Perawatan untuk kerusakan meniskus

Gambaran pengobatan

Meniskus yang rusak parah harus ditangani secepat mungkin untuk menjaga jaringan yang masih sehat dan penyakit sekunder seperti

  • Efusi sendi atau
  • Mencegah jebakan.

Sebaliknya, jika hanya ada tanda-tanda kecil keausan pada meniskus atau sedikit robekan (disebut mikrotrauma), yang tidak menyebabkan ketidaknyamanan pada pasien, pengobatan dapat ditunggu, karena ini sering pulih dengan sendirinya. dan lutut kembali relatif cepat tanpa intervensi medis menjadi beroperasi penuh.

Apakah suatu pengobatan bermanfaat atau tidak tergantung pada satu sisi

  • Tingkat penyakit dan di sisi lain
  • keinginan individu dan
  • Kehidupan orang yang terpengaruh.

Oleh karena itu, keuntungan dan kerugian pengobatan harus selalu dipertimbangkan dengan hati-hati satu sama lain dengan dokter, di mana keputusan akhir secara alami ada pada pasien.

Ilustrasi meniskus

Ilustrasi sendi lutut kanan dari depan (A) dan menisci dari atas (B)
  1. Meniskus bagian dalam -
    Meniskus medial
  2. Simpul artikular bagian dalam
    (Shinb.) -
    Kondilus medial
  3. Ligamentum transversal sendi lutut -
    Lig. Transversum genus
  4. Ligamen tempurung lutut -
    Ligamen patela
  5. Bursa - Bursa
  6. Meniskus luar -
    Meniskus lateral
  7. Nodul sendi luar
    (Shinb.) -
    Kondilus lateral
  8. Ligamentum cruciatum anterior -
    Lig. Cruciatum anterius
  9. Ligamentum cruciatum posterior -
    Ligamentum cruciatum posterior
  10. Femur - Tulang paha
  11. Shin - Tulang kering
  12. Kneecap - tempurung lutut

Anda dapat menemukan gambaran umum dari semua gambar Dr-Gumpert di: ilustrasi medis

Menu OP

Pada prinsipnya ada dua pilihan bedah yang berbeda untuk mengobati cedera meniskus yang lebih parah:

  • Salah satu diperbaiki kerusakan atau
  • bagian yang patah dari meniskus dikeluarkan dan kemudian mungkin melalui a Mencangkok untuk mengganti lagi.

Meniskus hanya dapat dipulihkan jika robekan atau cedera lainnya tidak terlalu besar. Untuk varian ini, retakan juga harus berada di area dekat tepi. Hal ini disebabkan fakta bahwa bagian dari tulang rawan ini masih disuplai oleh pembuluh darah dan oleh karena itu biasanya dapat sembuh dengan baik setelah operasi.

Perbaikan dilakukan baik menggunakan

  • Sekrup,
  • khusus Pulpen atau
  • Panah,
  • terkadang pekerjaannya bisa sederhana dijahitkan menjadi.

Opsi ini harus selalu dicari pada awalnya. Namun, jika ini tidak memungkinkan, lebih besar operasi terjadi. Jika bagian dari meniskus benar-benar robek, itu pasti jauh tergantung pada jenis kerusakannya dapat menjadi a Jarak parsial dari sepotong kecil, dalam kasus yang buruk seluruh meniskus dikeluarkan. Bergantung pada seberapa besar potongan yang dilepas dan berapa sisa setelah prosedur pembedahan Kegunaan dari Sendi lutut dinilai, mungkin perlu untuk memilikinya Mencangkok menggunakan. Dalam kasus ekstrim, ada juga opsi a Transplantasi Meniskus untuk dilakukan, yang sangat cocok untuk pasien yang lebih muda.

Perawatan meniskus tanpa operasi

Itu kebanyakan cedera meniskus akan terjadi dioperasikan pada. Ini sebagian besar cedera traumatisyang terjadi saat berolahraga. Olahraga yang sangat menuntut lutut seringkali menjadi penyebab pecahnya meniskus tersebut. Ini adalah olahraga seperti sepak bola atau ski. Ini masalah Luka terpelintir dan jatuh.
Tetapi juga proses degeneratif bisa melakukan Merusak tulang rawan meniscaljadi akhirnya a Pakaian terkait usia atau pekerjaan hasil. Pada tiler, misalnya, meniskopati dikenali sebagai penyakit akibat kerja.
Sekarang, bagaimanapun, harus tidak dioperasi secara paksa pada setiap penyakit atau luka pada menisci menjadi.

Pada dasarnya Anda bisa semua luka ringan, Yang hampir atau sepenuhnya bebas gejala adalah, konservatif diperlakukan.
Ada sebuah terapi fisioterapi Dengan Latihan untuk menstabilkan lutut dan Mempromosikan mobilitas.
Juga bisa pembalut salep pereda inflamasi dan nyeri Meringankan ketidaknyamanan.

Di retakan yang lebih kecil atau keausan degeneratif di zona luar operasi tidak selalu diperlukan pada meniskus. Zona luar meniskus adalah dipasok dengan baik dengan darah dan oleh karena itu memiliki peluang penyembuhan yang baik bahkan dengan pengobatan konservatif dalam kasus kerusakan kecil, sedangkan zona dalam, yang tidak disuplai dengan baik dengan darah, memiliki prognosis yang lebih buruk. Komponen pengobatan konservatif ada di sampingnya Fisioterapi dan fisioterapi, Perlindungan, pendinginan yang memadai, Obat nyeri dan Menyuntikkan preparat kortison. Yang terakhir memiliki efek anti-inflamasi. Selain preparat kortison, ada juga yang disebut Nobat anti inflamasi non steroid. Ini adalah obat non-kortison dengan efek anti-inflamasi. Mereka juga digunakan untuk pengobatan.

Sangat penting dalam perawatan konservatif itu Untuk melindungi sendi lutut secukupnya dan dalam satu cara bergerak yang cukup tanpa rasa sakitsehingga mobilitas ditingkatkan selangkah demi selangkah. Terutama dengan keausan sendi, osteoartritis, penting untuk meringankan sendi. Pasien obesitas direkomendasikan padanya Untuk mengurangi berat badan, karena kelebihan berat badan memberi tekanan tambahan pada persendian.

terapi fisik

Fisioterapi untuk penyakit meniskus.

Membutuhkan cedera meniscal dalam bentuk apa pun pasca- atau sebagian juga sebelum operasi fisioterapi atau perawatan fisioterapi.
Latihan fisioterapi bervariasi tergantung pada jenis cedera yang terjadi. Berikut ini adalah gambaran singkat tentang proses dan jenis latihan fisioterapi setelah cedera meniskus. Namun, ini tentu saja dapat berbeda dari perawatan individu di fisioterapis dan memang demikian hanya contoh kemungkinan apa saja yang ada.
Itu tujuan fisioterapi adalah itu Kembalikan mobilitas sendi lutut sebisa mungkin bebas dari gejala dan satu gerakan cairan untuk memungkinkan pasien kembali. Terapi sedang berlangsung bertahap dan kompleksitasnya meningkat dengan meningkatnya mobilitas lutut yang terkena.
Pasien yang hanya punya satu Memar meniskus menderita atau mereka yang hanya menjalani reseksi sebagian dari meniskus yang rusak dapat memulai fisioterapi secepat mungkin. Namun, jika prosedur besar diperlukan, seperti implan meniskus sintetis atau biologis, fisioterapi dapat ditunda selama berbulan-bulan setelah prosedur.

Ada pendekatan yang berbeda untuk gerakanyang meningkatkan mobilitas dan stabilisasi sendi lutut. Berikut beberapa contoh dengan penjelasannya.
1. Pelatihan paha depan:
Itu Otot paha depan femoris adalah otot besar di Paha depan. Secara detail mereka empat ototyang di a tendon terminal umum pada Kneecap menerapkan. Femoris paha depan adalah a Ekstensor di sendi lutut dan penting untuk meluruskan tubuh dari berjongkok. juga itu menstabilkan tempurung lutut. Latihan kekuatan membantu menstabilkan lutut dan meningkatkan mobilitas. Misalnya, saat berbaring, Anda dapat mengencangkan satu bagian depan paha dan kemudian yang lainnya selama beberapa detik. Proses ini diulangi beberapa kali.
2. Mobilisasi pasif tempurung lutut:
Sambil duduk, tempurung lutut secara hati-hati digenggam dengan kedua tangan dengan kaki terentang dan dengan lembut didorong ke samping beberapa milimeter. Jangan bergerak ke atas atau ke bawah! Jika timbul nyeri, sebaiknya dihentikan olah raga. Ini meningkatkan mobilitas tempurung lutut. 3. Jongkok:
Hanya dengan kebebasan dari rasa sakit! Anda berdiri selebar pinggul dan menekuk lutut serendah mungkin. Jika ini menyebabkan nyeri, hentikan latihan.

Hal yang mendasar bahwa setelah cedera meniskus untuk pemulihan banyak olahraga itu bagus. Itu Gerakan, bagaimanapun, tidak boleh menyakitkan atau membuat stres. Jika berjalan sangat nyeri, Anda masih bisa menggunakan alat bantu jalan pada beberapa hari pertama setelah operasi, misalnya.

Lama pengobatan

Durasi pengobatan tergantung pada Penyebab dan sifat pengaduan.
Cedera ringan atau memar pada menisci bisa bebas gejala setelah beberapa hari. Cedera seperti itu juga bukan merupakan indikasi operasi. Arthrosis sendi lutut adalah tanda-tanda kerusakan kronis pada tulang rawan artikular dan biasanya harus dirawat selama bertahun-tahun.

Reseksi meniskus:
Operasi yang lebih kecil pada menisci, seperti reseksi meniskus, memang membutuhkan fisioterapi selama beberapa minggu sebagai tindak lanjut pengobatan itu Namun, kemampuan bekerja biasanya setelah 1 hingga 2 minggu pulih.
Jahitan meniscal:
Situasinya berbeda untuk meniscrefixation (jahitan meniskus). Ini satu perawatan lanjutan yang lebih lama perlu. Dalam beberapa minggu pertama setelah operasi, bidai ekstensi dipakai untuk menjaga lutut tetap diam. Tentang setelah 3 minggu gerakan dilanjutkan. Kebebasan penuh untuk bergerak dalam olahraga diberikan setelah sekitar 6 bulan. Kegiatan olahraga ringan sudah bisa dimulai setelah 2 bulan.
Implantasi meniskus:
Waktu sampai beban parsial disini sedikit lebih lama, begitulah kira-kira Istirahat selama 5 sampai 6 minggu harus ditaati. Karenanya, fisioterapi bergeser sedikit ke belakang, di mana kebebasan bergerak secara keseluruhan juga harus dipulihkan setelah sekitar setengah tahun.