uretra

Uretra adalah hubungan antara kandung kemih dan bukaan saluran kemih eksternal.

Sinonim

Latin: uretra

ilmu urai

Lokasi dan jalannya uretra sangat berbeda antara pria dan wanita. Keduanya memiliki kesamaan bahwa mereka adalah bagian penghubung antara kandung kemih (Vesica urinaria) dan lubang kemih bagian luar pada alat kelamin. Itu ditutupi oleh selaput lendir khusus saluran kemih, yang juga berisi kandung kemih, ureter (Saluran kencing) dan pelvis ginjal (Pyelon) garis.

Uretra wanita (uretra feminina)

Itu uretra wanita hanya tentang 3-5 cm panjang dan lari hanya. Asalnya di ujung bawah kandung kemih, leher kandung kemih, dan kemudian mengalir ke bawah tepat di depan Sarung (vagina) di panggul kecil. Dia melangkah melalui dasar panggul, lapisan tiga otot di panggul. Ini mengalir ke outlet kemih eksternal (Ostium urethrae externum) di antara anak-anak kecil labia minora tepat di belakang klitoris (kelentit) dan dengan demikian di depan pintu masuk vagina.

Karena jalur lurus uretra wanita, penggunaannya relatif mudah Kateter kemih perawatan, jika perlu untuk suatu operasi, misalnya.

Karena uretra wanita sangat pendek, bakteri dapat dengan cepat naik dari vagina atau rektum ke kandung kemih, menyebabkan sistitis.

Gambar ureter: A - penampang dalam keadaan rileks dan B - ruang retroperitoneal dengan ureter (merah)
  1. Ureter - Saluran kencing
  2. Epitel transisi - Urothelium
  3. Geser lapisan file
    Selaput lendir - Lamina propria
  4. Lapisan membujur dalam -
    Stratum longitudinal internum
  5. Lapisan membujur luar -
    Stratum longitudinal externum
  6. Lapisan cincin tengah -
    Lapisan melingkar
  7. Penutup jaringan ikat dengan
    Pembuluh darah - Tunica adventitia
  8. Garpu aorta - Percabangan aorta
  9. Rektum - Dubur
  10. Kandung kemih - Vesica urinaria
  11. Kelenjar adrenal -
    Kelenjar suprarenal
  12. Ginjal kanan - Ren dexter
  13. Pelvis ginjal - Renalis panggul
  14. Vena cava bagian bawah - Vena cava inferior

Anda dapat menemukan gambaran umum dari semua gambar Dr-Gumpert di: ilustrasi medis

Uretra pria (uretra masculina)

Itu uretra pria adalah kira-kira. 20 cm panjang dan karena itu secara signifikan lebih panjang dari betina. Berbeda dengan uretra wanita, uretra pria bersifat simultan Saluran kemih dan seksual, sebagai air mani dan produk dari kelenjar seks mengungsi melalui uretra.

Uretra pria itu berasal (Ostium urethrae internum) serta wanita di leher kandung kemih. Kemudian ikuti empat bagian anatomi:

  1. Pertama, uretra pria melintasi sfingter internal kandung kemih (Pars intramuralis). Di sana Anda dapat menemukan kemacetan pertama. Kemudian berjalan melalui kelenjar prostat (prostat) pria yang sedikit melebar (Pars prostatica). Duktus prostat dan vesikula seminalis mengalir ke sini.
  2. Kemudian uretra mengalir melalui dasar panggul, lebih tepatnya melalui sfingter eksternal (Pars membranacea). Di sini Anda dapat menemukan kemacetan kedua uretra.
  3. Bagian uretra terpanjang sekarang berjalan di Uretra kavernosa dari penis (Bagian dari spongiosa), di mana ada dua pelebaran. Kelenjar uretra juga mengalir di sini (Kelenjar bulbourethral) ke dalam uretra. Akhirnya, uretra bergabung dengan Biji pohon ek (Ostium urethrae externum).

Karena uretra pria masuk dua kurva berlari dan tiga kemacetan kateter urin jauh lebih sulit untuk dimasukkan. Anda dapat membantu diri Anda sendiri dengan menarik penis lurus untuk kateterisasi sehingga Anda setidaknya dapat meluruskan kelengkungan pada penis.

Karena panjangnya uretra pria, pria cenderung lebih kecil kemungkinannya untuk menderita infeksi kandung kemih dibandingkan wanita, tetapi batu ginjal dapat lebih mudah tersangkut di bagian yang sesak dan bengkok, yang kemudian dapat menyebabkan kolik ginjal.

Suplai darah

Uretra terdiri dari cabang-cabang arteri pelvis dalam (Arteri iliaka interna) disuplai dengan darah arteri. Arteri besar ini membelah menjadi Arteri pudendal di. Ini pada gilirannya memiliki banyak cabang ujung yang lebih halus, salah satunya disebut Arteri uretra (Arteri uretra), yang akhirnya tertarik ke uretra.

Aliran keluar vena terjadi melalui Vena uretrayang pada gilirannya sedikit lebih besar Vena pudendal dalam vena panggul dalam (Vena iliaka internal) terbuka.

fungsi

Untuk Pengawasan diri, jadi kemampuan menahan urine, di satu sisi Anda membutuhkan a Kandung kemih kendur dan di sisi lain masih utuh sfingter internal pada transisi dari kandung kemih ke uretra (Otot sfingter uretra internal). Sfingter juga didukung oleh bagian dari dasar otot panggul (Otot sfingter uretra eksternal). Apakah dasar panggul ini terlalu lemas, seperti yang terjadi setelah beberapa kali Kelahiran yang sering terjadi, pasien tidak bisa menahan kencing dan keluarnya cairan Inkontinensia di bawah tekanan (misalnya saat tertawa, menaiki tangga).

Uretra memiliki suplai saraf sendiri dengan cabang saraf otonom. Ini membentuk a Pleksus saraf (Pleksus vesikalis) di panggul kecil.

Untuk memulai berkemih (buang air kecil), di satu sisi, sinyal dikirim melalui saraf ke otak bahwa kandung kemih terisi sampai batas tertentu dan kesan "perlu buang air kecil" dapat muncul. Di sisi lain, otak juga dapat memulai pengosongan kandung kemih sesuka hati. Otot kandung kemih (otot detrusor vesicae) diregangkan dan kedua sfingter kandung kemih relaks. Sfingter bagian dalam dikendalikan oleh sistem saraf otonom dan oleh karena itu tidak tergantung pada keinginan.Sfingter eksternal dikendalikan oleh sistem saraf pusat - yaitu otak - dan oleh karena itu dapat rileks tergantung pada keinginan. Itu air seni memasuki uretra, yang menggunakan gravitasi untuk memindahkan urin menuju saluran keluar kemih eksternal.

Penyakit uretra

Radang uretra (uretritis)

Uretritis (uretritis) adalah peradangan pada selaput lendir uretra. Perbedaan dibuat antara gonore (gonorea) dari uretritis non-gonore. Yang pertama disebabkan oleh bakteri Neisseria gonorrhea, yang terakhir sebagian besar disebabkan oleh klamidia. Ini adalah penyakit khas yang dapat ditularkan melalui hubungan seksual tanpa pelindung. Uretritis muncul dengan keluarnya cairan bernanah, gatal dan terbakar saat buang air kecil. Dokter mengambil kapas dari uretra untuk mendeteksi bakteri dan memberikan antibiotik untuk terapi.

Hypo- / epispadia

Ini adalah hal yang relatif umum malformasi kongenital uretra pria. Pada hipospadia, uretra bergabung dengan bawah dari penis, di epispadia di Puncak dari penis. Ini harus menjadi koreksi operasi dalam Tahun ke-1 atau ke-2 kehidupan masing-masing.

Radang kandung kemih (sistitis)

Penyakit yang sangat umum adalah Sistitis Ini terjadi terutama pada wanita, karena uretra jauh lebih pendek di sini. Ini dapat menyebabkan bakteri meningkat, sebagian besar Escherischia coli dari usus, yang berjalan melalui uretra ke kandung kemih. Pasien biasanya mengalaminya peningkatan kebutuhan untuk buang air kecil sudah di volume urin yang rendah, Buang air kecil yang menyakitkan, Darah dalam urin dan Nyeri panggul.
Terapi pilihan adalah satu satu sampai tiga hari terapi antibiotik. Bahayanya, di satu sisi, berulangnya peradangan kandung kemih, di sisi lain, jika sistem kekebalan melemah, misalnya, kuman naik melalui ureter ke panggul ginjal dan di atasnya ke a Peradangan panggul (Pielonefritis).

Hiperplasia prostat jinak

Banyak pria di usia pertengahan hingga lebih tua memilikinya pembesaran jinak kelenjar prostat (prostat). Karena uretra pria mengalir melalui prostat, tekanan dan tekanan dengan cepat terjadi Mempersempit uretra (Striktur uretra). Pasien kemudian menderita salah satunya aliran urin lemah, sering buang air kecil, Gagap kencing, Sensasi sisa urine dan Trickle down setelah buang air kecil.

Komplikasinya adalah prostat mempersempit uretra sehingga menjadi satu Retensi urin datang. Pasien memiliki kekuatan kandung kemih yang terlalu panjang, Tapi tidak bisa lagi buang air kecil karena halangan. Kelegaan instan tentang satu kateter mutlak diperlukan!