam pemeriksaan rutin sejak usia 10 tahun, lutut ketukan ini telah menurun seluruhnya pada sekitar 80 persen kasus.

Orang tua yang tidak yakin tentang ketidaksejajaran sumbu kaki anak mereka harus berkonsultasi dengan spesialis. Normalisasi deformitas ini seringkali dapat didukung oleh pelatihan otot yang ditargetkan.